Αμέσως μετά το μωρό αφήνει τη μήτρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, ξεκινά η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα μεγαλώνει σχεδόν 500 φορές. Είναι σαφές ότι δεν μπορεί να μειωθεί αμέσως στο αρχικό του μέγεθος μετά τον τοκετό.
Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε πώς προχωρά η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης, τι μπορεί να την επηρεάσει και ποιες παραβιάσεις μπορεί να είναι.
Πώς πηγαίνει κανονικά;
Η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης του αναπαραγωγικού οργάνου στις γυναίκες μετά τη γέννηση ενός παιδιού ονομάζεται εμπλοκή στην ιατρική. Η εμπλοκή είναι ένας όρος που δεν σημαίνει τίποτα παθολογικό, είναι μια περιγραφή μιας διαδικασίας και τίποτα περισσότερο. Η μήτρα εκπλήρωσε το καθήκον της - βοήθησε να γεννήσει και να γεννήσει ένα παιδί. Τώρα το καθήκον της είναι να επιστρέψει στις αρχικές παραμέτρους, να αποκαταστήσει τις λειτουργίες, έτσι ώστε η γυναίκα να γίνει ξανά γόνιμη και να συλλάβει, να γεννήσει και να γεννήσει το επόμενο μωρό.
Σε πρωτόγονες και πολλαπλές γυναίκες με τον καιρό η διαδικασία εμπλοκής διαρκεί συνήθως περίπου 6-8 εβδομάδες... Πρόκειται για μια πολύπλοκη και πολλαπλή διαδικασία. Αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, η μήτρα ζυγίζει περίπου ένα κιλό, ο όγκος της κυμαίνεται συνήθως στα 4900-5250 ml, το μήκος της μήτρας (εάν μετρηθεί αμέσως με υπερήχους) είναι περίπου 22-25 εκατοστά και σε διάμετρο περίπου 15 εκατοστά ... Η μήτρα βρίσκεται πάνω από τη μικρή λεκάνη και, στην πραγματικότητα, είναι μια άδεια σακούλα από την οποία λήφθηκαν όλα τα περιεχόμενα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από την εγκυμοσύνη, η γυναικεία μήτρα έχει πολύ μικρό όγκο (όχι περισσότερο από 5 ml) και το βάρος του αναπαραγωγικού οργάνου είναι 60-70 γραμμάρια. Για να φτάσει ξανά σε αυτό το μέγεθος, η μήτρα και ολόκληρο το γυναικείο σώμα θα πρέπει να «δοκιμάσουν».
Τι συμβαίνει μέσα στο αναπαραγωγικό όργανο; Οι ίνες του ιστού της μήτρας (μυομήτριο) μειώνονται σταδιακά. Πλέον εντατικά αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού, αλλά τότε η εμπλοκή δεν σταματά. Όταν οι τεντωμένες, υπερβολικές ίνες συστέλλονται, τα αγγεία στενεύουν.
Σταδιακά, συμβαίνει το πλήρες κλείσιμο τους και οι ίνες που έχουν καταστεί περιττές εξαφανίζονται και βγαίνουν με τη μορφή λοχίας - αιματηρή εκκένωση μετά τον τοκετό με θρόμβους. Εάν ένα μέρος του δεκαδικού στρώματος απορριφθεί κατά τη διάρκεια της συστολής, τότε το δεύτερο παραμένει να γίνει η βάση για ένα νέο στρώμα ενδομητρίου.
Η εμπλοκή ξεκινά αμέσως μετά την αποβολή της κοιλότητας της μήτρας από τον πλακούντα (μετά τον τοκετό).
Με πολλούς τρόπους, η διαδικασία οφείλεται σε μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο: μια χαμηλή ποσότητα προγεστερόνης, υψηλή οξυτοκίνη στο αίμα της γυναίκας μετά τον τοκετό παρέχει τη συσταλτική ικανότητα του αναπαραγωγικού οργάνου.
Κατά τη στιγμή της εμπλοκής, οι υποδοχείς μυομετρίας, οι οποίοι είναι πιο ευαίσθητοι στην οξυτοκίνη, ενεργοποιούνται περισσότερο από άλλους.
Από τα γενέθλια του μωρού, η μητέρα ξεκινά μια αντίστροφη μέτρηση μέχρι το τέλος της εμπλοκής. Κάθε μέρα, η μήτρα κατεβαίνει 1-1,4 εκατοστά, σταδιακά θα πρέπει να πάρει την προηγούμενη θέση στη μικρή λεκάνη. Η επιστροφή στη λεκάνη ολοκληρώνεται 10-11 ημέρες μετά τον τοκετό.
Ο τράχηλος κλείνει ομαλά, μια ημέρα μετά τον τοκετό, γίνεται 5 εκατοστά μικρότερο, αλλά παραμένει ανοιχτό, γεγονός που διευκολύνει την έξοδο της λοχίας. Το εσωτερικό αυχενικό κλείσιμο κλείνει δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό και το εξωτερικό μόνο μετά από δύο μήνες.
Μετά την πρώτη γέννηση, ο κλειστός εξωτερικός φάρυγγας δεν είναι πλέον στρογγυλός, αλλά εγκάρσιος και αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ του τραχήλου της γυναίκας που έχει γεννήσει και που δεν έχει γεννήσει. Μετά τη δεύτερη ή τρίτη γέννηση, το σχήμα του φάρυγγα είναι το ίδιο, μόνο η διαδικασία της εμπλοκής προχωρά λίγο πιο αργά λόγω του γεγονότος ότι τα τοιχώματα της μήτρας και των μυών του τραχήλου της μήτρας είναι αρκετά τεντωμένα και λιγότερο ελαστικά.
Μετά τον τοκετό, υπάρχει ένας πλακούντας τραύμα μέσα στη μήτρα - το σημείο προσάρτησης του πλακούντα. Είναι αυτή που αιμορραγεί τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό, και σε αυτό είναι η κύρια διαφορά μεταξύ της λοχίας και της εμμήνου ρύσεως. Η πληγή επουλώνεται και θεραπεύεται περίπου 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Μετά από καισαρική τομή, όλες οι διαδικασίες είναι πανομοιότυπες, αλλά η κατάσταση περιπλέκεται από την παρουσία ουλής στο σώμα της μήτρας.
Επομένως, η εμπλοκή καθυστερεί κάπως και μπορεί να διαρκέσει έως και 4-5 μήνες.
Οι αισθήσεις που συνοδεύουν την κατάρρευση μοιάζουν κανονικά με τον έμμηνο πόνο, αλλά είναι πολύ ισχυρότερες. Μερικές γυναίκες συγκρίνουν την αίσθηση με την έναρξη της εργασίας. Αλλά είναι μόνο τις πρώτες μέρες, ήδη μια εβδομάδα μετά τη γέννηση του παιδιού, η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας θα γίνει σχεδόν ανεπαίσθητη για μια γυναίκα.
Τι επηρεάζει;
Η συσταλτική ικανότητα της μήτρας μετά τον τοκετό επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: τον αριθμό των γεννήσεων, τη φύση της τελευταίας γέννησης, την ηλικία της γυναίκας και την πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών μετά τον τοκετό. Η ορμόνη οξυτοκίνη έχει ένα ειδικό αποτέλεσμα, το οποίο παράγεται ακριβώς στην ποσότητα που είναι απαραίτητη για την εμπλοκή του αναπαραγωγικού οργάνου κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Αυτό διεγείρει τους υποδοχείς θηλών, οι οποίοι στέλνουν «σήματα» στον εγκέφαλο, διεγείρουν την παραγωγή προλακτίνης και οξυτοκίνης. Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει, θα πρέπει να λαμβάνει οξυτοκίνη. σε ενέσεις.
Η πρόωρη προσκόλληση στο στήθος, ο θηλασμός μπορεί να επιταχύνει την κατάρρευση. Προκειμένου η μήτρα να συρρικνωθεί γρηγορότερα και να επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθός της, συνιστάται ένα αρκετά ενεργό σύστημα κινητήρα χωρίς ανύψωση βαρών και αφόρητη φυσική άσκηση.
Εάν η γυναίκα βρίσκεται συνεχώς, τότε η συστολή θα πάει αργά.
Υπο-επίλυση
Όπως μπορείτε να μαντέψετε από την παρουσία του προθέματος, ο όρος σημαίνει ότι η εμπλοκή προχωρά παθολογικά, ή, πιο συγκεκριμένα, όχι εντελώς ή μερικώς. Μεταξύ όλων των επιπλοκών μετά τον τοκετό, αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συχνή: περίπου το 2% των puerperas αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι η μήτρα συστέλλεται άσχημα, για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι συστολές είναι οδυνηρές, το αναπαραγωγικό όργανο δεν μπορεί να επιτύχει το απαιτούμενο μέγεθος.
Μεταξύ άλλων τύπων επιπλοκών της περιόδου μετά τον τοκετό, η υποεξέλιξη κατέχει θέση ρεκόρ - έως και το 50% όλων των επιπλοκών είναι τέτοιας φύσης.
Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η κακή συσταλτικότητα συμβαίνει στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους νόσου - ενδομητρίτιδας, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη αποφασίσει εάν θα θεωρήσουν την υπο-επανάσταση ως ξεχωριστή παθολογία ή θα το θεωρήσουν μόνο ως συμπτωματικό σημάδι ενδομητρίτιδας. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης συνδέεται σχεδόν πάντα με παραβίαση της συσταλτικότητας του ιστού της μήτρας (μυομήτριο).
Αλλά μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών μεμονωμένων παραγόντων και στο σύνολό τους. Πιστεύεται ότι επηρεάζεται από οίδημα ιστών μετά τον τοκετό, καθώς και από τον βραδύτερο σχηματισμό ινών κολλαγόνου.
Μετά από μια πολλαπλή εγκυμοσύνη ή εγκυμοσύνη με ένα μεγάλο μωρό, καθώς και εάν έχουν ήδη υπάρξει περισσότερες από δύο γεννήσεις στην αναμνησία, υπάρχει κίνδυνος εξασθενημένης συσταλτικότητας του μυϊκού ιστού λόγω της υπερβολικής έκτασης.
Εάν μια λοίμωξη έχει διεισδύσει στη μήτρα σε οποιοδήποτε στάδιο της εργασίας ή πριν από αυτήν, τότε η πιθανότητα υποδιάλυσης της μήτρας αυξάνεται απότομα, καθώς η παρουσία μολυσματικής φλεγμονής επιβραδύνει τη διαδικασία μείωσης του φυσικού οιδήματος του πρώιμου μετά τον τοκετό ιστού.
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν ρωτήθηκε γιατί η μήτρα συστέλλεται άσχημα, οι μαιευτήρες απαντούν ότι είναι λοίμωξη. Αυτό αναφέρεται στη φλεγμονώδη διαδικασία που προκλήθηκε από ιούς ή παθογόνα βακτήρια που εισήλθαν στην κοιλότητα της μήτρας. Παρ 'όλα αυτά, η λοίμωξη δεν προκαλεί πάντα ασθενή συσταλτική ικανότητα, μερικές φορές η ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται μετά τον τοκετό ως ξεχωριστή ασθένεια, ενώ οι διαδικασίες της εμπλοκής στη γυναίκα μετά τον τοκετό δεν διαταράσσονται. Ως εκ τούτου, αποφασίστηκε να μην προκύψει ένας κατάλογος λόγων για την υποεξέλιξη, αλλά ένας κατάλογος παραγόντων προδιάθεσης και περιστάσεων που αυξάνουν την πιθανότητα εσφαλμένης αντίστροφης ανάπτυξης του αναπαραγωγικού γυναικείου οργάνου μετά τη διαδικασία γέννησης.
Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες.
- Ατελής απόρριψη του πλακούντα... Σωματίδια του πλακούντα, θραύσματα των μεμβρανών παρέμειναν στη μήτρα. Μετά τη γέννηση του πλακούντα, οι μαιευτήρες πρέπει να βεβαιωθούν ότι η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται, αλλά αυτό γίνεται χειροκίνητα, δηλαδή σχεδόν με άγγιγμα. Η αναθεώρηση του πλακούντα πραγματοποιείται στον μαιευτικό πίνακα, ελέγχοντας την παρουσία όλων των λοβών και των μεμβρανών στο "μέρος του παιδιού".
Εάν υπήρχαν ρήξεις του πλακούντα, τότε συλλέγεται, όπως παζλ, σε τμήματα. Αυτή η μέθοδος αποφεύγει να αφήνει μεγάλα θραύσματα, αλλά η αφήνοντας μικρά δεν είναι ασφαλής.
- Επιπλοκές στη διαδικασία του εμβρύου... Αυτή η κατηγορία παραγόντων κινδύνου για την υποεξέλιξη περιλαμβάνει ένα μεγάλο έμβρυο (πάνω από 4 κιλά κατά τη γέννηση), πολυυδραμνίους, πολλαπλές εγκυμοσύνες, δηλαδή παράγοντες που συμβάλλουν στην υπερβολική έκταση των τοιχωμάτων του αναπαραγωγικού οργάνου.
Η επιδείνωση της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τέλος, θεωρείται επίσης δυσμενής παράγοντας, καθώς αυτές οι ασθένειες αυξάνουν την πιθανότητα λοίμωξης να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού.
- Περίπλοκη εργασία... Το Subvvolution απαντάται συχνότερα σε γυναίκες που γεννήθηκαν γρήγορα, καθώς και σε εκείνες των οποίων η εργασία καθυστέρησε.
- Χαρακτηριστικά σωματικής διάπλασης... Πιστεύεται ότι οι γυναίκες με αναισθητοποίηση είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μειωμένη συστολή της μήτρας μετά τον τοκετό σε σχέση με τις γυναίκες ψηλού ή μεσαίου μεγέθους.
- Γενετικά χαρακτηριστικά... Εάν η μητέρα ή η γιαγιά μιας γυναίκας υπέφεραν από την υποεξέλιξη μετά τον τοκετό, τότε η πιθανότητα να συμβεί το ίδιο με τις γυναίκες απογόνους τους είναι πολύ υψηλή.
Σε άλλους ανεπιθύμητοι παράγοντες περιλαμβάνουν την παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, την ηλικία της γυναίκας μετά τον τοκετό κάτω των 19 ετών και μετά από 35 χρόνια, την αδυναμία θηλασμού τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, καθώς και διάφορα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής της μήτρας, για παράδειγμα, εσφαλμένη θέση του γεννητικού οργάνου, διαταραχή του συνδέσμου της.
Μερικές φορές η μήτρα συστέλλεται άσχημα σε μερική γυναίκα με σοβαρή αναιμία, καθώς και εκείνων με χρόνιες παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Είδη
Στη μαιευτική, διακρίνονται διάφοροι τύποι παραβιάσεων της συστολής της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Μερικά υπάρχουν κυρίως στις σελίδες των μαιευτικών εγχειριδίων και στην πραγματική ζωή βρίσκονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
- Αληθινή υπο-επίλυση - μια σπάνια παθολογία στην οποία η μήτρα συστέλλεται άσχημα ή δεν συστέλλεται καθόλου χωρίς προφανή λόγο (δεν υπάρχει φλεγμονή, καμία μόλυνση, κανένα μέρος του πλακούντα σε αυτό). Σε αυτήν την ομάδα, υπάρχει μια μυογενής διαταραχή, στην οποία η απουσία εμπλοκής σχετίζεται με παραβίαση της μυϊκής ελαστικότητας, μια μυοκυκλοφορική διαταραχή, στην οποία το οίδημα του ιστού μειώνεται αργά και το κυκλοφορικό δίκτυο του αναπαραγωγικού οργάνου αποκαθίσταται χειρότερα, καθώς και μια ενδοκρινική διαταραχή, στην οποία η παραγωγή φυσικής οξυτοκίνης στο γυναικείο σώμα είναι ανεπαρκής.
- Λοιμώδης υποσύνθεση - ένα πολύ κοινό φαινόμενο στο οποίο η συσταλτική ικανότητα του αναπαραγωγικού οργάνου εξασθενεί λόγω μιας βακτηριακής ή ιογενούς φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της μήτρας.
Συμπτώματα και σημεία
Η κατανομή της λοχίας μετά τον τοκετό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αλλά συνήθως την πέμπτη ημέρα γίνονται μικρότερα, η φύση της απόρριψης αλλάζει σε βλέννα. Το υπολύμα υποδηλώνεται από την επιμονή της φωτεινής και αρκετά άφθονης λοχίας ενός καστανού χρώματος για αρκετές εβδομάδες.
Επίσης, έμμεσα, μια παραβίαση της συστολής της μήτρας μπορεί να υποδηλώνεται από την απουσία επώδυνης κράμπας στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη σίτιση του μωρού με μητρικό γάλα.
Μερικές γυναίκες παρατηρούν δυσάρεστο πόνο τραβώντας σχεδόν συνεχώς, ενώ δεν εξαρτώνται με κανένα τρόπο από το σχήμα του θηλασμού.
Εάν η παραβίαση είναι μολυσματικής φύσης (η οποία είναι πιθανότατα, δεδομένου του επιπολασμού μιας τέτοιας υπο-λύσης), τότε τα συμπτώματα θα αντιστοιχούν πλήρως στα συμπτώματα και τα σημεία ενδομητρίτιδας. Μια υψηλή θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται μια αίσθηση ρίγη. Εάν ταυτοχρόνως το lochia παύσει να είναι αιματηρό και γίνεται πρασινωπό ή κίτρινο με δυσάρεστη οσμή, μιλούν για πυώδη ενδομητρίτιδα.
Αγγίζοντας την κοιλιά, οι προσπάθειες του γιατρού να ψηφίσει μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος προκαλούν πόνο στη γυναίκα μετά τον τοκετό, καθώς αναπτύσσεται φλεγμονή, αυξάνονται οι πονοκέφαλοι, η αδυναμία, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της ναυτίας και του καρδιακού ρυθμού.
Διαγνωστικά
Η παραβίαση της συστολής της μήτρας στο τρέχον επίπεδο ανάπτυξης της διαγνωστικής ιατρικής είναι συνήθως όχι μόνο εύκολο να προσδιοριστεί, αλλά και να προβλεφθεί. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανάμεσα σε όλες τις μέλλουσες μητέρες, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι ξεχωρίζουν τις γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο τέτοιων συνεπειών. Αυτές είναι μελλοντικές μητέρες πολύ μικρού μεγέθους, και πολλαπλές, και εκείνες που φέρουν δίδυμα ή τρίδυμα, καθώς και εκείνες που μεταφέρουν μεγάλα μωρά, που πάσχουν από πολυυδράμνιο και κύηση στα τέλη της εγκυμοσύνης. Παρακολουθούνται στενά όχι μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, αλλά και στην πολύ πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.
Μετά τη γέννηση ενός μωρού, μια διαβούλευση με έναν μαιευτήρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθούν διαταραχές συστολής του αναπαραγωγικού οργάνου μιας γυναίκας. Ο γιατρός προσδιορίζει τη διάρκεια, τη φύση και τον όγκο της μετά τον τοκετό εκκένωσης, αξιολογεί άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υποεπύλυση.
Για να διευκρινιστεί και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση. Στην καρέκλα, το μέγεθος της μήτρας, το ακανόνιστο σχήμα του, είναι απαράδεκτο όσον αφορά την περίοδο μετά τον τοκετό. Ο αυχενικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας είναι ελαφρώς ανοιχτός, μπορεί να υπάρχει συσσώρευση θρόμβων αίματος σε αυτόν, ο τράχηλος έχει μοβ ή μοβ χρώμα, είναι οιδήματος. Ο υπέρηχος δείχνει το ακριβές μέγεθος της μήτρας, καθώς και το πάχος των τοιχωμάτων της... Εάν υπάρχει κάτι ξένο στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου, αυτό επιβεβαιώνεται επίσης με υπερηχογραφική εξέταση με μεγάλη ακρίβεια.
Επίσης, η υστεροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς. Αυτή η μελέτη παρέχει ακριβείς απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις, επιπλέον, είναι δυνατή η λήψη δείγματος ιστού από την εσωτερική επιφάνεια του αναπαραγωγικού οργάνου για ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα. Μια γυναίκα αναλύεται ούρα και αίμα, ένα επίχρισμα από τον κόλπο λαμβάνεται για τη μικροχλωρίδα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων.
Θεραπεία
Η παραβίαση της συστολής της μήτρας μετά τη γέννηση ενός μωρού απαιτεί απαραίτητα θεραπεία. Όποια και αν είναι η αιτία της παραβίασης αρχικά, αργά ή γρήγορα, εάν δεν αντιμετωπιστεί, γίνεται μολυσματική, αναπτύσσεται μια πλήρης ενδομητρίτιδα ή ενδομητρίτιδα. Εάν δεν αντιμετωπιστούν τέτοιες καταστάσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη σήψης, περιτονίτιδας, σηπτικού σοκ, σοβαρής αιμορραγίας της μήτρας.... Προηγουμένως, αυτές οι επιπλοκές ήταν μια αρκετά κοινή αιτία θανάτου μετά τον τοκετό. Τώρα υπάρχει κάθε ευκαιρία να μην φέρουμε το πρόβλημα σε θανάσιμο κίνδυνο και σοβαρές συνέπειες, γι 'αυτό πρέπει να ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία.
Μπορείτε να βοηθήσετε μια γυναίκα συνολικά. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση ναρκωτικών, στην οργάνωση και στο μασάζ... Εάν εντοπιστεί βακτηριακή λοίμωξη, πρώτα απ 'όλα αρχίζουν να την καταπολεμούν: η γυναίκα εμφανίζεται αντιβιοτικά σε δισκία, σε ενέσεις - πώς ακριβώς, ο γιατρός αποφασίζει με βάση τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Πόσο καιρό θα διαρκέσει η θεραπεία είναι δύσκολο να πούμε, σε κάθε περίπτωση η γενική κατάσταση της ασυλίας της μητέρας και οι ιδιαιτερότητες της παθολογίας της παίζουν ρόλο.
Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται ορμονικά παρασκευάσματα με βάση την οξυτοκίνη - "Oxytocin", "Methylergometrine", κ.λπ. Βελτιώνουν τη συσταλτικότητα των ιστών της μήτρας... Εάν εντοπιστούν θραύσματα του πλακούντα ή των εμβρυϊκών μεμβρανών στην κοιλότητα της μήτρας, εάν συσσωρευτούν θρόμβοι αίματος σε αυτό, φράζοντας τον αυχενικό σωλήνα, αφαιρείται όλη η ξένη ύλη από την κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου. Αυτό συμβαίνει υπό αναισθησία χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού ή κουρτίτιση (κουρτίτιδα) με μαιευτικά όργανα. Αυτό επιτρέπει τελικά τη μήτρα να συστέλλεται πλήρως.
Τα ανακουφιστικά πόνου χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. για να χαλαρώσετε τον τράχηλο σε περίπτωση συσσώρευσης θρόμβων, χρησιμοποιήστε το "No-shpa" και άλλα αντισπασμωδικά σε συνδυασμό με ορμονικά φάρμακα για την ενίσχυση της συσταλτικότητας του μυομητρίου.
Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα σε νοσοκομείο, όπου είναι δυνατόν να παρακολουθείτε συνεχώς τη δυναμική, να κάνετε εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, να συμπληρώνετε ή να αντικαθιστάτε φάρμακα στο θεραπευτικό σχήμα, να χορηγείτε φάρμακα με τη μορφή σταγονόμετρου. Το γυναικολογικό μασάζ έχει αποδειχθεί καλά στη θεραπεία της υποδιάλυσης της μήτρας, η οποία βελτιώνει την κατάσταση του μυομητρίου και επιταχύνει την ανάρρωση μετά τον τοκετό.
Εμφανίζεται ανάπαυση κρεβατιού. Μια γυναίκα δεν πρέπει να πιέζει πάρα πολύ, να βιώνει σωματική άσκηση, άγχος.
Αφού τελειώσει η οξεία περίοδος φλεγμονής, συνιστώνται συνεδρίες φυσικοθεραπείας και θεραπευτικές ασκήσεις.
Οι προβλέψεις των γιατρών κατά την ανίχνευση της υπό-επανάστασης της μήτρας μετά τη διαδικασία γέννησης είναι συνήθως θετικές και ευνοϊκές, καθώς Η παθολογία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία... Και αυτός είναι ο λόγος για να σταματήσετε να ανησυχείτε και να ανησυχείτε για το γεγονός ότι ο γιατρός πιστεύει ότι η μήτρα συστέλλεται χειρότερα από ό, τι είναι απαραίτητο. Η κατάσταση είναι δυσάρεστη, αλλά όχι κρίσιμη.
Για την αποφυγή προβλημάτων συστολής της μήτρας γυναίκες σε κίνδυνο συνιστάται να χορηγούν οξυτοκίνη τις πρώτες ώρες και ημέρες μετά τον τοκετό σε ενέσεις, ανεξάρτητα από το εάν έχουν συμπτώματα ήπιας εμπλοκής ή όχι.
Λαϊκές θεραπείες
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε αυτήν την περίπτωση είναι αδύνατο να αντικατασταθεί η παραδοσιακή θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Επιπλέον, δεν πρέπει να συνταγογραφείτε μόνοι σας λαϊκές θεραπείες, διότι μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του μητρικού γάλακτος και την ευημερία του παιδιού.
Στο σπίτι εναλλακτικές ιατρικές συνταγές μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της αποκατάστασης της μήτρας μετά το τέλος της οξείας περιόδου φλεγμονής... Υπάρχουν φαρμακευτικά φυτικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε άνθη arnica, φύλλα τσουκνίδας και ρίζες, από τα οποία μπορείτε να προετοιμάσετε ένα υδατικό βάμμα για κατάποση.
Άλλα βότανα που βοηθούν στον καθαρισμό της κοιλότητας της μήτρας περιλαμβάνουν το yarrow, το τσαντάκι του βοσκού και την αλογοουρά. Εκτός από την κατανάλωση, αυτά τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό των λουτρών.
Κριτικές για γυναίκες
Σύμφωνα με τις γυναίκες, μετά την εισαγωγή της οξυτοκίνης, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα γίνεται πιο έντονος, μερικοί τους περιγράφουν ως αρκετά ισχυρούς και δυσάρεστους. Στις περισσότερες γυναίκες που εργάζονται, μπορούν να εντοπιστούν προβλήματα με τη συσταλτική ικανότητα της μήτρας ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, γι 'αυτό, γίνεται υπερηχογράφημα ελέγχου για 2-3 ημέρες και μόνο αφού ληφθεί απόφαση σχετικά με το εάν είναι δυνατόν να γράψουμε το σπίτι της μητέρας και του μωρού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την έξοδο από το σπίτι, γι 'αυτό συνιστάται στις νέες μητέρες να παρακολουθούν στενά τη φύση της απόρριψης και τη θερμοκρασία του σώματος κατά τις πρώτες 10-12 ημέρες μετά την έξοδο.
Εάν εντοπιστούν προειδοποιητικά σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και εάν ανακαλυφθεί αιμορραγία και αυξηθεί μια υψηλή θερμοκρασία, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Σύμφωνα με τις γυναίκες, μετά τη θεραπεία, δεν υπήρχαν προβλήματα και συνέπειες... Μερικοί χρειάστηκαν αρκετές εβδομάδες για να εισάγουν κολπικά υπόθετα με αντιφλεγμονώδη απολυμαντική δράση. Η παθολογία δεν επηρέασε την επόμενη εγκυμοσύνη., παρόλο που υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό αξιολογήσεων που δείχνουν ότι οι γυναίκες, μετά από υποεξέλιξη, είχαν προβλήματα με τη σύλληψη κατά τον προγραμματισμό μιας επόμενης εγκυμοσύνης.
