Ο στραβισμός στα παιδιά είναι ένα θέμα για μια πολύ σοβαρή συνομιλία, αλλά μόνο αφού το παιδί είναι έξι μηνών. Πριν από αυτό, ορισμένα "κεκλιμένα" στα μωρά μπορεί να είναι αρκετά φυσιολογικά, και ως εκ τούτου οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν μάταια.
Εάν, μετά από 6 μήνες, το μωρό προφανώς "κουρεύει", τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, σύμφωνα με τον γνωστό παιδίατρο Yevgeny Komarovsky.
Λέει στις μητέρες και τους πατέρες για το πώς μπορεί να είναι ο στραβισμός της παιδικής ηλικίας και πώς να το αντιμετωπίσουμε.
Γιατί τα μωρά «κόβουν»;
Ο Δρ Komarovsky προτρέπει τους γονείς να παραμείνουν ήρεμοι και συνετοί στην αξιολόγηση του παιδικού στραβισμού. Εάν μιλάμε για ένα μωρό που γεννήθηκε πρόσφατα, τότε οι λόγοι μπορεί να είναι αρκετά φυσιολογικοί: οι μύες που κρατούν το βολβό του ματιού και σας επιτρέπουν να εστιάσετε το βλέμμα σας σε ένα ορισμένο σημείο είναι πολύ αδύναμοι στα νεογέννητα, επειδή μέσα στη μήτρα της μητέρας μια τέτοια λειτουργία δεν απαιτείται για τα μάτια του μωρού. Αυτοί οι μύες θα γίνουν πιο δυνατοί περίπου 3-4 μήνες, και πριν από αυτό το μωρό μπορεί να "κουρεύει" όπως θέλει - προς τα δεξιά, προς τα αριστερά, σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Υπάρχει επίσης μια έννοια όπως ο ψευδο-στραβισμός, η οποία ισχύει και για τα μωρά. Το κρανίο των νεογέννητων έχει δομικά χαρακτηριστικά, τα δύο μισά του συγκλίνουν σε ελαφρά γωνία, και ως εκ τούτου οπτικά, ο ενήλικος λαμβάνοντας υπόψη το μωρό μπορεί να πάρει την εντύπωση ότι το μωρό έχει στραβισμό.
Εάν ο στραβισμός δεν εξαφανιστεί σε έξι μήνες, ο λόγος μπορεί να βρίσκεται ήδη στην ασθένεια, η οποία ονομάζεται επίμονη στραβισμός, με παθολογία, η εστίαση των ματιών είναι δύσκολη, επομένως το μωρό κοιτάζει σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Ένας τέτοιος στραβισμός, σε αντίθεση με το φυσιολογικό, καθώς οι οφθαλμικοί μύες ενισχύονται, δεν εξαφανίζεται πουθενά, μετά από έξι μήνες ή αργότερα.
Ο επίμονος στραβισμός σε ένα παιδί μπορεί να λειτουργήσει ως συνέπεια προηγούμενης παθολογίας - προκαλείται συχνά από υποξικές αλλαγές κατά την περίοδο της κύησης και στη διαδικασία της γέννησής του, εάν η πείνα οξυγόνου προκάλεσε βλάβη στα οπτικά κέντρα του εγκεφάλου, οξείες μολυσματικές παθήσεις της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σοβαρές λοιμώξεις από το ίδιο το μωρό, εγκεφαλική παράλυση , Σύνδρομο Down.
Ο Komarovsky τονίζει επίσης ότι υπάρχει κληρονομικός λόγος και ότι το μωρό θα μπορούσε να κληρονομήσει μια ασυνήθιστη εμφάνιση από τους γονείς του.
Σε κάθε περίπτωση, μετά από έξι μήνες «κούρεμα» του μωρού, σύμφωνα με τον Evgeny Olegovich, αξίζει να δείξετε έναν οφθαλμίατρο.
Πώς να προσδιορίσετε μια παραβίαση σε ένα μωρό;
Αυτή η παθολογία είναι αρκετά απλή στην αυτοδιάγνωση και οι γονείς μπορούν εύκολα να το παρατηρήσουν χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα της όρασης:
- το παιδί, παρά την ηλικία των έξι μηνών, δεν μπορεί να συγκεντρώσει το βλέμμα του σε ένα σημείο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μικρό φωτεινό αντικείμενο που είναι ενδιαφέρον για το παιδί να το ελέγξει).
- η κίνηση των ματιών κατά την παρακολούθηση ενός κινούμενου αντικειμένου δεν είναι σύγχρονη.
- εάν το μικρό λάμπει ένας φακός στα μάτια, τότε ένα μάτι κλείνει ή, γενικά, «επιπλέει» στο πλάι.
- Για να κοιτάξει ένα παιχνίδι που του ενδιαφέρει, το παιδί αναγκάζεται να γυρίσει το κεφάλι του προς το αντικείμενο.
- το μωρό δεν υπολογίζει την απόσταση από τα αντικείμενα, συχνά σκοντάφτει ή δεν μπορεί να φτάσει και να αγγίξει, καθώς φτάνει για ένα αντικείμενο που είναι πολύ μακριά.
Αιτίες παθολογίας
Ο πραγματικός στραβισμός στα παιδιά δεν είναι πάντα συγγενής και κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής, καθώς η διοφθαλμική όραση αναπτύσσεται και αναπτύσσεται, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες αποκλίσεις. Ο στραβισμός μπορεί να συνοδεύει την υπερμετρία ή τη μυωπία, τις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και τους όγκους του εγκεφάλου. Ο στραβισμός μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί μετά από τραυματισμό, χτύπημα στο κεφάλι ή τραυματισμό στο κεφάλι.
Ο κίνδυνος, όπως λέει ο Evgeny Komarovsky, έγκειται στο γεγονός ότι σταδιακά στο μάτι, η οπτική οξύτητα μειώνεται και η εικόνα του παιδιού για τον κόσμο διαμορφώνεται επίπεδη. Εάν διστάσετε και δεν κάνετε τίποτα για θεραπεία και διόρθωση, τότε με την πάροδο του χρόνου η παθολογία θα γίνει χειρότερη δεκτική στη θεραπεία.
Εάν οι γονείς γνωρίζουν ότι υπήρχαν άνθρωποι στην οικογένεια με στραβισμό ή άλλα προβλήματα με τα όργανα της όρασης, είναι σημαντικό να δείχνετε τακτικά το παιδί σε έναν οφθαλμίατρο. Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας έχει καθορίσει μια ορισμένη σειρά ιατρικών εξετάσεων από έναν οφθαλμίατρο: σε 1, 3, 6 μήνες και στη συνέχεια σε ένα χρόνο, 2 χρόνια, 3 χρόνια και ούτω καθεξής έως την σχολική ηλικία.
Υπάρχουν πολλοί τύποι στραβισμού παιδιών, και ως εκ τούτου η θεραπεία ενός τύπου θα διαφέρει από τη θεραπεία ενός άλλου, και μόνο ένας γιατρός του κατάλληλου προφίλ μπορεί να το κατανοήσει αυτό.
Θεραπεία: γνώμη παιδίατρου
Πριν θέσει το ζήτημα της σκοπιμότητας μιας συγκεκριμένης θεραπείας, της ακρίβειας των συνταγών, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από έναν οφθαλμίατρο, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky. Όλα θα εξαρτηθούν από τον τρόπο με τον οποίο το μωρό ανέπτυξε στραβισμό, συγγενή ή επίκτητο.
Εάν μιλάμε για φιλικό στραβισμό, στον οποίο εξασθενεί η διάθλαση και οι ακτίνες του φωτός δεν διαθλάται με τον ίδιο τρόπο, τότε μιλάμε για κληρονομική παθολογία. Συνήθως γίνεται εμφανές στην παιδική ηλικία. Αυτός είναι ο λόγος που πολλά εξαρτώνται από την έγκαιρη διόρθωση που ξεκίνησε.
Η θεραπεία μπορεί να βασίζεται σε γυαλιά, φακούς, απόφραξη. Εάν υπάρχουν οργανικές βλάβες, θα χορηγηθεί στο παιδί χειρουργική θεραπεία. Στην παραλυτική μορφή της νόσου, επηρεάζεται ένας ή περισσότεροι από τους μυς των ματιών. Αυτή είναι συνήθως μια επίκτητη μορφή της νόσου, στην οποία η λειτουργία του μυϊκού συστήματος του οφθαλμού μπορεί να αποκατασταθεί με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση.
Σύμφωνα με τον Κομαρόφσκι, η μόνη θεραπεία ενός παιδιού, η προσπάθεια διόρθωσης της παθολογικής όρασης με λαϊκές θεραπείες ή με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής. Επιπλέον, το φάρμακο είναι έτοιμο να προσφέρει μια ποικιλία μεθόδων θεραπείας που θα είναι αρκετά αποτελεσματικές και επιτυχημένες.
Η συνοδευτική διαταραχή συνήθως απαιτεί θεραπεία για 2-4 χρόνια. Ο Evgeny Komarovsky χαρακτηρίζει τη μέθοδο της χρήσης αποφρακτικών επιδέσμων μια πολύ αποτελεσματική μέθοδο. Με απόφαση του οφθαλμίατρου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διορθωτικές ασκήσεις με προβολή στον αμφιβληστροειδή των εικόνων μέσω φακών ή ειδικών γυαλιών.
Η χρήση αποφρακτικών επιδέσμων μπορεί να συσχετιστεί με ταλαιπωρία - ένα παιδί μπορεί να είναι ντροπαλό, τσίμπημα, να αρνηθεί να παρακολουθήσει το νηπιαγωγείο λόγω της γελοιοποίησης των συνομηλίκων. Επομένως, η Evgeny Komarovsky βλέπει μια εξαιρετική διέξοδο: να στείλει το παιδί σε ένα εξειδικευμένο νηπιαγωγείο, στο οποίο παρακολουθούν παιδιά με προβλήματα όρασης. Δεν θα υπάρχει κανένας να διστάσει, και κανείς δεν θα γελάσει με ένα αγόρι ή κορίτσι με γυαλιά ή ένα αποφρακτικό μάτι.
Η θεραπεία με στραβισμό είναι μια δραστηριότητα που απαιτεί πολλή δύναμη και υπομονή από τους γονείς, καθώς και πειθαρχία. Το παιδί μπορεί να λάβει μαθήματα σε ειδικούς οφθαλμολογικούς προσομοιωτές για να ομαλοποιήσει την εργασία των μυών των ματιών, μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθήσει διορθωτικά μαθήματα στο amblyopanorama (το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω των κινούμενων πεδίων φωτός).
Σε παιδιά ηλικίας 3 ετών μπορεί να προταθούν ειδικά παιχνίδια στον υπολογιστή, τα οποία πρέπει να παίζονται υπό την επίβλεψη ιατρού, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούν γυαλιά 3D όρασης για μαθήματα.
Επίσης, οι γονείς θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση της ασυλίας των παιδιών - να μετριάσουν το παιδί, να κάνουν γυμναστική μαζί του, να βεβαιωθούν ότι το παιδί περπατά περισσότερο στον καθαρό αέρα και τρώει λιγότερο επιβλαβή fast food.
Ο εναλλασσόμενος στραβισμός (συγκλίνων) και ο αποκλίνων στραβισμός αντιμετωπίζονται λαμβάνοντας υπόψη την ατομική γωνία απόκλισης από τον κανόνα.
