38 εβδομάδες έγκυος - μια πραγματική έκταση στο σπίτι. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί ανά πάσα στιγμή: τόσο αυτή την εβδομάδα όσο και λίγο αργότερα. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο καιρό είναι ένα ταξίδι, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι διάφορες επώδυνες αισθήσεις συνοδεύουν αυτήν την περίοδο σχεδόν συνεχώς.
Πόσο καιρό είναι;
Οι 38 εβδομάδες έγκυος είναι εννιάμισι μαιευτικοί μήνες, καθένας από τους οποίους διαρκεί 4 εβδομάδες. Δεδομένου ότι οι μαιευτήρες προσθέτουν πάντα δύο εβδομάδες στην πραγματική (εμβρυϊκή) περίοδο, τώρα το μωρό αναπτύσσεται 36 εβδομάδες. Κατά τη συνήθη έννοια του ημερολογίου, έχουν περάσει ακριβώς 8 μήνες και 2 εβδομάδες.
Μέχρι την ημερομηνία που οι γιατροί σημείωσαν ως την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης του μωρού, παραμένουν λίγο περισσότερο από δύο εβδομάδες, αλλά αυτό δεν εγγυάται καθόλου ότι η γέννηση θα πραγματοποιηθεί την ημέρα που υποδεικνύει ο γιατρός στην κάρτα ανταλλαγής της εγκύου γυναίκας. Η τρέχουσα 38η εβδομάδα είναι ένας πολύ πραγματικός χρόνος για τη γέννηση ενός μωρού. Το παιδί έχει ωριμάσει, έχει αναπτυχθεί αρκετά για να ζήσει σε αυτόν τον κόσμο. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες γυναίκες έχουν ήδη σακούλες με αντικείμενα για το νοσοκομείο μητρότητας που έχουν συλλεχθεί και βρίσκονται εδώ και πολύ καιρό στο πιο εξέχον μέρος.
Φυσιολογικά χαρακτηριστικά της εβδομάδας
Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες αισθάνονται αίσθημα συνεχούς κόπωσης κατά 37-38 εβδομάδες. Γίνεται πολύ δύσκολο και δύσκολο να μεταφερθεί η κοιλιά, επειδή η μήτρα έχει ήδη γεμίσει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, και μέσα σε αυτό είναι ένα μωρό, το οποίο, με τη σειρά του, δεν αφήνει ελεύθερο χώρο στο γυναικείο γεννητικό όργανο. Το κέντρο βάρους αλλάζει, λόγω αυτού, αυξάνεται το φορτίο στους μύες της πλάτης, στην κάτω πλάτη. Μια μεγάλη κοιλιά δημιουργεί μεγάλη ταλαιπωρία κατά την εκτέλεση συνήθων καθημερινών δραστηριοτήτων: είναι αδύνατο για μια γυναίκα να σκύψει, να αλλάξει γρήγορα τη θέση του σώματός της, να περπατήσει ή να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η μήτρα αυτή την εβδομάδα μπορεί να συμπιέσει έντονα το διάφραγμα με τον πυθμένα της, λόγω του οποίου η γυναίκα θα υποφέρει από δύσπνοια και από μια εμμονή που δεν μπορεί να αναπνεύσει βαθιά. Καθώς η μήτρα κατεβαίνει, και στις περισσότερες γυναίκες, μέχρι αυτήν την εβδομάδα βρίσκεται ήδη χαμηλότερα από πριν, λόγω του γεγονότος ότι το μωρό έχει λάβει θέση «πριν από την έναρξη»: ακουμπά το κεφάλι του στην έξοδο από τη μικρή λεκάνη.
Οι ορμονικές προγεννητικές αλλαγές κάνουν μια γυναίκα ευαίσθητη και συναισθηματική. Ο φόβος για αυτό που περιμένει στη διαδικασία γέννησης, πάλι, δεν προσθέτει ηρεμία. Για αυτήν την εβδομάδα, μια μικρή απώλεια βάρους θεωρείται εντελώς φυσιολογική και αν συμβεί αυτό, τότε ο τοκετός δεν είναι πολύ μακριά. Το βάρος μειώνεται μαζί με το υπερβολικό υγρό που είχε συσσωρευτεί στο παρελθόν υπό την επίδραση της προγεστερόνης. Η παραγωγή αυτής της ορμόνης πριν από τον τοκετό μειώνεται, και ως εκ τούτου το βάρος αρχίζει να μειώνεται.
Ο πλακούντας εξακολουθεί να κάνει καλή δουλειά με τις λειτουργίες του, αλλά έχει ήδη αρχίσει να "μεγαλώνει", γίνεται πιο λεπτό, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην απώλεια μερικών κιλών βάρους από τη μητέρα. Ο όγκος του αμνιακού νερού μειώνεται επίσης.
Όλο και περισσότερο, μια γυναίκα βασανίζεται από εκπαιδευτικές μάχες. Η κοιλιά, ακόμη και αν βυθιστεί, γίνεται σκληρή από καιρό σε καιρό. Το μωρό συμπιέζει τις νευρικές απολήξεις με το κεφάλι, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα ποικίλης έντασης στο περίνεο. Και αυτή τη στιγμή, και στις επόμενες 38-39 εβδομάδες κύησης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μαστίζεται από μάλλον έντονο πόνο στην κοιλιά.
Κοιλιακό άλγος
Η ποικιλία του πόνου στην κοιλιά είναι τώρα εκπληκτική ως προς το ύψος της. Ωστόσο, δεν είναι όλα σημάδια έναρξης της εργασίας και δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να πάει στο νοσοκομείο. Είναι πολύ πιο εύκολο για πολλούς ανθρώπους να περιηγηθούν στα «σήματα» του σώματος, αλλά για εκείνους που περιμένουν το πρώτο τους παιδί, δεν είναι εύκολο, και κάθε αίσθηση τεντώματος και μυρμήγκιας τους φαίνεται μια «πολυαναμενόμενη αρχή».
Ψευδείς συστολές
Οι γυναίκες που πρόκειται να γεννήσουν για πρώτη φορά μπορούν να αρχίσουν να τις αισθάνονται πρώτα. Σε πολλές γυναίκες, οι συστολές κατάρτισης συνήθως ξεκινούν λίγο αργότερα και μερικές φορές λίγες μέρες πριν από την επερχόμενη γέννηση. Τέτοιες συσπάσεις βοηθούν τους μυς της μήτρας να προετοιμαστούν για το τεστ που έρχεται πολύ σύντομα. Εάν έρχεται η πρώτη γέννηση, τότε αυτή την εβδομάδα παρατηρούνται συστολές κατάρτισης σε περίπου 95% των εγκύων γυναικών.
Οι ψευδείς συστολές διακρίνονται από τις πραγματικές συστολές κυρίως από το γεγονός ότι δεν έχουν μακροπρόθεσμη φύση και χρονικά πρότυπα. Αισθάνονται ως μια αίσθηση έλξης, παρόμοια με εκείνη που είχε μια γυναίκα στο παρελθόν κατά τη διάρκεια της περιόδου της. Το κάτω μέρος της πλάτης πονάει ελαφρώς, τραβά την κάτω κοιλιακή χώρα. Η μήτρα «μετατρέπεται σε πέτρα» και μετά, όταν σταματά να τραβάει, μαλακώνει ξανά.
Εάν μια γυναίκα ξαπλώνει και κοιμάται ή απλώς στηρίζεται σε οριζόντια θέση, οι ψευδείς συσπάσεις θα περάσουν χωρίς ίχνος. Το ίδιο δεν μπορεί να ειπωθεί για τις αληθινές συστολές, οι οποίες θεωρούνται σίγουρο σημάδι της έναρξης της εργασίας.
Δεν έχουν όλες οι έγκυες γυναίκες δυσάρεστο πόνο κατά τη διάρκεια συστολών προπόνησης. Υπάρχουν μέλλουσες μητέρες που αισθάνονται μόνο τέντωμα στην οσφυϊκή περιοχή και τις ωοθήκες.
Πραγματικοί αγώνες
Οι πραγματικές συστολές ξεκινούν λίγο πριν τον τοκετό και αποτελούν μέρος της διαδικασίας γέννησης. Ο τράχηλος είναι διασταλμένος, ο οποίος συνοδεύεται από συστολές. Η αρχή τους μοιάζει με προπονητικές συστολές, αλλά οι συμβουλές να ξαπλώσουν έτσι ώστε "όλα πάνε" δεν θα λειτουργούν εδώ. Ακόμη και σε ηρεμία, οι συσπάσεις θα ενταθούν, η συχνότητά τους θα αυξηθεί και ο χρόνος μεταξύ τους θα μειωθεί. Οι οδυνηρές αισθήσεις θα γίνουν επίσης πιο έντονες.
Αρχικά, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ότι η κοιλιά πονάει και σκληραίνει με εντοπισμό πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στη συνέχεια, η μήτρα μετατρέπεται σε πέτρα πιο συχνά, και ο πόνος γίνεται κορδόνι, πόνους και πονάει όχι μόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά και στην κάτω πλάτη και στην πλάτη. Τραβάει το κάτω μέρος της πλάτης όλο και περισσότερο. Η «πετρώδης» κοιλιά σημαίνει ότι η μήτρα είναι ήπια, τεταμένη. Αυτό συμβαίνει στην κορυφή της συστολής, τότε οι μύες χαλαρώνουν, η γυναίκα αισθάνεται ανακούφιση.
Οι συσπάσεις συνήθως διαρκούν όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα στην αρχή, επαναλαμβανόμενες κάθε 10-15 λεπτά. Σε αυτό το στάδιο, μια γυναίκα που πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά μπορεί να μείνει έως και 8 ώρες ή και περισσότερο. Η διαστολή του τράχηλου θα είναι μόνο 3 εκατοστά.
Το δεύτερο στάδιο είναι η διάρκεια των συστολών για ένα λεπτό ή περισσότερο με επανάληψη κάθε 4-5 λεπτά ή περισσότερο. Αυτή η περίοδος διαρκεί λιγότερο από την πρώτη, και ως εκ τούτου είναι επιθυμητό μια γυναίκα να βρίσκεται ήδη στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών.
Το τρίτο στάδιο, πριν από τις προσπάθειες, είναι το μικρότερο. Οι συστολές επαναλαμβάνονται μετά από περίπου μισό λεπτό και η καθεμία διαρκεί έως 90 δευτερόλεπτα.
Το ερώτημα του πότε να πάει στο νοσοκομείο δεν είναι εύκολο να απαντηθεί. Μια αρχέγονη γυναίκα μπορεί να μην βιάζεται, επειδή το πρώτο της στάδιο αληθινών συσπάσεων είναι μεγαλύτερο από αυτό των εγκύων μητέρων που έχουν ήδη γεννήσει.
Εάν ο τοκετός επαναλαμβάνεται, τότε πρέπει να μεταβείτε στο νοσοκομείο αμέσως όταν εμφανίζονται τακτικές συστολές, σε αντίθεση με αυτές που προπονούνται. Συνήθως πιστεύεται ότι, ανεξάρτητα από τον αριθμό των προηγούμενων γεννήσεων, πρέπει να φτάσετε στη μαιευτική εγκατάσταση με συσπάσεις κάθε 7-10 λεπτά.
Πέψη
Δεδομένου ότι το φυσιολογικό χαρακτηριστικό αυτής της εβδομάδας είναι τέτοιο που τα εσωτερικά όργανα πιέζονται από μια μεγάλη και βαριά μήτρα, στα μεταγενέστερα στάδια, οι κοιλιακοί πόνοι μερικές φορές δεν έχουν καμία σχέση με τον τοκετό, αλλά σχετίζονται αποκλειστικά με μειωμένη περισταλτικότητα, εντερικές διαταραχές και μειωμένη εκροή της χολής. Αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται ως κράμπες ή μυρμήγκιασμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, η κοιλιά «στρίβει», ενώ μπορεί επίσης να είναι σκληρή. Οι αλλαγές στη θέση του σώματος μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο πόνο, ενώ το στομάχι συχνά βράζει. Δεν περιλαμβάνονται τα χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος.
Ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος εμφανίζεται στις 38 εβδομάδες λόγω διαταραχής του πεπτικού συστήματος, συνοδεύεται από αισθήσεις σοβαρού πρηξίματος των εντέρων, διαταραχή. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος παρατηρείται στην λαγόνια περιοχή, μετά από εντερική κίνηση μπορεί να ενταθεί. Είναι αυτό που οι ύποπτες και ευπαθείς μέλλουσες μητέρες συχνά αντιλαμβάνονται ως πρόγονος του τοκετού.
Ένα μικρό ποσοστό γυναικών δεν έχουν καθόλου πόνο στις 38 εβδομάδες καθόλου. Συνήθως έχουν υψηλές αντισταθμιστικές ικανότητες, χάρη στις οποίες το σώμα συνεχίζει να λειτουργεί χωρίς διακοπή ακόμη και σε ακραίες συνθήκες.
Κατανομές
Η απόρριψη μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης αλλάζει πάντα. Για να βοηθήσετε μια γυναίκα να βρει τα ρουλεμάν της σε μια κατάσταση εγκαίρως ονομάζεται "καλσόν παντελόνι". Δεν θα σας επιτρέψουν να χάσετε τη στιγμή που ήρθε η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο ή απαιτείται επείγουσα συμβουλή γιατρού. Τι μπορεί να ειπωθεί για την απόρριψη αυτή τη στιγμή:
- Κανόνας... Το γεγονός ότι μια γυναίκα είναι ωραία υποδηλώνεται από ελαφριά, λευκή ή κιτρινωπή απόρριψη, η οποία έχει αδύναμη ξινή μυρωδιά ή στερείται οσμών. Η ποσότητα της απόρριψης εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο, αλλά γενικά εκτιμάται ως μέτρια.
- Βλεννώδης απόρριψη. Εάν μια γυναίκα επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι η απόρριψη έγινε βλεννογόνος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τη διέλευση του βύσματος, το οποίο έκλεισε σφιχτά τον αυχενικό σωλήνα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη διείσδυση ξένων σωμάτων, βακτηρίων, ιών στη μήτρα. Το βύσμα μπορεί να βγει ως θρόμβος βλέννας, διαφανές με ραβδώσεις αίματος. Μερικές φορές το βύσμα βγαίνει σταδιακά. Σε αυτήν την περίπτωση, η βλεννογόνο διαρκεί αρκετές ημέρες, μπορεί να είναι ορατές καστανές ή ροζ γραμμές αίματος.
Το πέρασμα του φελλού είναι ένα σημάδι της επικείμενης έναρξης της εργασίας. Μια γυναίκα πρέπει, χωρίς περιττό πανικό, να συσκευάζει ήρεμα τα πράγματα της και να πηγαίνει στο μαιευτικό ίδρυμα. Μετά την έναρξη της εκφόρτισης του φελλού, αντενδείκνυται ένα ζεστό λουτρό, το σεξ, το λούσιμο.
- Υδατική απόρριψη. Μια τέτοια απόρριψη μπορεί να υποδηλώνει την απόρριψη αμνιακού υγρού. Όπως στην περίπτωση του βύσματος, το αμνιακό υγρό μπορεί να βγει εξ ολοκλήρου ή να διαρρεύσει σε μέρη. Η πλήρης έκχυση συνήθως δεν δημιουργεί ερωτήματα. Εάν το νερό έχει φύγει, είναι καιρός να πάει στο νοσοκομείο. Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ότι η απόρριψη έχει γίνει περισσότερο και είναι υδαρή, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για διαρροή. Οι ενέργειες της γυναίκας και σε αυτήν την περίπτωση πρέπει επίσης να στοχεύουν στην άμεση νοσηλεία. Η διαρροή αποτελεί κίνδυνο για το μωρό σας. Μερικές φορές αυτή η υδαρή απόρριψη έχει πρασινωπή απόχρωση. Εάν παρατηρηθεί τέτοια απόρριψη, πρέπει να μεταβείτε επειγόντως στο νοσοκομείο, επειδή είναι πιθανό ότι το μεκόνιο υπάρχει στα ύδατα που διαρρέουν - τα αρχικά κόπρανα από τα έντερα του εμβρύου.
Συνήθως βγαίνει μετά τη γέννηση του παιδιού. Αλλά στην περίπτωση που υπάρχει σύγκρουση Rh, το παιδί εμφανίζει υποξία, με εμπλοκή, ανεπάρκεια πλακούντα, η αφόδευση μπορεί να είναι πρόωρη: ακριβώς στη μήτρα. Αυτή η κατάσταση είναι η βάση για επείγουσα παράδοση.
- Καφέ και ροζ εκκένωση... Η απόρριψη του καφέ χρώματος, καθώς και του ροζ, εάν δεν σχετίζονται με εκκρίσεις των βλεννογόνων και δεν αποτελούν ένδειξη απόρριψης φελλού, μπορεί να υποδηλώνουν ακαθαρσίες αίματος. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι: από προβλήματα με τον πλακούντα έως παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο. Είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σας για αιματηρή απόρριψη. Αν και η γέννηση είναι ήδη πολύ κοντά, δεν πρέπει να υπάρχει αίμα σε αυτά.
- Ισχυρή κίτρινη ή πρασινωπή εκκένωση... Μια τέτοια απόρριψη μπορεί να υποδηλώνει ότι η γυναίκα έχει λοίμωξη του γεννητικού συστήματος. Μια φλεγμονώδης και υπερφλεγμονώδης φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκληθεί από βακτήρια και μύκητες.
Συνήθως, μια αλλαγή στη φύση της απόρριψης συμβαίνει ταυτόχρονα με την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - φαγούρα και κάψιμο. Η απόρριψη έχει δυσάρεστη οσμή και συχνά αφρούς. Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι υποχρεωτική, επειδή πριν από τον τοκετό είναι απαραίτητο να απολυμάνετε το γεννητικό σύστημα, διαφορετικά το παιδί διατρέχει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Απαλλαγή μετά από εξέταση γιατρού
Εάν, σε 38 εβδομάδες εγκυμοσύνης, μετά από εξέταση γιατρού, μια γυναίκα έχει καφέ εκκένωση, τότε αυτό θεωρείται ο κανόνας. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να ανησυχείτε. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες του γεννητικού συστήματος υπό την επίδραση ορμονών καθίστανται χαλαρότερες και πιο ευάλωτες και επομένως η εξέταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αιματηρής εκκρίσεως. Συνήθως απομακρύνονται μέσα σε λίγες ώρες μετά την επιστροφή από τη διαβούλευση.
Εάν, κατά τη διάρκεια της εξέτασης του γαγγλίου της μήτρας, ο γιατρός προκάλεσε την απόρριψη των υπολειμμάτων του βλεννογόνου βύσματος, το οποίο θα εκδηλωθεί με εκκρίσεις μετά την εξέταση, τότε η εργασία θα ξεκινήσει στο εγγύς μέλλον. Και πάλι, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε, απλά πρέπει να είστε πλήρως οπλισμένοι.
Κριτικές για μέλλουσες μητέρες
Αυτή τη στιγμή, οι αισθήσεις των γυναικών είναι αρκετά παρόμοιες. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν κόπωση και βαρύτητα στην κοιλιά, συχνή ούρηση. Ο έλεγχος των εκκρίσεων και των οδυνηρών αισθήσεων πραγματοποιείται από όλες τις έγκυες γυναίκες, επειδή η κατανόηση ότι το παιδί μπορεί να "ζητήσει" έξω ανά πάσα στιγμή δεν εξαφανίζεται για ένα λεπτό.
Πολλοί άνθρωποι αυτήν την εβδομάδα αρχίζουν να διαμαρτύρονται ότι η εργασία χρειάζεται πολύ καιρό ακόμη. Οι μέλλουσες μητέρες θέλουν να γεννήσουν νωρίτερα και πάλι να αισθάνονται ελαφριά και κινητή.
Σχετικά με το τι συμβαίνει με τη μητέρα και το μωρό σε 38 εβδομάδες έγκυος, δείτε το επόμενο βίντεο.
