Το "Diacarb" είναι ένα από τα πιο απαιτητικά διουρητικά, που χρησιμοποιείται συχνά σε ασθένειες του εγκεφάλου και των ματιών. Δεν γνωρίζουν όλοι εάν είναι δυνατόν να το δοθεί σε παιδιά, πώς να πίνει το φάρμακο στην παιδική ηλικία και ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει στο σώμα του παιδιού.
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο παράγεται σε μία μόνο μορφή - μορφή δισκίου. Δεν υπάρχουν άλλες επιλογές για το Diakarba (κάψουλες, ενέσιμα ή σιρόπι). Μια συσκευασία του φαρμάκου περιέχει 30 στρογγυλά επίπεδα λευκά δισκία, συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων.
Σύνθεση
Η δράση του φαρμάκου παρέχεται από το κύριο συστατικό του, την ακεταζολαμίδη. Η δοσολογία του ανά δισκίο είναι 250 mg... Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να περιλαμβάνει διασταυρούμενη καρμελόζη νατρίου, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη και άλλες ενώσεις.
Λειτουργική αρχή
Το Diacarb έχει ήπια διουρητική δράση που σχετίζεται με την αναστολή ενός ενζύμου που ονομάζεται καρβονική ανυδράση από ακεταζολαμίδη. Ένα τέτοιο ένζυμο βρίσκεται στα νεφρικά σωληνάρια, και λόγω του αποκλεισμού του, αυξάνεται η απέκκριση διττανθρακικών, καλίου και νατρίου στα ούρα.
Επιπλέον, η καρβονική ανυδράση υπάρχει επίσης στο χοριοειδές των ματιών (στο σώμα της ακτινοβολίας) και την επίδραση του φαρμάκου σε αυτό μειώνει την παραγωγή υγρασίαςκαι συμβάλλει επίσης μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα για τους γιατρούς είναι η επίδραση του "Diacarb" στην καρβονική ανυδράση στους εγκεφαλικούς ιστούς. Με την καταστολή της δραστικότητας αυτού του ενζύμου, η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού αναστέλλεται και η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται. Αυτό το αποτέλεσμα καθορίζει την παρουσία ακεταζολαμίδης αντισπασμωδική δράση.
Το φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται καλά και μετά από 1-3 ώρες προσδιορίζεται στο αίμα στη μέγιστη συγκέντρωση, η οποία διαρκεί έως και 24 ώρες. Η επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται εντός 12 ωρών μετά τη λήψη του. Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο, κυρίως από τα νεφρά.
Ενδείξεις
Η θεραπεία με "Diakarb" συνταγογραφείται:
- Με γλαύκωμα.
- Με επιληψία.
- Με ήπιο ή μέτριο σύνδρομο οιδήματος.
- Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- Με υδροκεφαλία.
- Με διάσειση του εγκεφάλου.
- Για οξεία ασθένεια υψομέτρου.
Από ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει;
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους - για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει υδροκεφαλία σε ηλικία 1 μήνα. Ταυτόχρονα, η χρήση του "Diakarb" από βρέφη (ραντεβού σε μωρό 5 μηνών ή νεότερη) πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.
Αντενδείξεις
Απαγορεύεται η θεραπεία με "Diakarb":
- Με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό των δισκίων.
- Με οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Με σοβαρή ηπατική νόσο.
- Με σακχαρώδη διαβήτη.
- Με τη νόσο του Addison.
- Με χαμηλά επίπεδα καλίου, ουραιμία ή οξέωση.
Παρενέργειες
- Από το γαστρεντερικό σωλήνα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ναυτία, έλλειψη όρεξης, διάρροια.
- Το Diacarb μπορεί να προκαλέσει μείωση των επιπέδων καλίου και οξέωση.
- Το νευρικό σύστημα του παιδιού μπορεί να αντιδράσει στη θεραπεία του Diacarb με την εμφάνιση παραισθησιών, εμβοές, προβλήματα όρασης και ακόμη και επιληπτικές κρίσεις. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι υπνηλία, αποπροσανατολισμένο ή απτό.
- Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου μπορεί επίσης να επηρεάσει την αιματοποίηση, προκαλώντας μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και αιμολυτική αναιμία.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο θα προκαλέσει κνησμό ή ερυθρότητα του δέρματος και της μυϊκής αδυναμίας.
- Η μακροχρόνια χρήση του "Diacarb" μπορεί να προκαλέσει νεφρολιθίαση.
Οδηγίες χρήσης
Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται (μην δαγκώνετε, πίνετε με καθαρό νερό). Το σχήμα χορήγησης και η δοσολογία του "Diakarb" επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Εάν ένα παιδί έχει προσβληθεί από γλαύκωμα, τότε η ημερήσια δόση υπολογίζεται με το βάρος του ασθενούς, πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό των κιλών με 10-15. Η προκύπτουσα ποσότητα δραστικής ουσίας σε χιλιοστόγραμμα διαιρείται σε τρεις ή τέσσερις δόσεις.
Με την επιληψία, η ημερήσια δόση καθορίζεται από την ηλικία του μωρού:
- Σε 4-12 μήνες, χορηγούνται 50 mg ακεταζολαμίδης σε 1 ή 2 δόσεις.
- Τα παιδιά δύο και τριών ετών συνταγογραφούνται 50 έως 125 mg την ημέρα. Το φάρμακο χορηγείται σε πλήρη δόση μία φορά ή διαιρείται σε δύο δόσεις.
- Στην ηλικία των 4 ετών και άνω (για παράδειγμα, σε ηλικία 7 ετών), η δοσολογία του φαρμάκου είναι από 125 έως 250 mg. Το δισκίο πρέπει να πίνεται μία φορά το πρωί.
Η μέγιστη δόση φαρμάκου ανά ημέρα για παιδιά θεωρείται 750 mg ακεταζολαμίδης.
Δεδομένου ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου μειώνεται μετά από αρκετές ημέρες από τη χρήση του, το "Diakarb" συνταγογραφείται πάντα με διαλείμματα 1 ημέρας (κάθε 1-5 ημέρες χορήγησης). Τα παιδιά με επιληψία συνταγογραφούνται να λαμβάνουν το φάρμακο για 3 ημέρες και στη συνέχεια δεν το πίνουν για 1 ημέρα, μετά την οποία το παίρνουν ξανά για 3 ημέρες - και ούτω καθεξής.
Υπερβολική δόση
Όταν ξεπεραστεί η δόση του "Diacarb", οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα και άλλα όργανα αυξάνονται. Εάν το παιδί σας αναπνέει έντονα μετά τη λήψη των χαπιών, υπνηλία, αρνείται να φάει ή έχει εξάνθημα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
- Για να μειωθεί ο κίνδυνος απώλειας καλίου σε ασθενείς, ένας συνδυασμός "Diakarb" και "Ασπαρμάμ".
- Δεν συνιστάται ο συνδυασμός "Diacarb" και σαλικυλικών, καρβαμαζεπίνης, μυοχαλαρωτικών, παρασκευασμάτων digitalis και ορισμένων άλλων φαρμάκων, καθώς αυτό θα αυξήσει την τοξική τους δράση.
- Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα για επιληψία, μπορεί να οδηγήσει σε οστεομαλακία.
- Πρόσθεση "Διακάρμπα" Άλλα διουρητικά θα ενισχύσουν τη διουρητική του δράση (με εξαίρεση τους παράγοντες σχηματισμού οξέων). Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται όταν συνδυάζεται με θεοφυλλίνη.
Οροι πώλησης
Για να αγοράσετε το Diakarba σε φαρμακείο, πρέπει πρώτα να πάρετε μια συνταγή από το γιατρό σας. Η μέση τιμή μιας συσκευασίας που περιέχει 30 δισκία είναι 250 ρούβλια.
Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής
Προκειμένου το φάρμακο να μην χάσει τις φαρμακευτικές του ιδιότητες, επιλέγεται ένα μέρος κρυμμένο από το φως για την αποθήκευσή του, όπου η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους +25 βαθμούς. Ένα τέτοιο μέρος πρέπει να κρύβεται από μικρά παιδιά.
Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 5 χρόνια.
Κριτικές
Υπάρχουν διαφορετικές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία παιδιών με Diacarb. Σε ορισμένα, το φάρμακο επαινείται για το γεγονός ότι το φάρμακο βοήθησε με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή οίδημα, ενώ σε άλλα μιλούν για παρενέργειες που έχουν προκύψει κατά τη λήψη (συχνά τα παιδιά αισθάνονται άσχημα μετά τα χάπια). Ταυτόχρονα, υπάρχουν πιο θετικές κριτικές από γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί τέτοια διουρητικά.
Οι παιδίατροι (συμπεριλαμβανομένου του Komarovsky) αποκαλούν το φάρμακο αποτελεσματικό και αποτελεσματικό για την επιληψία και το γλαύκωμα, επομένως, το Diacarb συνταγογραφείται συχνότερα στην παιδική ηλικία για αυτά τα δύο προβλήματα.
Επιπλέον, το φάρμακο είναι σε ζήτηση στην πρακτική των νευρολόγων, οι οποίοι σημειώνουν την καλή θεραπευτική του επίδραση στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, το υδροκεφαλικό σύνδρομο, τις κύστες στον εγκέφαλο, την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλα προβλήματα. Οι γιατροί και οι μητέρες επιβεβαιώνουν ότι ο διορισμός του "Diakarba" σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τέτοια νευρολογικά συμπτώματα όπως υπερτονικότητα, τρόμο στον ύπνο και άλλα.
