Η βιοχημική εγκυμοσύνη μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro γονιμοποίηση) συμβαίνει αρκετά συχνά στην κλινική πρακτική παγκοσμίως. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να πούμε ότι η εγκυμοσύνη έλαβε χώρα: το ωάριο εμφυτεύτηκε επιτυχώς στο τοίχωμα του ενδομητρίου (το εσωτερικό της μήτρας), αλλά ταυτόχρονα δεν μπορεί να αναπτυχθεί, καθώς μια αυθόρμητη άμβλωση εμφανίζεται σε πολύ πρώιμα στάδια κύησης.
Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει για την έναρξη της εγκυμοσύνης και τον επακόλουθο τερματισμό της. Εάν η σύλληψη εμφανίζεται φυσικά, τότε ο κίνδυνος βιοχημικής εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά μικρός.
Τι είναι η βιοχημική εγκυμοσύνη
Η βιοχημική εγκυμοσύνη διαφέρει από τη φυσική μόνο κατά τον πρώιμο τερματισμό. Η αυθόρμητη άμβλωση εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την εισαγωγή του ωαρίου. Η εγκυμοσύνη τερματίζεται έως ότου καταστεί δυνατή η καταχώρισή της για σάρωση υπερήχων ή ιατρική εξέταση. Το BCB αναπτύσσεται αρχικά ως φυσικό, αλλά λόγω ορισμένης διαταραχής των φυσιολογικών μηχανισμών δεν μετατρέπεται σε κλινική μορφή. Αντ 'αυτού, αρχίζει η περίοδος σας. Με το εμμηνορροϊκό αίμα, το ωάριο βγαίνει.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αντιμετωπίζουν παρόμοιο φαινόμενο. Ταυτόχρονα, μόνο λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχει λάβει χώρα εγκυμοσύνη. Η αυθόρμητη άμβλωση εμφανίζεται με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Στα πρώτα στάδια της κύησης, μια γυναίκα δεν γνωρίζει για τη θέση της, έτσι η αιμορραγία από τον κόλπο δεν προκαλεί το άγχος της. Μπορεί να είναι ασυνήθιστα βαριά ή να συνοδεύονται από μη χαρακτηριστικό πόνο. Μόνο μια γυναίκα που σχεδίαζε να συλλάβει μπορεί να ειδοποιήσει αυτήν την κατάσταση.
Μετά από μια βιοχημική εγκυμοσύνη, το γυναικείο σώμα ανακάμπτει από μόνο του. Όλα τα πράγματα που λαμβάνονται υπόψη, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν ιδέα για τη βιοχημική εγκυμοσύνη. Οι ειδικοί της αναπαραγωγικής υγείας μιλούν ενεργά σχετικά με αυτό το πρόβλημα σχετικά πρόσφατα - με την ανάπτυξη και τη διάδοση της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης. Βοηθά πολλά ζευγάρια να λύσουν το πρόβλημα της στειρότητας, αλλά μετά από τέτοιο χειρισμό, η βιοχημική εγκυμοσύνη συμβαίνει αρκετά συχνά.
Με φυσική γονιμοποίηση, η βιοχημική εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω των δυσκολιών προσδιορισμού. Με την εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι ευκολότερο να αναγνωριστεί. Το αργότερο 14 ημέρες μετά την αναφύτευση εμβρύων, πραγματοποιείται ανάλυση για hCG (ανθρώπινη χοριονική ορμόνη). Με βάση τους δείκτες του περιεχομένου της στο σώμα της γυναίκας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη και σε περίπτωση αυθόρμητης άμβλωσης, την ταξινομήσει ως βιοχημική σύλληψη.
Αιτίες βιοχημικής εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης
Η εγκυμοσύνη μπορεί να μην εξελιχθεί σε κλινική μορφή λόγω διαφόρων παραγόντων.
- Ενδοκρινική ανισορροπία. Η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη, η προγεστερόνη, είναι υπεύθυνη για την ασφαλή εμφύτευση του εμβρύου και την επακόλουθη διατήρησή του. Το περιεχόμενό του στο σώμα μιας γυναίκας μειώνεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα του ωχρού σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέλλουσα μητέρα αναπτύσσει συμπτώματα απειλής αυθόρμητης άμβλωσης ή αποβολής.
- Χρωμοσωμικές μεταλλάξεις στο έμβρυο. Μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή, αλλά υπάρχουν εξαιρετικά κρίσιμες περίοδοι. Τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, η διαίρεση των κυττάρων του ζυγώτη πραγματοποιείται λόγω του γενετικού υλικού του αυγού και από την τέταρτη ημέρα εμφανίζεται το γονιδίωμα του ίδιου του εμβρύου. Εάν δεν υπάρχουν διάφορα είδη ελαττωμάτων σε αυτό, τότε το έμβρυο συνεχίζει να αναπτύσσεται με ασφάλεια. Επομένως, κατά την αναφύτευση του τριήμερου μορίου, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι 39-41%, και για το πενταήμερο ηθμό είναι περίπου 42-48%.
- Αυτοάνοσες διαδικασίες στο σώμα της μητέρας και άλλες ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό της σύστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασυλία της γυναίκας αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο αντικείμενο, έτσι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αρχίζουν να το επιτίθενται με κάθε δυνατό τρόπο. Για παράδειγμα, με το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων, παράγονται αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων, τα οποία παράγονται κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του ωαρίου στο ενδομήτριο. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την απειλή σχηματισμού θρόμβου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό του εμβρύου και, ως αποτέλεσμα, πρόωρο τερματισμό της εγκυμοσύνης.
- Ασθένειες του αίματος σε μια γυναίκα που προκαλείται από παραβίαση του μηχανισμού πήξης (όπως η θρομβοφιλία). Η αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων οδηγεί σε απόφραξη μικρών αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε υποσιτισμό του εμβρύου και οδηγεί στο θάνατό του.
Επίσης, η βιοχημική εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της αναφύτευσης υψηλής ποιότητας βλαστοκύστης (πρώιμο στάδιο ανάπτυξης εμβρύου) στο ενδομήτριο με ανεπαρκείς δεκτικές ιδιότητες. Αυτή η κατάσταση είναι τυπική για:
- σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται μετά τη χρήση ορμονικών παραγόντων για την τόνωση της ωορρηξίας).
- υπερπλασία του ενδομητρίου (παθολογικός πολλαπλασιασμός του βλεννογόνου της μήτρας).
- εξαιρετικά υψηλή συγκέντρωση προγεστερόνης.
- την παρουσία ταυτόχρονων φλεγμονωδών ασθενειών.
Για να μην χάσετε έμβρυα, η μεταμόσχευση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άλλο κύκλο - όταν η κατάσταση της γυναίκας επανέλθει στο φυσιολογικό. Σε αυτήν την περίπτωση, το γενετικό υλικό υπόκειται στη διαδικασία κρυοσυντήρησης (αποθήκευση ζώντων βιολογικών αντικειμένων σε χαμηλή θερμοκρασία με δυνατότητα αποκατάστασης των βιολογικών τους λειτουργιών μετά την απόψυξη).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αξιόπιστα τα αίτια της βιοχημικής εγκυμοσύνης. Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τους πιθανούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή νωρίς στην κύηση. Πολλοί λόγοι για αυτό το φαινόμενο εξακολουθούν να παραμένουν μυστήριο στους ειδικούς αναπαραγωγής. Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι η προκλινική άμβλωση συμβαίνει συχνά σε απόλυτα υγιείς γυναίκες κατά τη διάρκεια της φυσικής σύλληψης.
Κλινική εικόνα
Ένας επαρκής αριθμός ζευγαριών αντιμετωπίζει το πρόβλημα της στειρότητας. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι συχνά μια από τις πιθανές λύσεις σε αυτό το πρόβλημα. Συμφωνώντας σε αυτό το βήμα, οι σύζυγοι μπορούν να γίνουν γονείς μετά από 9 μήνες, ωστόσο, με αυτή τη μορφή τεχνητής γονιμοποίησης, υπάρχει κίνδυνος βιοχημικής εγκυμοσύνης. Η πιθανότητα εμφάνισης μιας τέτοιας κατάστασης εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας και την ατομική ανοχή της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Οι γυναίκες που δεν σκοπεύουν να γίνουν μητέρα στο εγγύς μέλλον συχνά δεν παρατηρούν τη βιοχημική της κατάρρευση. Υποκειμενικά, δεν αισθάνονται αλλαγές πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Με τη σειρά τους, οι γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη ακούνε τον εαυτό τους πιο προσεκτικά, οπότε κάθε είδους αποκλίσεις τους προκαλεί ερωτήσεις.
Βιοχημικά συμπτώματα εγκυμοσύνης:
- καθυστερημένη εμμηνόρροια
- μη χαρακτηριστική αφθονία απόρριψης ή μηνιαίο "εφάπαξ" ·
- έντονες οδυνηρές αισθήσεις.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βιοχημική εγκυμοσύνη είναι ένας λόγος για μια ολοκληρωμένη εξέταση μιας γυναίκας, αν και αρκετά συχνά αυτό το φαινόμενο είναι απομονωμένο και δεν αφήνει σοβαρές συνέπειες.
Θα μάθετε περισσότερα για τα χαρακτηριστικά της βιοχημικής εγκυμοσύνης παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.
Θεραπεία
Η βιοχημική εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης in vitro δεν είναι ασθένεια, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως συνέπεια τυχόν παραβιάσεων στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες σε αυτό το στάδιο πρέπει να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν προτού εισέλθουν ξανά στο πρωτόκολλο IVF.
Η επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση μετά από μια βιοχημική εγκυμοσύνη είναι δυνατή, αλλά μόνο εάν η αιτία του προβλήματος μπορεί να εξαλειφθεί. Η σωστή εξέταση και θεραπεία θα συμβάλει στην αύξηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης στην επόμενη απόπειρα εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Πότε να ξεκινήσετε τον προγραμματισμό
Μια συνηθισμένη εγκυμοσύνη μετά από μια βιοχημική αποτυχία μπορεί να εντοπιστεί σύντομα. Η πιθανότητα θετικής έδρασης ενός μωρού σε αυτήν την περίπτωση είναι αρκετά υψηλή. Η πρόωρη αυθόρμητη άμβλωση δεν αποτελεί αιτία επιπλοκών που μπορούν να επηρεάσουν την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας. Από αυτό μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει ανάγκη αναβολής μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
