Μία από τις μη ευχάριστες αλλαγές κατά την αναμονή ενός μωρού είναι η μείωση της ανοσίας, οπότε πολλές έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά. Όταν η ασθένεια ενέχει μεγάλο κίνδυνο για το έμβρυο και την ίδια τη γυναίκα, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ταυτόχρονα μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία. Ας δούμε αν μπορεί να ονομαστεί τέτοιο φάρμακο Κεφτριαξόνη, γιατί χρειαζόμαστε ενέσεις αντιβιοτικών στο 1ο, 2ο και 3ο τρίμηνο, είναι δικαιολογημένο στα πρώτα στάδια, ποιες είναι οι συνέπειες και τι λένε οι καταναλωτές για ένα τέτοιο φάρμακο στις κριτικές τους.
Χαρακτηριστικά του φαρμάκου
Η κεφτριαξόνη αντιπροσωπεύει μια τόσο δημοφιλή ομάδα αντιβιοτικών όπως οι κεφαλοσπορίνες... Ανήκει στην 3η γενιά αυτών των φαρμάκων. Δεδομένου ότι η δραστική ουσία του φαρμάκου καταστρέφεται γρήγορα στη γαστρεντερική οδό, απελευθερώνεται μόνο σε ενέσιμη μορφή. Το φάρμακο παράγεται από πολλές ρωσικές και ξένες εταιρείες, έτσι στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε απλά "Ceftriaxone" και ένα φάρμακο στο όνομα του οποίου υπάρχει συντομογραφία ή μια δεύτερη λέξη, για παράδειγμα, "Ceftriaxone-Jodas" ή "Ceftriaxone-LEKSVM".
Παρουσιάζονται όλα αυτά τα χρήματα λευκή ή κιτρινωπή σκόνη, συσκευασμένο σε γυάλινες φιάλες, κλειστό με ελαστικό πώμα, πάνω από το οποίο υπάρχει μεταλλικό καπάκι (μερικές φορές επίσης πλαστικό φελλό). Ένα πακέτο μπορεί να περιέχει μόνο ένα μπουκάλι, αλλά πιο συχνά υπάρχουν 5 ή 10 μπουκάλια μέσα στο κουτί. Μερικοί κατασκευαστές προσφέρουν μαζί με σκόνη και αμπούλες με διαλύτη.
Το κύριο και μοναδικό συστατικό της σκόνης είναι η ένωση του ίδιου ονόματος, που παρουσιάζεται με τη μορφή άλατος νατρίου. Η ποσότητα του σε ένα μπουκάλι μπορεί να είναι 250 mg, 500 mg, 1000 mg (1 g) ή 2000 mg (2 g). Δεν υπάρχουν βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου. Εάν η σκόνη πωλείται με διαλύτη, το διαυγές υγρό μέσα στην γυάλινη αμπούλα είναι στείρο νερό.
Λειτουργική αρχή
Η δραστική ουσία του "Ceftriaxone" χαρακτηρίζεται από βακτηριοκτόνο δράση, το οποίο έχει αρκετά ευρύ φάσμα. Υπό την επιρροή του, ο σχηματισμός κυτταρικών τοιχωμάτων σε παθογόνα σταματά, λόγω του οποίου τα παθογόνα πεθαίνουν και η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά.
Ένα τέτοιο αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό έναντι των πυογονικών στρεπτόκοκκων, των μηνιγγιτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων aureus, των βακτηρίων εντεροβακτηρίων, των Klebsiella, fusobacteria, gonococcus, Shigella, Salmonella, Clostridia και πολλών άλλων μικροοργανισμών.
Ωστόσο, ενδέχεται να μην λειτουργεί σε ορισμένα στελέχη σταφυλόκοκκων, εντεροκόκκων, βακτηριοειδών ή ψευδομονάδων. Επιπλέον, οι ενέσεις δεν επηρεάζουν τα ιικά σωματίδια, τα πρωτόζωα και τους μύκητες που προκαλούν ασθένειες το ζήτημα του διορισμού του "Ceftriaxone" επιλύεται ξεχωριστά - το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το παθογόνο είναι ευαίσθητο σε αυτό.
Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Οι δοκιμές δεν αποκάλυψαν την τοξική επίδραση του Ceftriaxone στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του εν αναμονή ενός παιδιού, δεν καταγράφεται καθυστέρηση στην ανάπτυξη και αναπτυξιακά προβλήματα. Το φάρμακο επίσης δεν έχει τερατογόνο δράση, δηλαδή όταν χρησιμοποιείται, η πιθανότητα συγγενών παθολογιών δεν αυξάνεται.
Αυτό επιτρέπει τη χρήση του "Ceftriaxone" ακόμη και στα αρχικά στάδια, εάν προκύψει ανάγκη. Ωστόσο, κατά το 1ο τρίμηνο, προσπαθούν να αρνηθούν τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού εάν είναι δυνατόν, καθώς και να πάρουν τα περισσότερα άλλα φάρμακα, προκειμένου να μειώσουν τους κινδύνους για το έμβρυο, επειδή αυτή τη στιγμή σχηματίζονται τα πιο σημαντικά όργανα του.
Εάν μια γυναίκα έχει μολυσματικές ασθένειες, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της χρήσης αντιβιοτικών κατά τους πρώτους μήνες της κύησης. Για περιόδους έως και 12-16 εβδομάδων, το "Ceftriaxone" ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία θα αποφέρει πραγματικά οφέλη και ο πιθανός κίνδυνος είναι αποδεκτός από την παραμέληση.
Στο δεύτερο τρίμηνο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται συχνότερα, αλλά μόνο μετά από ιατρική εξέτασηόταν μια γυναίκα έχει ενδείξεις για αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν η μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, για παράδειγμα, στις 21 εβδομάδες, έχει συμπτώματα λοίμωξης, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα αποφασίσει εάν θα ενέσει αντιβιοτικά ή μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε στοματικούς παράγοντες.
Στο 3ο τρίμηνο, το "Ceftriaxone" μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, δεδομένου ότι η δραστική του ουσία δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την κατάσταση της μήτρας και δεν είναι σε θέση να επιδεινώσει τη διαδικασία εργασίας. Στα μεταγενέστερα στάδια, το φάρμακο, όπως και στο 2ο τρίμηνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Πότε συνταγογραφείται για μέλλουσες μητέρες;
Το "Ceftriaxone" συνταγογραφείται για διάφορες μολυσματικές ασθένειεςx, συμπεριλαμβανομένων αμυγδαλίτιδας, μέσης ωτίτιδας, βρογχίτιδας, ιγμορίτιδας και πνευμονίας. Το φάρμακο είναι σε ζήτηση για τη θεραπεία μολυσμένου δέρματος και υποδόριου ιστού, καθώς και λοιμώξεων των οστών. Το φάρμακο βοηθάει σε σοβαρές βακτηριακές ασθένειες, όπως χολαγγειίτιδα, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, απόστημα πνευμόνων και πυελονεφρίτιδα.
Οι μέλλουσες μητέρες μπορούν επίσης να του εγχύσουν πολυϋδραμνιό ή χαμηλό νερό, καθώς αυτά τα προβλήματα είναι συχνά μολυσματικά στη φύση.
Αντενδείξεις
Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται για γυναίκες που παρουσιάζουν υπερευαισθησία τόσο σε αυτό το αντιβιοτικό όσο και σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο κεφαλοσπορίνης. Δεν πρέπει επίσης να ενίεται εάν είστε αλλεργικοί στις πενικιλίνες και τις καρβαπενέμες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρή νεφρική βλάβη.
Παρενέργειες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ceftriaxone μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσειςπ.χ. πυρετός, οίδημα, ερύθημα, εξάνθημα ή κνησμός. Τέτοια συμπτώματα σάς αναγκάζουν να σταματήσετε αμέσως τη χρήση αυτού του φαρμάκου και να επιλέξετε ένα ανάλογο από άλλη ομάδα.
Μερικές φορές οι ενέσεις μπορούν να προκαλέσουν τοπικές αντιδράσεις. Εάν το φάρμακο εγχυθεί σε μυϊκό ιστό, μπορεί να εμφανιστεί επώδυνο κομμάτι στο σημείο της ένεσης. Με ενδοφλέβιες ενέσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος και περιστασιακά αναπτύσσεται φλεβίτιδα.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες στο Ceftriaxone περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, συμπτώματα δυσπεψίας και ζάλη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί παγκρεατίτιδα και εντεροκολίτιδα - σοβαρά προβλήματα στα οποία η πορεία των ενέσεων σταματά αμέσως.
Στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, οι ενέσεις του "Ceftriaxone" μπορούν να οδηγήσουν σε καντιντίαση ή δευτερογενείς λοιμώξεις. Σε ορισμένες γυναίκες, υπό την επήρεια ενός τέτοιου αντιβιοτικού, οι παράμετροι του αίματος αλλάζουν - για παράδειγμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων μειώνεται, ο χρόνος προθρομβίνης αλλάζει, η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων αυξάνεται. Μερικές φορές υπάρχουν αλλαγές στην ανάλυση των ούρων - για παράδειγμα, ανιχνεύονται ερυθροκύτταρα στο δείγμα του ασθενούς.
Οδηγίες χρήσης
Έχοντας προσδιορίσει εάν η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται Ceftriaxone, ο γιατρός αποφασίζει πώς θα χορηγηθεί το αντιβιοτικό. Το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί τόσο σε μυϊκό ιστό όσο και σε φλέβα. Δεδομένου ότι οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι αρκετά επώδυνες, γι 'αυτούς το περιεχόμενο σε σκόνη του φιαλιδίου αραιώνεται με Lidocaine, για το οποίο πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η μέλλουσα μητέρα μπορεί να ανεχθεί ένα τέτοιο αναισθητικό κανονικά. Το φάρμακο εγχέεται στο μέρος όπου ο μυς εκφράζεται σαφώς (όχι μόνο στον γλουτό, αλλά και στην περιοχή του μηρού ή του ώμου) και η θέση αλλάζει για την επόμενη ένεση.
Οι ενδοφλέβιες ενέσεις μπορεί να εκτοξευτούν ή να στάξουν... Εάν το φάρμακο εγχυθεί με εκτόξευση, τότε το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί πολύ αργά. Πρώτα, η κόνις διαλύεται με ενέσιμο νερό σε όγκο 5-10 ml, ανάλογα με τη δοσολογία του αντιβιοτικού, και στη συνέχεια το παρασκευασμένο διάλυμα εγχύεται στο φλεβικό αίμα για 2-4 λεπτά. Εάν συνταγογραφούνται σταγονόμετρα, αλατούχο διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης ή άλλο φάρμακο για έγχυση (εκτός από προϊόντα που περιέχουν ασβέστιο) προστίθεται μέσα στο φιαλίδιο και στη συνέχεια το φάρμακο στάζει για 30 λεπτά ή περισσότερο.
Η δοσολογία του "Ceftriaxone" επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια και την πορεία της. Οι ενέσεις μπορούν να χορηγηθούν μόνο μία φορά την ημέρα ή να χωριστούν σε δύο ενέσεις. Η μέγιστη ποσότητα αντιβιοτικού ανά ημέρα είναι 4 γραμμάρια. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Σε ορισμένες μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται ενέσεις για 4-5 ημέρες, άλλες - για 10 ημέρες ή περισσότερο.
Όλα εξαρτώνται από τη φύση της νόσου, τη σοβαρότητά της και την απόκριση του γυναικείου σώματος στη θεραπεία.
Κριτικές
Οι γυναίκες που είχαν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν το Ceftriaxone ενώ περιμένουν ένα παιδί αφήνουν πολλές καλές κριτικές για αυτό το φάρμακο.... Σύμφωνα με αυτούς, το φάρμακο θεραπεύει γρήγορα την πνευμονία, την πυελονεφρίτιδα, την οξεία μέση ωτίτιδα και άλλες βακτηριακές λοιμώξεις. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του φαρμάκου είναι μια προσιτή τιμή, μια μικρή λίστα αντενδείξεων και ένα εκτεταμένο αντιμικροβιακό φάσμα.
Όσον αφορά τα μειονεκτήματα, περιλαμβάνουν τη μορφή δοσολογίας, επειδή το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί στη φλέβα με τη βοήθεια ιατρών και οι ενδομυϊκές ενέσεις χωρίς αναισθητικό είναι πολύ επώδυνες... Επιπλέον, οι αρνητικές κριτικές έχουν αναφέρει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως χαλαρά κόπρανα, δερματικά εξανθήματα ή πονοκεφάλους. Υπήρξαν επίσης περιπτώσεις κατά τις οποίες το φάρμακο ήταν ανίσχυρο ενάντια σε ένα ορισμένο στέλεχος βακτηρίων, επομένως, μετά από λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, έπρεπε να αντικατασταθεί με άλλο παράγοντα.
Αναλογικά
Υπάρχουν πολλά φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση που μπορούν να αντικαταστήσουν το Ceftriaxone εάν η μέλλουσα μητέρα έχει βακτηριακή λοίμωξη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν "Cefotaxim", "Suprax", "Claforan", "Sumamed", "Vilprafen", "Macropen" και πολλά άλλα αντιβιοτικά σε δισκία, κάψουλες ή ενέσεις. Έχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες, επομένως οι αντενδείξεις, οι παρενέργειες και άλλα χαρακτηριστικά θα διαφέρουν. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιλογή ενός αναλόγου για τη θεραπεία μιας μολυσματικής ασθένειας πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται από γιατρό. Η κατανάλωση ή η ένεση αντιβιοτικών χωρίς ραντεβού ειδικού είναι απαράδεκτη.
