Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται νέα όργανα στο γυναικείο σώμα, τα οποία είναι απαραίτητα για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Ένα από αυτά είναι ο ομφάλιος λώρος. Αυτό το άρθρο θα σας πει για αυτό το μοναδικό όργανο, ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός μωρού στη μήτρα.
Τι είναι?
Οι γιατροί αποκαλούν τον ομφάλιο λώρο τον ομφάλιο λώρο, ο οποίος συνδέει ένα μικρό έμβρυο και μετά το έμβρυο στον πλακούντα. Μέσω αυτής της ειδικής «γέφυρας» το σώμα του παιδιού συνδέεται με τη μητέρα. Αυτή η σύνδεση εμφανίζεται σχεδόν κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και διαρκεί μέχρι την έναρξη του τοκετού.
Είναι ενδιαφέρον ότι ο ομφάλιος λώρος βρίσκεται όχι μόνο στους ανθρώπους. Αυτό το όργανο βρίσκεται επίσης σε όλα τα σπονδυλωτά που αναπτύσσουν εμβρυϊκές μεμβράνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η δομή του ομφάλιου λώρου στους ανθρώπους είναι διαφορετική. Είναι πολύ πιο περίπλοκο από αυτό των άλλων θηλαστικών.
Ο ομφάλιος λώρος έχει δύο άκρα. Ένα από αυτά προσκολλάται στο κοιλιακό τοίχωμα του εμβρύου, και το άλλο στον ιστό του πλακούντα. Στο σημείο όπου ο ομφάλιος λώρος είναι συνδεδεμένος στην κοιλιά του μωρού, στο μέλλον θα υπάρχει ένα γνωστό "σημάδι" - ο ομφαλός. Θα εμφανιστεί μετά τη γέννηση του μωρού και ο γιατρός θα κόψει τον ομφάλιο λώρο με ένα ειδικό εργαλείο.
Ιστολογικά, ο ομφάλιος λώρος αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από συνδετικό ιστό. Περιέχει επίσης στοιχεία από τις προηγούμενες εμβρυϊκές μεμβράνες, την αμνιακή μεμβράνη και άλλα συστατικά.
Εμφάνιση
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του ομφάλιου λώρου είναι ο τρόπος που φαίνεται. Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα μάλλον μακρύ "καλώδιο" που μπορεί να σχηματίσει βρόχους. Όσο μακρύτερος ο ομφάλιος λώρος, τόσο περισσότεροι βρόχοι μπορεί να σχηματιστεί.
Ο ομφάλιος λώρος έχει συνήθως γκρι-μπλε χρώμα. Η παρουσία μπλε απόχρωσης οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν φλέβες μέσα στον ομφάλιο λώρο. Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα πραγματικά μοναδικό όργανο καθώς εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση του μωρού, κόβεται ο ομφάλιος λώρος. Αυτό σημαίνει τη γέννηση ενός νέου ατόμου.
Η εξωτερική επιφάνεια του ομφάλιου λώρου είναι αρκετά λεία και ομοιόμορφη. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες έχουν αρκετά γυαλιστερή εμφάνιση. Ο ομφάλιος λώρος έχει καλή ελαστικότητα. Αυτό γίνεται αισθητό μετά τη γέννηση του μωρού κόβοντας τον ομφάλιο λώρο. Η πυκνότητα του ομφάλιου λώρου θυμίζει κάπως μαλακό καουτσούκ.
Δομή
Παρά το γεγονός ότι ο ομφάλιος λώρος στην εμφάνισή του μοιάζει με ένα απλό καλώδιο, η ανατομική "δομή" του είναι μάλλον περίπλοκη. Έτσι, τα αιμοφόρα αγγεία περνούν μέσα στον ομφάλιο λώρο, καθώς και άλλα ανατομικά στοιχεία. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του δομικά χαρακτηριστικά και εκτελεί επίσης ορισμένες λειτουργίες.
Αρτηρίες
Μέσα από τις ομφάλιες αρτηρίες, το εμβρυϊκό αίμα, το οποίο περιέχει πολύ διοξείδιο του άνθρακα, ρέει στον ιστό του πλακούντα. Επίσης σε αυτό το αίμα είναι μεταβολίτες που σχηματίστηκαν στο σώμα του παιδιού.
Οι ομφάλιες αρτηρίες είναι κλάδοι των εσωτερικών λαγόνων αρτηριών της μητέρας. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι σε κάθε περίοδο εγκυμοσύνης, μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος ρέει μέσω του ομφάλιου λώρου. Έτσι, μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, περίπου 35 ml αίματος ανά λεπτό ρέει μέσω των ομφάλων αρτηριών. Πόσο αίμα ρέει μέσω των αρτηριών, η ίδια ποσότητα αίματος ρέει μέσω των φλεβών. Αυτή η βιολογική αρχή διέπει τη λειτουργία του σώματος του παιδιού.
Σταδιακά, η ποσότητα του αίματος που ρέει στον πλακούντα αυξάνεται. Έτσι, μέχρι τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτός ο αριθμός είναι ήδη 240 ml ανά λεπτό. Όσο μεγαλύτερο γίνεται το μωρό, τόσο περισσότερο αίμα ρέει μέσω του συστήματος των ομφάλιων αγγείων.
Οι ομφάλιες αρτηρίες λειτουργούν μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση του παιδιού, «κλείνουν» και μετατρέπονται σε ειδικά σκέλη. Οι ειδικοί τις αποκαλούν επίσης μεσαίες ομφαλικές πτυχές (ligamenta medialis umbilicalis). Αυτά τα κορδονιακά κορδόνια τρέχουν κάτω από το βρεγματικό φύλλο του περιτοναίου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, πλευρικά προς την ουροδόχο κύστη. Οι μεσαίες ομφαλικές πτυχές εκτείνονται μέχρι τον ομφαλό.
Φλέβες
Αρχικά, οι ομφάλιες φλέβες είναι ζευγαρωμένες. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται εξάλειψη (κλείσιμο) της σωστής ομφαλικής φλέβας. Το αίμα ρέει μέσω του ιστού του πλακούντα, εμπλουτισμένο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Σε αυτή την περίπτωση, το μεγαλύτερο μέρος του αίματος εισέρχεται στο σύστημα κατώτερης φλέβας μέσω ενός ειδικού φλεβικού αγωγού (Arancian). Ένα μικρότερο μέρος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της πύλης. Αυτό συμβαίνει μέσω της αναστόμωσης μεταξύ του αριστερού κλάδου της πυλαίας φλέβας και της ίδιας της ομφαλικής φλέβας. Αυτό το αίμα είναι απαραίτητο για την παροχή αίματος στον ηπατικό ιστό.
Ουράχης
Αυτός ο συγκεκριμένος λεπτός αγωγός συνδέει την ουροδόχο κύστη και τον πλακούντα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης του μωρού, ο ουράχος έχει κλείσει τελείως. Μετατρέπεται σε ένα cicatricial καλώδιο που ονομάζεται ligamentum medianum umbilicale. Είναι μια μακριά λωρίδα που εκτείνεται κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιακής κοιλότητας.
Στην πράξη, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ουράχιος δεν κλείνει τελείως. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι αρκετά υψηλός. Η κύστη του ουράχου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται ένα ελλιπές κλείσιμο αυτού του εμβρυϊκού αγωγού.
Αγωγός κρόκου
Αυτό το ανατομικό στοιχείο είναι ένα επίμηκες κορδόνι που συνδέει το έντερο του εμβρύου με τον σάκο του κρόκου. Ο σάκος κρόκου περιέχει θρεπτικά συστατικά σημαντικά για την ενδομήτρια ανάπτυξη. Είναι ακόμη εφοδιασμένα με ένα αυγό πριν από τη σύλληψη. Το κύριο θρεπτικό συστατικό είναι η λεκιθίνη.
Αυτό το ανατομικό στοιχείο διατηρείται μόνο στην αρχή της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, ο αγωγός της βιτλίνης σταδιακά υπερβάλλεται. Ορισμένες παθολογίες μπορούν επίσης να συσχετιστούν με αυτήν. Έτσι, εάν το κλείσιμο του δεν πραγματοποιηθεί έως μια συγκεκριμένη ημερομηνία, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης - του σχηματισμού εκτροπής του Meckel.
Ζελέ Vartonov
Αυτό το ανατομικό στοιχείο είναι πολύ σημαντικό. Εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες που είναι απαραίτητες για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Η βάση του ζελέ Wharton είναι ο συνδετικός ιστός. Η εμφάνιση αυτού του ανατομικού στοιχείου είναι περίεργη. Έχει μια ζελατινώδη ή ζελέ μορφή, η οποία στη χημική του σύνθεση αντιπροσωπεύεται κυρίως από βλεννοπολυσακχαρίτες.
Η κύρια λειτουργία του ζελέ Wharton είναι να προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία βρίσκονται μέσα στον ομφάλιο λώρο, από διάφορες μηχανικές επιδράσεις. Επίσης, το ζελατινώδες υγρό προστατεύει τις ομφάλιες αρτηρίες και τις φλέβες από διάφορες συσπάσεις και συμπίεση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο ζελατίνας των κονδυλωμάτων περιέχει τα δικά του αιμοφόρα αγγεία. Είναι αρκετά ευαίσθητοι στη σημαντική ορμόνη εγκυμοσύνης οξυτοκίνη. Αυτή η ευαισθησία είναι ιδιαίτερα εμφανής κατά τον τοκετό. Όταν ένα μωρό γεννιέται, το επίπεδο της ωκυτοκίνης στο γυναικείο σώμα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι τα αιμοφόρα αγγεία στο ζελέ των κονδυλωμάτων αρχίζουν να κλείνουν. Αυτή η αντίδραση οδηγεί στο γεγονός ότι ο ομφάλιος λώρος αρχίζει να ατροφεί αρκετά γρήγορα. Η ροή του αίματος μέσω αυτού διατηρείται μόνο για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Το μήκος είναι φυσιολογικό
Αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι διαφορετικός. Το μήκος του ομφάλιου λώρου είναι μια μεμονωμένη τιμή. Ακόμα και σε μια γυναίκα, το μήκος του ομφάλιου λώρου μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια διαφορετικών εγκυμοσύνης. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το κανονικό μήκος του ομφάλιου λώρου είναι περίπου 40-70 cm.
Αυτό το μήκος του ομφάλιου λώρου είναι απαραίτητο ώστε το μωρό να μπορεί ελεύθερα να κάνει ενεργές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ενός παιδιού, το εύρος και ο αριθμός των κινήσεων που εκτελείται από αυτό αυξάνεται σημαντικά.
Η ενεργή σωματική δραστηριότητα και ο υπερβολικά μακρύς ή κοντός ομφάλιος λώρος μπορούν να γίνουν οι λόγοι για την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών.
Μια ποικιλία λόγων μπορεί να οδηγήσει σε επιμήκυνση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι το μήκος του ομφάλιου λώρου μπορεί ακόμη και να εξαρτάται από μια γενετική προδιάθεση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το μήκος του ομφάλιου λώρου κατά τις επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες μπορεί να είναι μεγαλύτερο από ότι κατά την πρώτη.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε επιμήκυνση του ομφάλιου λώρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, είναι διαφορετικά. Με υπερβολική επιμήκυνση του ομφάλιου λώρου, ορισμένες παθολογίες της πορείας της εγκυμοσύνης μπορεί να αναπτυχθούν. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την εξέλιξη της εγκυμοσύνης.
Λειτουργίες
Η κύρια λειτουργία του ομφάλιου λώρου είναι να παρέχει στο έμβρυο όλα τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο για να το τροφοδοτήσει. Το μωρό κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής του στη μήτρα της μητέρας δεν μπορεί να φάει μόνος του. «Τρέφεται» με πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες, τους οποίους λαμβάνει μέσω του αίματος από τη μητέρα του. Το έμβρυο τρέφεται με αυτόν τον τρόπο καθ 'όλη τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής του.
Ο ομφάλιος λώρος είναι επίσης ένα είδος «γέφυρας» μεταξύ μητέρας και μωρού. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής του εμβρύου, όχι μόνο μια βιολογική, αλλά και μια διανοητική σύνδεση μεταξύ αυτού και της μητέρας του. Πολλές επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι, σε μια συγκεκριμένη περίοδο της ανάπτυξής του, το μωρό μπορεί να αισθανθεί τις εμπειρίες της μητέρας και ακόμη και να ανταποκριθεί σε αλλαγές στη διάθεσή της.
Πώς συνδέεται με τον πλακούντα;
Η προσκόλληση του ομφάλιου λώρου στον πλακούντα είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό κριτήριο. Η φύση της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού εξαρτάται ακόμη και από το πώς προσκολλάται ο ομφάλιος λώρος στον ιστό του πλακούντα.
Η πιο φυσιολογική επιλογή είναι να συνδέσετε τον ομφάλιο λώρο στο μέσο του πλακούντα. Οι γιατροί ονομάζουν επίσης αυτήν την επιλογή κεντρική. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά χαμηλός.
Ωστόσο, στη μαιευτική πρακτική, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου ο ομφάλιος λώρος συνδέεται με τον πλακούντα «λανθασμένα». Η προσκόλληση μπορεί να συμβεί στην περιοχή των άκρων ή ακόμη και στα κελύφη. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να εμφανιστούν επικίνδυνες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που μπορούν να επηρεάσουν την ευημερία του παιδιού στη μήτρα.
Διάφορες παθολογίες
Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο. Η φυσιολογική του δομή εξασφαλίζει την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, το οποίο «ζει» στην κοιλιά της μητέρας. Εάν εμφανιστούν ελαττώματα στη δομή του ομφάλιου λώρου, τότε αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών.
Μπλέξιμο
Μία μάλλον δυσμενής παθολογία που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου του λαιμού του παιδιού. Συνήθως αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται εάν το μήκος του ομφάλιου λώρου υπερβαίνει τα 70 εκ. Πάρα πολύ καιρό ο ομφάλιος λώρος αρχίζει να κυλά σε βρόχους που εμπλέκουν το παιδί.
Οι βρόχοι του ομφάλιου λώρου μπορούν να τυλίξουν όχι μόνο το λαιμό, αλλά και την κοιλιά, καθώς και τα άκρα του εμβρύου. Η πρόγνωση της πορείας της εγκυμοσύνης και της επερχόμενης γέννησης εξαρτάται από το πώς βρίσκονται οι θηλιές του ομφάλιου λώρου στο σώμα του παιδιού.
Έτσι, εάν ο βρόχος του ομφάλιου λώρου βρίσκεται στον αυχενικό αυλάκι του μωρού και το συμπιέζει έντονα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασφυξίας κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Εάν υπάρχουν αρκετοί βρόχοι, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Κατά κανόνα, με ισχυρή πολλαπλή εμπλοκή, οι γιατροί προσπαθούν να αποτρέψουν τον φυσικό τοκετό και να σχεδιάσουν εκ των προτέρων για καισαρική τομή.
Η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου δεν είναι πάντα μια απόλυτη ένδειξη για μια χειρουργική μέθοδο μαιευτικής. Η καισαρική τομή για μια τέτοια παθολογία πραγματοποιείται εάν ο κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων τραυματισμών και τραυματισμών κατά τη διάρκεια του φυσικού αυθόρμητου τοκετού είναι αρκετά υψηλός.
Κόμβοι
Μια άλλη πιθανή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης είναι η εμφάνιση κόμβων στον ομφάλιο λώρο. Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορους τύπους τέτοιων σχηματισμών. Έτσι, οι κόμβοι μπορεί να είναι αληθείς και ψευδείς.
Οι αληθινοί κόμβοι σχηματίζονται συνήθως στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Το παιδί αυτή τη στιγμή είναι ακόμα αρκετά μικρό και πολύ κινητό. Η έντονη σωματική δραστηριότητα του μωρού μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο ομφάλιος λώρος αρχίζει να "μπερδεύεται" και εμφανίζονται οζίδια σε αυτό.
Οι συνέπειες αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Η παρουσία μεγάλου αριθμού κόμβων στον ομφάλιο λώρο μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της παροχής αίματος στο σώμα του παιδιού με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της ενδομήτριας υποξίας. Σε αυτήν την περίπτωση, τα εσωτερικά όργανα του παιδιού δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό παθολογιών.
Επίσης, οι αληθινοί κόμβοι μπορούν να γίνουν ένα ορισμένο «εμπόδιο» στον φυσικό τοκετό. Κατά τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης, τέτοια οζίδια στον ομφάλιο λώρο μπορούν να σφίξουν σοβαρά, γεγονός που θα οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή του παιδιού.
Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση από γιατρούς. Αυτό συμβαίνει ότι κάθε λεπτό καθυστέρησης στην παροχή ιατρικής περίθαλψης είναι ζωτικής σημασίας.
Στη μαιευτική πρακτική, υπάρχουν επίσης ψευδείς κόμβοι. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάμετρος του ομφάλιου λώρου αυξάνεται. Η πρόγνωση της πορείας της εγκυμοσύνης παρουσία ψευδών οζιδίων στον ομφάλιο λώρο είναι συνήθως ευνοϊκή.
Εγκατάλειψη
Ο βιομηχανισμός του τοκετού έχει αυστηρά διαδοχικά στάδια. Λόγω του γεγονότος ότι το παιδί κινείται σταδιακά μέσα από το κανάλι γέννησης, η γέννησή του δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη τραυματισμών ή επικίνδυνων τραυματισμών. Ωστόσο, εάν διαταραχθεί η βιομηχανική του τοκετού, τότε σε μια τέτοια κατάσταση κατά τον τοκετό, μπορεί να αναπτυχθούν πολύ επικίνδυνες συνθήκες.
Ένας από αυτούς είναι η απώλεια των βρόχων του ομφάλιου λώρου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ομφάλιος λώρος διεισδύει στον τράχηλο και ακόμη και στον κόλπο αμέσως με την αποβολή αμνιακού υγρού. Σε μια τέτοια κατάσταση, όταν το έμβρυο κινείται μέσω του καναλιού γέννησης, μπορεί να προκύψουν επικίνδυνες καταστάσεις. Το παιδί μπορεί απλά να τσιμπήσει τον ομφάλιο λώρο, το οποίο θα οδηγήσει σε απότομη μείωση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα του. Η ανεπάρκεια οξυγόνου σε αυτήν την περίπτωση θα οδηγήσει στην ανάπτυξη υποξίας, η οποία τελικά μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα στο έμβρυο.
Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι σημειώνουν ότι ο κίνδυνος πτώσης των βρόχων του ομφάλιου λώρου είναι αρκετά υψηλός σε περίπτωση πρόωρης γέννησης, που περιπλέκεται από την παρουσίαση. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει αυτήν την κατάσταση ενώ δεν βρίσκεται στο νοσοκομείο. Η έκχυση αμνιακού υγρού με απώλεια βρόχων του ομφάλιου λώρου μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - για παράδειγμα, στο δρόμο, στο σπίτι, σε ένα πάρκο ή στη χώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να κληθεί επειγόντως μια ομάδα ασθενοφόρων.
Μια έγκυος γυναίκα που είχε πρόωρη πρόπτωση των βρόχων του ομφάλιου λώρου πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως σε νοσοκομείο.
Κύστες
Συνήθως καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί ένας κυστικός σχηματισμός στον ομφάλιο λώρο μόνο, κατά κανόνα, όταν γεννιέται ένα παιδί. Δυστυχώς, ακόμη και τα σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να μάθουν για την παρουσία αυτής της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διάγνωση των κύστεων του ομφάλιου λώρου είναι αρκετά δύσκολη.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κύστεις στον ομφάλιο λώρο συνήθως σχηματίζονται στο ζελέ του Wharton. Ο αριθμός των κυστικών βλαβών μπορεί να ποικίλει. Έτσι, μπορεί να υπάρχουν μόνο μία ή μερικές κύστεις.
Σημειώστε ότι όχι πάντα παρουσία κύστης στον ομφάλιο λώρο, μια έγκυος γυναίκα έχει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολύ συχνά, με μια μικρή και μονή κύστη, η μέλλουσα μητέρα και το μωρό της δεν παρουσιάζουν δυσμενή συμπτώματα.
Εάν υπάρχουν πολλές κύστες και τσιμπήσουν τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στον ομφάλιο λώρο, τότε σε μια τέτοια κατάσταση το παιδί εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα. Έτσι, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού ή ακόμη και η σωματική του δραστηριότητα μπορεί να αλλάξει.
Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές των κύστεων. Έτσι, μπορεί να είναι αληθινά και ψεύτικα. Ένας ψευδοκυστικός σχηματισμός που βρίσκεται στο ζελέ του Wharton δεν έχει κάψουλα. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία που οδηγεί στην εμφάνισή τους.
Μια αληθινή κύστη συχνά σχηματίζεται από στοιχεία του αγωγού της βιτελίνης. Συνήθως έχει μια κάψουλα. Το μέγεθος μιας πραγματικής κύστης είναι διαφορετικό - από μερικά χιλιοστά έως 1,5 εκατοστά.
Η διαφορική διάγνωση ψευδών και αληθινών κύστεων είναι συχνά εξαιρετικά δύσκολη. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά τη γέννηση του μωρού, όταν ο ομφάλιος λώρος αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
Αγγειακή θρόμβωση
Η ανίχνευση αυτής της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατέστη δυνατή χάρη στις σύγχρονες τεχνικές υπερήχων. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τη θρόμβωση (απόφραξη) των ομφάλιων αγγείων. Η αιτία αυτής της απόφραξης είναι ένας θρόμβος που μπλοκάρει τον αυλό του αιμοφόρου αγγείου του ομφάλιου λώρου.
Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο σακχαρώδης διαβήτης, τον οποίο η μέλλουσα μητέρα υποφέρει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Επίσης, ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης των αγγείων του ομφάλιου λώρου είναι υψηλός σε γυναίκες που πάσχουν από παθολογίες πήξης του αίματος.
Η θρόμβωση, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αναπτύσσεται συχνότερα στην ομφαλική φλέβα. Η πρόγνωση για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης με τέτοια παθολογία είναι συνήθως δυσμενής. Η ανάπτυξη περαιτέρω εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο μεγάλο είναι ο θρόμβος και πόσο σοβαρές είναι οι λειτουργικές διαταραχές.
Εξέταση αίματος ομφάλιου λώρου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται καρδιοκέντηση κατά την εγκυμοσύνη. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει λήψη αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία του ομφάλιου λώρου.
Το Cordocentesis είναι μια επεμβατική διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης πιθανών επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός. Ένα από αυτά είναι η μόλυνση του εμβρύου. Δεδομένου του κινδύνου τέτοιων σοβαρών επιπλοκών, η καρδιοκέντηση πραγματοποιείται μόνο για αυστηρούς ιατρικούς λόγους.
Μετά τον τοκετό
Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν την κατάσταση του ομφάλιου λώρου. Για να «χωρίσει» το μωρό από τη μητέρα του, πρέπει να κοπεί ο ομφάλιος λώρος.
Προηγουμένως, μόνο οι γιατροί το έκαναν. Τώρα ο πατέρας του μωρού μπορεί επίσης να κόψει τον ομφάλιο λώρο εάν βρίσκεται στο δωμάτιο τοκετού όταν γεννιέται το μωρό. Αυτή η μοναδική ευκαιρία χρησιμοποιείται πλέον από όλο και περισσότερους γονείς. Συνήθως, κατά τη διαδικασία κοπής του ομφάλιου λώρου, ο πατέρας του μωρού αισθάνεται πραγματική υπερηφάνεια, χαρά και τρυφερότητα.
Πώς κόβεται;
Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι μόνο το ψαλίδι χρησιμοποιείται για να κόψει τον ομφάλιο λώρο. Στην πράξη, αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια ποικιλία εργαλείων για να κόψουν τον ομφάλιο λώρο μετά τη γέννηση του μωρού. Πριν κόψει τον ομφάλιο λώρο, ο γιατρός βάζει ειδικούς σφιγκτήρες ή σφιγκτήρες πάνω του. Αυτό είναι απαραίτητο για τον «περιορισμό» της ροής του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων.
Κατά την κοπή του ομφάλιου λώρου, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εξακολουθεί να περιέχει αρτηρίες και φλέβες. Το αίμα που βρίσκεται στην ομφαλική φλέβα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh και του τύπου αίματος σε ένα νεογέννητο μωρό.
Το κούτσουρο, που βρίσκεται δίπλα στον ομφαλικό δακτύλιο σε ένα γεννημένο παιδί, αρχίζει σταδιακά να στεγνώνει και στη συνέχεια απομακρύνεται εντελώς. Ωστόσο, κατά τη φροντίδα ενός νεογέννητου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι πολύ εύκολο να "φέρεις" μια επικίνδυνη μόλυνση σε αυτήν την περιοχή. Για να αποφευχθούν τέτοιες επικίνδυνες μολυσματικές επιπλοκές, οι γιατροί κάνουν μια σειρά συστάσεων για τη μέλλουσα μητέρα και πρέπει να της εξηγήσουν πώς να παρακολουθούν το κολόβωμα του ομφάλιου λώρου.
Σημειώστε ότι για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος του μωρού παλμώνει. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Προς το παρόν, δεν πρέπει να βιαστείτε να κόψετε τον ομφάλιο λώρο. Η υπερβολικά γρήγορη παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από τον ομφάλιο λώρο δεν μπορεί να εισέλθει πλήρως στο σώμα του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης του μωρού μπορεί να μειωθεί.
Αμερικανοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο ομφάλιος λώρος πρέπει να κοπεί με κάποια καθυστέρηση δύο λεπτών. Η έρευνά τους δείχνει ότι σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο μωρό είναι ελαφρώς υψηλότερο. Επίσης, σύμφωνα με τους Αμερικανούς εμπειρογνώμονες, το μωρό με μια τέτοια «καθυστερημένη» κοπή του ομφάλιου λώρου θα αυξήσει το βάρος του και ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων παθολογιών που είναι δυνατοί τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός παιδιού θα είναι σημαντικά χαμηλότερος.
Σημειώστε ότι δεν συμμερίζονται όλοι οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι τη γνώμη των Αμερικανών συναδέλφων τους. Αρκετοί γιατροί που ασκούνται σε ευρωπαϊκές χώρες κόβουν τον ομφάλιο λώρο μέσα στο πρώτο λεπτό από τη στιγμή της γέννησης του μωρού. Υποστηρίζουν ότι η κοπή του ομφάλιου λώρου "νωρίς" μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τον τοκετό.
Για τη δομή και το σκοπό του ομφάλιου λώρου, δείτε το επόμενο βίντεο.
