Η σύλληψη ενός παιδιού και η φυσιολογική αναπαραγωγή ενός εμβρύου είναι αδύνατη χωρίς ορισμένες συνθήκες, μία εκ των οποίων είναι επαρκής ποσότητα προγεστερόνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται συνήθως στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου και προετοιμάζει τη μήτρα μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη.
Εάν δεν είναι αρκετό ή απουσιάζει εντελώς, το γονιμοποιημένο αυγό δεν μπορεί να κερδίσει και αρχίζει μια αποβολή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, στις γυναίκες που θέλουν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν το Duphaston. Τι είδους φάρμακο είναι αυτό, γιατί συνιστάται συχνότερα να χρησιμοποιείται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης από 16 έως 25 ημέρες του κύκλου, ανάλογα με το σχήμα που λαμβάνεται και με ποια ανάλογα μπορεί να αντικατασταθεί;
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κυρτά στρογγυλά δισκία επικαλυμμένα με λευκό κέλυφος. Υπάρχουν κίνδυνοι από τη μία πλευρά του φαρμάκου. Το φάρμακο τοποθετείται σε κυψέλες των 14 ή 20 τεμαχίων και μία συσκευασία περιέχει 20 έως 112 δισκία. Σε μορφές όπως κολπικά υπόθετα, τζελ, κάψουλες ή αμπούλες για ένεση, το Duphaston δεν είναι διαθέσιμο.
Σύνθεση
Το κύριο συστατικό του Duphaston ονομάζεται υδρογκεστερόνη. Η ποσότητα του σε κάθε δισκίο είναι 10 mg. Σε αυτήν τη συνθετική ουσία προστίθενται στεατικό μαγνήσιο, μονοϋδρική λακτόζη και υπρομελλόζη, καθώς και διοξείδιο του πυριτίου και άμυλο αραβοσίτου. Τέτοια συστατικά δημιουργούν έναν πυκνό πυρήνα του δισκίου και χρησιμοποιούνται πολυαιθυλενογλυκόλη 400, υπρομελλόζη και διοξείδιο του τιτανίου για την κατασκευή του κελύφους του φαρμάκου.
Πώς λειτουργεί;
Το ενεργό συστατικό του Duphaston (dδρογεστερόνη) είναι παρόμοιο με τη φυσική προγεστερόνη. Είναι παρόμοια με την ορμόνη που παράγεται από το ωχρό σώμα στη μοριακή δομή και τις φαρμακολογικές και χημικές του ιδιότητες. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτή η ουσία δεν ταξινομείται ως παράγωγο της τεστοστερόνης, όταν λαμβάνεται, δεν υπάρχουν παρενέργειες χαρακτηριστικές των συνθετικών προγεστογόνων. Επιπλέον, το Dufaston στερείται αναβολικής, ανδρογόνου, θερμογόνου, γλυκοκορτικοστεροειδούς και οιστρογονικής δράσης.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο επηρεάζει επιλεκτικά το ενδομήτριο. Ωστόσο, δεν καταστέλλει την ωορρηξία και δεν διαταράσσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Εάν μια γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος, αλλά έχει ανεπάρκεια προγεστερόνης, το Duphaston αναπληρώνει την ελλείπουσα προγεστερόνη, η οποία συμβάλλει στη σύλληψη και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Ενδείξεις
Το Duphaston χρησιμοποιείται σε γυναίκες που έχουν ανεπάρκεια προγεστερόνης. Τα δισκία συνταγογραφούνται:
- με υπογονιμότητα που προκαλείται από ωχρινική ανεπάρκεια.
- με αποβολή ή με την απειλή του, εάν σχετίζεται με μείωση των επιπέδων προγεστερόνης.
- με ενδομητρίωση
- με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.
- με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
- με δυσλειτουργική αιμορραγία από τη μήτρα.
- με δευτερογενή αμηνόρροια.
Επιπλέον, το φάρμακο συνταγογραφείται για θεραπεία αντικατάστασης ορμονών με σκοπό την εξουδετέρωση των αρνητικών επιπτώσεων των οιστρογόνων.
Αντενδείξεις
Το Duphaston απαγορεύεται να πίνει σε γυναίκες που παρουσιάζουν υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων ή που έχουν σοβαρές ηπατικές παθήσεις. Το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης σε σύνδρομο δυσαπορρόφησης, δυσανεξία στη γαλακτόζη ή ανεπάρκεια λακτάσης.
Εάν μια γυναίκα ήταν προηγουμένως έγκυος και είχε φαγούρα στο δέρμα κατά τη διάρκεια της κύησης, η λήψη του Dufaston απαιτεί προσοχή. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται όταν θηλάζετε ένα μωρό.
Παρενέργειες
Σε ορισμένες γυναίκες, η θεραπεία με Dufaston προκαλεί πονοκέφαλο, αλλεργική αντίδραση, ημικρανία και ηπατική δυσλειτουργία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο έχει προκαλέσει αιμολυτική αναιμία, αιμορραγία της μήτρας, αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων και περιφερικό οίδημα.
Εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώθηκε κατά τη λήψη των χαπιών, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό για αυτό και να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσετε τη δυσανεξία και να επιλέξετε άλλο φάρμακο.
Οδηγίες χρήσης
Τα δισκία Duphaston καταπίνονται με νερό. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι συνήθως 1 δισκίο και η δοσολογία εξαρτάται από τη διάγνωση. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με στειρότητα, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από την 14η έως την 25η ημέρα του κύκλου, 1 φορά την ημέρα. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται συνεχώς για αρκετούς κύκλους της εμμηνόρροιας στη σειρά (τουλάχιστον έξι) και συνεχίζεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή ακόμα περισσότερο.
Το Duphaston συνταγογραφείται συχνότερα από 16 έως 25 ημέρες του κύκλου, καθώς οι γυναίκες με εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών είναι στην πλειοψηφία. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά την ωορρηξία.
Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος και κινδυνεύει από άμβλωση, συνιστάται να λαμβάνετε 4 δισκία μία φορά και στη συνέχεια να πίνετε ένα δισκίο κάθε 8 ώρες έως ότου τα συμπτώματα εξαφανιστούν εντελώς.
Σε περίπτωση συνηθισμένης άμβλωσης, το Dufaston λαμβάνεται εκ των προτέρων και τα χάπια λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα έως την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια ακυρώνεται με σταδιακή μείωση της δόσης.
Με ακανόνιστες περιόδους ή για να αποφευχθεί η δυσλειτουργική αιμορραγία, το φάρμακο συνταγογραφείται από 11 έως 25 ημέρες του κύκλου, 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
Υπερβολική δόση
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις νοσηλείας λόγω υπερβολικής δόσης του Dufaston. Εάν μια γυναίκα πίνει κατά λάθος περισσότερα χάπια, συνιστάται να ξεπλύνετε το στομάχι. Εάν η γενική κατάσταση επιδεινωθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Ο κατασκευαστής δεν αναφέρει την ασυμβατότητα του Duphaston με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος (για παράδειγμα, ριφαμπικίνη ή φαινοβαρβιτάλη) μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους μεταβολικούς μετασχηματισμούς της υδρογκεστερόνης, γεγονός που θα μειώσει την επίδρασή του.
Όροι πώλησης και αποθήκευσης
Μπορείτε να αγοράσετε το Duphaston σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή, πληρώνοντας κατά μέσο όρο 500-550 ρούβλια για 20 δισκία.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια. Εάν έχει λήξει, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται. Συνιστάται η αποθήκευση δισκίων σε ξηρό μέρος όπου η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πάνω από +30 βαθμούς.
Κριτικές
Η χρήση του Duphaston κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και για άλλες ενδείξεις είναι γενικά αποδεκτή. Οι γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις επαινούν τέτοια ορμονικά χάπια και επιβεβαιώνουν τη θετική τους επίδραση στην ικανότητα διατήρησης μιας εγκυμοσύνης και με ασφάλεια να φέρουν ένα μωρό.
Σύμφωνα με αυτούς, το φάρμακο είναι ανεκτό κανονικά, δεν προκαλεί αύξηση βάρους, αλλαγές στη διάθεση, αδυναμία και άλλα αρνητικά αποτελέσματα. Τα μειονεκτήματα ενός τέτοιου εργαλείου συχνά δεν επισημαίνονται. Μόνο περιστασιακά οι γυναίκες διαμαρτύρονται για την υψηλή τιμή, αλλά πολλές θεωρούν ότι δικαιολογείται.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση του duphaston στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.
Αναλογικά
Το πιο δημοφιλές ανάλογο του Duphaston είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται Ουτροζεστάν... Και τα δύο φάρμακα μπορούν να αντικαταστήσουν την προγεστερόνη που λείπει, υποστηρίζοντας έτσι τη σύλληψη και αποτρέποντας την αποβολή στο πρώτο τρίμηνο.
Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μετά την ωορρηξία κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Με χρόνο κύκλου 28 ημερών, το πιο κοινό σχήμα είναι από 16 έως 25 ημέρες. Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τόσο το Duphaston όσο και το Utrozhestan συνεχίζουν να λαμβάνονται έως 7-8 εβδομάδες ή περισσότερο και στη συνέχεια ακυρώνονται προσεκτικά με μείωση της δοσολογίας για αρκετές ημέρες.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης ορισμένες διαφορές:
- Το Utrozhestan περιέχει μικρονισμένη προγεστερόνη και το κύριο συστατικό του Duphaston μοιάζει μόνο με αυτήν την ορμόνη στη δομή του, αν και δρα με τον ίδιο τρόπο.
- Οι διαφορές στη σύνθεση προκαλούν διαφορετικές παρενέργειες των φαρμάκων - εάν το Utrozhestan μπορεί να προκαλέσει λήθαργο, κόπωση, κακή διάθεση, υπνηλία και παρόμοια συμπτώματα, τότε η λήψη του Duphaston δεν τους προκαλεί.
- Η παραγωγή του Duphaston ξεκίνησε πολύ νωρίτερα από την παραγωγή του Utrozhestan, επομένως ένα τέτοιο φάρμακο έχει μελετηθεί περισσότερο και έχει υποβληθεί σε πολύ περισσότερες κλινικές δοκιμές.
- Το Duphaston δεν έχει καμία επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων και των υδατανθράκων. Επιπλέον, ένα τέτοιο φάρμακο έχει πολύ μικρότερη λίστα αντενδείξεων.
- Το Utrozhestan παρουσιάζεται σε κάψουλες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δύο τρόπους και το Duphaston απελευθερώνεται μόνο με τη μορφή δισκίων, τα οποία συνταγογραφούνται από το στόμα. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει σοβαρή τοξίκωση, το Utrozhestan είναι πιο κατάλληλο για αυτήν, επειδή μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο και αυτό δεν θα επηρεάσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
- Το κόστος του Duphaston είναι ελαφρώς υψηλότερο από τα καψάκια Utrozhestan, γεγονός που μερικές φορές είναι ο λόγος για να προτιμήσετε το δεύτερο φάρμακο.
Και τα δύο φάρμακα λαμβάνουν θετικές κριτικές από ασθενείς και γιατρούς, οπότε δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ένα από αυτά είναι καλύτερο από το άλλο. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια θεραπεία είναι πιο κατάλληλη για μια συγκεκριμένη γυναίκα. Είναι καλύτερο να αναθέσετε αυτήν την επιλογή στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα εξετάσει πρώτα τη μέλλουσα μητέρα και στη συνέχεια να την στείλει στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις.
Μόνο μετά την ολοκλήρωση των εξετάσεων και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μπορεί να αποφασιστεί εάν μια γυναίκα χρειάζεται Dufaston ή Utrozhestan και ποιο φάρμακο είναι προτιμότερο από τη θεραπεία.
