Ανάπτυξη

"Duphaston" κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης: οδηγίες χρήσης

Είναι επιφυλακτικοί για τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά υπάρχουν φάρμακα που όχι μόνο δεν βλάπτουν στα αρχικά στάδια, αλλά και επιτρέπουν στο μωρό να μεταφέρεται με ασφάλεια. Ένας από αυτούς είναι ο Duphaston. Αυτό το φάρμακο θεωρείται ασφαλές για το έμβρυο και συνταγογραφείται συχνότερα σε μέλλουσες μητέρες κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Και ο κύριος λόγος για τη χρήση του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η απειλή διακοπής.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από στρογγυλεμένα κυρτά δισκία με πυκνό λευκό κέλυφος. Στην επιφάνειά τους, μπορείτε να δείτε τον κίνδυνο με τον οποίο το φάρμακο, εάν είναι απαραίτητο, χωρίζεται σε μισά. Το Dyufaston πωλείται με ιατρική συνταγή σε κουτιά από χαρτόνι που περιέχουν 20 έως 112 δισκία. Η μέση τιμή ενός μικρού πακέτου (μία κυψέλη με 20 δισκία) είναι 500-600 ρούβλια.

Η δράση του φαρμάκου παρέχεται από μια ουσία που ονομάζεται dydrogesterone. Η ποσότητα του σε κάθε δισκίο είναι 10 mg. Μεταξύ των επιπρόσθετων συστατικών του φαρμάκου είναι η υπρομελλόζη, το άμυλο αραβοσίτου, η λακτόζη με τη μορφή μονοένυδρης μορφής και άλλες ενώσεις. Η αποθήκευση ενός τέτοιου φαρμάκου πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου και μέτρια υγρασία. ΑΠΟδιάρκεια ζωής των δισκίων σε ροκ - 5 χρόνια.

Υποκρίνομαι

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα του "Duphaston" οφείλονται στην ομοιότητα του δραστικού συστατικού του με τη φυσική προγεστερόνη - μια ορμόνη που συντίθεται συνήθως στο σώμα μιας γυναίκας από το ωχρό σώμα. Αυτή η ορμόνη απελευθερώνεται κατά τη 2η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βοηθώντας να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί με επιτυχία.

Δεδομένου ότι οι ιδιότητες και η δομή αυτών των ενώσεων είναι πολύ παρόμοιες, η υδρογκεστερόνη είναι σε θέση να αντικαταστήσει την προγεστερόνη. Και συνεπώς, η λήψη του "Duphaston" βοηθά στη διασφάλιση επαρκούς επιπέδου προγεστερόνης, εάν αυτή η ορμονική ουσία είναι σε σύντομη παροχή για κάποιο λόγο. Αυτή η δράση του φαρμάκου είναι σε ζήτηση τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και στη στειρότητα που προκαλείται από την έλλειψη προγεστερόνης.

Αφού εισέλθει στο σώμα, η υδρογεστερόνη δρα στην επένδυση της μήτρας. Χάρη στις αλλαγές που προκαλούνται από αυτό, το ωάριο εμφυτεύεται με ασφάλεια και η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη διατήρηση φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων, τα οποία θα πρέπει να βρίσκονται στο πρώτο τρίμηνο, το οποίο διασφαλίζει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και προστατεύει από πρόωρη αποβολή.

Τα κύρια θετικά χαρακτηριστικά του "Duphaston" περιλαμβάνουν:

  • χωρίς αρνητικές συνέπειες μετά το πρώτο τρίμηνο.
  • έναρξη της δράσης 2 ώρες μετά την κατάποση.
  • ουδέτερη επίδραση στην πεπτική οδό.
  • έλλειψη τερατογόνων επιδράσεων (το φάρμακο δεν προκαλεί σοβαρές δυσπλασίες).

Η διδρογεστερόνη απεκκρίνεται κυρίως με τη βοήθεια των νεφρών, αφήνοντας το γυναικείο σώμα εντός τριών ημερών από τη στιγμή της χορήγησης.

Γιατί συνταγογραφείται νωρίς;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το "Duphaston" συνταγογραφείται συχνά για έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο προκειμένου να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη εάν υπάρχει απειλή αποβολής λόγω της απότομης πτώσης των επιπέδων προγεστερόνης. Συνήθως, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται από υπερτονικότητα της μήτρας, όταν μια γυναίκα αισθάνεται τραβώντας ή πονώντας πόνο στον ομφαλό ή ελαφρώς κάτω από αυτήν. Η απειλή διακοπής μπορεί επίσης να υποδηλώνεται από την εμφάνιση αιματηρής απόρριψης, η αιτία της οποίας είναι η αποκόλληση του ωαρίου.

Για να σταματήσει μια τέτοια παθολογική διαδικασία, η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται και συνταγογραφείται μια συνθετική ορμόνη. Είναι μεθυσμένο σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα που σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τον κίνδυνο αποβολής και να μειώσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα και στη συνέχεια να το ακυρώσετε προσεκτικά, μειώνοντας τη δόση. Το φάρμακο λαμβάνεται συχνά έως και 16 εβδομάδες, έως ότου ο πλακούντας σχηματιστεί πλήρως (περαιτέρω, εμφανίζεται η σύνθεση της προγεστερόνης), αλλά μερικές γυναίκες πρέπει να το πίνουν έως 20-23 εβδομάδες ή και αργότερα.

Η ανάγκη για μεγαλύτερη χρήση του "Duphaston" πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό.

Το φάρμακο συνταγογραφείται όχι μόνο για την απειλή της άμβλωσης, όταν μια γυναίκα έχει υπερτονικότητα ή αιματηρό επίχρισμα, αλλά και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

  • Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ενδομητρίωση ή διαγνωστεί με ινομυώματα της μήτρας. Σε τέτοιες ασθένειες, το "Duphaston" θα βοηθήσει στην καλύτερη διόρθωση του εμβρύου, στην πρόληψη της συστολής των τοιχωμάτων της μήτρας και στην αποφυγή αιμορραγίας.
  • Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να μείνει έγκυος λόγω έλλειψης προγεστερόνης στη 2η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε μια τέτοια περίπτωση, η λήψη μιας συνθετικής ορμόνης συνταγογραφείται ακόμη και πριν από τη σύλληψη από την 14η έως την 25η ημέρα του κύκλου και εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε το φάρμακο συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
  • Εάν μια γυναίκα προετοιμάζεται για μια εξωσωματική διαδικασία. Η προφυλακτική λήψη του "Duphaston" θα βοηθήσει τα έμβρυα να εμφυτευτούν με ασφάλεια και να διασφαλίσουν την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης μετά την αναφύτευση.

Πώς να χρησιμοποιήσετε;

Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά από εξέταση και εξέταση, καθώς η θεραπεία για διαφορετικές καταστάσεις είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα διαγνώστηκε με απειλή αποβολής, τότε το "Duphaston" χρησιμοποιείται συχνά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • στην πρώτη δόση, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να πίνει 4 δισκία ταυτόχρονα, δηλαδή να λαμβάνει 40 mg υδρογκεστερόνης.
  • στη συνέχεια συνεχίστε να παίρνετε 1 δισκίο με διάστημα 8 ωρών έως ότου εξαφανιστούν τα σημάδια απειλούμενης άμβλωσης.
  • Μετά από αυτό, το φάρμακο λαμβάνεται σε αποτελεσματική δοσολογία (επιλέγεται ξεχωριστά) για άλλες 7 ημέρες.
  • τότε το φάρμακο ακυρώνεται σταδιακά, μειώνοντας την ημερήσια δόση, αλλά όταν επαναληφθούν τα αρνητικά συμπτώματα, το Duphaston λαμβάνεται ξανά στη δοσολογία στην οποία δεν υπήρχαν σημάδια απειλής (ονομάζεται αποτελεσματικό).

Εάν στο παρελθόν μια γυναίκα είχε προβλήματα με την κύηση, η οποία οδήγησε σε αποβολή, το "Duphaston" συνταγογραφείται ακόμη και πριν από τη σύλληψη και ακυρώνεται μόνο μετά την 20η εβδομάδα. Σε μια τέτοια περίπτωση, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, ένα δισκίο. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης εξωσωματικής γονιμοποίησης, συνιστάται η λήψη Duphaston έως τη 10η εβδομάδα σε δόση 30 mg ανά ημέρα. Αυτοί είναι μόνο κατά προσέγγιση όροι που υποδεικνύει ο κατασκευαστής στις οδηγίες, Επομένως, η διάρκεια χρήσης για κάθε μεμονωμένη έγκυο γυναίκα μπορεί να διαφέρει και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό της.

Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με μια μικρή ποσότητα ακίνητου νερού. Η δίαιτα δεν επηρεάζει τον χρόνο εισαγωγής, επομένως, επιτρέπεται να πίνετε το φάρμακο τόσο μετά τα γεύματα όσο και με άδειο στομάχι.

Πώς μπορώ να ακυρώσω;

Για άλλη μια φορά, παρατηρούμε ότι είναι αδύνατο να σταματήσετε απότομα τη λήψη του Dufaston. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο τόνο της μήτρας, κολπική αιμορραγία και αποβολή. Είναι σημαντικό να ρωτήσετε τον μαιευτήρα / γυναικολόγο σας πώς να διακόψετε σωστά το φάρμακο, αλλά είναι συνήθης πρακτική να μειώσετε τη δόση κατά 5 mg (μισό δισκίο) μία φορά την εβδομάδα.

Μερικές φορές, εάν η έγκυος γυναίκα παίρνει αρκετά υψηλές δόσεις, τότε η μείωση περιλαμβάνει την κατάργηση ολόκληρου του χαπιού. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 3 εβδομάδες για να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Μετά την πρώτη μείωση της δόσης, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τυχόν αλλαγές στην κατάσταση της μέλλουσας μητέρας. Εάν ο τόνος της μήτρας έχει αυξηθεί, έχει αρχίσει να εντοπίζεται αιμορραγία ή έχουν εμφανιστεί άλλα συμπτώματα απειλής αποβολής, θα πρέπει να επιστρέψετε στη δοσολογία του "Duphaston" που ήταν πριν από την έναρξη της απόσυρσης του φαρμάκου.

Τι άλλο να λάβετε υπόψη κατά τη λήψη;

  • Όπως κάθε φάρμακο, το Duphaston έχει ορισμένες αντενδείξεις. Πρόκειται για αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του και σοβαρές ηπατικές παθολογίες και προβλήματα με την απορρόφηση υδατανθράκων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο, επιλέγοντας μεμονωμένα την απαιτούμενη δοσολογία και το σχήμα χρήσης.
  • Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες ενώ παίρνουν χάπια, όπως πονοκεφάλους, δερματικά εξανθήματα αλλεργικής φύσης, πρήξιμο, πόνοι στο στήθος και ναυτία. Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί επίσης επικίνδυνες παρενέργειες, για παράδειγμα, επηρεάζει τη λειτουργία του ήπατος, προκαλεί αιμόλυση ή σοβαρές αλλεργίες. Τέτοιες εκδηλώσεις απαιτούν ιατρική εξέταση και ακύρωση του "Duphaston".
  • Μην υπερβαίνετε τη δόση του φαρμάκου. Παρόλο που δεν υπήρχαν καταστάσεις όταν η υπερβολική δόση ενός φαρμάκου προκάλεσε επικίνδυνες συνέπειες, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το "Duphaston" στη δοσολογία που καθορίζεται από τον ειδικό. Η λήψη αυξημένης δόσης μπορεί να προκαλέσει ναυτία, υπνηλία, ζάλη ή έμετο.
  • Αν και οι οδηγίες για τα δισκία δείχνουν ότι είναι συμβατές με τα περισσότερα άλλα φάρμακα, όταν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε άλλη θεραπεία, αξίζει να ελέγξετε τη δυνατότητα ταυτόχρονης χορήγησης με το γιατρό σας.

Κριτικές

Η χρήση του "Duphaston" στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης ανταποκρίνεται γενικά θετικά. Το φάρμακο ονομάζεται αποτελεσματικό, σημειώνοντας ότι βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και σπάνια προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις. Τα μειονεκτήματα των δισκίων συνήθως αποδίδονται στο υψηλό κόστος τους και στην ανάγκη για μακροχρόνια χρήση, αλλά δεδομένης της αποτελεσματικότητας, οι περισσότερες γυναίκες θεωρούν δικαιολογημένη την υψηλή τιμή.

Σε ορισμένες αρνητικές κριτικές, παραπονιούνται για αλλεργίες και άλλες παρενέργειες, λόγω των οποίων έπρεπε να αρνηθούν να πάρουν.

Τι να αντικαταστήσω;

Ένα από τα πιο διάσημα ανάλογα του Dufaston είναι το Utrozhestan. Ένα τέτοιο φάρμακο σε κάψουλες με δοσολογία 100 και 200 ​​mg συνταγογραφείται επίσης με έλλειψη προγεστερόνης, επειδή το κύριο συστατικό του είναι μια μικροποιημένη ορμόνη. Το φάρμακο είναι σε ζήτηση με υψηλό κίνδυνο αποβολής και πρόωρου τοκετού.

Εάν μια γυναίκα έχει πρώιμη τοξίκωση, οι κάψουλες μπορούν να εισαχθούν στον κόλπο. Τα μειονεκτήματα του "Utrozhestan" περιλαμβάνουν συχνές παρενέργειες που παρατηρούνται από πολλές έγκυες γυναίκες: λήθαργος, υπνηλία, επιδείνωση της διάθεσης και ούτω καθεξής. Επιπλέον, ο κατάλογος των αντενδείξεων για τη θεραπεία με ένα τέτοιο φάρμακο είναι πολύ μεγαλύτερος από αυτόν του "Duphaston".

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις δυνατότητες λήψης του φαρμάκου "Duphaston" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Δες το βίντεο: Παρουσίαση νέων κατευθυντήριων οδηγιών 2019 - ορμονική θεραπεία στην εμμηνόπαυση, Ε. Λαμπρινουδάκη (Ενδέχεται 2024).