Κάθε μητέρα που θέλει να μάθει πότε θα γίνει η γέννησή της. Και μια ακριβής απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι δυνατή μόνο εάν μια καισαρική τομή έχει σχεδιαστεί για ιατρικούς λόγους και έχει ήδη οριστεί ημερομηνία για αυτό. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, αυτό το ερώτημα παραμένει ανοιχτό.
Μέσος όρος στατιστικών
Ο τοκετός ξεκινά όταν τόσο η γυναίκα όσο και το μωρό είναι έτοιμα για αυτό. Αυτό το παρασκεύασμα είναι πολύ επίπονο, προχωρά σε διάφορα επίπεδα - από ορμονικό έως μυ. επομένως Κανείς δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση στο ερώτημα του πότε θα γεννήσει, επειδή τα ποσοστά προετοιμασίας των γυναικείων και παιδικών οργανισμών για τον τοκετό είναι διαφορετικά για διαφορετικές γυναίκες.
Υπάρχουν ιατρικά στατιστικά στοιχεία που σας επιτρέπουν να σχεδιάσετε μόνο μια κατά προσέγγιση εικόνα για το τι συμβαίνει και να καταλάβετε ποια εβδομάδα γεννούν πιο συχνά. Εάν λάβουμε υπόψη ότι η εγκυμοσύνη διαρκεί 40 μαιευτικές εβδομάδες (όταν μετράται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας έως τη σύλληψη της εμμήνου ρύσεως), τότε η εγκυμοσύνη πλήρους διάρκειας θεωρείται από 37 έως 42 εβδομάδες. Ακριβώς στο τέλος της 40ης εβδομάδας, η ίδια PDD (η εκτιμώμενη ημέρα γέννησης) πέφτει στην οποία πολλές μητέρες έχουν τόσο μεγάλες ελπίδες.
Δεν αξίζει να ελπίζουμε για PDD στα σίγουρα, επειδή υπάρχει μόνο ως μια "σημαιολογική σημαία" που επιτρέπει σε μια γυναίκα και γιατρούς να πλοηγηθούν καλύτερα στην περίοδο κύησης.
Εκείνη την ημέρα, που υπερηφανεύεται για την κάρτα ανταλλαγής κάθε μέλλουσας μητέρας από τη στιγμή της εγγραφής στη διαβούλευση, ο τοκετός συμβαίνει, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μόνο στο 5% των περιπτώσεων.
Η πρώτη γέννηση είναι πιο πιθανό να συμβεί σε 39-40 εβδομάδες και 40-41 εβδομάδες (αυτές οι δύο εβδομάδες αντιπροσωπεύουν έως και το 75%) των γεννήσεων. Οι αναγεννήσεις συμβαίνουν συχνότερα σε 38-39 εβδομάδες και 39-40 εβδομάδες (30 και 50%, αντίστοιχα). Περίπου το 4% των γυναικών μεταφέρουν μωρά έως 41-42 εβδομάδες.
Θεωρώντας πρόωρος τοκετόςπου συμβαίνουν από 22 εβδομάδες κύησης έως 37 εβδομάδες, τότε Ο πιο συνηθισμένος χρόνος παράδοσης είναι 32 έως 34 εβδομάδες... Είναι πολύ σπάνιο να γεννηθείς στις 24-26 εβδομάδες. Το έμβρυο από την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θεωρείται βιώσιμο, ωστόσο, το ποσοστό επιβίωσης σε αυτήν την περίοδο είναι πολύ χαμηλό και ο κίνδυνος αναπηρίας για τους επιζώντες είναι το αντίθετο.
Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η πρόγνωση για επιβίωση γίνεται πιο ευνοϊκή. Όσοι γεννήθηκαν στις 23 εβδομάδες επιβιώνουν στο 16% των περιπτώσεων και εκείνοι που γεννήθηκαν στις 29 εβδομάδες - στο 90% των περιπτώσεων, ο κίνδυνος μη αναστρέψιμων συνεπειών από την πρόωρη γέννηση μειώνεται επίσης καθώς ωριμάζει το μωρό.
Πραγματοποιείται προγραμματισμένη καισαρική τομή, σύμφωνα με τις κλινικές συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, για μια περίοδο 39 πλήρων μαιευτικών εβδομάδων. Η καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης για επείγουσες ενδείξεις μπορεί να πραγματοποιηθεί ανά πάσα στιγμή όταν είναι απαραίτητο.
Τι μπορεί να επηρεάσει;
Η διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού εξαρτάται από την υγεία της γυναίκας και από την υγεία του μωρού, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της τρέχουσας εγκυμοσύνης. Όλοι οι παράγοντες είναι πάρα πολλοί για λίστα, και επομένως θα αγγίξουμε μόνο τους πιο συνηθισμένους.
- Γενετική προδιάθεση... Για να καταλάβετε εάν μια γυναίκα έχει την πιθανότητα να γεννήσει πρόωρα ή να μεταφέρει το παιδί της, πρέπει να μάθετε σε ποια στιγμή έγινε η γέννηση στη μητέρα της, τη γιαγιά της. Εάν οι γυναίκες στην οικογένεια γέννησαν νωρίτερα, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι σε αυτήν την περίπτωση, η φύση θα επαναλάβει το γενετικό πρόγραμμα.
- Συντελεστής ηλικίας... Πάρα πολύ νέες έγκυες γυναίκες (κάτω των 20 ετών) και μεγαλύτερες μητέρες που είναι άνω των 36 ετών είναι πιο πιθανό από άλλες να αποκλίνουν σημαντικά από την ημέρα που χαρακτηρίζεται ως PDR σε μια ή την άλλη κατεύθυνση.
- Παραγγελία παράδοσης... Οι πρωταρχικές γυναίκες προετοιμάζονται για τον τοκετό περισσότερο - ο μυϊκός ιστός είναι λιγότερο τεντωμένος, ο τράχηλος είναι πιο σφιχτός και επομένως έχουν την τάση να καθυστερούν τον τοκετό. Όσο περισσότερες γεννήσεις έχετε στο προσωπικό σας ιστορικό, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα η γέννηση να πραγματοποιηθεί πριν από το PDD.
- Υγεία... Οι χρόνιες ασθένειες της μέλλουσας μητέρας αυξάνουν πάντα την πιθανότητα πρόωρης τοκετού και οι ενδοκρινικές παθολογίες, αντίθετα, συχνά οδηγούν σε παρατεταμένη παράδοση.
- Αρνητικές εξωτερικές συνθήκες... Το κάπνισμα, το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και το παρατεταμένο άγχος που βιώνει η μέλλουσα μητέρα, αυξάνουν την πιθανότητα πρόωρης γέννησης. Χαμηλή σωματική δραστηριότητα, η παχυσαρκία συμβάλλει στο υπερβολικό βάρος.
- Συναισθηματική απροθυμία μιας γυναίκας για τον τοκετό... Ο φόβος του τοκετού συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι ο τράχηλος δεν ωριμάζει εγκαίρως, ο τοκετός δεν ξεκινά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επιθυμία γέννησης γρήγορα, εάν είναι ισχυρή, μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.
- Πολλαπλή εγκυμοσύνη... Τα δίδυμα και τα τρίδυμα ασκούν μεγαλύτερη πίεση στον εσωτερικό φάρυγγα της μήτρας - ένα είδος δακτυλίου ασφάλισης. Όσο ισχυρότερη αυτή η πίεση, τόσο πιο γρήγορα ξεκινά η εργασία. Επομένως, τα δίδυμα και τα τρίδυμα γεννιούνται συνήθως πριν από 39 εβδομάδες.
- Ατομικοί βιολογικοί ρυθμοί... Οι γυναίκες με σύντομο εμμηνορροϊκό κύκλο (λιγότερο από 28 ημέρες) συνήθως γεννούν πριν από την PDD έως 1-2 εβδομάδες και οι γυναίκες με μακρύ εμμηνορροϊκό κύκλο φέρνουν μωρά έως και 41 εβδομάδες ή περισσότερο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για τον τοκετό πριν από τη διάρκεια ή την παράταση της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να τεκμηριωθεί αξιόπιστα. Και επομένως, η περίοδος κύησης που μετράται από τη φύση για μια συγκεκριμένη γυναίκα θεωρείται απλώς δεδομένη.
Πρόωρος τοκετός
Μιλώντας για την πρόωρη γέννηση, δεν πρέπει να πιστεύουμε ότι τέτοιες καταστάσεις μπορούν να θεωρηθούν καταστάσεις όταν ένα παιδί γεννιέται 2-3 εβδομάδες νωρίτερα από το PDD. Μιλάμε συγκεκριμένα για τον τοκετό, στο οποίο το έμβρυο είναι λειτουργικά και σωματικά ανώριμο - από 22 έως 37 εβδομάδες.
Για τους γιατρούς, ακόμα δεν είναι όλα σαφή για τους λόγους και τους μηχανισμούς ανάπτυξης τέτοιων γεννήσεων. Ούτε το παιδί ούτε η μητέρα είναι σαφώς έτοιμο για τοκετό στις 22 εβδομάδες και λίγο αργότερα, αλλά κάτι στο σώμα της εγκύου προκαλεί την πολύ γενική κυρίαρχη, η οποία ξεκινά τη διαδικασία αποβολής του εμβρύου. Συνήθως δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της γέννησης που συνέβη πριν από την ημερομηνία λήξης. Επομένως, υπάρχουν μόνο παράγοντες που θεωρούνται προδιάθεση:
- από την πλευρά της μητέρας - χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα, αποβολές και αμβλώσεις στο ιστορικό, πρόωρη γέννηση νωρίτερα ·
- από το παιδί - αναπτυξιακές ανωμαλίες, Rh-σύγκρουση, παρουσίαση γλουτών
- χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης - πολυυδράμνιο και ολιγοϋδραμνίους, ICI, νεοπλάσματα στη μήτρα, τράχηλος, γεννητικές λοιμώξεις, πρώιμες ιογενείς λοιμώξεις.
Αλλά πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη το περιβάλλον στο οποίο ζει η μέλλουσα μητέρα. Εάν μια γυναίκα δεν τρώει καλά, είναι συχνά νευρική, δεν έχει σημαντικές βιταμίνες, τότε αυξάνεται η πιθανότητα γέννησης νωρίτερα.
Το έμβρυο από 22 εβδομάδες είναι βιώσιμο μόνο υπό όρους, εξαρτάται από το πόσο το σώμα του είναι έτοιμο για εξωμήτρια ζωή. Η ζωτικότητα αυξάνεται με την ηλικία. Έχει παρατηρηθεί ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να γεννηθούν πρόωρα από τα κορίτσια.
Παράδοση μετά από PDR
Η κατάσταση όταν η αναμενόμενη ημέρα του τοκετού έχει ήδη περάσει, και η γυναίκα δεν παρατηρεί καν τους προδρόμους της επικείμενης εργασίας, είναι επίσης αρκετά διαδεδομένη. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρήσετε συγκράτηση και ηρεμία και να μην προσπαθήσετε να τονώσετε και να προκαλέσετε τον τοκετό μόνοι σας. Έως και 42 εβδομάδες η εγκυμοσύνη δεν είναι μεσοπρόθεσμη, αλλά παρατεταμένη, και αυτά είναι δύο διαφορετικά πράγματα.
Σκεφτείτε ποιοι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε παράταση της περιόδου κύησης.
- Ορισμός λανθασμένων προθεσμιών... Αυτό είναι συνήθως σπάνιο. Για να κάνετε λάθος με τους υπολογισμούς, δεν πρέπει να γνωρίζετε ή να ξεχάσετε εντελώς πότε ήταν η τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδος, για να μην θυμάστε όχι μόνο την ημέρα, αλλά και τον μήνα. Αυτό συμβαίνει μετά από μακροχρόνια ορμονική θεραπεία, παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, αποτυχία των ωοθηκών. Στη συνέχεια, η ηλικία κύησης και η PDD θα καθοριστούν με βάση τα αποτελέσματα μιας σάρωσης υπερήχων στο πρώτο τρίμηνο. Η απόκλιση 2 εβδομάδων από τους κανόνες της εμβρυομετρίας δεν θεωρείται καθυστέρηση ανάπτυξης και μια γυναίκα έχει 2 επιπλέον εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Μεγάλα και γιγαντιαία παιδιά... Ένα βάρος γέννησης 4 κιλών δίνει λόγο για να ονομάσει το έμβρυο μεγάλο και ένα βάρος 5 κιλά - γιγαντιαίο. Τέτοια μωρά συνήθως προτιμούν να κάθονται στη μήτρα της μητέρας τους από το τελευταίο.
- Ορμονικές διαταραχές... Μια μικρή ποσότητα οξυτοκίνης, οιστρογόνου και αυξημένης περιεκτικότητας σε προγεστερόνη δεν δημιουργεί το πιο ευνοϊκό υπόβαθρο για την έναρξη της εργασίας. Όσο η προγεστερόνη παραμένει υψηλή, η γενική κυρίαρχη στο ορμονικό επίπεδο δεν αυξάνεται.
- Καθιστικός και ανενεργός τρόπος ζωής... Οι μύες εξασθενούν, ο τόνος τους μειώνεται, αυτό ισχύει για όλους τους μύες, συμπεριλαμβανομένων των μυών της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας.
- Απειλές αποβολής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης... Συχνά οι γυναίκες λένε ότι ήταν «τόσο επιτυχημένες έγκυες που αργότερα δεν μπορούσαν να πείσουν το μωρό να γεννηθεί». Το θέμα δεν είναι ότι χρησιμοποιήθηκαν φάρμακα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά ότι ψυχολογικά η γυναίκα ήταν τόσο συντονισμένη για να συνεχίσει την εγκυμοσύνη που τώρα, σε ψυχογενές επίπεδο, είναι πολύ δύσκολο να την πείσει να αφήσει το παιδί, το οποίο κατάφερε να κρατήσει με τέτοια δυσκολία.
Πώς να απαλλαγείτε από το βάρος στο χρόνο;
Όπως μπορείτε να δείτε, η έννοια του «έγκαιρου» είναι αρκετά ευρεία και μια γυναίκα δεν μπορεί να επηρεάσει πολλούς παράγοντες. Αλλά αυτό που εξαρτάται από αυτό πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και στην πρόληψη της πρόωρης γέννησης και στην παράταση της εγκυμοσύνης.
Απλές συμβουλές θα σας βοηθήσουν:
- μην κρύβετε το μαιευτικό σας ιστορικό από το γιατρό (ακόμα κι αν θέλετε πραγματικά να κρύψετε το γεγονός της άμβλωσης).
- Μην χάσετε τις επόμενες προγραμματισμένες επισκέψεις στην προγεννητική κλινική.
- διατηρήστε έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
- Μην παραμελείτε τις εξετάσεις και τις εξετάσεις προκειμένου να εντοπίσετε έγκαιρα τις παθολογίες, τις επιπλοκές και τους παράγοντες κινδύνου.
Σχετικά με το πόσο διαρκεί η εγκυμοσύνη, ο ειδικός λέει στο παρακάτω βίντεο.
