Cefotaxime για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Το "Cefotaxime" είναι ένα δημοφιλές αντιβακτηριακό φάρμακο, καθώς έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα επιδράσεων σε διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Ανήκει στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και αντιπροσωπεύει την τρίτη γενιά τέτοιων φαρμάκων. Λόγω της ταχείας καταστροφής του στο πεπτικό σύστημα, απελευθερώνεται μόνο σε ενέσιμη μορφή. Το φάρμακο είναι σε ζήτηση για τη θεραπεία ενηλίκων με μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες ασθένειες και χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στην παιδιατρική.

Φόρμα έκδοσης

Το Cefotaxime κατασκευάζεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες από τη Ρωσία, την Ινδία, τη Λευκορωσία και την Κίνα. Μερικές φορές το όνομα ενός φαρμάκου περιέχει μια συντομογραφία ή μια πρόσθετη λέξη που δείχνει τον κατασκευαστή, για παράδειγμα, το "Cefotaxim-Vial" είναι προϊόν της ρωσικής εταιρείας "Vial", "Cefotaxim-LEKSVM" είναι προϊόν της εταιρείας "Protek-SVM" και το "Cefotaxim-Promed" παράγεται από την ινδική εταιρεία "Promed Exports". Ωστόσο, όλα αυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια, καθώς περιλαμβάνουν το ίδιο συστατικό και παρουσιάζονται στην ίδια μορφή δοσολογίας.

Το φάρμακο είναι μια άοσμη σκόνη τοποθετημένη σε διαφανείς γυάλινες φιάλες σφραγισμένες με ελαστικά πώματα. Συνήθως έχει λευκό χρώμα, αλλά μπορεί να υπάρχει ελαφρώς κιτρινωπό χρώμα. Τα φιαλίδια σε σκόνη μπορούν να πωληθούν ξεχωριστά ή σε συσκευασίες των 5 και 10 φιαλιδίων. Ορισμένοι κατασκευαστές τοποθετούν επιπλέον ένα διαλύτη στο κουτί - αμπούλες των 5 ml ενός διαφανούς διαλύματος.

Σύνθεση

Το κύριο και μοναδικό συστατικό του φαρμάκου ονομάζεται επίσης cefotaxime. Είναι σε σκόνη με τη μορφή άλατος νατρίου. Η δοσολογία μιας τέτοιας ουσίας σε μία φιάλη σε όρους άνυδρης κεφοταξίμης είναι 500 mg ή 1 g (ορισμένοι κατασκευαστές έχουν επίσης φιάλες των 250 mg). Δεν υπάρχουν άλλα συστατικά στην προετοιμασία.

Το αποστειρωμένο νερό δρα ως διαλύτης για το "Cefotaxime", το οποίο μερικές φορές βρίσκεται στη συσκευασία μαζί με μπουκάλια σκόνης.

Λειτουργική αρχή

Το φάρμακο είναι ικανό να καταστρέψει πολλούς τύπους επιβλαβών βακτηρίων, δεδομένου ότι υπό τη δράση της κεφοταξίμης, οι διαδικασίες σύνθεσης τοιχώματος σε μικροβιακά κύτταρα διαταράσσονται, με αποτέλεσμα να πεθάνει το παθογόνο. Οι ενέσεις είναι αποτελεσματικές ενάντια σε διαφορετικούς τύπους σταφυλόκοκκου, εσχεριχίας, εντεροβακτηρίου, στρεπτόκοκκου, μορξέλλας, κλεψίελλα, νεϊσέρια και πολλών άλλων μικροοργανισμών. Ωστόσο, ορισμένα κλοστρίδια, λιστερία, βακτηριοειδή, εντερόκοκκοι και ψευδομονάδες είναι ανθεκτικά σε αυτά. Το "Cefotaxime" δεν λειτουργεί ούτε σε ιούς, μύκητες και πρωτόζωα.

Ενδείξεις

Ο λόγος για τη συνταγογράφηση του "Cefotaxime" για ένα παιδί είναι:

πνευμονία, βρογχίτιδα ή άλλη βακτηριακή λοίμωξη στους αεραγωγούς.
οξεία μέση ωτίτιδα
ιγμορίτιδα ή άλλη ιγμορίτιδα
λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
βακτηριακή βλάβη στους μαλακούς ιστούς και το δέρμα (συμπεριλαμβανομένων εγκαυμάτων και πληγών).
μηνιγγίτιδα;
περιτονίτιδα;
οστεομυελίτιδα;
ενδοκαρδίτιδα
άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Το φάρμακο μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί προφυλακτικά εάν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, στα έντερα ή στα νεφρά. Μερικές φορές οι γιατροί ΩΡΛ συνταγογραφούν να στάζουν ένα τέτοιο αντιβιοτικό στη μύτη (για πυώδη αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα ή ρινίτιδα), αλλά οι περισσότεροι ειδικοί θεωρούν ότι αυτή η χρήση του φαρμάκου είναι αδικαιολόγητη, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς τοπικές θεραπείες.

Σε ποια ηλικία συνταγογραφείται;

Το "Cefotaxime" μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από τη γέννηση, αλλά οι ενδομυϊκές ενέσεις ενός τέτοιου αντιβιοτικού με τη χρήση του "Lidocaine" ως διαλύτη αντενδείκνυται έως και 2,5 χρόνια. Όσον αφορά τις ενδοφλέβιες ενέσεις, επιτρέπονται σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνταγογραφούνται σε νεογέννητα με εξαιρετική προσοχή.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά με δυσανεξία στην κεφοταξίμη ή σε οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε πενικιλίνες ή καρβαπενέμες, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού, καθώς είναι δυνατή η διασταυρούμενη αντίδραση. Τα παιδιά με ελκώδη κολίτιδα ή σοβαρή νεφρική νόσο απαιτούν επίσης προσοχή στη θεραπεία με Cefotaxime.

Παρενέργειες

Μερικοί νεαροί ασθενείς αντιδρούν στα τσιμπήματα με αλλεργική αντίδραση. Αυτό μπορεί να είναι κνίδωση, φαγούρα στο δέρμα, βρογχόσπασμος, αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων στο αίμα, πυρετός ή άλλη εκδήλωση αλλεργιών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Cefotaxime, υπάρχουν επίσης αρνητικά γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως δυσκοιλιότητα, κοιλιακός πόνος, ναυτία, μετεωρισμός ή διάρροια. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κολίτιδα, ίκτερο, δυσβολία ή καντιντίαση.

Περιστασιακά, μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, προβλήματα στα νεφρά, μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων, αρρυθμίες και άλλα προβλήματα.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά. Πριν από τη χρήση, η σκόνη αραιώνεται με αποστειρωμένο νερό (για ενδοφλέβιες ενέσεις), ένα διάλυμα γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου (για ενδοφλέβια σταγονόμετρα), "Lidocaine" ή "Novocaine" (για ενδομυϊκές ενέσεις). Για ενέσεις με εκτόξευση σε φλέβα, πάρτε 4 ml νερού ανά 1 g σκόνης, για έγχυση στάγδην - 40-100 ml υγρού ανά 1-2 g φαρμάκου και για ένεση σε μυϊκό ιστό, 4 ml αναισθητικού αραιώνονται ανά 1 g κεφοταξίμης.

Η επιλογή της δόσης, ο τρόπος χορήγησης και η συχνότητα των ενέσεων επηρεάζονται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου και την κατάσταση του άρρωστου παιδιού. Για νεογέννητα, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 50 mg / kg ανά ημέρα - αυτή η ποσότητα αντιβιοτικού διαιρείται σε 2-4 ενέσεις. Εάν η πορεία της λοίμωξης είναι σοβαρή, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 150-200 mg ανά kg.

Παιδιά ηλικίας άνω του 1 μήνα έως 12 ετών (εάν το βάρος τους είναι μικρότερο από 50 kg) το "Cefotaxime" συνταγογραφείται με ρυθμό 100-150 mg / kg. Αυτή η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο έως τέσσερις ενέσεις. Σε ασθενείς άνω των 12 ετών με βάρος άνω των 50 kg, ανάλογα με την ασθένεια, συνταγογραφούνται δύο έως τρεις ενέσεις την ημέρα, 1-2 γραμμάρια κεφοταξίμης. Το φάρμακο χορηγείται κάθε 8-12 ώρες και, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται η δοσολογία του. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά, αλλά συνήθως είναι 7-10 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση του "Cefotaxime" μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλική βλάβη, νευρομυϊκή διέγερση ή τρόμο.

Επειδή δεν υπάρχει αντίδοτο σε ένα τέτοιο αντιβιοτικό, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Εάν συνδυάσετε τις ενέσεις του "Cefotaxime" με θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, θα αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Όταν χορηγείται με ορισμένα διουρητικά και αμινογλυκοσίδες, η αρνητική επίδραση στα νεφρά αυξάνεται. Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, η συγκέντρωση της κεφοταξίμης στο πλάσμα θα αυξηθεί και η απέκκριση θα επιβραδυνθεί, γεγονός που απειλεί να αυξήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το "Cefotaxime" ταξινομείται ως συνταγογραφούμενο φάρμακο, επομένως απαιτείται ιατρική εξέταση πριν από την αγορά ενός τέτοιου φαρμάκου. Η κατασκευαστική εταιρεία, η δοσολογία του αντιβιοτικού και ο αριθμός των φιαλών στο κουτί επηρεάζουν την τιμή του φαρμάκου. Κατά μέσο όρο, ένα μπουκάλι κοστίζει 20-30 ρούβλια.

Είναι απαραίτητο να αποθηκεύετε σφραγισμένα μπουκάλια στο σπίτι σε θερμοκρασίες έως 25 βαθμούς Κελσίου, τοποθετώντας το φάρμακο σε μέρος κρυμμένο από μικρά παιδιά. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια.

Το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 12 ώρες, αλλά είναι καλύτερο να προετοιμάσετε φρέσκο για την επόμενη ένεση.

Κριτικές

Οι περισσότερες από τις κριτικές για το "Cefotaxime" επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτού του αντιβιοτικού. Σύμφωνα με τους γονείς, το φάρμακο βοήθησε γρήγορα σε βρογχίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πνευμονία, πονόλαιμο, ιγμορίτιδα και άλλες ασθένειες. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν επίσης τη διαθεσιμότητά του στα φαρμακεία και ένα αποδεκτό κόστος. Το φάρμακο είναι συχνά καλά ανεκτό, αλλά μερικές φορές υπάρχουν παράπονα για αρνητική επίδραση στην πεπτική οδό, αλλεργίες ή άλλες παρενέργειες.

Επιπλέον, η έλλειψη άλλων μορφών δοσολογίας και ο έντονος πόνος των ενέσεων ονομάζονται μείον του φαρμάκου. Υπάρχουν επίσης κριτικές στις οποίες σημειώνουν την απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος εάν το παθογόνο δεν είναι ευαίσθητο.

Αναλογικά

Εάν είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το "Cefotaxime" με ένα ανάλογο που περιέχει την ίδια δραστική ένωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει "Claforan", "Cefosin", "Liforan", "Cefantral", "Cetax" ή άλλο φάρμακο με βάση το νατριούχο κεφοταξίμη. Όλα αυτά παρουσιάζονται επίσης σε φιαλίδια σε σκόνη που περιέχουν 250, 500 ή 1000 mg του αντιβιοτικού σε ένα φιαλίδιο. Συνταγογραφούνται με τις ίδιες ενδείξεις και στις ίδιες δόσεις

Αντί της Cefotaxime, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες κεφαλοσπορίνες, οι οποίες αντιπροσωπεύουν επίσης την 3η γενιά τέτοιων αντιβιοτικών, για παράδειγμα, Ixim Lupine, Suprax, Pancef, Tsedex ή Ceftriaxone. Μεταξύ αυτών υπάρχουν φάρμακα με τη μορφή ενέσεων και δισκίων, καθώς και φάρμακα με τη μορφή κόκκων, τα οποία είναι πιο βολικά για χρήση στην παιδική ηλικία, τα οποία πρέπει να αραιωθούν για να ληφθεί εναιώρημα.