Η ανεπάρκεια του ισθμού-τραχήλου της μήτρας είναι μια κοινή αιτία απώλειας ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ειδικά συχνά λόγω αυτής της παθολογίας, οι αποβολές συμβαίνουν στο μέσο της περιόδου κύησης.
Στο τέλος της περιόδου γέννησης ενός μωρού, το ICI συχνά οδηγεί σε πρόωρο τοκετό. Τι είναι αυτή η παθολογία και ποιες μέθοδοι διόρθωσης υπάρχουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.
Τι είναι?
Ο τράχηλος έχει μια σημαντική λειτουργία - διατηρεί το αναπτυσσόμενο μωρό μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Ο αυχενικός σωλήνας, που βρίσκεται μέσα στον τράχηλο, γεμίζει αμέσως μετά τη γονιμοποίηση παχύ βούλωμα βλέννας, το οποίο δεν επιτρέπει στις μολύνσεις και τους ιούς να εισέλθουν στο μωρό.
Εάν ο λαιμός δεν ανταποκρίνεται πλήρως στους στόχους που θέτει η φύση, μιλάει για ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Μαζί της, ο τράχηλος απλώς δεν είναι σε θέση να αντέξει την πίεση των αναπτυσσόμενων ψίχουλων και του αμνιακού υγρού, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να προκύψει αποβολή, πρόωρος τοκετός και κατά τη διάρκεια μιας πλήρους διάρκειας εγκυμοσύνης, ο τοκετός με ICI μπορεί να είναι επικίνδυνος και γρήγορος.
Ο ίδιος ο λαιμός σε κατάσταση ανεπάρκειας μειώνεται, μαλακώνεται. Κανονικά, η διαδικασία συντόμευσης και εξομάλυνσης ξεκινά μόνο πριν τον τοκετό. Με την ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια, η συντόμευση εμφανίζεται πολύ νωρίτερα. Ο εσωτερικός φάρυγγας επεκτείνεται. Υπάρχει απειλή απώλειας τμημάτων των μεμβρανών από τη μήτρα και ο επακόλουθος θάνατος του μωρού.
Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των μαιευτήρων και γυναικολόγων, η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται σε περίπου 2-3% όλων των κυήσεων. Μία στις τρεις γυναίκες με ICI έχουν πρόωρο τοκετό. Κάθε δευτερόλεπτο θάνατο ενός παιδιού καθυστερημένης κύησης οφείλεται σε αυτόν ακριβώς τον λόγο.
Αιτίες εμφάνισης
Υπάρχουν τρεις μεγάλες ομάδες αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογία του τραχήλου της μήτρας και του ισθμού.
Συγγενείς παράγοντες
Αυτός είναι ο σπανιότερος λόγος. Ο βρεφικός εμβολιασμός της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων, της μήτρας και του τραχήλου της δεν είναι τόσο συχνός. Συχνά, ο σεξουαλικός βρεφικός συνδυασμός συνδυάζεται με άλλες συγγενείς ανωμαλίες και ελαττώματα, όπως το σύνδρομο Down, για παράδειγμα.
Λειτουργικοί παράγοντες
Εάν οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας βρίσκονται σε λάθος ισορροπία μεταξύ των συνδετικών και των μυϊκών ινών, εάν ανταποκρίνονται ανεπαρκώς στην ορμονική διέγερση, τότε επηρεάζονται οι λειτουργίες του τραχήλου. Αυτό μπορεί να συμβεί σε μια γυναίκα της οποίας οι ωοθήκες έχουν εξαντληθεί, οι λειτουργίες των γονάδων μειώνονται και το περιεχόμενο των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών, όπως η τεστοστερόνη, αυξάνεται στο αίμα.
Εάν μια γυναίκα ήταν προετοιμασμένη για σύλληψη διεγείροντας την ωορρηξία με γοναδοτροπικές ορμόνες, τότε η ορμόνη της ρελαξίνης μπορεί να αυξηθεί. Υπό τη δράση του, οι μύες του κύριου γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου χαλαρώνουν. Η ίδια χαλαρωτική ορμόνη ξεπερνιέται επίσης σε μια γυναίκα που μεταφέρει πολλά μωρά κάτω από την καρδιά της ταυτόχρονα.
Γυναικολογικές ασθένειες
Συχνά, η αιτία της τραχηλικής ανεπάρκειας έγκειται σε γυναικολογικές ασθένειες που δεν έχουν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι οποίες έχουν περάσει στο χρόνιο στάδιο.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης λειτουργικού ICI αυξάνεται σε γυναίκες που αποφασίζουν να γίνουν μητέρες μετά από 30 χρόνια, σε γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες, καθώς και σε γυναίκες που μείνουν έγκυες μέσω γονιμοποίησης in vitro.
Οργανικοί παράγοντες
Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της ασυμφωνίας του τραχήλου της μήτρας κατά την περίοδο της κύησης. Μπορεί να συσχετιστεί με προηγούμενους τραυματισμούς στον τράχηλο.
Αυτό συμβαίνει συνήθως στη διαδικασία γέννησης, εάν η κυρία γέννησε ένα μεγάλο παιδί, δίδυμα ή τρίδυμα φυσικά και η γέννηση ήταν δύσκολη. Οι προηγούμενες ρήξεις δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την υγεία του τραχήλου κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης.
Εάν η προηγούμενη εγκυμοσύνη συνοδευόταν από πολυυδράμνιο, εάν η διαδικασία γέννησης ήταν ταχεία, εάν ο πλακούντας έπρεπε να διαχωριστεί με το χέρι, όλα αυτά αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας και επακόλουθης ισχαιμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας.
Όλες οι επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν με μηχανική διαστολή του λαιμού επηρεάζουν την επακόλουθη κατάστασή του. Τέτοιες επεμβάσεις περιλαμβάνουν άμβλωση, θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης, καθώς και χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο.
Συμπτώματα και σημεία
Η παθολογία δεν έχει έντονα συμπτώματα. Οι έγκυες γυναίκες συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν αδύναμο λαιμό, υπάρχουν παθολογικές αλλαγές και υπάρχει σοβαρός κίνδυνος αποβολής. Το ICC δεν παρέχει δυσάρεστες αισθήσεις στους ασθενείς.
Σπάνια, στην αρχή της κύησης, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα απειλής αποβολής - ένα άφθονο αιματηρό ή αιματηρό "πασχαλιές" από τον κόλπο, ελαφρές αισθήσεις έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή.
Διαγνωστικά
Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια, καθώς δεν έχει εμφανή συμπτώματα. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι κάτι ήταν λάθος κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, αλλά πραγματοποιείται σπάνια για έγκυες γυναίκες. Βασικα μόνο κατά την εγγραφή.
Ωστόσο, εάν μια γυναίκα κινδυνεύει να αναπτύξει ICI, τότε οι εξετάσεις μπορεί να διεξάγονται πιο συχνά. Στη γυναικολογική καρέκλα χρησιμοποιώντας μαιευτικούς καθρέφτες και κανονική ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει μόνο τη συνοχή του λαιμού, να δει την κατάσταση του εξωτερικού φάρυγγα και την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας - είτε είναι κλειστό είτε ελαφρώς ανοιχτό. Αυτές οι πληροφορίες είναι εξαιρετικά μικρές για τη σωστή διάγνωση.
Στην αρχή της εγκυμοσύνης, στις γυναίκες συνταγογραφείται κολποσκόπηση, και σε αυτή τη μελέτη, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο - είναι δυνατόν να ληφθούν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον αυχενικό σωλήνα και για τη δομή του τραχήλου της μήτρας. Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης, ενδέχεται να υπάρχουν υποψίες τραχήλου της αδυναμίας.
Τα διαγνωστικά υπερήχων βοηθούν τελικά να διευκρινιστεί η κατάσταση. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να μετράτε το μήκος του λαιμού, να το συγκρίνετε με τις κανονικές μέσες τιμές και να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την παρουσία ενός ICI.
Είναι λογικό να μετρηθεί μια παράμετρος όπως το μήκος του αυχένα μετά από 20 εβδομάδες, διότι μέχρι στιγμής αυτός ο δείκτης καθίσταται σημαντικός για τη διάγνωση.
Το μήκος του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ο κανόνας και οι διακυμάνσεις εντός του κανόνα:
Ο υπέρηχος γίνεται εσωτερικά, ενδοκολπικά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να βρείτε την απάντηση στο κύριο ερώτημα - ποια είναι η κατάσταση του εσωτερικού os του τραχήλου της μήτρας. Εάν αρχίσει να ανοίγει, τότε η μήτρα στην οθόνη του σαρωτή υπερήχων αποκτά ένα χαρακτηριστικό Εμφάνιση σχήματος V.
Σε αυτήν την περίπτωση, μια τέτοια έννοια όπως πρόπτωση της κύστης του εμβρύου... Η φούσκα μπορεί να προεξέχει σε διάφορους βαθμούς, και η αξιολόγηση της πραγματικής απειλής για την εγκυμοσύνη και τις προβολές θα εξαρτηθεί από αυτήν.
- Εάν η κύστη του εμβρύου βρίσκεται πάνω από τον εσωτερικό φάρυγγα, θεωρείται η πιο ευνοϊκή πρόγνωση τον πρώτο βαθμό απειλής.
- Εάν η φούσκα βρίσκεται ήδη στο επίπεδο του εσωτερικού φάρυγγα, μιλούν για ICN βαθμός 2,.
- Εάν η ουροδόχος κύστη προεξέχει ήδη μερικώς στον αυχενικό αυλό - ω Βαθμός ICN 3.
- Ο πιο σοβαρός βαθμός - τέταρτος, μαζί της, η πρόπτωση της κύστης του εμβρύου βρίσκεται ήδη στον κόλπο.
Κατά τη διάγνωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη το μαιευτικό ιστορικό αυτής της μελλοντικής μητέρας - πόσες γεννήσεις και αμβλώσεις υπήρχαν, πώς έγιναν, υπήρχαν επιπλοκές, ποιες χρόνιες γυναικολογικές ασθένειες έχει. Ιδιαίτερη προσοχή θα δοθεί στα γεγονότα της συνηθισμένης αποβολής, εάν κάθε εγκυμοσύνη διακόπτεται νωρίτερα από την προηγούμενη.
Εάν σε έγκυες γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ισθικής-αυχενικής ανεπάρκειας, οι αυχενικές εξετάσεις μέσω έκθεσης σε κύματα υπερήχων διεξάγονται ταυτόχρονα με τον προγεννητικό έλεγχο στην αρχή της εγκυμοσύνης, στη μέση και στο τρίτο τρίμηνο, τότε γυναίκες με ICI ή προϋποθέσεις για την εμφάνιση τέτοιας ανεπάρκειας θα πρέπει να επισκέπτεστε το γραφείο υπερήχων λίγο πιο συχνά.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
Η κύρια και πιο επικίνδυνη επιπλοκή της τραχηλικής ανεπάρκειας είναι η απώλεια των πολυαναμενόμενων ψίχουλων σε οποιαδήποτε εβδομάδα κύησης. Μια αποβολή ή πρόωρη γέννηση σε αυτήν την περίπτωση αναπτύσσεται γρήγορα, γρήγορα.
Πολύ συχνά, όλα ξεκινούν με την απόρριψη αμνιακού υγρού και μπορεί να είναι είτε πλήρες είτε μερικό. Η άφθονη υδαρής απόρριψη μπορεί να υποδεικνύει διαρροή νερού
Συχνά, η ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου μέσα στη μήτρα της μητέρας, επειδή ο αυχενικός σωλήνας, ο οποίος κανονικά είναι σφιχτά κλειστός, ανοίγει ελαφρώς και ουσιαστικά δεν υπάρχουν εμπόδια στα παθογόνα βακτήρια και ιούς. Η ενδομήτρια λοίμωξη είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη του μωρού, μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός παιδιού με σοβαρές παθολογίες, ασθένειες, καθώς και στο θάνατο του παιδιού πριν από τη γέννηση.
Θεραπεία
Η θεραπευτική αγωγή εξαρτάται από τον βαθμό και τα χαρακτηριστικά της τραχηλικής ανεπάρκειας σε μια συγκεκριμένη γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό να περάσετε με φαρμακευτική θεραπεία και συχνά είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική διόρθωση.
Μέθοδοι χειρουργικής διόρθωσης
Το ράψιμο του τραχήλου βοηθά να φέρει το μωρό στην ημερομηνία λήξης. Η επέμβαση συνιστάται ιδιαίτερα σε γυναίκες που πάσχουν από χρόνια αποβολή τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια, καθώς και με πρόωρη μείωση του τραχήλου.
Η επέμβαση αντενδείκνυται εάν η μέλλουσα μητέρα έχει χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις, έντονη κηλίδα, εάν η μήτρα βρίσκεται σε κατάσταση αυξημένου τόνου και δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή.
Είναι συνηθισμένο να ράβετε τον τράχηλο για μια περίοδο από 14-15 εβδομάδες έως 20-22 εβδομάδες. Η εφαρμογή μετά από 22 εβδομάδες θεωρείται ακατάλληλη. Το παιδί μεγαλώνει γρήγορα, τα τοιχώματα της μήτρας τεντώνονται, το ράψιμο μπορεί να οδηγήσει σε κοπή ραμμάτων και ρήξη ιστού.
Η τεχνική λειτουργίας είναι αρκετά απλή. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό γενική ή επισκληρίδιο αναισθησία. Η δοσολογία φαρμάκων για ύπνο και αναισθησία φαρμάκων επιλέγεται από τον αναισθησιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη την «ενδιαφέρουσα θέση» του ασθενούς, ώστε να μην βλάψει το μωρό. Τα ράμματα μπορούν να τοποθετηθούν στον εξωτερικό ή εσωτερικό φάρυγγα.
Πριν από την επέμβαση, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση για λοιμώξεις, εάν είναι απαραίτητο, αντιμετωπίζεται η υπάρχουσα λοίμωξη.
Μόνο όταν είμαστε σίγουροι ότι δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα της μήτρας, οι χειρουργοί θα αρχίσουν να ράβουν τον τράχηλο.
Μετά την αφαίρεση των βελονιών, και αυτό συμβαίνει σε μια περίοδο 36-37 εβδομάδων ή νωρίτερα, εάν το απαιτεί η κατάσταση, η εργασία μπορεί να ξεκινήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο τράχηλος μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη εάν έχει ήδη ξεκινήσει η εργασία και τα ράμματα δεν έχουν ακόμη αφαιρεθεί. επομένως Συνιστάται οι γυναίκες με τραχήλου της μήτρας να πάνε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων.
Συντηρητικές θεραπείες
Μία από τις πιο κοινές μεθόδους για τη διόρθωση της ισχαιμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας είναι η εγκατάσταση μαιευτικού πεσσού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως εάν μια γυναίκα έχει λειτουργική βλάβη από 14-15 εβδομάδες έως 32-34 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Ο πεσσός είναι ένας λαστιχένιος ή λατέξ δακτύλιος που τοποθετείται στο λαιμό έτσι ώστε οι άκρες του να ακουμπούν στα τοιχώματα του κόλπου. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε τον τράχηλο σε σταθερή θέση και το φορτίο από αυτό από το μωρό που μεγαλώνει στη μήτρα μειώνεται σημαντικά.
Το πεσσό δεν εφαρμόζεται εάν ο αυχενικός σωλήνας είναι ελαφρώς ανοιχτός. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζονται ράμματα και ένα πεσσό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσθήκη στη χειρουργική μέθοδο.
Το πεσσό, όπως και τα ράμματα, αφαιρείται πριν από τον τοκετό σε νοσοκομείο. Σε έγκυες γυναίκες, συχνά τίθεται το ερώτημα εάν ο τράχηλος μπορεί να επιμηκυνθεί μετά την εφαρμογή του πεσσού. Αυτή η επιμήκυνση δεν συμβαίνει, αλλά ο κίνδυνος τερματισμού της εγκυμοσύνης μετά την εγκατάσταση του δακτυλίου στερέωσης μειώνεται σημαντικά.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης φαρμακευτική αγωγή. Στο αρχικό στάδιο, μια γυναίκα με διαγνωσμένη ανικανότητα του τραχήλου της μήτρας αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και "Δεξαμεθαζόνη" συγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό. Αυτό βοηθά στη μείωση της πιθανότητας ενδομήτριας μόλυνσης του μωρού.
Για τη μείωση της πίεσης μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, βοηθούν φάρμακα που ανακουφίζουν τον τόνο των μυών της μήτρας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μια γυναίκα "No-shpu", "Papaverine"... Εάν αυτά τα φάρμακα σε δισκία, ενέσεις ή υπόθετα δεν βοηθούν, μπορεί να συνταγογραφηθεί η γυναίκα "Νιφεδιπίνη".
Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη αποβολής - "Duphaston", "Ουτροζεστάν" σε ατομική δοσολογία και σύμφωνα με ένα ατομικό σχήμα, μερικές φορές έως και 34 εβδομάδες κύησης.
Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά, χωρίς να παραβιάζεται η δόση και η συχνότητα, χωρίς να λείπει το επόμενο ραντεβού.
Πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη της ισχαιμικής τραχηλικής ανεπάρκειας είναι ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης. Εάν πάτε σε γυναικολόγο όχι για το γεγονός της εγκυμοσύνης, αλλά ακόμη και πριν εμφανιστεί, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, ο γιατρός θα είναι σε θέση να πει εάν μια γυναίκα απειλείται από παθολογική δυσλειτουργία του τραχήλου της μήτρας.
Ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό διαστολέα στον τράχηλο και μετρά το πλάτος του εσωτερικού φάρυγγα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό τις ημέρες 19-20 του κύκλου.
Εάν δεν υπάρχει πρόβλημα, τότε ο εσωτερικός λαιμός είναι φυσιολογικού μεγέθους (εντός 2,5 mm). Εάν υπάρχει παθολογική επέκταση, αυτός ο αριθμός θα ξεπεραστεί. Το πιο δυσμενές είναι το μέγεθος του εσωτερικού φάρυγγα άνω των 6-7 mm.
Μια γυναίκα που θέλει να αναφέρει κανονικά και να γεννήσει έγκαιρα ένα μωρό δεν πρέπει να έχει αμβλώσεις και θεραπεία χωρίς επείγουσα ιατρική ανάγκη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια υπεύθυνη προσέγγιση σε θέματα αντισύλληψης με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
Όλες οι γυναικολογικές ασθένειες πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως, χωρίς «εκκίνηση» σε χρόνια πάθηση.
Κλινικές οδηγίες
Συνιστάται στις γυναίκες που συνήθως έχουν καταληφθεί από τη διάγνωση της ισχαιμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας να ζητήσουν βοήθεια από έναν ψυχολόγο που δέχεται σε κάθε προγεννητική κλινική. Αυτός ο ειδικός θα είναι σε θέση να τους δώσει τη σωστή στάση και να εξηγήσει ότι αυτή η διάγνωση δεν είναι ετυμηγορία, και στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοιες εγκυμοσύνες τελειώνουν με ασφάλεια με τη γέννηση ενός υγιούς μωρού εν τέλει.
Η ψυχολογική στάση μιας εγκύου γυναίκας έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία, διότι Τα στρες αντανακλώνται στο ορμονικό υπόβαθρο, αυξάνουν τον τόνο των μυών της μήτρας, που περιπλέκει το έργο των γιατρών.
Η σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να μειωθεί στο σημείο του πλήρους περιορισμού - σε περίπτωση σοβαρής απειλής, η ανάπαυση στο κρεβάτι βοηθά. Απαγορεύεται στις γυναίκες με χαμηλότερο βαθμό κινδύνου να κάνουν μεγάλες βόλτες, καθώς και να ανυψώνουν κάτι μεγαλύτερο από 2 κιλά.
Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη προσοχή πρέπει να δώσει μια γυναίκα στη θέση της στο διάστημα. Δεν μπορείτε να καθίσετε ή να σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό αυξάνει την πίεση στην κοιλότητα της μήτρας και το φορτίο στον τράχηλο αυξάνεται σημαντικά.
Μια γυναίκα πρέπει επίσης να λέει ψέματα σωστά - στην πλάτη σας και σηκώνοντας ελαφρώς τα πόδια σας... Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να βάλετε ένα μικρό μαξιλάρι ή κύλινδρο κάτω από αυτά, κάτι που θα βοηθήσει στη μείωση της πίεσης της μήτρας.
Από τις 24-26 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, απαιτείται εβδομαδιαία παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου.Μετά από 30-31 εβδομάδες, μια γυναίκα μπορεί να εμφανιστεί προληπτική νοσηλεία, καθώς ένας μεγάλος αριθμός πρόωρων γεννήσεων συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Στις 37 εβδομάδες, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, καθώς ο τοκετός με ICI συχνά περνά γρήγορα. Χωρίς συνεχή παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας, μπορεί να προκύψουν πολύ αρνητικές συνέπειες.
Μια γυναίκα με αυχενική ανεπάρκεια δεν πρέπει να κάνει έρωτα.
Εάν υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, άτυπη απαλλαγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό... Αυτό δεν σημαίνει ότι έχει ξεκινήσει η πρόωρη γέννηση ή αποβολή, αλλά σε αυτό το θέμα είναι πάντα καλύτερο να το παίζετε με ασφάλεια.
Κριτικές
Οι περισσότερες από τις γυναίκες που άφησαν τα σχόλιά τους και τις ιστορίες τους σχετικά με την υπερνίκηση της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα φόρουμ που ήταν αφιερωμένα στη μητρότητα σημειώνουν ότι οι προσπάθειες των γιατρών στέφθηκαν με επιτυχία, και το μωρό σώθηκε και παραδόθηκε στην προθεσμία. Με την επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, η κατάσταση με τραχηλική ανεπάρκεια επαναλαμβάνεται συνήθως, αλλά μια γυναίκα που είναι ήδη έτοιμη για οτιδήποτε γνωρίζει ακριβώς τη σημασία των διαγνωστικών εξετάσεων και συμφωνεί να αποδεχτεί άνευ όρων όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Η θετική ανατροφοδότηση αφέθηκε τόσο στην πεσσική όσο και στη λειτουργία ράμματος. Και στις δύο περιπτώσεις, οι γυναίκες που διαγνώστηκαν με τραχηλική ανεπάρκεια μετά από 18 εβδομάδες κατάφεραν να φέρουν τα μωρά σε 37-39 εβδομάδες.
Περισσότερα για το τι είναι το ICN στο επόμενο βίντεο.
