Ποια εβδομάδα είναι πιο συχνή η δεύτερη γέννηση σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πώς πηγαίνουν και πόσο διαρκούν;

Μόνο με την πρώτη ματιά, η δεύτερη γέννηση φαίνεται πιο εύκολη από την πρώτη. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τον πρωτότοκο στις γυναίκες υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με τα σημεία, τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας γέννησης, τότε με την επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη όλα φαίνονται ήδη οικεία και κατανοητά. Στην πραγματικότητα, οι δεύτερες γεννήσεις δεν απαιτούν λιγότερο λεπτομερή εξήγηση, επειδή έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά για τα οποία οι γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν καν. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για τις διαφορές μεταξύ των δεύτερων γεννήσεων, πότε ξεκινούν και πόσο διαρκούν.

Πότε να γεννήσεις;

Οι περισσότερες ρωσικές οικογένειες αποφασίζουν σήμερα για ένα δεύτερο παιδί. Στην ΕΣΣΔ, το δεύτερο παιδί θεωρήθηκε, αν όχι πολυτέλεια, τότε ο μέγιστος αριθμός παιδιών ανά οικογένεια. Σήμερα, η στάση απέναντι σε πολλά παιδιά έχει αλλάξει, και όλο και περισσότεροι γονείς αποφασίζουν όχι μόνο για την ανάγκη γέννησης ενός δεύτερου μωρού, αλλά και ενός τρίτου και τέταρτου.

Το δεύτερο παιδί είναι μια πιο σκόπιμη επιλογή γονέων από τον πρωτότοκο. Δεν είναι μυστικό ότι το πρώτο μωρό γεννιέται συχνά λόγω "συνέβη", μεταξύ εκείνων που έρχονται στο νοσοκομείο για ένα δεύτερο μωρό, δεν υπάρχουν τόσα πολλά "μη προγραμματισμένα". Οι γονείς γνωρίζουν ήδη τι κάνουν, ποιες δυσκολίες και ευθύνες θα αντιμετωπίσουν.

Η δεύτερη εγκυμοσύνη προχωρά συνήθως πιο ομαλά, εκτός αν, φυσικά, σχετίζεται με επιπλοκές και παθολογίες. Κατά τη διαδικασία της μεταφοράς ψίχουλα, η μαμά γνωρίζει και καταλαβαίνει πολλά. Γνωρίζει ήδη ποιες εξετάσεις και γιατί περνάει, γιατί είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε εγκαίρως έναν γυναικολόγο. Όμως, όσον αφορά το χρονοδιάγραμμα του τοκετού, είναι πιο ακατανόητο για μια έγκυο γυναίκα από ό, τι όταν μεταφέρει ένα πρώτο παιδί.

Σύμφωνα με τη δημοφιλή φήμη ότι το δεύτερο παιδί γεννιέται συνήθως πριν από το πρώτο παιδί. Υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτό. Η επείγουσα παράδοση στη μαιευτική θεωρείται ο τοκετός που συμβαίνει κατά την περίοδο όσο το δυνατόν πιο κοντά στην PDD - την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Αλλά η ημερομηνία που αναφέρεται στην κάρτα ανταλλαγής είναι μόνο μια κατά προσέγγιση οδηγία. Όχι περισσότερο από το 5% των μωρών γεννιούνται εντός της καθορισμένης περιόδου. Η παράδοση θεωρείται έγκαιρη εάν πραγματοποιηθεί από την εβδομάδα 37 της εγκυμοσύνης έως και 42 ετών.

Τα δεύτερα παιδιά σπάνια φοριούνται έως και 42 εβδομάδες, και κάθε μωρό δεν «κάθεται» στην κοιλιά της μητέρας ακόμη και έως και 40 εβδομάδες. Ο τράχηλος μιας γυναίκας που έχει ήδη γεννήσει είναι πιο αδύναμος, μαλακώνει και ανοίγει γρηγορότερα, και ως εκ τούτου η πίεση του κεφαλιού των ψίχουλων πάνω από αυτό οδηγεί τελικά στο γεγονός ότι η εργασία αρχίζει πριν από 40 εβδομάδες. Η πιο συνηθισμένη δεύτερη γέννηση συμβαίνει μεταξύ 38 και 39,5 εβδομάδων κύησης.

Όμως ο μητρικός παράγοντας (η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και το κανάλι γέννησης) δεν είναι ο μόνος που επηρεάζει τη διάρκεια της εργασίας. Υπάρχει επίσης ένας καρποφόρος παράγοντας. Εάν το μωρό δεν είναι έτοιμο για γέννηση για κάποιο λόγο, η εργασία δεν θα ξεκινήσει.

Για να ξεκινήσει η τακτική αντανακλαστική εργασία, είναι απαραίτητο να παράγεται επαρκής ποσότητα οξυτοκίνης, οιστρογόνου στο σώμα της γυναίκας και η συγκέντρωση της προγεστερόνης να μειώνεται, έτσι ώστε ο τράχηλος να μαλακώνει και να λειαίνει, έτσι ώστε οι ιστοί της μήτρας να προετοιμάζονται για συσταλτική δραστηριότητα, έτσι ώστε το έμβρυο να αποκτήσει την απαιτούμενη μάζα και ο πλακούντας να είναι αρκετά ώριμος ... Η διαδικασία έναρξης είναι πολύ περίπλοκη από χημική, βιοχημική και φυσιολογική άποψη.

Εκπληκτικό γεγονός: οι δεύτερες γεννήσεις συχνά "διατάσσονται" από γυναίκες. Εάν μια έγκυος γυναίκα αρχικά συντονιστεί για να γεννήσει ένα μωρό μέχρι μια συγκεκριμένη ημερομηνία - από τα γενέθλια του συζύγου της, μέχρι την έναρξη των διακοπών του, τότε με πιθανότητα έως και 80%, αυτό ακριβώς συμβαίνει. Είναι δύσκολο να δοθεί αυτή η σαφής εξήγηση από την άποψη της ιατρικής και της επιστήμης, είναι πιθανό ότι υπάρχει ένα αποτέλεσμα αυτόματης εκπαίδευσης.

Διάρκεια

Μια άλλη κοινή δημοφιλής γνώμη για τις δεύτερες γεννήσεις είναι η διάρκεια. Υποστηρίζεται ότι ο τοκετός διαρκεί λιγότερο από ό, τι στην πρώτη περίπτωση. Υπάρχει επίσης μεγάλη αλήθεια σε αυτό. Εάν σε πρωτογενείς γυναίκες, ολόκληρη η περίοδος τοκετού από την πρώτη συστολή έως την απελευθέρωση του πλακούντα μπορεί να διαρκέσει από 9 έως 14 ώρες ή και περισσότερο (η εργασία θεωρείται παρατεταμένη, η οποία διαρκεί περισσότερο από 18 ώρες), τότε οι γυναίκες σε εργασία που έρχονται στο νοσοκομείο για δεύτερη φορά συνήθως γεννούν κατά τη διάρκεια της περιόδου από 6 έως 8 ώρες (σπάνια - 10 ώρες). Οι μαιευτήρες μιλούν για μια γρήγορη και γρήγορη δεύτερη γέννηση, εάν η όλη διαδικασία τελειώσει σε 2 ώρες. Στην πρωτεύουσα, το κριτήριο για την ταχύτητα της εργασίας είναι 4 ώρες.

Η μείωση του χρόνου τοκετού συνδέεται κυρίως με την καλύτερη ετοιμότητα του γυναικείου σώματος για συσπάσεις, προσπάθειες. Οι μύες είναι πιο τεντωμένοι, ο γεννητικός σωλήνας και ο τράχηλος «θυμούνται» τι πρέπει να συμβεί και με ποια σειρά. Η γεννητική οδός είναι πιο ελαστική, ενώ κατά την πρώτη γέννηση, το παιδί αντιμετωπίζει σοβαρή αντίσταση όταν τα περνάει.

Όλα τα στάδια εργασίας για δεύτερη φορά είναι ταχύτερα, και αυτό είναι γεγονός. Οι συστολές μειώνονται λόγω του ταχύτερου ανοίγματος του λαιμού, ωθώντας λόγω της ελαστικότητας των μυών. Το μόνο στάδιο στο οποίο μια γυναίκα μπορεί να μείνει περισσότερο από ό, τι κατά την πρώτη γέννηση είναι το στάδιο γέννησης του πλακούντα. Είναι η επιμήκυνση των ιστών της μήτρας που οδηγεί σε αυστηρότερη προσκόλληση του πλακούντα, οπότε η γέννησή του είναι δύσκολη, αλλά όχι για όλους.

Η διάρκεια του τοκετού μειώνεται όχι μόνο για ανατομικούς και φυσιολογικούς λόγους. Μια έμπειρη γυναίκα στην εργασία ξέρει ήδη πώς να αναπνέει, πότε να σπρώχνει, πώς να χαλαρώνει, πώς να ακολουθεί τις εντολές του μαιευτήρα, και αυτή είναι μια σημαντική ικανότητα.

Έχουν όλες οι γυναίκες μια δεύτερη γέννηση γρηγορότερα από την πρώτη; Δυστυχώς, είναι αδύνατο να δοθεί μια σαφής απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Οποιοσδήποτε τοκετός, ανεξάρτητα από το τι είναι, είναι ατομικός και μοναδικός με τον δικό του τρόπο. Επομένως, υπάρχουν εκείνοι που γέννησαν το δεύτερο τους παιδί όσο και το πρώτο, ακόμη και εκείνοι που πέρασαν περισσότερο χρόνο στη δεύτερη γέννηση από την πρώτη φορά.

Ωστόσο, για τις περισσότερες γυναίκες που εργάζονται, η επαναλαμβανόμενη διαδικασία είναι πιο έντονη, πιο ενεργητική και λιγότερο επώδυνη. Σωστή συμπεριφορά, ψυχολογικά υψηλότερη ετοιμότητα για τη διαδικασία, κατανόηση του τι συμβαίνει και απουσία ανησυχητικής αβεβαιότητας που βασανίζει πρωταρχικούς, σε αυτήν την περίπτωση, κάνουν τη δουλειά τους - φυσικοί μηχανισμοί ανακούφισης του πόνου, ως αποτέλεσμα του οποίου η γυναίκα σημειώνει ότι ο τοκετός δεν σχετίζεται με οξείες και δυσανεξίες αντιδράσεις πόνου ...

Πώς πάει?

Όλα τα στάδια του τοκετού θα είναι ακριβώς τα ίδια με την πρώτη φορά, αλλά θα προχωρήσουν με κάποιες ιδιαιτερότητες. Ακόμα κι αν το πρώτο παιδί γεννήθηκε δύσκολα και οδυνηρά, δεν πρέπει να θυμάστε αμέσως τις φρίκης και τους εφιάλτες με τις πρώτες συστολές στο δεύτερο τοκετό (ζωγραφική τους σε πιο σκούρα χρώματα από ό, τι στην πραγματικότητα), καθώς η δεύτερη γέννηση θα αισθανθεί διαφορετική.

Το πρώτο στάδιο της εργασίας είναι η εργασία, εκτός εάν, φυσικά, η εργασία ξεκινά με την έκχυση νερού (αυτό συμβαίνει σε περίπου 10% των περιπτώσεων). Οι πρώτες συστολές είναι λανθάνουσες. Δεν συσχετίζονται με οξύ πόνο ακόμη και κατά την πρώτη γέννηση και κατά τη διάρκεια του δεύτερου πολύ συχνά παραμένουν απαρατήρητα. Τραβά ελαφρά το κάτω μέρος της πλάτης, η κάτω κοιλιακή χώρα πονά ελαφρά. Τον τελευταίο μήνα που γεννήθηκε ένα έμβρυο, μια γυναίκα συνηθίζει σε τέτοιες αισθήσεις και επομένως δεν μπορεί πάντα να αναγνωρίσει την έναρξη της εργασίας. Επιπλέον, το πολλαπλάσιο συντονίζεται περίπου στην ίδια αρχή με την πρώτη φορά, και αυτό είναι το κύριο λάθος.

Ως αποτέλεσμα, όταν η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι έχει αρχίσει κανονικούς πόνους στον τοκετό, η διάταση του τραχήλου της μήτρας είναι ήδη αρκετή για να πάει στο νοσοκομείο. Η λανθάνουσα περίοδος, η οποία σε πρωτόγονους διαρκεί έως και 8 ώρες, στις γυναίκες κατά τη δεύτερη γέννηση μειώνεται σε 5-6 ώρες, μετά την οποία συμβαίνουν αρκετά συχνές συστολές - μία φορά κάθε 5 λεπτά και η αποκάλυψη φτάνει τα 3-4 εκατοστά.

Οι ενεργές συστολές που ακολουθούν λανθάνουσες συστολές διαρκούν όχι περισσότερο από 3 ώρες σε πολλαπλές (κατά την πρώτη γέννηση - έως 5-6 ώρες). Αυτή η περίοδος δεν πρέπει πλέον να περνά στο σπίτι, αλλά σε νοσοκομείο. Αυτό είναι όπου οι άνετες πόζες που έρχονται στο μυαλό έγκαιρα θα είναι χρήσιμες, στις οποίες είναι πιο εύκολο να περιμένετε τον αγώνα. Κατά την πρώτη γέννηση, μια γυναίκα δοκιμάζει διαφορετικές επιλογές, επιλέγει μια άνετη θέση σώματος. Για το δεύτερο, θυμάται ήδη σε ποια θέση ένιωσε καλή την τελευταία φορά, και αμέσως κάνει ό, τι θα είναι ευκολότερο και πιο άνετο. Αυτό διευκολύνει πολύ το δεύτερο στάδιο των συστολών.

Το τρίτο στάδιο - οι μεταβατικές συστολές, συνήθως διαρκούν περίπου μισή ώρα στη δεύτερη γέννηση. Η μήτρα φτάνει στο μέγιστο άνοιγμα και κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης τα όριά της δεν καθορίζονται πλέον - το κεφάλι του μωρού είναι έτοιμο για γέννηση.

Όταν υπάρχει η επιθυμία να πιέσετε σκληρά, με αυξημένη πτωτική πίεση, η δεύτερη γέννηση συνήθως γνωρίζει σαφώς - ήρθε η ώρα να καλέσετε τους γιατρούς και να πάτε στο δωμάτιο τοκετού, από την αρχή των προσπαθειών. Εάν η γέννηση δεν είναι η πρώτη, συνήθως αυτή τη στιγμή η έκχυση νερού έχει ήδη συμβεί.

Ξεκινά το δεύτερο στάδιο της εργασίας. Αυτή τη στιγμή, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να αναπνέει σωστά, προκειμένου να βοηθήσει το μωρό να γεννηθεί πιο γρήγορα. Το κεφάλι γεννιέται πρώτα, εάν το έμβρυο βρίσκεται στην κεφαλική παρουσίαση, τότε οι ώμοι. Στη συνέχεια, το μωρό αφήνει εντελώς το γεννητικό σύστημα. Εάν η γυναίκα που εργάζεται κάνει τα πάντα σύμφωνα με τις απαιτήσεις του μαιευτήρα - ωθώντας όταν ακολουθεί η κατάλληλη εντολή, ξεκουράζεται όταν απαιτείται, τότε μειώνεται η πιθανότητα ρήξης και τραυματισμού του εμβρύου κατά τον τοκετό.

Η ανάγκη προστασίας του περινέου από ρήξη με χειρουργική ανατομή (επεισοτομία ή παρανενοτομία) στη δεύτερη γέννηση εμφανίζεται λιγότερο συχνά από ό, τι στην πρώτη. Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις κατά τις οποίες μια γυναίκα στο περίνεο έχει ουλές από ρήξεις κατά την πρώτη γέννηση, καθώς η πιθανότητα επανάληψης της ρήξης, εάν η πρώτη ήταν σοβαρή και βαθιά, είναι αρκετά υψηλή.

Μετά τη γέννηση του μωρού (η δεύτερη περίοδος, συνήθως κατά τη δεύτερη γέννηση, διαρκεί όχι περισσότερο από μισή ώρα - σαράντα λεπτά), το μωρό εφαρμόζεται στο στήθος και μεταφέρεται σε νεογνολόγους για εξέταση, ζύγιση, αξιολόγηση Apgar. Οι μαιευτήρες συνεχίζουν να γεννούν - ξεκινά η τρίτη περίοδος, κατά την οποία ο πλακούντας και τα υπολείμματα των μεμβρανών πρέπει να εγκαταλείψουν την κοιλότητα της μήτρας.

Ο τοκετός ("μέρος του μωρού") θα πρέπει να απολεπιστεί από το τοίχωμα της μήτρας και συνεπώς να γεννηθεί σε 1-2 προσπάθειες. Οι συσπάσεις της μήτρας συνήθως επαναλαμβάνονται, αλλά δεν έχουν πλέον τόσο έντονη ένταση και δεν θεωρούνται επώδυνες από μια γυναίκα. Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια της δεύτερης γέννησης, υπάρχει ανάγκη για χειροκίνητη βοήθεια στην εξασθενημένη μήτρα - ο μαιευτήρας μπορεί να διευκολύνει το διαχωρισμό και την έξοδο χρησιμοποιώντας μία από τις υπάρχουσες μεθόδους έκθεσης ή να χωρίσει χειροκίνητα τον πλακούντα.

Στη συνέχεια, η γυναίκα μπαίνει στην πρόωρη περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία θα διαρκέσει έως και 4 ώρες. Σε γενικές γραμμές, η περίοδος ανάρρωσης από την άποψη των μαιευτήρων διαρκεί 42 ώρες. Έχει παρατηρηθεί ότι όσοι ξαναγεννούν επαναφέρουν γρήγορα τη δύναμη, σηκώνονται νωρίτερα. Έχουν λιγότερες δυσκολίες και δυσκολίες με τη δημιουργία πλήρους γαλουχίας, με την προσκόλληση του μωρού στο στήθος.

Εάν οι θάλαμοι στο νοσοκομείο μητρότητας προορίζονται για την κοινή διαμονή μιας μητέρας και ενός παιδιού, τότε τέτοιες γυναίκες είναι καλύτερα να φροντίζουν ένα νεογέννητο από τις πρώτες ώρες της ζωής του.

Ψυχολογικές αποχρώσεις

Ξεχωριστά, πρέπει να εστιάσετε στην ψυχολογική ετοιμότητα για επαναλαμβανόμενο τοκετό. Μόνο με την πρώτη ματιά είναι πιο εύκολο και πιο εύκολο για μια γυναίκα, ό, τι συμβαίνει είναι πιο ξεκάθαρο. Στην πράξη, και οι γυναίκες ψυχολόγοι που εργάζονται σε διαβουλεύσεις αναγκάζονται να το δηλώσουν, μια γυναίκα που πηγαίνει σε δεύτερη γέννηση βιώνει τουλάχιστον την πρώτη φορά και μερικές φορές περισσότερο.

Πράγματι, για γυναίκες των οποίων η πρώτη γέννηση ήταν σχετικά εύκολη και επιτυχημένη, είναι πολύ πιο εύκολο να πάει για επαναλαμβανόμενες. Δεν υπάρχει αρνητική και δύσκολη ψυχολογική εμπειρία. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμπιστοσύνη, ηρεμία, ισορροπία της γυναίκας στην εργασία έχει πραγματικά θετική επίδραση στη μείωση του πόνου και στη μείωση της διάρκειας των σταδίων και των περιόδων του τοκετού.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να δεχτούμε τον επερχόμενο τοκετό για γυναίκες που ήταν «άτυχες» στον πρώτο τοκετό - ο τοκετός ήταν δύσκολος, περίπλοκος, συνοδευόμενος από ρήξεις, παθολογίες μετά τον τοκετό. Μεταφέρουν ακούσια την υπάρχουσα εμπειρία στην ιδέα της επερχόμενης διαδικασίας γέννησης και προετοιμάζονται διανοητικά για την επανάληψη του αρνητικού σεναρίου. Ο φόβος είναι βαθιά ριζωμένος σε αυτούς, ο οποίος δεν συμβάλλει ούτε στη μείωση του πόνου, ούτε στη μείωση της διάρκειας του τοκετού, ή στο εύκολο άνοιγμα του τραχήλου, καθώς στο φυσικό επίπεδο, ο φόβος προκαλεί μυϊκή ένταση, "σφιγκτήρες" και μπλοκ.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται η σωστή ψυχολογική προετοιμασία πριν από τη δεύτερη γέννηση τουλάχιστον πριν από την πρώτη και μερικές φορές σε μεγαλύτερο βαθμό. Ένας ψυχολόγος μπορεί να βοηθήσει μια έγκυο γυναίκα με συμβουλές, το ραντεβού του είναι δωρεάν. Απλώς πρέπει να ενημερώσετε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη για την επιθυμία σας να μιλήσετε με έναν ψυχολόγο.

Τέτοιες τάξεις με έναν ειδικό δεν θα είναι περιττές για γυναίκες που είχαν καισαρική τομή και για πρώτη φορά, και οι γιατροί επέτρεψαν να γεννήσουν μόνοι τους το δεύτερο παιδί τους. Ο φόβος τους είναι ακόμη ισχυρότερος, επειδή κάθε μία από τις μέλλουσες μητέρες φοβάται όχι μόνο τον πόνο και την υγεία του μωρού, αλλά και για την κατάσταση των βελονιών στη μήτρα - μπορούν να διασκορπιστούν ήδη κατά τη διαδικασία συστολών, η μήτρα μπορεί να σπάσει. Εξηγούν σε τέτοιες γυναίκες ότι η πιθανότητα ρήξης είναι μικρή, ο τοκετός με ουλή στη μήτρα λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή και φροντίδα, επιπλέον, μια χειρουργική ομάδα είναι πάντα έτοιμη, η οποία ανά πάσα στιγμή μπορεί να κάνει επείγουσα καισαρική τομή εάν η φυσιολογική γέννηση ακολουθεί ένα μη προγραμματισμένο σενάριο.

Είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε βοήθεια από γυναίκες που βρίσκονται σε δύσκολες κοινωνικές ή προσωπικές συνθήκες. Η δεύτερη εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα επιθυμητή, ο σύζυγος δεν υποστηρίζει πάντα την επιθυμία της γυναίκας να αποκτήσει δεύτερο μωρό, η οικογένεια δεν έχει πάντα επαρκή οικονομική υποστήριξη. Και επομένως, ανησυχητικές σκέψεις για το πώς και τι να ταΐσει το μωρό μετά τη γέννηση, πώς να τον μεγαλώσει, με τι σημαίνει, μερικές φορές φέρνει ξανά την έγκυο σε μια πραγματική νευρική βλάβη.

Γενικά, η δεύτερη εγκυμοσύνη ευχαριστεί τις γυναίκες περισσότερο από την πρώτη. Αυτοί οι χαρούμενοι και δύσκολοι εννέα μήνες επανεξετάζονται με νέο τρόπο, με διαφορετική διάθεση η γυναίκα συλλέγει την προίκα για το μωρό, όλα γεμίζουν με ένα βαθύτερο νόημα. Η μέλλουσα μητέρα δεν έχει σχεδόν καθόλου χρόνο να συζητήσει την πιθανή φοβερή αγωνία και σοβαρές συνέπειες με τους φίλους της, επειδή το πρώτο παιδί απαιτεί φροντίδα, προσοχή και εκπαίδευση.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι τα πολλαπλάσια είναι πιο αποτελεσματικά - δεν χρειάζεται να πειστούν να κάνουν μια ανάλυση ή να επισκεφθούν ένα γραφείο υπερήχων. Η κατανόηση της ουσίας της διαδικασίας και η γνώση των χαρακτηριστικών του σώματός σας έχουν θετική επίδραση τόσο στη γέννηση όσο και στη διαδικασία γέννησης ενός μωρού.

Πιθανές επιπλοκές

Η πιθανότητα επιπλοκών μετά τη δεύτερη γέννηση στις γυναίκες είναι στο ίδιο επίπεδο με εκείνη μετά την πρώτη. Η μόνη προειδοποίηση έγκειται στο γεγονός ότι η πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγίας μετά τον τοκετό σε ασθενείς που έχουν γίνει μητέρες δύο φορές είναι ελαφρώς υψηλότερη από ότι σε εκείνους που έχουν γεννήσει το πρώτο τους παιδί. Αυτό οφείλεται στη μεγαλύτερη επιμήκυνση των τοιχωμάτων της μήτρας, στην αδυναμία των μυών της μήτρας και στον τράχηλο. Αυτοί οι δύο παράγοντες δημιουργούν μια συγκεκριμένη απειλή υπότασης και ατονίας της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Το αναπαραγωγικό όργανο πρέπει να συρρικνωθεί στο προηγούμενο μέγεθός του, αρχίζει η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης, η λεγόμενη εμπλοκή της μήτρας. Είναι αυτή η διαδικασία σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει δύο φορές μπορεί να είναι ασθενέστερη, και ως εκ τούτου η συστολή θα προχωρήσει αργά, ασυνήθιστα. Οι γιατροί γνωρίζουν αναμφίβολα τον αυξημένο κίνδυνο, επομένως, από τις πρώτες ώρες, θα παρακολουθούν τη συσταλτικότητα της μήτρας στις γυναίκες μετά τον τοκετό με ιδιαίτερη προσοχή. Εάν είναι απαραίτητο, θα λάβει την ένεση με φάρμακα συστολής που θα εντείνουν τους σπασμούς και θα διευκολύνουν την απόρριψη της λοχίας του αίματος και τη μείωση των μυομετρικών ινών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τη σύγχρονη ανάπτυξη της ιατρικής, φλεγμονώδη και στάσιμα φαινόμενα που σχετίζονται με υποτονία της μήτρας, οι αιμορραγίες μετά τον τοκετό λόγω του αδύναμου τόνου της μήτρας δεν είναι τόσο συχνές όσο πριν. Σε πολλαπλάσια, σύμφωνα με στατιστικά, αυτό συμβαίνει στο 0,5% των περιπτώσεων. Σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων, σε μια γυναίκα, εάν συμβεί αυτό, παρέχεται επαρκής και έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, οπότε τίποτα δεν απειλεί τη ζωή της.

Η πιθανότητα μόλυνσης στη μήτρα, η ανάπτυξη ενδομητρίτιδας ή ενδομητρίωσης μετά τη δεύτερη γέννηση είναι στο επίπεδο των στατιστικών για την πρώτη γέννηση - 1,7-2,5%. Η πιθανότητα φλεγμονής των ραμμάτων στο περίνεο, εάν υπήρχαν αυθόρμητα δάκρυα ή χειρουργική τομή, δεν υπερβαίνει το 3-5%, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις υγιεινής και τους κανόνες για τη φροντίδα των ραμμάτων στην οικεία περιοχή.

Ένας απτός κίνδυνος μετά τη γέννηση ενός δεύτερου μωρού για μια γυναίκα είναι ιογενείς και άλλες κοινές ασθένειες που μπορούν να ξεκινήσουν ήδη στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης. Η ανοσία υπονομεύτηκε από τον τοκετό, υπήρχε κάποια απώλεια αίματος, και ως εκ τούτου είναι αρκετά δύσκολο για το σώμα της μητέρας να αντισταθεί σε ιούς και βακτήρια. Αλλά ακόμη και αυτό το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με την τήρηση προληπτικών απαιτήσεων. Επίσης, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιων παθήσεων μετά από επαναλαμβανόμενο τοκετό, η πιθανότητα επιδείνωσης αυτών των παθήσεων είναι ελαφρώς μεγαλύτερη.

Τι επηρεάζει τη φύση της διαδικασίας γέννησης και της αποκατάστασης;

Ποια θα είναι η δεύτερη γέννηση και η επακόλουθη ανάρρωση μετά από αυτά, εξαρτάται από πολλούς λόγους και παράγοντες. Εάν είναι επιθυμητό, η ίδια η γυναίκα μπορεί να αξιολογήσει όλους τους πιθανούς κινδύνους. Ο γιατρός σε συνεννόηση και το ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο θα το κάνουν χωρίς αποτυχία. Η πιθανότητα αποκλίσεων από την κλασική εικόνα της δεύτερης γέννησης που περιγράφεται παραπάνω και οι υψηλότεροι κίνδυνοι επιπλοκών εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.

Το χάσμα μεταξύ του τοκετού - εάν η πρώτη γέννηση ήταν πριν από ένα χρόνο, τότε τόσο η εγκυμοσύνη όσο και η γέννηση ενός μωρού μπορεί να σχετίζονται με μεγάλους κινδύνους, επειδή το σώμα της γυναίκας δεν είχε χρόνο να ανακάμψει επαρκώς μετά την πρώτη γέννηση. Ένα πολύ μεγάλο διάλειμμα (περισσότερο από 8-10 χρόνια) μπορεί να φέρει δυσάρεστες «εκπλήξεις». Το σώμα της γυναίκας «ξεχνάει», η ίδια «μυϊκή μνήμη» χάνεται εν μέρει, γεγονός που καθιστά τον επαναλαμβανόμενο τοκετό ευκολότερο και μικρότερο, έτσι ο τοκετός μπορεί να προχωρήσει όπως την πρώτη φορά με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Ένα διάλειμμα 2-4 ετών θεωρείται βέλτιστο.
Ηλικία. Πιστεύεται ότι η ηλικία δεν έχει σημασία για τη δεύτερη ή την τρίτη γέννηση, είναι σημαντική μόνο για τους αρχέγονους. Αυτό δεν είναι αληθινό. Με την πάροδο των ετών, η ποιότητα των ωαρίων επιδεινώνεται στις γυναίκες και επομένως η πιθανότητα συγγενών ελαττωμάτων και χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα παιδί είναι μεγαλύτερη. Και δεν έχει σημασία τι είδους τοκετός έρχεται. Οι ηλικιωμένες γυναίκες, κατά κανόνα, έχουν ήδη χρόνιες ασθένειες που επιδεινώνουν τόσο την εγκυμοσύνη όσο και τον τοκετό. Η πιθανότητα επιπλοκών είναι μεγαλύτερη σε πολύ νεαρές γυναίκες που γεννούν δεύτερο μωρό κάτω των 19 ετών. Η βέλτιστη ηλικία είναι μεταξύ 19 και 35 ετών. Αλλά οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω μπορεί να γεννήσουν εύκολα και χωρίς συνέπειες για την υγεία του μωρού. Το κύριο πράγμα είναι ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης, οι εξετάσεις και η έγκαιρη διάγνωση.
Χαρακτηριστικά της τρέχουσας εγκυμοσύνης. Μια μόνο εγκυμοσύνη είναι συνήθως πιο εύκολη από μια πολλαπλή εγκυμοσύνη. Η μεταφορά του εμβρύου και του τοκετού, τόσο για πρώτη όσο και για δεύτερη φορά, επιδεινώνεται από παράγοντες όπως ένα μεγάλο έμβρυο, προγενέστερα πλακούντα, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα που έχει ακόμη γεννήσει με επιτυχία για πρώτη φορά καλείται να ολοκληρώσει τη δεύτερη εγκυμοσύνη της με προγραμματισμένη καισαρική τομή, ώστε να μην εκθέσει αυτήν και το μωρό σε περιττό κίνδυνο.

Χρειάζεστε προετοιμασία;

Μια γυναίκα που πρόκειται να γεννήσει για δεύτερη φορά, μαζί με μια αρχέγονη γυναίκα, θα κληθεί να εγγραφεί σε μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες στην προγεννητική κλινική. Σε αυτές, μια γυναίκα θα είναι σε θέση να θυμάται και να ανανεώνει στη μνήμη της την τεχνική αναπνοής κατά τον τοκετό και τις τεχνικές μασάζ για την ανακούφιση από τον φυσικό πόνο των συσπάσεων. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, οι ειδικοί θα απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις - σχετικά με τον τοκετό, την εγκυμοσύνη και τη φροντίδα ενός μωρού.

Δεν υπάρχει ποτέ πάρα πολύ γονική εμπειρία, ειδικά αφού σχεδόν κάθε χρόνο εμφανίζονται νέα φάρμακα, νέες μέθοδοι μαιευτικής φροντίδας και νέες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου. Η γυναίκα θα ενημερωθεί για όλα αυτά στα προπαρασκευαστικά μαθήματα και θα υπάρχουν πολύ λιγότερες ερωτήσεις απευθείας στο νοσοκομείο.

Τα μαθήματα για γυναίκες που αποφασίζουν να γεννήσουν ένα δεύτερο μωρό με έναν σύντροφο θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Ο τοκετός της εταιρικής σχέσης απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική κοινή προετοιμασία, επειδή ο σύζυγος στο νοσοκομείο δεν είναι εξωτερικός παρατηρητής, αλλά πραγματικός συμμετέχων στη διαδικασία με τις ευθύνες του.

Είναι σημαντικό για μια γυναίκα που πρόκειται να γίνει μητέρα δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να ασχοληθεί με τη φυσική της μορφή, για την πρόληψη της μυϊκής αδυναμίας και της υποτονίας - πολλά εξαρτώνται από την κατάστασή τους κατά τον τοκετό. Ένα σύμπλεγμα ασκήσεων Kegel συνιστάται ιδιαίτερα για πολλαπλούς. Βοηθά στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους που εξασθενούν μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού. Πρέπει επίσης να τρώτε σωστά, να παίρνετε βιταμίνες που συνιστά ο γιατρός σας και να αποφεύγετε το άγχος.

Θέματα διαχείρισης πόνου

Συνιστάται η επαναλαμβανόμενη εργασία να δίνει προσοχή σε μεθόδους φυσικής ανακούφισης του πόνου. Ο συγγραφέας ενός από τους πιο δημοφιλείς είναι ο Γάλλος μαιευτήρας Fernand Lamaze. Πρόκειται για μια πολύπλοκη προπόνηση, η οποία βασίζεται σε σωστή αναπνοή, αρωματοθεραπεία, ειδικές ασκήσεις χαλάρωσης, αυτόματη προπόνηση. Μόνο η εμπιστοσύνη στην επιτυχία και η πλήρης χαλάρωση των μυών, σύμφωνα με τον Γάλλο ειδικό, μπορούν να εγγυηθούν λιγότερο επώδυνες αισθήσεις κατά τη γέννηση ενός μωρού.

Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα που ξαναγεννά κάθε στιγμή του τοκετού μπορεί να βασίζεται στη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού. Το Υπουργείο Υγείας συνιστά να δοθούν στις γυναίκες ανακούφιση από τον πόνο κατόπιν αιτήματος. Μια γυναίκα δεν είναι υποχρεωμένη να υποφέρει και να υποφέρει κατά τον τοκετό, αυτό είναι αντίθετο με τις αρχές της ανθρωπότητας του γιατρού. Επομένως, σήμερα, χρησιμοποιείται επισκληρίδια αναισθησία, στην οποία τα αναισθητικά εγχέονται μέσω οσφυϊκής παρακέντησης στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για μια τέτοια αναισθησία, μπορεί να εφαρμοστεί για τον πρώτο και για τον δεύτερο και για κάθε επόμενο τοκετό. Μπορείτε να εντοπίσετε αντενδείξεις εκ των προτέρων, μιλώντας σε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο σε συνεννόηση ή με έναν αναισθησιολόγο στο νοσοκομείο.

Εάν για διάφορους λόγους τέτοια αναισθησία δεν μπορεί να δοθεί σε μια συγκεκριμένη γυναίκα, θα του προσφερθούν άλλες μέθοδοι - φάρμακα με αναισθητικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων - μυοχαλαρωτικά κ.λπ. Είναι καλύτερα να συζητήσετε εκ των προτέρων πιθανές μεθόδους με τους γιατρούς του επιλεγμένου νοσοκομείου μητρότητας όταν υπογράφετε μια κάρτα ανταλλαγής σε αυτήν. ...

Κριτικές

Σύμφωνα με τις γυναίκες, οι δεύτερες γεννήσεις είναι εντελώς διαφορετικές από τις πρώτες. Τις περισσότερες φορές είναι ελαφρύτερες και γρηγορότερες, αλλά όλα είναι πολύ ατομικά. Συχνά, κατά τη γέννηση ενός δεύτερου παιδιού, οι γυναίκες αποφασίζουν για ορισμένα πειράματα - για κάθετο τοκετό, τοκετό στο νερό. Αλλά οι περισσότεροι από αυτούς με γενική εμπειρία εξακολουθούν να προτιμούν την κλασική επιλογή - το νοσοκομείο μητρότητας. Ο βαθμός εμπιστοσύνης των ασθενών στους γιατρούς, σύμφωνα με έρευνες, αυξάνεται επίσης σε σύγκριση με την πρώτη γέννηση. Οι γυναίκες στην εργασία είναι πιο ενημερωμένες και πειθαρχημένες.

Μόνο ένα μικρό ποσοστό μητέρων ισχυρίζεται ότι η δεύτερη γέννηση ήταν πολύ πιο δύσκολη από την πρώτη.