Ανάπτυξη

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την ομφαλική κήλη σε νεογέννητα και μικρά παιδιά

Οι νέες μητέρες είναι πάντα πολύ ανήσυχοι. Αντιδρούν αρκετά βίαια στις παραμικρές αλλαγές στην κατάσταση των ψίχουλων τους, και συχνά ηχεί ο συναγερμός για διάφορους λόγους. Οι τοπικοί παιδίατροι μερικές φορές προσθέτουν τα «πέντε σεντ» τους, όταν επισκέπτονται ένα νεογέννητο, υπενθυμίζοντας ότι η ομφαλική πληγή απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, διαφορετικά, «θα εμφανιστεί ξαφνικά μια ομφαλική κήλη». Οι μπερδεμένες και ανήσυχες μητέρες συχνά ρωτούν γι 'αυτήν την περίφημη παιδίατρο της υψηλότερης κατηγορίας και τηλεοπτικό παρουσιαστή Yevgeny Komarovsky.

Τι είναι?

Η ομφαλική κήλη είναι μια μερική προεξοχή των εσωτερικών οργάνων μέσω του ανοίγματος του ομφάλιου λώρου. Η παθολογία στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Ένα στα πέντε μωρά πλήρους και ένα στα τρία πρόωρα μωρά πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Οι λόγοι για την εμφάνιση ποικίλλουν - από συγγενείς δυσπλασίες έως μη κλείσιμο του ομφάλιου δακτυλίου, που μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός ακατάλληλα δεμένου ομφάλιου λώρου, μιας ισχυρής συσσώρευσης αερίου στα έντερα, της δυσκοιλιότητας και του ισχυρού και συχνά παρατεταμένου κλάματος.

Ο ομφάλιος λώρος, ο οποίος παρέχει διατροφή και οξυγόνο στο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τη γέννησή του, δεν χρειάζεται πλέον, κανονικά, μετά την κοπή και δέσιμο του ομφάλιου λώρου, ο ομφάλιος λώρος υπερχειλίζεται με συνδετικό ιστό περίπου ένα μήνα μετά τη γέννηση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο δακτύλιος δεν είναι εντελώς υπερβολικός και αυτό προκαλεί ομφαλική κήλη ή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης του.

Λίγο αργότερα, το μωρό μπορεί να αναπτύξει κήλη λόγω του γεγονότος ότι οι γονείς τον έφεραν σε όρθια θέση πολύ νωρίς.

Οι γονείς συχνά παρατηρούν μια διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού όταν το μωρό κλαίει. Ωστόσο, σε ήρεμη κατάσταση, η κοιλιά επανέρχεται στο φυσιολογικό και η κήλη μπορεί εύκολα να ρυθμιστεί ξανά. Ωστόσο, ο σπόρος της αμφιβολίας έχει ήδη σπαρθεί και οι μητέρες και οι πατέρες απαιτούν να τους διευκρινίσει την κατάσταση.

Ο Evgeny Komarovsky εξηγεί ότι δεν είναι απαραίτητα κάθε κήλη που προεξέχει. Μερικές φορές ένας διογκωμένος ομφαλός είναι ένα ατομικό χαρακτηριστικό ενός μικρού ατόμου και δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε.

Και σε αυτό το τεύχος του Δρ Komarovsky, ένα από τα θέματα που θίγονται είναι ακριβώς η ομφαλική κήλη.

Μια πραγματική ομφαλική κήλη γίνεται αισθητή κάτω από τον ομφαλό, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει το μέγεθός του και να κάνει προβλέψεις. Σε αυτήν την περίπτωση, η κήλη θα αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος όταν κλαίει, σπρώχνει και βήχει. Εάν η διάγνωση έχει ήδη γίνει και επιβεβαιωθεί από τον χειρουργό, μην πανικοβληθείτε. Ο Komarovsky διαβεβαιώνει ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εύκολα στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργικούς χειρισμούς.

Θεραπεία

Ο Evgeny Olegovich ξεκινά οποιαδήποτε συζήτηση για μια ομφαλική κήλη στα νεογέννητα προειδοποιώντας τους γονείς για μη εξουσιοδοτημένη θεραπεία της νόσου με πολλές λαϊκές θεραπείες που μπορούν να βλάψουν το μωρό πολύ περισσότερο από την ίδια την κήλη. Τονίζει ότι η ανεξάρτητη προσαρμογή της κήλης, το τράβηγμα με έναν ελαστικό επίδεσμο είναι ο σωστός τρόπος στο χειρουργικό τραπέζι. Και το περιβόητο νόμισμα, το οποίο συχνά συνιστάται να εφαρμόζεται στην κήλη της γιαγιάς και ακόμη και σε ορισμένους παιδίατρους, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία στον ομφαλικό χώρο.

Ετσι, εάν το παιδί έχει κήλη και οι γιατροί το επιβεβαιώσουν, τότε μόνο η πιο περίπλοκη μορφή εξαλείφεται χειρουργικά - όταν το λεπτό έντερο τρυπιέται μεταξύ των μυών. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση καθίσταται δυνατή όταν το παιδί γίνει 5 ετών. Ευτυχώς, τέτοιες περιπτώσεις είναι μάλλον σπάνιες από τον κανόνα. Όλοι οι άλλοι τύποι ομφαλικής κήλης αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση εάν οι γονείς ακολουθούν τις συστάσεις. Για πολλά παιδιά, η ασθένεια εξαφανίζεται μόνη της καθώς το κοιλιακό τοίχωμα μεγαλώνει και δυναμώνει. Συνήθως, σε 1 έτος, τα προβλήματα με τον ομφαλό δεν παρατηρούνται πλέον. Μετά από ένα χρόνο, το 95% των παιδικών κήρων υποχωρούν.

Εάν μέχρι την ηλικία των έξι μηνών η κήλη δεν έχει εξαφανιστεί από μόνη της, τότε είναι καιρός, σύμφωνα με τον Κομαρόφσκι, να ξεκινήσει η θεραπεία. Πιο συγκεκριμένα, ορισμένες ενέργειες πρέπει να γίνουν από τους γονείς πριν ακόμη το παιδί είναι 6 μηνών.

Απλώνεται στο στομάχι

Μία από αυτές τις τεχνικές, η οποία χρησιμεύει τόσο ως μια εξαιρετική πρόληψη της ομφαλικής κήλης, όσο και ως αποτελεσματική θεραπεία για υπάρχοντα προβλήματα, είναι η τοποθέτηση του μωρού στην κοιλιά. Συνιστάται να το κάνετε αυτό 15-20 λεπτά πριν το τρώτε σε μια επίπεδη και σταθερή επιφάνεια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της άσκησης, το παιδί ενισχύει τους μύες του κοιλιακού τοιχώματος, της πλάτης, του λαιμού, του ώμου. Επιπλέον, το να ξαπλώνετε στο στομάχι σας προάγει τη διέλευση αερίων από τα έντερα, μειώνοντας την ένταση του κολικού. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να ξεκινήσει με 2-3 λεπτά και σταδιακά να φτάσει τα 15 λεπτά. Μπορείτε να το επαναλάβετε πριν από κάθε σίτιση.

Μασάζ

Μπορεί να ξεκινήσει μόλις θεραπευτεί και επουλωθεί η ομφαλική πληγή. Ο Komarovsky υπογραμμίζει ότι μια τέτοια θεραπεία δεν θα απαιτήσει ειδικά έξοδα από την οικογένεια, επειδή οποιαδήποτε μητέρα και γιαγιά, ακόμη και ένας πατέρας, μπορεί να αποκτήσει μια απλή τεχνική μασάζ. Η κίνηση και το άγγιγμα του μωρού πρέπει να είναι ελαφριά και να μην δίνει στο παιδί αρνητικά συναισθήματα. Είναι καλύτερο να κάνετε μασάζ πριν από τα γεύματα για να αποφύγετε την παλινδρόμηση. Είναι καλύτερα να μην αγγίζετε την ίδια την κήλη και τον ομφαλό, να εκτελείτε όλους τους χειρισμούς γύρω τους.

Οι απλούστερες τεχνικές χαϊδεύουν την κοιλιά με τα δάχτυλά σας σε κυκλική κίνηση δεξιόστροφα, ελαφρύ χτύπημα και τσίμπημα σε έναν κύκλο γύρω από τον ομφαλό, χαϊδεύοντας την κοιλιά με παλάμες σε αντίθετες κατευθύνσεις. Κάθε τεχνική γίνεται κατά μέσο όρο 10 φορές.

Αυτό το μασάζ όχι μόνο βοηθά το κοιλιακό τοίχωμα να γίνει ισχυρότερο, αλλά επίσης βοηθά στην ομαλοποίηση των εντέρων, ανακουφίζει από κολικούς και αέρια.

Γυμναστική

Μπορεί να γίνει για παιδιά από 1 μήνα. Ο Komarovsky συνιστά να συνδυάζετε ασκήσεις με μασάζ. Είναι χρήσιμο να εξασκείστε την κοιλιά προς τα πλάγια, από πίσω σε πλάτη και από πίσω. Για να γίνει αυτό, το μωρό πρέπει να του επιτραπεί να πιάσει τα δάχτυλά σας, τραβώντας τη δεξιά λαβή, να κάνετε ένα ρολό προς τα αριστερά και αντίστροφα. Επίσης, φέρτε τα πόδια, λυγίστε τα με τα δύο χέρια στα γόνατα και συνδέστε τα στην άρθρωση του ισχίου. Πιέστε ταυτόχρονα και τα δύο πόδια στην κοιλιά για λίγα δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια απελευθερώστε, στη συνέχεια φέρτε τα πόδια ένα προς ένα, δεξιά-αριστερά, η κίνηση θα μοιάζει με τις ενέργειες ενός ποδηλάτη.

Η συμβουλή του Κομαρόφσκι

Ο Evgeny Komarovsky υπενθυμίζει ότι το μασάζ, η γυμναστική και η τοποθέτηση στην κοιλιά δεν δίνουν άμεσο αποτέλεσμα, και ως εκ τούτου οι γονείς πρέπει να προετοιμαστούν για μια μακρά και συστηματική πορεία, δεν χρειάζεται να παραλείψουν μαθήματα, τότε σύντομα μπορείς να ξεχάσεις την ομφαλική κήλη εντελώς.

Όχι πάντα η κήλη είναι ομφαλική, μερικές φορές είναι βουβωνική, και πιο συχνά αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε αγόρια κάτω των δύο ετών από ό, τι στα κορίτσια. Ή η διάγνωση μπορεί να ακούγεται διαφορετικά - «κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς». Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει τη θεραπεία ανάλογα με το βαθμό της νόσου. Γι 'αυτό ο Komarovsky συνιστά ανεπιφύλακτα να μην κάνετε διαγνώσεις μόνοι σας, αλλά φροντίστε να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Ο Komarovsky απαντά κατηγορηματικά σχετικά με τις μεθόδους σφράγισης μιας ομφαλικής κήλης σε ένα παιδί με γύψο. Μόνο ο χειρουργός πρέπει να εκτελέσει τη διαδικασία για τη μείωση της προεξέχουσας κήλης και στη συνέχεια να το κολλήσει, ανάρμοστες ενέργειες μπορούν να βλάψουν το παιδί. Αλλά ακόμη και αφού όλα πάνε καλά, το μωρό πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά από ειδικούς, επειδή η κήλη μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, η φλεγμονή μπορεί να ξεκινήσει κάτω από το έμπλαστρο.

Με σχετικά ήπιες μορφές ομφαλικής κήλης, το παιδί μπορεί να φορέσει έναν ειδικό επίδεσμο υποστήριξης, μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή σε ένα ορθοπεδικό σαλόνι.

Δες το βίντεο: Ο Δ. Διαμαντίδης μιλά για την επέμβαση λαπαροσκοπικής αποκατάστασης κήλης αθλητών (Ιούνιος 2024).