Με την έναρξη των 40 εβδομάδων κύησης, μια γυναίκα κυριολεκτικά «κάθεται σε μια βαλίτσα» - είναι έτοιμη να πάει στο νοσοκομείο ανά πάσα στιγμή, επειδή τα πράγματα έχουν ήδη συλλεχθεί, τα έγγραφα έχουν ελεγχθεί. Όλοι οι συγγενείς περιμένουν ανυπόμονα. Αλλά η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης περνά και το μωρό δεν βιάζεται να γεννηθεί.
Είναι φυσιολογικό;
Η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης (PDD) υπάρχει στη μαιευτική πρακτική προκειμένου να προσεγγίσει τον χρόνο ολοκλήρωσης της κύησης. Είναι ένας υπολογισμός με βάση την ημερομηνία της τελευταίας περιόδου σας. Σύμφωνα με την καθιερωμένη πρακτική, οι μαιευτήρες αφαιρούν τρεις μήνες από αυτήν και προσθέτουν μια εβδομάδα - έτσι λαμβάνεται η κατά προσέγγιση ημερομηνία κατά την οποία πρέπει να γεννηθεί το μωρό.
Επομένως, θεωρείται ότι δεν είναι 100% ακριβές. Η ωορρηξία σε μια γυναίκα μπορεί να καθυστερήσει, να έρθει αργότερα, και τότε το μωρό μπορεί να γεννηθεί μια εβδομάδα ή ακόμα και δύο αργότερα... Επιπλέον, πάρα πολλοί παράγοντες της μητέρας και του παιδιού πρέπει να συμπίπτουν για την έναρξη της εργασίας.
Η τακτική δραστηριότητα εργασίας αρχίζει όταν οι οργανισμοί της μέλλουσας μητέρας και του μωρού είναι πλήρως έτοιμοι για αυτήν τη διαδικασία. Το ορμονικό υπόβαθρο πρέπει να είναι ευνοϊκό, η μήτρα πρέπει να προετοιμάζεται, ο τράχηλος πρέπει να μαλακώνει, το παιδί πρέπει να είναι αρκετά ώριμο για μια ασφαλή γέννηση. Αυτή είναι μια τόσο περίπλοκη, πολλαπλών σταδίων και ατομική διαδικασία που είναι αδύνατο να αξιολογηθεί και να υπολογιστεί με μαιευτικούς τύπους και μαθηματικούς υπολογισμούς.
Σύμφωνα με τις υπάρχουσες ιατρικές στατιστικές σχετικά με τον χρόνο έναρξης της αυθόρμητης αντανακλαστικής εργασίας, ακριβώς μόνο το 5% των γυναικών γεννούν την ημέρα της PDD... Αυτό σημαίνει ότι μόνο κάθε εικοστή έγκυος γυναίκα μπορεί να γεννήσει ακριβώς στις 40 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, και αυτό δεν είναι τόσο μεγάλο. Οι περισσότερες από τις φυσιολογικές γεννήσεις συμβαίνουν την εβδομάδα που προηγείται - 39-40 εβδομάδες... Περίπου το 35% των μωρών γεννιούνται στις 40-41 εβδομάδες, περίπου το 10% - μετά από 41 εβδομάδες.
Επομένως, η παράδοση την εβδομάδα μετά την PDD δεν θεωρείται ασυνήθιστη ή ανώμαλη. Η εγκυμοσύνη στις 40-41 εβδομάδες δεν θεωρείται μεσοπρόθεσμη - οι γιατροί δεν βλέπουν τίποτα ανησυχητικό στο γεγονός ότι η 40η εβδομάδα έχει περάσει και η εργασία δεν έχει ξεκινήσει ακόμη. Δεν είναι ακόμη ώρα. Αρχίζουν να μιλούν για παράταση εάν η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από 42 εβδομάδες..
Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πιο πιθανό να φέρει το μωρό σε 40-42 εβδομάδες εάν έρχεται η πρώτη γέννηση. Στη δεύτερη εγκυμοσύνη και τα επόμενα μωρά, γεννιούνται συνήθως πριν από την PDD. Επίσης, οι γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες και πολυυδράμνιο είναι απίθανο να φτάσουν τις 41 εβδομάδες.
Εάν έρθει η ώρα να γεννήσουμε και η εργασία δεν αρχίσει με κανέναν τρόπο, το κύριο πράγμα είναι να μην ανησυχείτε και να μην πανικοβληθείτε, ώστε να μην βλάψετε το παιδί και τον εαυτό σας. Αυτό που συμβαίνει είναι μια παραλλαγή του κανόνα, δεν υπάρχουν αποκλίσεις σε αυτό το φαινόμενο.
Harbingers και η απουσία τους
Οι περισσότερες γυναίκες που είναι έγκυες σε 41 εβδομάδες φοβούνται την κατάσταση όταν δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα για τον τοκετό. Από την άποψη της φυσιολογίας, μια τέτοια κατάσταση είναι απολύτως αδύνατη. Το σώμα μιας εγκύου προετοιμάζεται ενεργά για αυτήν την περίοδο, μερικές φορές αυτό το παρασκεύασμα γίνεται απαρατήρητο, ειδικά εάν η γυναίκα δεν έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας.
Οι έγκυες γυναίκες δεν είναι πάντα προσεκτικοί στα σήματα του σώματος και μερικές φορές απλά δεν ξέρουν τι πρέπει να είναι, επομένως καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τα σημάδια και τα συμπτώματα της επικείμενης γέννησης απλά δεν εμφανίζονται.
Πράγματι, ορισμένες γυναίκες έχουν τόσο χαμηλή ευαισθησία του νευρικού συστήματος που συγκεκριμένοι δείκτες ευεξίας πριν τον τοκετό μπορούν να γίνουν αντιληπτές από αυτές κάπως εξομαλυνθεί, σχεδόν ανεπαίσθητα. Επιπλέον, είναι πιθανό ότι υπάρχουν πραγματικά λόγοι για την απουσία εξωτερικών εκδηλώσεων μιας μεγάλης εσωτερικής προετοιμασίας του σώματος για τον τοκετό.
Οι κύριοι πρόδρομοι και οι λόγοι για τους οποίους ενδέχεται να μην τηρηθούν περιγράφονται παρακάτω.
Κοιλιακή πρόπτωση
Η κοιλιά αλλάζει κάπως το σχήμα και τη θέση της, το ύψος του βυθού της μήτρας μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι το μωρό σε μια συγκεκριμένη στιγμή της ανάπτυξής του, προβλέποντας την επικείμενη γέννηση, μετακινείται στο κάτω μέρος της μήτρας, στηρίζει το εσωτερικό φάρυγγα με το κεφάλι του. Αυτή η πίεση έχει διεγερτική επίδραση στον τράχηλο - αρχίζει να μειώνεται και να ισιώνει γρηγορότερα, να ανοίγει ελαφρώς.
Αφού χαμηλώσει την κοιλιά, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κάποια ανακούφιση - δεν υπάρχει πλέον πίεση στο διάφραγμα, ορισμένα εσωτερικά όργανα απελευθερώνονται, με αποτέλεσμα να γίνεται πολύ πιο εύκολο και πιο εύκολο να αναπνεύσει και η καούρα μειώνεται. Ωστόσο, αυτό αυξάνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη. - υπάρχει συχνή ανάγκη να το αδειάσετε. Μια γυναίκα αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα για «μικρή ανάγκη» πολύ συχνά.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε πρωτεύοντες, η κοιλιά βυθίζεται 3-4 εβδομάδες πριν από τον τοκετό, σε εκείνες που ξαναγεννούν - μια εβδομάδα ή ακόμα και μερικές ημέρες. Δεν αποκλείεται ότι το μωρό κατά τη διάρκεια του επαναλαμβανόμενου τοκετού θα πάρει τη θέση «χαμηλής εκκίνησης» μόνο με την έναρξη του πόνου του τοκετού.
Στις 40-41 εβδομάδες, οι περισσότερες γυναίκες έχουν ένα τέτοιο σημάδι, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις. Για παράδειγμα, με την πυελική θέση του εμβρύου ή την πλάγια θέση του στην κοιλότητα της μήτρας, δεν εμφανίζεται πρόπτωσηγιατί το μέρος που παρουσιάζει δεν είναι το κεφάλι. Η κοιλιά δεν αλλάζει το σχήμα και το ύψος της στάσης σε γυναίκες που μεταφέρουν δίδυμα, σε γυναίκες με πολυϋδραμνιό, καθώς και με ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά της λεκάνης.
Απώλεια βάρους
Δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, οι γυναίκες συνήθως παρατηρούν ότι έχουν αρχίσει να ζυγίζουν 2-3 κιλά λιγότερο. Πολλοί το συνδέουν με τον ενθουσιασμό, τις εμπειρίες την παραμονή της διαδικασίας γέννησης και ορισμένοι είναι σίγουροι ότι το θέμα παραβιάζει την όρεξη και λιγότερη πρόσληψη τροφής.
Στην πραγματικότητα είναι η απώλεια βάρους είναι ένας πραγματικός τρύγος, που δείχνει ότι υπάρχει λιγότερο διακυτταρικό υγρό στο σώμα. Τα καταστήματά του εξαφανίζονται καθώς τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνονται. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο αυτής της ορμόνης, τόσο πιο γρήγορα θα ξεκινήσει η εργασία. Επίσης, το βάρος μειώνεται λόγω της μείωσης της ποσότητας αμνιακού υγρού.
Το σωματικό βάρος μπορεί να μην μειωθεί σε γυναίκες με παχυσαρκία, με χαμηλό βάρος εμβρύου, σύμφωνα με υπερηχογράφημα, με ενδοκρινικές διαταραχές.
Βουλώδες βύσμα
Η έξοδος από τον αυχενικό πόρο του τραχήλου της μήτρας ενός βλεννογόνου θρόμβου γαλακτώδους ή κιτρινωπού χρώματος (μερικές φορές ραβδωμένο με αίμα) είναι ένα σίγουρο σημάδι επικείμενης γέννησης. Ο λαιμός επεκτείνεται, μαλακώνει. Η βλέννα, η οποία χρησίμευσε ως φράγμα κατά των μικροβίων και των ιών, δεν μπορεί να συγκρατηθεί μέσα και αφήνει το λεπτό αυχενικό κανάλι. Κανονικά, η απόρριψη συμβαίνει είτε πλήρως είτε σε μέρη δύο εβδομάδες πριν τον τοκετό κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης και λίγες ημέρες πριν από την επαναλαμβανόμενη παράδοση (θρόμβοι σαν ζελέ θα υπάρχουν στην εκκένωση).
Πρέπει να έχετε υπόψη ότι το βύσμα μπορεί να βγει από απαρατήρητο, για παράδειγμα, όταν κάνετε μπάνιο στο μπάνιο ή κατά τη διάρκεια του σεξ. Επίσης, το βύσμα μπορεί να συνεχίσει να συγκρατείται σε περίπτωση ανεπαρκούς ωρίμανσης του τραχήλου.
Είναι πιθανό ότι δεν θα βγει μέχρι την ίδια στιγμή των ενεργών συστολών και στη συνέχεια θα βγει έξω μαζί με το αμνιακό υγρό. Γι 'αυτό το λόγο η απουσία χαρακτηριστικής απόρριψης δεν πρέπει να θεωρείται η απουσία σημείου προσέγγισης της εργασίας ως τέτοια.
Ωριμότητα του τραχήλου της μήτρας
Οι γιατροί θα δώσουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το σημάδι στις 40-41 εβδομάδες. Ο λαιμός θεωρείται ώριμος, το μήκος του οποίου αυτή τη στιγμή είναι περίπου ένα εκατοστό ή λιγότερο. Πρέπει να είναι μαλακό σε όλο το μήκος του, η θέση του πρέπει να είναι κεντρική.
Εάν εντοπιστεί απόκλιση του λαιμού προς τα δεξιά, αριστερά, πίσω ή προς τα εμπρός, ή μαλακώνει άνισα ή παραμένει άκαμπτο, και επίσης στην περίπτωση που το μήκος του υπερβαίνει τα 1,5 εκατοστά, τότε αυτή τη στιγμή θα εμφανιστεί η προετοιμασία φαρμάκου του λαιμού μήτρα για τον τοκετό.
Άλλα συμπτώματα
Τα Harbingers, που συνίστανται σε μείωση της δραστηριότητας του μωρού, στην αϋπνία, τη διάρροια και άλλα μάλλον υποκειμενικά σημάδια, δεν μπορούν να υποδείξουν άμεσα την προσέγγιση του τοκετού, επομένως η απουσία τους δεν πρέπει να ανησυχεί μια έγκυο γυναίκα.
Συναισθήματα όπως τράβηγμα της ζώνης, μυρμήγκιασμα μέσα, πόνοι στην πλάτη, που οι γυναίκες αναφέρουν σε θεματικά φόρουμ στο Διαδίκτυο, δεν μπορούν επίσης να θεωρηθούν άμεσα σημάδια επικείμενου τοκετού... Συνδέονται περισσότερο με κόπωση, βαρύτητα, διότι οι 41 εβδομάδες είναι μια πολύ εντυπωσιακή περίοδος, κατά την οποία είναι πολύ δύσκολο για μια έγκυο γυναίκα να περπατήσει.
Πρέπει να σημειωθεί ότι όχι πάντα η διακριτή παρουσία προδρόμων σημαίνει επικείμενη γέννηση. Συμβαίνει επίσης ότι, χωρίς κανένα κατανοητό πρόδρομο, μια γυναίκα αρχίζει να γεννά και όλα πάνε πολύ καλά.
Λόγοι για καθυστερημένη γέννηση
Φυσικά, μια γυναίκα που μεταφέρει το μωρό της για πάνω από 40 εβδομάδες ανησυχεί περισσότερο γιατί συμβαίνει αυτό. Εξάλλου, υπάρχουν πολλά παραδείγματα μπροστά στα μάτια μου - οι γυναίκες γεννούν έως και 40 εβδομάδες και εδώ δεν υπάρχουν καν πρόδρομοι.
Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι.
- Το δικό του βιορυθμό του γυναικείου σώματος... Κατά κανόνα, η μετέπειτα εργασία αρχίζει σε γυναίκες που έχουν μεγαλύτερο κύκλο εμμήνου ρύσεως (περισσότερες από 30 ημέρες).
- Έλλειψη σωματικής άσκησης... Οι γυναίκες που κινούνται λίγο αργότερα, προσπαθούν να ξαπλώσουν ή να καθίσουν σε ηρεμία συχνότερα αντιμετωπίζουν καθυστέρηση στην έναρξη της εργασίας. Το γεγονός είναι ότι η επαρκής κίνηση βοηθά όχι μόνο στην προετοιμασία των μυών για τον τοκετό, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στην προετοιμασία του τράχηλου για την έναρξη της διαδικασίας αντανακλαστικής εργασίας.
- Μεγάλα ή γιγαντιαία φρούτα... Ένα μεγάλο παιδί ονομάζεται παιδί του οποίου το βάρος, σύμφωνα με μια προκαταρκτική εκτίμηση μιας υπερηχογραφικής σάρωσης, υπερβαίνει τα 4 κιλά κατά 40 εβδομάδες. Τα παιδιά θεωρούνται γιγαντιαία εάν ζυγίζουν περίπου 5 κιλά στην ίδια ηλικία κύησης.
- Ψυχολογικός παράγοντας... Αυτός πρέπει να έχει ιδιαίτερη σημασία. Μερικές φορές συμβαίνει ότι μια γυναίκα, χωρίς να το συνειδητοποιεί αυτό καθαρά, αναβάλλει τη στιγμή του τοκετού με τον δικό της φόβο για τον τοκετό, την απροθυμία να βιώσει πόνο και μερικές φορές την απροθυμία να γεννήσει.
Ο τοκετός μπορεί να καθυστερήσει εάν η εγκυμοσύνη είναι ανεπιθύμητη, η γυναίκα βρίσκεται σε μια δύσκολη ψυχολογική κατάσταση, για παράδειγμα, αντιμετωπίζει σημαντικά οικονομικά προβλήματα ή χωρίζει τον σύζυγό της.
Στο φυσικό επίπεδο, κατά τη διάρκεια των περιγραφόμενων εμπειριών, εμφανίζεται ένας "αποκλεισμός" μυών - η γυναίκα συμπιέζεται, τεταμένη. Ως αποτέλεσμα, ο τράχηλος δεν βιάζεται να ανοίξει. Οι ορμόνες του στρες εμποδίζουν εν μέρει τις ορμόνες του φύλου και την παραγωγή οξυτοκίνης.
Κατάσταση της μαμάς και του μωρού
Οι μελλοντικές μητέρες, των οποίων η εργασία δεν ξεκίνησε όπως είχε προγραμματιστεί, ανησυχούν επίσης για την κατάσταση του παιδιού, επειδή όλοι έχουν ακούσει για τους κινδύνους της καθυστερημένης. Όμως, όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, οι εγκυμοσύνες 40 και 41 εβδομάδων δεν θεωρούνται υπερβολική ωριμότητα, επομένως, οι κίνδυνοι για το μωρό δεν είναι τόσο μεγάλοι όσο φαίνεται, εάν, φυσικά, η εγκυμοσύνη προχώρησε χωρίς επιπλοκές και η κατάσταση του μωρού είναι σταθερή.
Ενώ η μητέρα κοιτάζει με αγωνία το ημερολόγιο και ακούει τον εαυτό της αναζητώντας συμπτώματα επικείμενης γέννησης, το μωρό στη μήτρα συνεχίζει να κερδίζει βάρος. Στις 40-41 εβδομάδες, ζυγίζει περισσότερο από 3,5 κιλά και περίπου περισσότερα από 4 κιλά. Η ανάπτυξη των παιδιών αυτή τη στιγμή συνήθως υπερβαίνει τα 52 cm.
Όλα τα όργανα και τα συστήματα έχουν αναπτυχθεί και λειτουργούν. Μια επαρκής ποσότητα επιφανειοδραστικού, μια ειδική ουσία που παράγεται από τις κυψελίδες, έχει συσσωρευτεί στους πνεύμονες. Αφού το μωρό πάρει την πρώτη του αναπνοή, είναι το επιφανειοδραστικό που θα αποτρέψει το να κολλήσουν οι κυψελιδικές φυσαλίδες κατά την εκπνοή. Αυτό θα επιτρέψει στο μωρό να αναπνέει από μόνο του από τα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση.
Εάν αυτό θα καθησυχάσει τη μαμά, τότε ακολουθούν ορισμένα παιδιατρικά δεδομένα.
- Τα παιδιά που γεννιούνται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης εγκυμοσύνης έως 41 εβδομάδων έχουν ισχυρότερη ανοσία, λιγότερο συχνά αρρωσταίνουν. Ο πλακούντας έχει μεγαλώσει και δεν εκπληρώνει πλήρως τις λειτουργίες φραγμού του, επομένως το μωρό τις τελευταίες ημέρες στη μήτρα λαμβάνει περισσότερα μητρικά αντισώματα από τα παιδιά που γεννιούνται πριν από 40 εβδομάδες.
- Μετά τη γέννηση, τα παιδιά που έχουν αποκτήσει καλή μάζα και επαρκή ποσότητα υποδόριου λιπώδους ιστού έχουν καλύτερες διαδικασίες προσαρμογής και λιγότερο συχνά αναπτύσσονται παθολογικές καταστάσεις της πρώιμης νεογνικής περιόδου.
Το παιδί ένιωσε περιορισμένο. Στις 41 εβδομάδες, οι κινήσεις είναι ελάχιστες - περιορίζονται μόνο από αναγκαιότητα. Για αυτόν τον λόγο, δεν πρέπει να φοβάστε ότι το μωρό έχει γίνει λιγότερο δραστήριο. Εάν δεν υπάρχουν σημάδια υποξίας (και αυτό θα ελεγχθεί από γιατρούς σε μια τόσο σταθερή ηλικία κύησης), τότε το μωρό είναι αρκετά άνετο και υπέροχο, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη μητέρα του.
Οι γυναίκες έχουν εξαντληθεί κατά 41 εβδομάδες: πονάει, πονάει, τραβά σχεδόν συνεχώς και σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ο πιο κοινός πόνος στην ηβική άρθρωση. Και αυτή τη στιγμή οι αιμορροΐδες επιδεινώνονται πολύ συχνά.
Υπάρχει λιγότερο νερό, οπότε οποιαδήποτε κίνηση του μωρού γίνεται αντιληπτή και αισθάνεται σχεδόν οδυνηρή. Ο ύπνος στο πλάι σας γίνεται ναυτία και δυσάρεστο και δεν μπορείτε να κοιμηθείτε σε διαφορετική θέση - εξ ου και η διαταραχή του ύπνου.
Η συστολή και η συρρίκνωση της προπόνησης προσθέτουν - εντείνονται σε όσους τα έχουν βιώσει καθ 'όλη τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου και μπορεί να εμφανίζονται πρώτα σε άτομα που δεν τα έχουν νιώσει προηγουμένως.
Δράσεις γιατρών
Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη στις 41 εβδομάδες δεν θεωρείται μεσοπρόθεσμη, δεν πρέπει να περιμένετε ενεργό δράση από τους γιατρούς. Περιμένουν, παρακολουθούν, παρακολουθούν την κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου.
Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προσφέρουν διέγερση ναρκωτικών και δεν εξηγήσουν γιατί είναι τόσο επείγουσα ανάγκη, τότε υπάρχει λόγος να σκεφτείτε να αλλάξετε τον θεράποντα ιατρό ή το νοσοκομείο μητρότητας.
Η επαγωγή εργασίας μόνο με βάση το ότι η PDD πέρασε πριν από λίγες ημέρες δεν θεωρείται λογική και σκόπιμη - αυτό αντικατοπτρίζεται στις κλινικές οδηγίες του ρωσικού Υπουργείου Υγείας και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Η επαγωγή πρέπει να είναι υποχρεωτική.
Ο τοκετός θα κληθεί στο νοσοκομείο μητρότητας αυτή τη στιγμή εάν τα αρχικά στάδια της διαταραχής σύμφωνα με τα δεδομένα CTG εντοπίζονται στο παιδί. Επίσης, η διέγερση είναι πιθανή με την απόρριψη ή τη σταδιακή διαρροή αμνιακού υγρού.
Πολλές ενδείξεις σύμφωνα με τις οποίες μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να μείνει μόνη της, για να περιμένει μια ανεξάρτητη γέννηση, απαιτούν γρήγορη παράδοση - μια καισαρική τομή (ένα μεγάλο ή γιγαντιαίο έμβρυο με μικρή λεκάνη, έντονα πολυυδραμνίους και άλλους παράγοντες).
Η απόφαση για το αν είναι απαραίτητο να τονωθεί η εργασία, πώς θα γίνει η εργασία - ανεξάρτητα ή στο χειρουργείο με τη βοήθεια χειρουργών, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές - λαμβάνεται πλησιέστερα σε 42 εβδομάδες κύησης. Μόνο οι γυναίκες που έχουν παθολογίες που περιπλέκουν την έναρξη της εργασίας πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο στις 40-41 εβδομάδες. Ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος συνήθως προειδοποιεί για αυτό σε μια προγεννητική κλινική.
Εάν ληφθεί απόφαση για την τόνωση της εργασίας στις 41 εβδομάδες, τότε το κλασικό σχήμα χρησιμοποιείται συνήθως για αυτούς:
- αμνιοτομία (διάτρηση της κύστης του εμβρύου)
- η εισαγωγή της «Οξυτοκίνης» και αντισπασμωδικών για τη χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας μετά από 3 ώρες, εάν δεν εμφανίστηκαν ανεξάρτητες συστολές μετά από διάτρηση της κύστης του εμβρύου.
Για την τόνωση της εργασίας στο νοσοκομείο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μπαστούνια φύκια, τα οποία εισάγονται στο αυχενικό κανάλι για τη μηχανική του επέκταση. Για την προετοιμασία του τραχήλου, χρησιμοποιούνται ορμονικές πηκτές. Με έναν ανώριμο λαιμό, απαγορεύεται αυστηρά να διεγείρονται συσπάσεις με "Oxytocin", "Mifepristone" και άλλα φάρμακα.
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν υπάρχει ανάγκη για διέγερση αυτήν την εβδομάδα.
Πριν από αρκετές δεκαετίες, υπήρξε μια ολέθρια πρακτική σε νοσοκομεία μητρότητας στη Ρωσία - για να τονωθεί ο τοκετός σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, όταν η ημερομηνία γέννησης που αναφέρεται στην κάρτα αφέθηκε πίσω.Όταν υπολογίστηκαν και αναλύθηκαν τα ποσοστά τραυματισμού παιδιών και γυναικών κατά τον τοκετό, καθώς και ο αυξημένος αριθμός καισαρικών τομών έκτακτης ανάγκης, αποφάσισαν να εγκαταλείψουν αυτήν την πρακτική σε κρατικό επίπεδο.
Μπορείτε να ενεργοποιήσετε τις συστολές μόνοι σας;
Εάν ένα παιδί δεν βιάζεται να γεννηθεί, τότε έχει ορισμένους λόγους για αυτό. Το ζήτημα της αυτοδιέγερσης είναι μάλλον αμφίβολο. Είναι σαφές ότι η γυναίκα είναι πολύ κουρασμένη να φέρει ένα βαρύ φορτίο, αλλά υπάρχει πολύ λίγο αριστερά, οπότε θα ήταν πιο σωστό να περιμένουμε να ξεκινήσουν οι συστολές μόνες τους. Υπάρχει ακόμη αρκετός χρόνος μέχρι 42 εβδομάδες.
Σε θέματα αυτοδιέγερσης της εργασιακής δραστηριότητας, η παραδοσιακή ιατρική έχει πετύχει περισσότερο από άλλους. Διδάσκει στις γυναίκες να πίνουν ένα αφέψημα από φύλλα βατόμουρου, ροδαλά ισχία, για να επιταχύνουν τον τοκετό. Μπορείτε επίσης να κάνετε σεξ, εάν, φυσικά, το βλεννογόνο δεν έχει ακόμη φύγει και δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις.
Οι μαιευτήρες συνιστούν να μετακινούνται περισσότερο, να κάνουν ελαφριά γυμναστική, να κάνουν απλή εργασία στο σπίτι όσο το δυνατόν περισσότερο που δεν σχετίζεται με υπερβολικό άγχος.
Κριτικές
Σύμφωνα με τις γυναίκες, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος να φέρει τον τοκετό πιο κοντά αυτή τη στιγμή είναι το σεξ. Μετά από ένα «παραγωγικό» Σαββατοκύριακο με έναν σύζυγο, πολλοί πηγαίνουν στο νοσοκομείο σε μια μέρα με πλήρεις συστολές εργασίας.
Σύμφωνα με τα σχόλια αυτών που γέννησαν ακριβώς 41 εβδομάδες, τα παιδιά δεν έδειξαν σημάδια μεταγεννητικότητας, υποξίας ή δυσφορίας.
Συνήθως, οι γυναίκες αντιλαμβάνονται μια παρατεταμένη εγκυμοσύνη ως μεταγενέστερη, επομένως είναι αρκετά συναισθηματικές στις κριτικές τους.
Μια ομοιόμορφη και ήρεμη ψυχολογική κατάσταση και λίγη υπομονή είναι ακριβώς αυτό που χρειάζεστε για μια τέτοια περίοδο.
Για περισσότερες συμβουλές για έγκυες γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ακόμη στις 41 εβδομάδες, δείτε το επόμενο βίντεο.
