Η μελέτη των ούρων του παιδιού σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών. Γιατί πρέπει να ανατεθεί σε ένα παιδί μια τέτοια ανάλυση, πώς διαφέρει από άλλες παρόμοιες αναλύσεις και ποια προβλήματα βοηθά στον εντοπισμό;
Ενδείξεις
Συνήθως, πραγματοποιείται δοκιμή ούρων ενός παιδιού σύμφωνα με τον Zimnitsky για την ανίχνευση νεφρικής ανεπάρκειας. Επίσης, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία σακχαρώδη διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Χαρακτηριστικά:
Η κύρια διαφορά μεταξύ της ανάλυσης σύμφωνα με τον Zimnitsky και άλλων εξετάσεων ούρων είναι η έμφαση στον προσδιορισμό της ποσότητας των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα, καθώς και της πυκνότητας κάθε μερίδας του, που δείχνει τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται σε αυτό. Αυτό το δείγμα δεν διερευνά άλλους δείκτες.
Πώς να συλλέξετε την ανάλυση;
Η ανάλυση προβλέπει τη συλλογή κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 8 δοχεία, καθένα από τα οποία πρέπει να πάρει ούρα σε διάστημα 3 ωρών. Συνήθως αρχίζουν να το συλλέγουν στις 9 π.μ. Πριν από κάθε ούρηση, τα γεννητικά όργανα του παιδιού πρέπει να πλένονται.
Όλα τα εμπορευματοκιβώτια αποστέλλονται στο εργαστήριο, ακόμη και αν μερικά από αυτά είναι άδεια. Εάν για κάποιο χρονικό διάστημα υπάρχουν περισσότερα ούρα από ό, τι χωράει στο δοχείο, πάρτε ένα άλλο βάζο και σημειώστε την ίδια χρονική περίοδο πάνω του.
Πρέπει επίσης να σημειώσετε ξεχωριστά την ποσότητα και τον χρόνο του υγρού που πίνετε. Αποθηκεύστε το συλλεχθέν υλικό δοκιμής σε δροσερό μέρος, όπως ψυγείο.
Εκπαίδευση
Την παραμονή της ανάλυσης, δεν πρέπει να πίνετε πολύ υγρό, ώστε να μην προκαλέσετε τεχνητή πολυουρία και να μειώσετε την πυκνότητα των ούρων. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να τρώτε τρόφιμα με βαφές, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τη δίψα. Επιπλέον, τα διουρητικά αποκλείονται κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Κανονικές τιμές
Κανονικά, όταν αναλύεται σύμφωνα με τον Zimnitsky:
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας, περισσότερα ούρα απεκκρίνονται από ό, τι τη νύχτα (50-75% όλων των ούρων απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας).
- Η πυκνότητα των διαφόρων μερίδων πρέπει να ποικίλει. Οι διακυμάνσεις μεταξύ της μέγιστης και της χαμηλότερης πυκνότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι μεγαλύτερες από 0,007.
- Μετά το πόσιμο υγρό, μετά από 1-2 ώρες αυξάνεται η ποσότητα των ούρων.
- Αφαιρείται τουλάχιστον το 65-80% του υγρού που πίνεται μέσα σε 24 ώρες.
Λόγοι για αποκλίσεις
Η ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitsky μπορεί να αποκαλύψει:
- Η πυκνότητα αλλάζει. Ο δείκτης μπορεί να είναι υψηλότερος με την έλλειψη υγρού στη διατροφή του παιδιού, τα πρώτα στάδια της σπειραματονεφρίτιδας ή του σακχαρώδους διαβήτη. Η πυκνότητα των ούρων θα είναι χαμηλότερη εάν το παιδί έχει νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα και διαβήτη insipidus.
- Πολυουρία - αυξημένη ποσότητα ούρων που απεκκρίνεται ανά ημέρα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι με διαβήτη και νεφρίτιδα.
- Ολιγουρία - μειωμένη ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει διαταραχή διήθησης με βλάβη στα νεφρά. Χαρακτηρίζεται από τοξική βλάβη στα νεφρά, αιμολυτική αναιμία ή πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- Νυκτουρία - μια κατάσταση όταν περισσότερο από το 50% της συνολικής διούρησης απεκκρίνεται τη νύχτα. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για σακχαρώδη διαβήτη και καρδιακή ανεπάρκεια.
- Υπερισοστενουρία - μια κατάσταση κατά την οποία η επαναπορρόφηση ενισχύεται στα σωληνάρια, ως αποτέλεσμα της οποίας η πυκνότητα των ούρων είναι υψηλότερη και η ποσότητα της είναι μικρότερη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή σπειραματονεφρίτιδα.
- Υποϊσοστενουρία - κατάσταση κατά την οποία δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου διακυμάνσεις πυκνότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας (δεν υπερβαίνουν τις 0,007). Υποδεικνύει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όταν η επαναπορρόφηση επηρεάζεται στα σωληνάρια.
