Οι γιατροί παρακολουθούν τη διαδικασία μεταφοράς ενός μωρού πολύ στενά. Για να το κάνουν αυτό, αναθέτουν στη μέλλουσα μητέρα μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών μελετών. Μία από αυτές τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η τραχηλομετρία.
Τι είναι?
Με τον τραχηλομετρία, οι ειδικοί σημαίνουν μια μέθοδο εξέτασης υπερήχων του τραχήλου. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, οι γιατροί μπορούν να εκτιμήσουν τόσο το μήκος όσο και άλλες παραμέτρους αυτού του οργάνου. Επίσης, χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να αξιολογήσετε το μέγεθος του εξωτερικού και εσωτερικού os του τραχήλου.
Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας έναν κολπικό ανιχνευτή. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, είναι πολύ πιο εύκολο για έναν ειδικό να αξιολογήσει τις απαραίτητες παραμέτρους. Κατά κανόνα, αυτή η διαγνωστική διαδικασία είναι ανώδυνη και καλά ανεκτή από μια έγκυο γυναίκα.
Αυτή η μέθοδος είναι ευρέως διαδεδομένη. Βασίζεται στην αντανάκλαση των υπερηχητικών κυμάτων από διάφορες βιολογικές δομές του σώματος. Αυτή η έρευνα χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορες χώρες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε νοσοκομείο, αλλά και σε τακτική κλινική.
Συχνά, απαιτούνται άλλες ερευνητικές μέθοδοι για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών. Ένα από αυτά είναι ντόπλερ. Αυτή η βοηθητική μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη ροή του αίματος μέσω των κύριων αιμοφόρων αγγείων της μήτρας.
Η χρήση αυτής της εξέτασης είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό παθολογιών της παροχής αίματος στα αναπαραγωγικά όργανα στα πρώτα στάδια του σχηματισμού τους. Η υπερηχογραφία Doppler διευκολύνει τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου.
Εάν, κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός αποκαλύψει σημαντικές αλλαγές, τότε σε αυτήν την περίπτωση Απαιτείται υποχρεωτική συλλογή ενός συνόλου συστάσεων. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε μια έγκυος γυναίκα να μπορεί να γεννήσει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.
Ενδείξεις για
Αυτή η ερευνητική μέθοδος πραγματοποιείται για ορισμένες ιατρικές ενδείξεις. Η απόφαση για την ανάγκη διορισμού του λαμβάνεται από γυναικολόγο που παρακολουθεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη μέλλουσα μητέρα να υποβληθεί σε τραχηλομετρία ακόμη και αρκετές φορές.
Αυτή η μελέτη παρουσιάζεται σε γυναίκες που μεταφέρουν πολλά μωρά ταυτόχρονα.... Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται πιο προσεκτική ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου και του πλάτους του καναλιού της.
Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει πρόσφατα υποβληθεί σε κάποια χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα, τότε σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστεί επίσης τραχηλομετρία. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνει αυτή η εξέταση για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με λέιζερ του τραχήλου της μήτρας αρκετούς μήνες πριν από τη σύλληψη.
Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια, τότε σε αυτήν την περίπτωση θα χρειαστεί επίσης αυτήν την ερευνητική μέθοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλός. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επικίνδυνη κατάσταση, είναι απαραίτητο να καθοριστούν οι κύριες παράμετροι που ερευνήθηκαν.
Πολύ μικρό μήκος του αυχενικού σωλήνα της μήτρας - μια άλλη κλινική ένδειξη να πραγματοποιήσει αυτήν την ερευνητική μέθοδο. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό και υπάρχει σε μια γυναίκα από τη γέννηση. Ωστόσο, διάφορες παθολογίες, καθώς και χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται σε αυτό το όργανο, μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση του τραχήλου της μήτρας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί εξέταση όταν ο τράχηλος είναι πρόπτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάγκη διεξαγωγής τεκμηριώνεται από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο. Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία απαιτεί μάλλον προσεκτική παρακολούθηση από τους γιατρούς σχετικά με την υγεία των αναπαραγωγικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας.
Εάν μια γυναίκα αισθάνεται πόνο στην κοιλιακή χώρα, ή έχει συνεχώς υπερτονικότητα της μήτρας, τότε μπορεί επίσης να χρειαστεί να πραγματοποιήσει αυτήν τη μελέτη. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό να αποκλείσει επικίνδυνες παθολογίες που μπορεί να αποτελέσουν απειλή πρόωρης γέννησης.
Πώς γίνεται η διαδικασία;
Η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Κατά κανόνα, ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος κολπικός ανιχνευτής. Πολλές μέλλουσες μητέρες επιλέγουν να υποβληθούν σε διατομικές εξετάσεις. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η επιλογή της απαραίτητης διαγνωστικής μεθόδου παραμένει στον θεράποντα ιατρό.
Η εξέταση πρέπει να ανατεθεί σε έμπειρο και εξειδικευμένο ειδικό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το κάνετε αυτό εάν η μέλλουσα μητέρα έχει παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι πολύ σημαντική.
Η μελέτη διεξάγεται σε κανονικό δωμάτιο υπερήχων. Η διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας μπορεί να διαφέρει. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία του ειδικού που διεξάγει την έρευνα. Η εξέταση διαρκεί συνήθως 20-30 λεπτά.
Ένας γιατρός που εξετάζει όργανα με έναν κολπικό ή διασωματικό αισθητήρα βλέπει το αποτέλεσμα σε μια ειδική οθόνη. Η ανάλυση των σύγχρονων συσκευών διευκολύνει τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών.
Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για την έρευνα. Εάν η έρευνα διεξάγεται σε προγεννητική κλινική, τότε η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να πάρει μια πετσέτα μαζί της. Θα χρειαστεί για να το βάλετε στον καναπέ πριν από την εξέταση.
Εάν η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας έναν κολπικό ανιχνευτή, τότε δεν χρειάζεται να γεμίζετε την ουροδόχο κύστη. Πριν από τη διαδικασία, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να πάει στην τουαλέτα και να ουρήσει. Αυτό θα διευκολύνει τη μεταφορά αυτής της έρευνας.
Πολλές γυναίκες φοβούνται ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να εισαγάγει μια λοίμωξη με τον κολπικό ανιχνευτή. Πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι αυτό δεν είναι ζήτημα. Όλα τα ιατρικά όργανα και συσκευές υποβάλλονται σε προσεκτική επεξεργασία χρησιμοποιώντας ειδικά απολυμαντικά.
Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου είναι αμελητέος. Επίσης, πριν από κάθε διαγνωστική διαδικασία, πρέπει να τοποθετηθεί μεμονωμένο προφυλακτικό στον αισθητήρα υπερήχων.
Πρότυπα των μελετημένων δεικτών
Οι εκτιμώμενες παράμετροι μπορεί να είναι διαφορετικές. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Έτσι, κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, κατά κανόνα, όλοι οι εκτιμώμενοι δείκτες είναι πολύ λιγότεροι. Εάν μια γυναίκα γέννησε αρκετές φορές, ή είχε προηγούμενη εγκυμοσύνη με δίδυμα, τότε σε αυτήν την περίπτωση τα ποσοστά των μελετημένων δεικτών διαφέρουν επίσης.
Επίσης, κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ποια εβδομάδα διεξάγεται. Οι δείκτες της έρευνας που διενεργήθηκε στις 16-17 εβδομάδες θα διαφέρουν από εκείνους των 20-22 εβδομάδων.
Μήκος του τραχήλου της μήτρας
Ο κανόνας αυτής της εκτιμημένης παραμέτρου είναι ένας δείκτης ίσος με 30 mm. Εάν σε 17 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το μήκος του τραχήλου σε μια έγκυο γυναίκα είναι 25-29 mm, τότε σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Σε αυτή την κατάσταση Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση της περαιτέρω πορείας της εγκυμοσύνης.
Συχνά συμβαίνει ότι στις μικροσκοπικές γυναίκες, ο τράχηλος είναι κοντός.
Επίσης, οι μέλλουσες μητέρες που έχουν μικρό δείκτη μάζας σώματος πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να έχουν μικρό μέγεθος του γεννητικού οργάνου.
Η υπερβολικά διασταλτική οδός του τραχήλου της μήτρας ήδη από 24-25 εβδομάδες κύησης είναι μια μάλλον επικίνδυνη κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τράχηλο μικρότερο από 25 mm, τότε ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης είναι 15-18%.
Με αυχενικό μήκος μικρότερο από 20 mm, ο αριθμός αυτός είναι ήδη 25-28%. Και μόνο το 50% των εγκύων γυναικών θα είναι σε θέση να φέρουν ένα μωρό πριν από την ημερομηνία λήξης, εάν ο τράχηλος έχει μήκος μικρότερο από 15 mm.
Εάν, στο πλαίσιο της μείωσης της μήτρας, η μέλλουσα μητέρα έχει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Η πιθανότητα αυθόρμητης αποβολής αυξάνεται πολλές φορές. Σε μια τέτοια κατάσταση απαιτείται υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.
Σε αυτήν την περίπτωση, μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να βάλει ράμματα στον τράχηλο. Παραμένουν για αρκετούς μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ράμματα από το λαιμό αφαιρούνται μόνο στις 37-38 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εάν η παθολογία εκδηλωθεί μετά από 20 εβδομάδες, τότε ο γιατρός θα εγκαταστήσει έναν ειδικό ιατρικό δακτύλιο. Λέγεται μαιευτική πεσσός.
Επίσης, η μέλλουσα μητέρα έχει ορισμένες συστάσεις για τη διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας της. Σε αυτήν την περίπτωση, οποιαδήποτε έντονη σωματική δραστηριότητα και βαριά ανύψωση είναι περιορισμένα. Ίσως χρειαστεί επίσης να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο.
Εσωτερικό σχήμα φάρυγγα
Αυτή η κλινική παράμετρος μπορεί επίσης να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της τραχηλομετρίας. Κανονικά, ο εσωτερικός φάρυγγας μοιάζει με το γράμμα "Τ". Σε αυτήν την κατάσταση, ο τράχηλος είναι εντελώς κλειστός.
Εάν ωριμάσει πολύ νωρίς, τότε η φόρμα αλλάζει. Γίνεται παρόμοιο με το γράμμα "Y", μετά στο "V" και αργότερα με το "U". Είναι επίσης εξαιρετικά δυσμενές εάν το σχήμα του εσωτερικού φάρυγγα μοιάζει με κλεψύδρα.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύστη του εμβρύου αρχίζει να καταρρέει προς τα κάτω.
Πόση ώρα θα πάρει?
Αυτή η ερευνητική μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, η εξέταση πραγματοποιείται στις 12-22 εβδομάδες.
Εάν ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης ή αυθόρμητου τερματισμού της εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλός, τότε η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί πολύ νωρίτερα - στις 14-15 εβδομάδες. Στο μέλλον, για να ελέγξετε την κατάσταση, η μέθοδος μπορεί να επαναληφθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, η τραχηλομετρία πραγματοποιείται ήδη στις 20-21 εβδομάδες.
Πόσες φορές μπορείτε να το κάνετε;
Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο τύπος έρευνας μπορεί να πραγματοποιηθεί με δυναμική. Κατά κανόνα, εάν μια έγκυος γυναίκα έχει παθολογίες στις 15-17 εβδομάδες κύησης, τότε θα επανεξεταστεί για έλεγχο. Συνήθως εκτελείται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Οι γυναίκες με ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να υποβληθούν σε αυτήν τη μελέτη λίγο πιο συχνά.
Εάν μια γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο «σε συντήρηση» λόγω του υψηλού κινδύνου πρόωρης γέννησης, τότε η τραχηλομετρία της εκτελείται για αυστηρούς ιατρικούς λόγους.
Είναι αυτή η μελέτη επιβλαβής για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό της;
Οι μέλλουσες μητέρες δεν πρέπει να φοβούνται αυτήν την ερευνητική μέθοδο. Αυτή η μέθοδος ουσιαστικά δεν διαφέρει από το συνηθισμένο υπερηχογράφημα. Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, το έμβρυο εκτίθεται σε κύματα συγκεκριμένης συχνότητας. Ωστόσο, η σύντομη διάρκεια της μελέτης διασφαλίζει ότι δεν θα βλάψει το μωρό.
Προς το παρόν, χρησιμοποιούνται ειδικές λειτουργίες "M" και "B" για τη μελέτη. Επιτρέπουν στο γιατρό να πάρει πολλές απαραίτητες πληροφορίες, αλλά δεν προκαλούν βλάβη στο παιδί.
Εάν η εξέταση πραγματοποιείται με διακολπικό τρόπο, τότε μετά τη διεξαγωγή της, η γυναίκα μπορεί να έχει αιματηρή έξοδο από τον κόλπο. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε σχετικά με αυτό.
Αυτό το σύμπτωμα είναι εντελώς παροδικό και θα πρέπει να εξαφανιστεί μόνο του σε λίγες μέρες.
Για να σταματήσει αυτή η απόρριψη, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ξεκουράζεται περισσότερο εντός 1-2 ημερών μετά την εξέταση. Προς το παρόν, είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η έντονη σωματική δραστηριότητα. Εάν αυτό το σύμπτωμα δεν εξαφανιστεί μέσα σε μια εβδομάδα, τότε σε μια τέτοια περίπτωση είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Για τι είναι η τραχηλομετρία, δείτε το επόμενο βίντεο.
