Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω όταν προγραμματίζω μια εγκυμοσύνη;

Ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης σε ολόκληρο τον πολιτισμένο κόσμο είναι αρκετά φυσιολογικός. Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει επίσης μια τάση στη Ρωσία να αυξάνει τον αριθμό των παντρεμένων ζευγαριών που επιδιώκουν να εξεταστούν διεξοδικά πριν αποφασίσουν να συλλάβουν ένα παιδί.

Υπάρχει κοινή λογική σε αυτό, επειδή η κατάσταση της υγείας του μωρού, για την οποία όλες οι έγκυες γυναίκες ανησυχούν, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της υγείας και των γενετικών χαρακτηριστικών της μητέρας και του μπαμπά.

Εάν ληφθεί η απόφαση ότι η οικογένεια πρέπει να αναπληρωθεί, ήρθε η ώρα να αρχίσετε να σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη. Και το πρώτο βήμα είναι να περάσετε όλες τις απαραίτητες δοκιμές. Σε αυτό το υλικό, θα σας πούμε ποια λίστα ερευνών μπορεί να θεωρηθεί η πληρέστερη και γιατί διεξάγονται ορισμένες μελέτες.

Πού να πάτε?

Ο σύζυγος και η σύζυγος μπορούν να περάσουν τις απαραίτητες εξετάσεις στην κλινική του τόπου κατοικίας τους. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να εξεταστεί στην προγεννητική κλινική στον τόπο κατοικίας της. Για να γίνει αυτό, χρειάζεται απλώς να κλείσει ραντεβού με έναν γυναικολόγο και να ενημερώσει το γιατρό για την επιθυμία της να συλλάβει ένα παιδί.

Μια έρευνα σε κυβερνητικούς φορείς δεν θα είναι γρήγορη, το ζευγάρι θα πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι Η παράδοση των δοκιμών θα διαρκέσει πολύΕπιπλέον, δεν πραγματοποιούνται δωρεάν όλοι οι τύποι έρευνας.

Αρχικά μπορείτε να πάτε αντίθετα και να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό κέντρο επί πληρωμή που ειδικεύεται στον προγραμματισμό και τη διαχείριση της εγκυμοσύνης, τα κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού, τα οποία σήμερα βρίσκονται σχεδόν σε κάθε πόλη. Εκεί, η εξέταση θα πραγματοποιηθεί πολύ πιο γρήγορα, αλλά και πιο ακριβή.

Επομένως, το ζήτημα του πού πρέπει να υποβληθεί έρευνα πριν από τη σύλληψη θα πρέπει να αποφασιστεί από τους συζύγους, ανάλογα με το επίπεδο εισοδήματος της οικογένειάς τους και το ποσό του ελεύθερου χρόνου για να επισκεφθείτε όλους τους απαραίτητους ειδικούς και να περάσετε όλες τις απαιτούμενες εξετάσεις. Στη βάση τους, θα είναι δυνατό να κριθεί η κατάσταση της υγείας των ανδρών και των γυναικών και η ικανότητά τους να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα μωρό.

Σίγουρος, Η τέλεια υγεία και των δύο συζύγων σε καμία περίπτωση δεν εγγυάται τη γέννηση ενός απολύτως υγιούς παιδιού, αλλά η πιθανότητα δυσάρεστων «εκπλήξεων» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται σημαντικά. Επομένως, όταν ρωτήθηκε αν αξίζει να κάνετε μια προκαταρκτική εξέταση, η απάντηση είναι προφανής - είναι.

Βασικές εξετάσεις για μια γυναίκα

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ξεκινήσει την εξέταση με επίσκεψη στον γυναικολόγο. Επιθυμητή, η ίδια που θα παρατηρήσει στη συνέχεια την εγκυμοσύνη της μέχρι τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, η γυναίκα περιμένει μια γυναικολογική εξέταση σε μια καρέκλα και κάνει τη μαιευτική της ιστορία.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή και το μέγεθος της μήτρας, αναζητά παθολογίες του τραχήλου της μήτρας και λαμβάνει δείγμα κολπικών εκκρίσεων για ανάλυση. Το στυλεό θα είναι έτοιμο σε λίγες μέρες. Η έρευνα γίνεται καλύτερα μετά την εμμηνόρροια, περίπου 10-13 ημέρες του κύκλου.

Το μαιευτικό ιστορικό, το οποίο ο γιατρός θα γράψει προσεκτικά από τα λόγια της γυναίκας, θα περιλαμβάνει όλες τις γυναικολογικές ασθένειες που υπέφερε σε μια δεδομένη ηλικία, επεμβάσεις (συμπεριλαμβανομένων των αμβλώσεων, των έκτοπων εγκυμοσύνων, των χαμένων κυήσεων, των προηγούμενων γεννήσεων).

Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη διάρκεια και τη συχνότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και στις ιδιαιτερότητες της εμμήνου ρύσεως - διάρκεια, πόνος, αφθονία κ.λπ. Όλα αυτά τα δεδομένα είναι σημαντικά για να φανταστούν τις πιθανές δυσκολίες που μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή η γυναίκα στη διαδικασία σύλληψης, κύησης και ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.

Με βάση την εξέταση και το ατομικό μαιευτικό ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός δίνει οδηγίες για υποχρεωτικές εξετάσεις και διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς.

Γενική ανάλυση αίματος

Αυτή είναι η κύρια μελέτη, η οποία διεξάγεται συχνότερα από άλλους τύπους διαγνωστικών. Το τριχοειδές αίμα (από το δάχτυλο) και το φλεβικό αίμα είναι κατάλληλα για ανάλυση, εάν η γυναίκα θα κάνει το τεστ ταυτόχρονα με άλλες εξετάσεις αίματος. Η ανάλυση θα δείξει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και το ποσοτικό περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, καθώς και ESR - τον ρυθμό κατάθεσης των βαρέων αιμοσφαιρίων των ερυθροκυττάρων.

Στα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, ένας έμπειρος ειδικός θα είναι σε θέση να δει όχι μόνο τα γεγονότα της αναιμίας, εάν υπάρχουν, αλλά και τις προϋποθέσεις για καρκινικούς όγκους, σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες και κρυφές λοιμώξεις. Ο αριθμός των μονοκυττάρων και των κοκκιοκυττάρων, καθώς και η φόρμουλα των λευκοκυττάρων, θα μιλήσουν για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Σύνολο Ένας πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να καθορίσει έως και 24 παραμέτρους.

Η ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Εάν είχε αποβληθεί ταυτόχρονα με άλλα δείγματα αίματος, τότε είναι καλύτερα να πάει στο εργαστήριο το πρωί, με άδειο στομάχι.

Εξέταση αίματος για ομάδα και παράγοντα Rh

Ακόμα κι αν μια γυναίκα είναι 100% σίγουρη για την ταυτότητά της Rh και ο τύπος αίματος της βρίσκεται στο διαβατήριο, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται υποχρεωτική. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα, δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία, δεδομένου ότι η ομάδα και ο ρήσος δεν εξαρτώνται από το φαγητό που καταναλώθηκε την προηγούμενη ημέρα, είναι αμετάβλητα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου (η εξαίρεση είναι πολύ σπάνιες περιπτώσεις χιμαιρισμού, όταν το αίμα ενός ατόμου έχει σημάδια δύο ομάδων).

Η ομάδα αίματος καθορίζεται από την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες - συγκολλητογόνα σε ερυθροκύτταρα και πλάσμα αίματος. Υπάρχουν τέσσερις ομάδες αίματος συνολικά.

Ο παράγοντας Rh είναι η παρουσία ή απουσία συγκεκριμένης πρωτεΐνης που βρίσκεται στους πιθήκους rhesus στο αίμα μιας γυναίκας. Εάν υπάρχει πρωτεΐνη, τότε το Rh είναι θετικό · εάν δεν υπάρχει πρωτεΐνη, η σχέση Rh ορίζεται ως αρνητική.

Η Rh και η ομάδα έχουν μεγάλη σημασία στον προγραμματισμό, επειδή δεν αποκλείονται ανοσολογικές συγκρούσεις μεταξύ μητέρας και εμβρύου, εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και το μωρό της έχει θετικό. Λιγότερο συχνά, αλλά είναι επίσης πιθανό, αναπτύσσεται μια σύγκρουση ομάδων αίματος. Διαφορετικοί ρήσοι και ομάδες δεν αποτελούν εμπόδιο στην εγκυμοσύνη και όχι απαγόρευση σύλληψης. Αυτές είναι σημαντικές πληροφορίες για τον γιατρό που θα σχεδιάσει πώς να διαχειριστεί αυτήν την εγκυμοσύνη, τι να προσέξει.

Εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh, τότε μια παρόμοια ανάλυση πρέπει να διαβιβάζεται στον σύντροφό της. Αυτό θα επιτρέψει την πρόβλεψη του Rh που ανήκει στο αγέννητο παιδί. Εάν το αίμα μιας γυναίκας είναι θετικό, δεν χρειάζεται να μελετήσετε το Rh που ανήκει στον μελλοντικό μπαμπά.

Χημεία αίματος

Απαιτεί φλεβικό αίμα. Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή καθορίζει την παρουσία στο αίμα ορισμένων χημικών ενώσεων που μπορούν να συνοδεύουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Τα αποτελέσματά του δείχνουν πώς λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα, πώς προχωρούν οι μεταβολικές διεργασίες.

Αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή τη διαπίστωση πόση ζάχαρη είναι στο αίμα και η γυναίκα έχει διαβήτη ή τις προϋποθέσεις για την εμφάνισή του. Προσδιορίζονται επίσης περισσότεροι από δώδεκα άλλοι δείκτες - χοληστερόλη, βασικές πρωτεΐνες, ένζυμα, μεταβολικά προϊόντα, φερριτίνη.

Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε πόσο πλούσιο είναι το αίμα του ασθενούς σε ασβέστιο, φώσφορο, μαγνήσιο, σίδηρο, απαραίτητο για φυσιολογική ρουλεμάν, καθώς και άλλες ουσίες που είναι σημαντικές τόσο για τη σύλληψη όσο και για την επόμενη πορεία της εγκυμοσύνης.

Η βιοχημεία καθιστά δυνατή τη διαπίστωση εάν μια γυναίκα έχει φλεγμονώδεις και αλλεργικές διεργασίες, πηγές λοιμώξεων. Εάν εντοπιστούν, πριν από τη σύλληψη, πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία και να εξαλείψετε τις εστίες μόλυνσης.

Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά την προκαταρκτική προετοιμασία. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση, δεν μπορείτε να φάτε λιπαρά τρόφιμα, πολλά αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα. 8 ώρες πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε καθόλου. Στην ιδανική περίπτωση, η τελευταία φορά πριν από την εξέταση είναι να τρώτε το βράδυ, επιλέγοντας τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά και το πρωί με άδειο στομάχι πηγαίνετε στο εργαστήριο ή στην αίθουσα θεραπείας.

Αποφύγετε σοβαρό άγχος, αϋπνία, σωματική άσκηση για αρκετές ημέρες πριν από την ανάλυση, ώστε να μην έχετε ψευδή αποτελέσματα. Επίσης, η πρόσληψη αλκοόλ αποκλείεται για αρκετές ημέρες.

Γενική ανάλυση ούρων

Αυτή η μελέτη διεξάγεται προκειμένου να καθοριστεί μια ποσοτική ισορροπία της σύνθεσης του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η ποσότητα, το χρώμα και η σκιά του, η διαφάνεια και η οσμή του μπορεί να πει σε έναν έμπειρο εργαστηριακό βοηθό πολλά για τις μεταβολικές διεργασίες και την εργασία των νεφρών και του συστήματος αποβολής. Επομένως, η υγεία των νεφρών είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό αυτή η απλή ανάλυση δεν πρέπει να παραμεληθεί.

Ως μέρος της μελέτης, προσδιορίζονται άλατα και ακαθαρσίες στο ίζημα, προσδιορίζεται η ποσότητα της ουρίας, η πιθανή παρουσία κυττάρων αίματος και άλλων κυττάρων, ενζύμων και πρωτεϊνών.

Για έρευνα χρειάζεστε δείγμα ούρων το πρωί. Πριν από τη συλλογή, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει όλους τους κανόνες υγιεινής - πλύνετε τον εαυτό της, κλείστε την είσοδο του κόλπου με ένα βαμβάκι για να αποφύγετε να μπείτε στο δείγμα υγρού για εξέταση κολπικών εκκρίσεων, βλέννας, η οποία μπορεί να παραμορφώσει την πραγματική εικόνα.

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε για την ανάλυση όχι ένα γυάλινο βάζο μελιού ή μαρμελάδα από την κουζίνα σας, αλλά ένα ειδικό δοχείο για τη συλλογή ούρων με καπάκι. Μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή του υλικούΔιαφορετικά ένα φυσικό ίζημα θα πέσει σε αυτό, το οποίο θα περιπλέξει την αξιολόγηση της διαφάνειας, της οσμής και της φόρμουλας αλατιού. Πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να χρωματίσουν το εκκρινόμενο υγρό σε διαφορετικά χρώματα, για παράδειγμα, τεύτλα ή φρέσκα καρότα.

Εάν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα ή βιταμίνες, σε συνεννόηση με το γιατρό, θα πρέπει να ακυρωθούν για λίγο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό και τα φάρμακα είναι απαραίτητα για το μάθημα, ο βοηθός του εργαστηρίου πρέπει να ενημερώνεται για ποια φάρμακα και σε ποια δοσολογία λαμβάνεται. Αυτό θα παρέχει την πιο ακριβή εικόνα της μελέτης.

Ούρα για βακτηριακή καλλιέργεια

Αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή όχι μόνο να μάθουμε αν μια γυναίκα έχει φλεγμονές και λοιμώξεις, αλλά και να ανακαλύψει τι είδους παθογόνα προκαλούνται προκειμένου να γνωρίζουν ακριβώς πώς να αντιμετωπίσουν μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.

Σε εργαστηριακές συνθήκες, οι ειδικοί «σπέρνουν» βακτήρια σε θρεπτικό μέσο, βλέπουν ποια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται μετά από λίγο και ελέγχουν ποια αντιβιοτικά μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο.

Η ανάλυση ούρων συλλέγεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες σχετικά με τη συλλογή μιας γενικής ανάλυσης, με μια σημαντική προειδοποίηση. Κατάλληλο για βακτηριακή σπορά μέση ποσότητα πρωινού ούρων... Για να το συλλέξει, η γυναίκα αρχίζει να ούρει στην τουαλέτα, στη συνέχεια φέρνει ένα βάζο και συλλέγει από 70 έως 100 ml και τελειώνει την ούρηση πίσω στην τουαλέτα. Ένα ερμητικά κλειστό δοχείο πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο σε 1,5-2 ώρες.

Κολοσκόπηση και απόξεση από τον τράχηλο για PCR

Η κολποσκόπηση πραγματοποιείται ως τακτική γυναικολογική εξέταση, αλλά χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε πιο προσεκτικά τον τράχηλο, ιδίως τη δομή των ιστών του. Αυτό είναι σημαντικό για τον εντοπισμό πιθανών παθολογιών - συντόμευση ή επιμήκυνση του λαιμού, καθώς και διάβρωση και ογκολογικές διεργασίες, οι οποίες μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τη διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού.

Ένα επίχρισμα για PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) επιτρέπει, σε μια μικρή ποσότητα μιας ουσίας, η οποία λαμβάνεται τη στιγμή της απόξεσης από τον τράχηλο, να ανιχνεύσει τις γενετικές πληροφορίες των μολυσματικών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, προσπαθούν να ανιχνεύσουν τους αιτιολογικούς παράγοντες των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών σε ένα επίχρισμα - χλαμύδια, ουρεάπλασμα, μυκόπλασμα. Αυτές οι λοιμώξεις, όπως κάποιες άλλες που εντοπίστηκαν από PCR, ταξινομούνται ως κρυφές, εξάλλου, για πολλά χρόνια μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία τους. Δεν έχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα.

Αλλά η βλάβη από τέτοιες λοιμώξεις είναι πολύ αισθητή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά προκαλούν ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο, χαμένη εγκυμοσύνη, αποβολή, ενδομήτρια λοίμωξη, λόγω του οποίου το παιδί γεννιέται με σοβαρά ελαττώματα, πρόωρη γέννηση.

Ένα επίχρισμα λαμβάνεται τόσο από τον τράχηλο όσο και από τον αυχενικό σωλήνα, Δεν είναι επώδυνο ή τρομακτικό, όπως πιστεύουν πολλές γυναίκες. Η προετοιμασία για την ανάλυση απαιτεί να μην πάει στην τουαλέτα και να αδειάσει η κύστη τρεις ώρες πριν από τη μελέτη.

Εάν είναι απαραίτητο, σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά μία εβδομάδα πριν από τη δοκιμή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι καλύτερα να αναβάλλετε την ανάλυση σε άλλη στιγμή. Είναι καλύτερο να κάνετε την έρευνα στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου. 3-4 ημέρες πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπικά κολπικά αντισυλληπτικά (υπόθετα, κρέμα, κολπικά δισκία).

Το σεξ, το λούσιμο θα πρέπει να γίνεται το αργότερο μιάμιση ημέρα πριν από το επίχρισμα. Μετά την κολποσκόπηση, θα πρέπει να περιμένετε λίγες μέρες και μόνο μετά από αυτό μπορείτε να πάρετε ένα PCR επίχρισμα.

Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και του μαστικού αδένα

Η εξέταση με υπερήχους θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Μπορεί να εκτελεστεί με τρεις τρόπους - ενδοκολπικά (με κολπικό ανιχνευτή), ενδορραχιαία (μέσω του ορθού) ή διαδερμικά - μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Συνήθως, οι γιατροί χρησιμοποιούν κολπική υπερηχογράφημα όταν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε την κοιλότητα της μήτρας, το μέγεθός της, τα εξαρτήματα, τις ωοθήκες, τον τράχηλο, να εντοπίσετε πιθανές παθολογίες - κύστη, ινομυώματα, όγκους, πολυκύκλωση κ.λπ.

Ο υπέρηχος θα βοηθήσει επίσης στο σχεδιασμό της σύλληψης μετά από μακροχρόνιες ανεπιτυχείς προσπάθειες εγκυμοσύνης - με τη βοήθεια των υπερήχων κύματα, η ωορρηξία μπορεί να παρακολουθείται με μεγάλη ακρίβεια - ο πιο ευνοϊκός χρόνος για σύλληψη.

Όταν υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα με κολπική μέθοδο, μια γυναίκα θα πρέπει να έρθει στο ιατρείο με μια κενή κύστη. Για καλύτερη οπτικοποίηση με υπερηχογράφημα, συνιστάται η πλήρωση της ουροδόχου κύστης αφού πιείτε περίπου ένα λίτρο υγρού. Εάν υπάρχει μεγάλη συσσώρευση αερίου στα έντερα, οι πρησμένοι βρόχοι μπορούν να πιέσουν τα πυελικά όργανα και το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.

Ως εκ τούτου, συνιστάται να εγκαταλείψετε ανθρακούχα ποτά, όσπρια, αρτοσκευάσματα από ζύμη ζύμης, κρασί μερικές ημέρες πριν από την εξέταση, προκειμένου να αποκλειστεί η αύξηση του σχηματισμού αερίων.

Την ημέρα της εξέτασης, λίγες ώρες πριν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού Συνιστάται η λήψη φαρμάκων που προάγουν την απελευθέρωση αερίων, για παράδειγμα, "Espumisan", ενεργός άνθρακας, "Simethicon", "Smectu". Η μελέτη δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, θα ήταν καλό εάν η διάγνωση πραγματοποιηθεί μετά από αυτές. Κατά την παρακολούθηση της ωορρηξίας, μπορεί να απαιτείται σάρωση υπερήχων 3-5 φορές το μήνα.

Μια υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων θα επιτρέψει τον εντοπισμό πιθανών παθολογιών - μαστοπάθεια, κύστεις, λιπόματα, καρκίνος. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό μόνο να γνωρίζουμε ότι ο υπέρηχος είναι πιο αξιόπιστος σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Είναι καλύτερα να πάτε σε έναν διαγνωστικό γιατρό στο πρώτο μισό του κύκλου, αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της περιόδου προ-ωορρηξίας οι αγωγοί του μαστικού αδένα είναι πιο εμφανείς. επομένως Η καλύτερη περίοδος είναι από 5-6 έως 12-14 ημέρες του κύκλου.

Άλλες εξετάσεις αίματος

Σε λοίμωξη TORCH

Αίμα στο TORCH - οι λοιμώξεις λαμβάνονται από φλέβα. Πίσω από μια σύνθετη λατινική συντομογραφία υπάρχουν τέσσερις γνωστές λοιμώξεις. Τ - τοξοπλάσμωση, R - ερυθρά, λοίμωξη από C - κυτταρομεγαλοϊό, H - έρπης. Το γράμμα "O" στην αρχή της συντομογραφίας υποδηλώνει άλλες λοιμώξεις, που περιλαμβάνουν σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C, ανεμοβλογιά.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, προσδιορίζεται η παρουσία αντισωμάτων έναντι των αιτιολογικών παραγόντων αυτών των λοιμώξεων. Εάν μια γυναίκα είναι τώρα άρρωστη, η ασθένεια βρίσκεται σε οξύ στάδιο, ακόμα κι αν τα συμπτώματα δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη, τότε τα αντισώματα IgM θα βρεθούν στο αίμα της.

Εάν ήταν ποτέ άρρωστη, για παράδειγμα, με ανεμοβλογιά ή τοξοπλάσμωση, τότε το σώμα της είναι ήδη εξοικειωμένο με τέτοια παθογόνα, υπάρχει μια σταθερή δια βίου ανοσία. Προσδιορίζεται από την ανίχνευση αντισωμάτων IgG.

Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες είναι επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες στο οξύ στάδιο. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη αρρωστήσει, και τώρα βρίσκονται μόνο αντισώματα σε αυτήν, υποδεικνύοντας την παρουσία ανοσίας, αλλά αυτό δεν αποτελεί κίνδυνο για το μελλοντικό προγραμματισμένο παιδί. Επιπλέον, η μητέρα θα μεταφέρει σίγουρα αυτά τα προστατευτικά αντισώματα στο μωρό.

Εάν βρεθεί η απουσία αντισωμάτων όλων των τύπων σε μια συγκεκριμένη λοίμωξη, αυτό δείχνει ότι η γυναίκα δεν το είχε προηγουμένως και ότι οι κίνδυνοι να αρρωστήσουν ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότεροι.

Η ερυθρά, η τοξοπλάσμωση, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός παιδιού στη μήτρα, τη γέννηση ενός παιδιού με αναπτυξιακά ελαττώματα (κώφωση, τύφλωση, προβλήματα με το σχηματισμό εσωτερικών οργάνων κ.λπ.), που δεν προκαλούνται από γενετικούς παράγοντες.

Εάν δεν ανιχνευθούν αντισώματα έναντι λοιμώξεων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες πριν μείνετε έγκυος. Θα δώσει συμβουλές για το πώς να προστατευτείτε από αυτές τις επικίνδυνες ασθένειες.

Για την κατάσταση του HIV

Είναι απαραίτητο να περάσει μια τέτοια ανάλυση προκειμένου να εντοπιστεί ο ιός ανοσοανεπάρκειας στις γυναίκες. Εάν γίνει νωρίς, η αντιρετροϊκή θεραπεία θα λειτουργήσει καλά. Παρά το γεγονός ότι ο HIV θεωρείται ανίατος, μια τέτοια γυναίκα θα είναι σε θέση να γεννήσει και να γεννήσει ένα απολύτως υγιές παιδί.

Η εγκυμοσύνη με HIV λοίμωξη θα απαιτήσει ειδική διαχείριση, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που θα προστατεύουν το παιδί από μόλυνση, ειδικές τακτικές κατά τον τοκετό.

Επομένως, μια θετική κατάσταση για τον ιό HIV δεν είναι ακόμη μια πρόταση που δηλώνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να έχει απογόνους. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι μεγάλη και συνεπώς συνιστάται να κάνετε την ανάλυση αρκετές φορές - έξι μήνες, τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη, αμέσως μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης και αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης.

Για τη σύφιλη

Ακόμα κι αν μια γυναίκα είναι σίγουρη ότι δεν θα μπορούσε να μολυνθεί από σύφιλη, επειδή παραμένει πιστή στον σεξουαλικό της σύντροφο, η ανάλυση θα πρέπει ακόμη να γίνει. Εάν μόνο για το λόγο ότι αυτή η αφροδίσια νόσος μεταδίδεται όχι μόνο σεξουαλικά, αλλά και από το νοικοκυριό, επικοινωνήστε.

Τα αντισώματα κατά της σύφιλης καθορίζονται με διάφορες μεθόδους και μεθόδους, δεν αξίζει να εξεταστούν. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, όπως στην περίπτωση του HIV, είναι απαραίτητο να ελέγχετε για σύφιλη αρκετές φορές, δεδομένης της μακράς περιόδου επώασης.

Το αίμα λαμβάνεται συνήθως ταυτόχρονα με τη δειγματοληψία για τον ιό HIV. Η τεχνολογία εργαστηριακής έρευνας επιτρέπει τη συλλογή υλικού φλεβικού αίματος μιας γυναίκας κάθε φορά για δύο αναλύσεις σε έναν σωλήνα.

Για ηπατίτιδα Β και Γ

Η μολυσματική ηπατίτιδα μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα και μια γυναίκα μπορεί να είναι σίγουρη ότι είχε μόλις τη συνήθη γρίπη.

Για τις έγκυες γυναίκες, η ιογενής ηπατίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή, μειωμένη ηπατική λειτουργία και σοβαρές διαταραχές του αίματος. Ως εκ τούτου, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε με βεβαιότητα αν μια γυναίκα είχε τέτοια ηπατίτιδα, αν έχει τώρα.

Λαμβάνεται εξέταση αίματος από φλέβα. Οι απαιτήσεις για αυτό είναι παρόμοιες με εκείνες για τη βιοχημική έρευνα. Μια γυναίκα δεν πρέπει να τρώει λιπαρά τρόφιμα, να πίνει αλκοόλ και αντιβιοτικά 3-4 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να είναι νευρική και να υποβάλλεται σε έντονη σωματική άσκηση. Πρέπει να έρθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι.

Πλήρης μελέτη πήξης

Αυτό είναι ένα πλήρες σύνολο δοκιμών που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ικανότητα του αίματος να πήζει. Πολύ "υγρό" αίμα, στο οποίο ο χρόνος πήξης αυξάνεται, απειλεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία και ολική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό, καθώς και άφθονη εσωτερική αιμορραγία κατά την περίοδο της κύησης.

Πολύ "παχύ" αίμα με μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων είναι επικίνδυνο για τη θρομβοφιλία, τη θρόμβωση. Επιπλέον, το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα λάβει λιγότερα θρεπτικά συστατικά λόγω παραβίασης της ροής αίματος της μήτρας.

Καλείται μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος πήγματα. Ο χρόνος πήξης του αίματος, το επίπεδο της προθρομβίνης, ο αριθμός των αιμοπεταλίων, το ινωδογόνο είναι υποχρεωτικά. Κάθε δείκτης σε συνδυασμό με άλλους δείκτες θα δώσει την πληρέστερη εικόνα για το πώς προχωρά η αιμόσταση - πώς σχηματίζονται θρόμβοι αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας και πώς στη συνέχεια διαλύονται έτσι ώστε τα αγγεία να καθαρίζονται.

Όταν μια γυναίκα αποκλίνει από τους κανόνες συνιστάται να επισκεφθείτε αιματολόγο - ειδικός στις ασθένειες του αίματος, για να υποβληθεί σε προκαταρκτική θεραπεία και μόνο τότε να αρχίσει να συλλάβει ένα παιδί.

Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα από τα προβλήματα με την αιμόσταση λύνονται τέλεια με φάρμακα, τα οποία αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε θεραπεία πριν από την έναρξη μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης».

Ιατρικές συμβουλές

Μεταξύ των γιατρών που θα επισκεφθούν μια γυναίκα πριν συλλάβουν ένα παιδί, υπάρχουν τέτοιοι ειδικοί:

οδοντίατρος;
ΩΡ;
οφθαλμομετρής;
καρδιολόγος
αλλεργιολόγος;
θεραπευτής.

Αυτοί οι γιατροί πρέπει να αποφανθούν σχετικά με την κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας που θα πρέπει να γεννήσει ένα μωρό και να γεννήσει για εννέα μήνες. Έτσι, ορισμένες ασθένειες των οργάνων της όρασης είναι μια αντένδειξη για τον φυσικό τοκετό και οι συνεχείς πηγές μόλυνσης στο στόμα ή στο σύστημα αυτιού-λαιμού-μύτης μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης.

Η υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων έχει μεγάλη σημασία. Επιπλέον, μια γυναίκα κατά τη στιγμή της σύλληψης πρέπει να γνωρίζει ακριβώς το «μη έγκυο» βάρος, το επίπεδο αρτηριακής πίεσης και την παρουσία όλων των χρόνιων παθήσεων.

Βασικές εξετάσεις για άνδρες

Παρά το γεγονός ότι η γυναίκα πρέπει να φέρει το έμβρυο και ότι επιβάλλονται αρκετά λογικές υψηλές απαιτήσεις στο σώμα της, ορισμένες αναλύσεις στο στάδιο του σχεδιασμού πρέπει επίσης να διαβιβαστούν στον άνδρα, επειδή εμπλέκεται άμεσα στη σύλληψη, δίνοντας ακριβώς το ήμισυ των γενετικών πληροφοριών στο παιδί με το σπέρμα του, συμπεριλαμβανομένων και για τις υπάρχουσες ασθένειες. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη, τότε το ζευγάρι δεν είναι σε πολυετή προγραμματισμό, τότε ο κατάλογος μελετών για τους άνδρες είναι μικρός:

γενική ανάλυση αίματος
γενική ανάλυση ούρων
αίμα ανά ομάδα και παράγοντα Rh (εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh)
εξέταση αίματος για λοίμωξη TORCH.
εξέταση αίματος για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
εξετάσεις για HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη.

Πρόσθετες εξετάσεις

Για να διευκρινιστούν ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με την υγεία των συζύγων, μερικές φορές συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμες εάν οι σύζυγοι δεν μπορούν να μείνουν έγκυες για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αντισύλληψη ή υπήρχαν αποβολές, έκτοπες και μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες στα αρχικά στάδια.

Ορμονικές εξετάσεις αίματος σε γυναίκες

Αίμα από φλέβα λαμβάνεται με άδειο στομάχι για τη μελέτη των ορμονικών επιπέδων, πριν από αυτό, μια γυναίκα θα πρέπει να σταματήσει να παίρνει οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντισυλληπτικών, εκ των προτέρων και επίσης να περιορίσει το νευρικό στρες, την υπερβολική σωματική δραστηριότητα (εάν μια γυναίκα ασχολείται με επαγγελματικά αθλήματα, για παράδειγμα). Πριν από τη δοκιμασία, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ και να καπνίζετε.

Μια γυναίκα είναι αποφασισμένη η συγκέντρωση ορμονών σημαντικών για τη σύλληψη και την κύηση, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων αναπαραγωγικών ορμονών:

προγεστερόνη;
οιστραδιόλη;
FSH - ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων
LH - ωχρινοτρόπου ορμόνη
προλακτίνη;
ορμόνες του θυρεοειδούς - TSH, θυροξίνη (T4), triiodothyronine (T3).

Μια ανάλυση των ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και χωρίς υποψία στειρότητας μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες που έχουν ήδη γίνει 35 ετών, των οποίων ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν είναι τακτικός, συχνά "αποτυχίες", καθώς και σε γυναίκες με παχυσαρκία, έντονη ακμή, υπερβολική ανάπτυξη ανδρικών μαλλιών. τύπος κ.λπ.

Δυστυχώς, οι περισσότερες προγεννητικές κλινικές δεν παρέχουν δωρεάν τεστ ορμονών. Επομένως, οι περισσότερες από τις ορμόνες αυτής της λίστας καθορίζονται μόνο με χρέωση στα εργαστήρια ιδιωτικών κλινικών και κέντρων οικογενειακού προγραμματισμού.

Δίνεται εξέταση αίματος για ορμόνες σε μια συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου. Έτσι, το FSH λαμβάνεται την 3-5η ημέρα του κύκλου, LH - στις 3-8 ή 21-23 ημέρες, προλακτίνη στις 3-5 ή 19-21 ημέρες, οιστραδιόλη - στις 4-8 ημέρες, προγεστερόνη - στις 6-8 ημέρες μετά ωορρηξία.

Αίμα για ορμόνες στους άνδρες

Σε έναν άντρα δίνεται παραπομπή για ορμονική εξέταση αίματος εάν έχει υποψία ανδρικής υπογονιμότητας. Όπως μια γυναίκα, το αίμα του ισχυρότερου σεξ καθορίζεται από:

FSH;
LH;
προλακτίνη;
οιστραδιόλη.

Επιπλέον, η συγκέντρωση της τεστοστερόνης, της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης, μετράται σε μελλοντικούς μπαμπάδες.

Σπερματογράφημα στους άνδρες

Η ανάλυση της εκσπερμάτισης σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την κινητικότητα του σπέρματος, την ποσότητα, την ποιότητα, τη βιωσιμότητα τους. Σε αυτά τα χαρακτηριστικά των σεξουαλικών κυττάρων των ανδρών εξαρτάται η πιθανότητα γρήγορης και υψηλής ποιότητας γονιμοποίησης.

Πριν από την παράδοση υλικού σε έναν άνδρα θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2-3 ημέρες. Μπορείτε να συλλέξετε σπέρμα τόσο στο εργαστήριο με αυνανισμό, όσο και στο σπίτι, με τη γυναίκα σας, μέσω της συνήθους σεξουαλικής επαφής. Το προφυλακτικό διανέμεται σε εργαστήριο και δεν περιέχει λιπαντικά ή άλλες ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν τα σπερματοζωάρια. Σε μέγιστη ώρα, το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο για έρευνα σε ειδικό θερμικό δοχείο.

Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, ένας άντρας δεν πρέπει να παίρνει αλκοόλ, ναρκωτικά, να πηγαίνει σε λουτρό, σάουνα, να κάνει ηλιοθεραπεία για πολύ καιρό και να υπερθερμαίνεται.

Γενετική εξέταση

Πριν από τη σύλληψη, αξίζει να επισκεφθείτε έναν γενετιστή για ζευγάρια που έχουν ήδη παιδιά που έχουν γεννηθεί με παθολογίες, καθώς και για άνδρες και γυναίκες που έχουν αγάπη με χρωμοσωμικές παθολογίες στους συγγενείς τους, για παράδειγμα, τη νόσο του Down.

Είναι επίσης λογικό να προσδιοριστεί ο καρυότυπος των συζύγων εάν πρόκειται να συλλάβουν ένα παιδί μετά την ηλικία των 36 ετών, εάν είχαν προηγουμένως ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες - αποβολές, μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες. Ο λόγος για αυτό το θλιβερό αποτέλεσμα είναι συχνά επιπλέον ή λείπουν χρωμοσώματα στο γενετικό μακιγιάζ του μωρού.

Εάν ένα ζευγάρι δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά το γεγονός ότι όλες οι εξετάσεις τους είναι καλές, οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, δεν υπάρχουν ασθένειες ή λοιμώξεις, τότε ένας γενετιστής μπορεί να ελέγξει τη συμβατότητα των συζύγων.

Ένα τεστ συμβατότητας είναι μια δειγματοληψία αίματος από φλέβα από μέλλουσες μητέρες και πατέρες. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα σε 2-3 εβδομάδες. Ακόμα κι αν η ανάλυση δείχνει ότι δεν υπάρχει συμβατότητα, δεν αξίζει να βγάλουμε μια τραγωδία. Ειδικά μαθήματα ανοσοκυτταροθεραπείας θα επιτρέψουν να ξεπεραστεί το φυσικό φράγμα, στο οποίο το σώμα της γυναίκας δεν αντιλαμβάνεται το έμβρυο, εάν είναι συμβατό, ως εγκυμοσύνη, αλλά ως όγκο.