Όλα τα δύσκολα και εξαντλητικά στάδια της in vitro γονιμοποίησης μένουν πίσω. Τα έμβρυα μεταφέρονται στην κοιλότητα της μήτρας. Μαζί με άλλες συστάσεις, μια γυναίκα λαμβάνει συμβουλές από έναν ειδικό γονιμότητας για να παρακολουθεί τη θερμοκρασία της σε καθημερινή βάση. Γιατί πρέπει να το κάνετε αυτό, ποια θα πρέπει να είναι η θερμοκρασία μετά τη μεταφορά εμβρύου με εξωσωματική γονιμοποίηση και ποιες αποκλίσεις μπορεί να υπάρχουν, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.
Χαρακτηριστικά:
Κατ 'αρχάς, πρέπει να ειπωθεί ότι μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι σημαντικό να παρακολουθείτε δύο τύπους θερμοκρασίας - θερμοκρασία σώματος και βασική θερμοκρασία. Το πρώτο μετριέται με τον συνηθισμένο τρόπο - με υδράργυρο ή ηλεκτρονικό θερμόμετρο στη μασχάλη. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη είναι συνήθως εξοικειωμένες με τη βασική θερμοκρασία - αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα.
Το BT (βασική θερμοκρασία) μετράται αυστηρά το πρωί μετά το ξύπνημα, χωρίς να σηκωθεί από το κρεβάτι, δηλαδή πριν το ξυπνήσει. Δεν μπορείτε να σηκωθείτε, να πάτε στην τουαλέτα και μετά να μετρήσετε τη θερμοκρασία - τα αποτελέσματα θα είναι ανακριβή.
Επομένως, το θερμόμετρο προετοιμάζεται το βράδυ και τοποθετείται στο κομοδίνο ώστε να μην σηκωθεί πίσω από αυτό και να μην φτάσει μακριά. Κάθε πρωί ταυτόχρονα, ένα θερμόμετρο εισάγεται είτε στον πρωκτό είτε στον κόλπο σε βάθος 2-3 εκατοστών. Η θερμοκρασία καταγράφεται μετά από λίγα λεπτά (συνήθως 7-10 λεπτά είναι αρκετή) και εισάγεται σε ειδικό πρόγραμμα.
Σε αυτήν την περίπτωση, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε το ίδιο θερμόμετρο, καθώς διαφορετικά θερμόμετρα μπορούν να δείξουν διαφορετικές τιμές.
Η θερμοκρασία αλλάζει
Η θερμοκρασία του σώματος μετά την αναφύτευση των εμβρύων σε μια γυναίκα μπορεί να αυξηθεί στους 37,0-37,5 βαθμούς. Αυτό θεωρείται παραλλαγή του κανόνα και όχι κρύο, όπως πιστεύουν ορισμένες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι η ορμονική διέγερση των ωοθηκών, η οποία πραγματοποιήθηκε στο αρχικό στάδιο του πρωτοκόλλου, καθώς και η υποστήριξη προγεστερόνης σε αυτό το στάδιο, εξασθενίζουν σημαντικά την ασυλία της γυναίκας.
Αυτός ο εσωτερικός μηχανισμός είναι σημαντικός για το αγέννητο παιδί. Τα έμβρυα είναι ξένο σώμα από την άποψη της ασυλίας. Είναι μόνο το μισό γυναικείο DNA. Το δεύτερο μισό είναι το DNA του άνδρα, το οποίο θεωρείται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένο. Εάν ένα αυγό δότη χρησιμοποιήθηκε για σύλληψη, τότε δεν υπάρχει τίποτα "εγγενές" στο έμβρυο για το σώμα μιας γυναίκας. Απαιτείται μείωση της ανοσίας ώστε τα έμβρυα να έχουν πιθανότητα εμφύτευσης και να μην απορρίπτονται.
Σε απόκριση σε μείωση της άμυνας, το σώμα αυξάνει τη θερμοκρασία προκειμένου να δημιουργήσει τις πιο δυσμενείς συνθήκες ανάπτυξης και ύπαρξης σε περίπτωση εισβολής ιού ή βακτηριδίων. Η βασική θερμοκρασία αυξάνεται για τον ίδιο ορμονικό και ανοσολογικό λόγο. Αλλά οι κανονικές τιμές μετά τη μεταφορά είναι πάνω από 37,0 μοίρες και έως 37,5 μοίρες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου εμφύτευσης, και μετά τη μεταφορά, είναι δυνατή μια μόνο πτώση της βασικής θερμοκρασίας στο γράφημα, δηλαδή, θα μειωθεί προκειμένου να αυξηθεί και πάλι σε τιμές υποπλεγμάτων την επόμενη μέρα.
Μερικές φορές η εμφύτευση διαρκεί περισσότερο από 40 ώρες και στη συνέχεια η χαμηλή θερμοκρασία θα παραμείνει για δύο ημέρες το πολύ.
Κυμαινόμενες τιμές
Εάν η θερμοκρασία του υποβρύχιου θεωρείται φυσιολογική, τότε οι γυναίκες μπορεί να έχουν μια ερώτηση, τι είδους αναγνώσεις θερμομέτρων μπορούν να θεωρηθούν απόκλιση από τον κανόνα. Όλα είναι αρκετά απλά εδώ - μια απόκλιση από τον κανόνα μειώνει τη μειωμένη θερμοκρασία (κάτω από 37 βαθμούς βασική) για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Επίσης, μια απόκλιση θεωρείται υψηλή βασική θερμοκρασία - πάνω από 37,9 μοίρες.
Όσον αφορά τη θερμοκρασία του σώματος, η επιτρεπόμενη αύξηση πρέπει να είναι στο επίπεδο των 37,5 μοιρών.
Οι υψηλότερες μετρήσεις θερμομέτρων είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό.
Για τι μιλάει το χαμηλό BT; Οι προβλέψεις για την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε περίπτωση σημαντικής μείωσης, δυστυχώς, δεν είναι πολύ ευνοϊκές. Οι λόγοι μπορεί να οφείλονται σε χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης, σε αποτυχημένη εμφύτευση, στη μη διαθεσιμότητα του λειτουργικού στρώματος της μήτρας για αναφύτευση. Μια μείωση της θερμοκρασίας μετά από αρκετές ημέρες αυξημένων τιμών και η επίμονη παραμονή της σε χαμηλές τιμές για αρκετές ημέρες μπορεί να υποδηλώνει ότι το ωάριο μετά την προσθήκη παγώνει, το έμβρυο δεν αναπτύσσεται πλέον.
Η χαμηλή θερμοκρασία δείχνει επίσης την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. Εάν συμβεί, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, κάτι που θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε και να γεννήσετε το πολυαναμενόμενο παιδί.
Ποιος είναι ο λόγος για το υψηλό BT; Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν λιγότεροι λόγοι για ταραχές. Τέτοιες τιμές θερμοκρασίας (ειδικά πάνω από 38,0 βαθμούς) συχνά υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και μια ανώμαλη προσκόλληση του ωαρίου - για παράδειγμα, όχι στη μήτρα, αλλά στον σωλήνα, τον τράχηλο ή τον ισθμό της μήτρας. Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας μετά από μια περίοδο χαμηλής ή χαμηλής θερμοκρασίας μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας οξείας μολυσματικής διαδικασίας.
Κοινά λάθη
Το πιο συνηθισμένο λάθος που κάνουν οι γυναίκες είναι να μετρήσουν τη θερμοκρασία μόνο μετά τη μεταφορά. Προκειμένου να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν υπάρχουν αλλαγές στις βασικές τιμές θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται οι κατάλληλες μετρήσεις πριν από τη μεταφορά, και κατά προτίμηση εντός έξι μηνών (ή έξι κύκλων) πριν από την είσοδο στο πρωτόκολλο IVF. Το γεγονός είναι ότι το επίπεδο BT μπορεί να είναι αρκετά ατομικό - σε ορισμένες γυναίκες, το 36,8 θεωρείται αυξημένη θερμοκρασία και για ορισμένες, οι μέσες τιμές είναι στο επίπεδο των 37,2 -37,3 μοιρών. Είναι δυνατόν να ληφθούν υπόψη μεμονωμένες αποχρώσεις και να εξαχθούν σωστά συμπεράσματα μόνο με βάση πολλά γραφήματα.
Συχνά οι γυναίκες αρχίζουν να εκπέμπουν συναγερμό για μείωση ή αύξηση της θερμοκρασίας και με μια λεπτομερή έρευνα αποδεικνύεται ότι τέτοιες μετρήσεις καταγράφηκαν από αυτήν μετά την αλλαγή του θερμομέτρου - όλες οι μετρήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται αποκλειστικά με το ίδιο θερμόμετρο, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι είναι λειτουργικό και λειτουργεί σωστά.
Τα θερμόμετρα υδραργύρου είναι πιο ακριβή από τα ηλεκτρονικά τους αντίστοιχα.
Οι τιμές μπορεί να είναι διαφορετικές εάν η γυναίκα αλλάξει τον τόπο μέτρησης. Εάν λίγες μέρες μετά την ολοκλήρωση του πρωτοκόλλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, μέτρησε τη θερμοκρασία στον πρωκτό και έπειτα για κάποιο λόγο αποφάσισε να μετρήσει τη ΒΤ στον κόλπο, τα δεδομένα θα διαφέρουν, τα οποία θα θεωρηθούν από τη γυναίκα ως καταστροφή.
Να θυμάστε ότι οποιοδήποτε σοβαρό άγχος, δάκρυα, διαμάχες, έλλειψη ύπνου, κόπωση, σημαντικές αλλαγές στην καθημερινή ρουτίνα και τον τρόπο ζωής μπορεί να επηρεάσει την ανάγνωση του θερμομέτρου κατά τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας. Η θερμοκρασία του σώματος μετράται το πρωί και το βράδυ και το BT μετράται μόνο το πρωί. Καμία άλλη ώρα της ημέρας δεν είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη.
Θα μάθετε πώς να μετράτε σωστά τη βασική θερμοκρασία στο παρακάτω βίντεο.
Διάρκεια των διαδικασιών
Συνήθως, οι μετρήσεις συνιστώνται έως και 14 ημέρες μετά τη μεταφορά, δηλαδή εντός δύο εβδομάδων. Στη συνέχεια έρχεται η «στιγμή της αλήθειας», όταν μια εξέταση αίματος για hCG δείχνει εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη. Εάν το τεστ είναι θετικό, είναι λογικό να συνεχιστεί η μέτρηση για άλλη μια εβδομάδα, μέχρι το πρώτο επιβεβαιωτικό υπερηχογράφημα. Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν υπάρχει κίνδυνος διακοπής, εάν το ορμονικό υπόβαθρο είναι επαρκές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το BT δεν μειώνεται πλέον και η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξάνεται καθημερινά το απόγευμα σε τιμές υποπλεγμάτων ή μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογική.
Μετά την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης μόνο για μια συγκεκριμένη κατηγορία γυναικών, συνιστάται να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τη βασική θερμοκρασία και να καταγράφετε τα αποτελέσματα σε ένα ειδικό πρόγραμμα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει γυναίκες με υψηλό κίνδυνο αποβολής, αποβολής και αποβολής. Οι κανόνες εδώ είναι ακριβώς οι ίδιοι - το BT πρέπει να είναι λίγο πολύ σταθερό, με μικρές διακυμάνσεις των δέκατων του βαθμού.
Εάν η θερμοκρασία πέσει απότομα, πηγαίνετε στο γιατρό, εάν αυξηθεί εξίσου απότομα, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιήσετε μια μη προγραμματισμένη επίσκεψη στο γιατρό σας.
Εάν μιλάμε για αυξημένη θερμοκρασία μετά τη μεταφορά, όταν το αποτέλεσμα του πρωτοκόλλου είναι ακόμη υπό αμφισβήτηση, τότε είναι αδύνατο να υποστηρίξουμε ότι η αυξημένη θερμοκρασία είναι σημάδι εγκυμοσύνης. Είναι ένα σημάδι ορμονικών επιδράσεων, ενθουσιασμού και άγχους, με τις οποίες το πρωτόκολλο γονιμοποίησης in vitro συνδέεται αναπόφευκτα.
Εάν μια γυναίκα παίρνει προγεστερόνη ("Utrozhestan" ή "Duphaston", καθώς και ένα λιπαρό διάλυμα προγεστερόνης) όπως συνταγογραφείται από γιατρό, η βασική θερμοκρασία δεν μπορεί να θεωρηθεί τίποτα άλλο, εκτός από το σημάδι ότι η θεραπεία συνταγογραφείται σωστά. Εάν είναι αυξημένη, η προγεστερόνη λειτουργεί. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμφύτευση δεν πραγματοποιείται απαραίτητα και θα συμβεί εγκυμοσύνη.
Ως εκ τούτου, όταν συζητάμε με άλλους εξωσωματικούς γονιμοποιητές τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης έως και 14 ημέρες μετά τη μεταφορά, δηλαδή, μέχρι μια πιθανή αξιόπιστη διάγνωση, μια γυναίκα δεν πρέπει να "βασίζεται" σε ένα τέτοιο σημείο ως υψηλή βασική θερμοκρασία. Οι προσδοκίες της μπορεί να μην γίνουν πραγματικότητα, η οποία είναι γεμάτη από σοβαρή ηθική βλάβη.
