Συχνά οι γυναίκες φοβούνται όταν ακούνε από το γιατρό ότι έχει εντοπιστεί ένα ηχογονικό εναιώρημα στο αμνιακό υγρό. Τα πιο τρομερά σενάρια περαιτέρω γεγονότων έρχονται αμέσως στο μυαλό, αλλά, πιστέψτε με, δεν υπάρχουν πάντα λόγοι ανησυχίας.
Τι είναι?
Το αιωρούμενο νερό δεν είναι τίποτα περισσότερο από ελεύθερα σωματίδια, συνήθως τα απορρίμματα του μωρού σας.... Το μωρό στη μήτρα της μητέρας δεν βαριέται - καταπίνει τακτικά μια ορισμένη ποσότητα νερού, περνάει από το πεπτικό σύστημα, εκπαιδεύει την εργασία του και την εντερική περισταλτική, εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, το μωρό μπορεί να γράψει. Επιπλέον, η σύνθεση του εναιωρήματος περιλαμβάνει κανονικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία ξεφλουδίζονται συνεχώς, πέφτουν τρίχες lanugo, σωματίδια λιπαρού αρχέγονου λιπαντικού, τα οποία, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καλύπτουν το δέρμα με ένα παχύ στρώμα, όπως περγαμηνή, προστατεύοντάς το από συνεχή έκθεση στο υδάτινο περιβάλλον σε αυτά πόρους έως ότου το δέρμα γίνει σταθερό.
Τα νερά παράγονται από την εσωτερική μαλακή και ελαστική μεμβράνη της κύστης του εμβρύου - το αμμόνι. Και το νερό ανανεώνεται κάθε 3 ώρες έτσι ώστε το γενικό περιβάλλον μέσα στη μήτρα να παραμείνει σίγουρα στείρο.
Η παρουσία σωματιδίων των απορριμμάτων του μωρού, τα οποία έχουμε απαριθμήσει, δεν θεωρείται σημάδι παθολογίας, οι ασθένειες είναι μέτρια φυσιολογικά εναιωρήματα που δεν προκαλούν ανησυχία.
Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες ακαθαρσίες που παρουσιάζουν μια πιο ανησυχητική εικόνα. Για παράδειγμα, σε νερά μεικονίου, υπάρχουν σωματίδια από τα αρχικά κόπρανα του μαρκωνίου. Κανονικά, τα κόπρανα συσσωρεύονται στο έντερο του παιδιού και το αφήνουν μόνο αφού το μωρό γεννηθεί και αρχίσει να τρώει. Το μεκόνιο είναι σκούρο πράσινο ή σχεδόν μαύρο χρώμα. Και η εμφάνισή του στα νερά δείχνει πάντα μια κατάσταση αδιαθεσίας του εμβρύου, συνήθως για υποξία.
Οι ακαθαρσίες του αίματος στο αμνιακό υγρό είναι επίσης μια ακραία κατάσταση, στην οποία πρέπει να λάβετε μια επείγουσα απόφαση για να σώσετε το έμβρυο και τη μητέρα του, καθώς μπορεί να είναι ένα σημάδι της απόπτωσης του πλακούντα.
Παθολογικά εναιωρήματα παρατηρούνται μόνο σε θολά νερά, και στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται σχεδόν πάντα ενδομήτρια λοίμωξη.
Πώς αξιολογείται η κατάσταση των υδάτων;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανίχνευση ανασταλμένης ύλης - Υπερηχογράφημα, αμνιοσκόπηση και αμνιοκέντηση.
Η εξέταση με υπερήχους δίνει μια μάλλον τραχιά ιδέα για τη σύνθεση των υδάτων, τη διαφάνεια. Μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου, τα νερά είναι συνήθως ανόητα, δεν υπάρχουν αιωρήματα ηχούς σε αυτά. Από το δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να ανιχνευθεί ένα ηχο-θετικό λεπτό εναιώρημα, το οποίο είναι στην πραγματικότητα τα πρώτα σωματίδια της ζωής του μωρού.
Σε αυτές τις στιγμές, οι αναστολές καθορίζονται μόνο από πολύ ευαίσθητους σαρωτές, ο αριθμός τους είναι μικρός και επομένως μιλούν για την ενιαία παρουσία τους στο οπτικό πεδίο. Ένα ηχο-θετικό υπερεχοϊκό εναιώρημα μπορεί να υπάρχει στα νερά από το τέλος του δεύτερου τριμήνου · όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα του. Εάν βρεθεί πάρα πολύ εναιώρημα, τότε μιλούν για παρατεταμένη εγκυμοσύνη, αλλά αυτό συνήθως παρατηρείται μετά τη λήξη της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης και η εργασία δεν έχει ακόμη συμβεί.
Εάν το εναιώρημα ηχούς είναι χονδροειδές, κροκιδωτό, τότε αυτό συνήθως σημαίνει ότι υπάρχουν παθολογικές ακαθαρσίες στα νερά, για παράδειγμα, μεκόνιο. Αλλά αυτή η εξέταση με υπερήχους δεν επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Προσδιορίζει μόνο το γεγονός της παρουσίας, αλλά οι λεπτομέρειες βοηθούν να καταλάβουμε άλλες μεθόδους.
Εάν υποψιάζεστε την υποξία του εμβρύου, η μέθοδος αμνιοσκόπησης είναι πιο ενημερωτική. Η συσκευή αμνιοσκοπίου εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας χωρίς να καταστρέφει τις μεμβράνες. Η κάμερα στο απώτερο άκρο βοηθά τον γιατρό να εξετάσει προσεκτικά το αμνιακό υγρό, να εξετάσει τη διαφάνεια του και να εξετάσει το χρώμα και τη φύση ενός χονδροειδούς εναιωρήματος.
Στις πιο σοβαρές αμφίβολες περιπτώσεις, ενδείκνυται επεμβατική διάγνωση, η οποία είναι αμνιοκέντηση... Μια διάτρηση της κύστης του εμβρύου πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος ή του οπίσθιου εμπρόσθιου κόλπου του κόλπου, μια λεπτή βελόνα χρησιμοποιείται για την άντληση νερού για την επακόλουθη μελέτη τους στο εργαστήριο. Αυτή είναι η πιο ακριβής, αλλά και η πιο επικίνδυνη διαγνωστική μέθοδος.για την οποία απαιτείται μια συναρπαστική ιατρική ένδειξη.
Εάν μια γυναίκα αισθάνεται καλά, το έμβρυο πηγαίνει επίσης σύμφωνα με το σχέδιο, η εγκυμοσύνη πηγαίνει καλά, τότε η κατάσταση των νερών γίνεται εμφανής κατά τον τοκετό, όταν εκρήγνυται η κύστη του εμβρύου και βγαίνουν τα νερά.
Ποια πρέπει να είναι η θεραπεία;
Εάν ο γιατρός δεν ανησυχεί, μιλώντας για την παρουσία μιας μικρής ποσότητας ενός πολύ διασκορπισμένου ηχώ-θετικού εναιωρήματος, τότε δεν υπάρχει λόγος για μια γυναίκα να ανησυχεί, όπως δεν υπάρχει λόγος να αρχίσει επειγόντως να θεραπεύει τίποτα. Οι διαδικασίες μέσα στη μήτρα είναι φυσιολογικές, δεν χρειάζονται διόρθωση και παρέμβαση. Μόνο στα πολύ αργά στάδια, με προφανή επανεκκίνηση, μεγάλη ποσότητα τέτοιων αναστολών επιβεβαιώνει έμμεσα την υπερβολική ωριμότητα και μπορεί να είναι ο λόγος για τη λήψη απόφασης για την τόνωση της εργασίας ή τη χειρουργική καισαρική τομή, εάν υπάρχουν μεμονωμένες ενδείξεις για αυτό.
Όλα αλλάζουν εάν οι αναστολές είναι παθολογικές. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης των νερών μεκόνιο, η γυναίκα συνταγογραφείται ειδική θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση του εμβρύου - υπερηχογράφημα, CTG. Στο παραμικρό σημάδι επιδείνωσης, για να σωθεί το μωρό, πραγματοποιείται πρόωρη παράδοση.
Εάν ο όρος είναι ήδη μακρύς και το έμβρυο είναι πλήρους διάρκειας, τότε η παράδοση θεωρείται προτιμότερη ώστε να μην εκτίθεται το μωρό ακόμη και σε πιθανό κίνδυνο.
Για τη θεραπεία της υποξίας, συνιστάται φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή αίματος της μήτρας, βιταμίνες, κοκτέιλ οξυγόνου. Εάν είναι απαραίτητο, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος εισάγονται στο σχήμα για την πρόληψη της μόλυνσης.
Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται, τότε ο φυσικός μηχανισμός ανανέωσης του νερού θα οδηγήσει σταδιακά στον καθαρισμό του υδάτινου περιβάλλοντος και μετά από λίγο τα νερά θα είναι σχεδόν εντελώς απαλλαγμένα από μείγματα.
Πρόληψη
Μια γυναίκα δεν μπορεί να αποτρέψει το σχηματισμό ενός λεπτού φυσιολογικού ηχο-θετικού εναιωρήματος. Και δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό, από τότε δεν απειλεί τίποτα ούτε στις 18 εβδομάδες, ούτε στις 20 εβδομάδες, ή σε άλλες ώρες.
Για να αποφύγετε την υποξία μια γυναίκα πρέπει να προσπαθήσει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να περπατήσει περισσότερο στον καθαρό αέρα, να φάει καλά... Είναι σημαντικό να δοκιμάσετε εξαλείψτε κάθε άγχος, ανησυχίες, διατηρήστε την ηρεμία και την ηρεμία.
Η έγκαιρη εγγραφή για εγκυμοσύνη είναι μια εξαιρετική ευκαιρία για τον εντοπισμό πιθανών παραγόντων κινδύνου για υποξία ή προβλήματα με τον πλακούντα στα αρχικά στάδια, όταν η ιατρική περίθαλψη θα είναι χρήσιμη περισσότερο από ποτέ.
Είναι σημαντικό να μην αρνηθείτε να υποβληθείτε σε προγραμματισμένες εξετάσεις και εξετάσεις υπερήχων. Μόνο όλα αυτά μαζί θα βοηθήσουν στην αποτροπή της λιμοκτονίας του εμβρύου σε οξυγόνο, στην οποία οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και ακόμη και μη αναστρέψιμες.
