Ανάπτυξη

Γιατρός Komarovsky σχετικά με την εντερική λοίμωξη σε παιδιά

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι πολύ συχνές στα παιδιά. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή τα παιδιά αγαπούν να δοκιμάσουν τον κόσμο, και μόλις αποκτήσουν τη δυνατότητα να αρπάξουν διάφορα αντικείμενα με τα στυλό τους, το πρώτο πράγμα που κάνουν είναι να αρχίσουν να σύρουν αυτά τα αντικείμενα στο στόμα τους. Ο γνωστός γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky λέει για το πώς να αποτρέψει τις δυσάρεστες συνέπειες, πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με εντερική λοίμωξη και τι πρέπει να γνωρίζετε γενικά για αυτό.

Τι είναι

Οι εντερικές λοιμώξεις δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια ολόκληρη μεγάλη ομάδα ασθενειών που είναι ενωμένες τα ίδια συμπτώματα - διάρροια, έμετος, πυρετός. Τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες. Η ασθένεια δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά μόνο 10-45 ώρες μετά την είσοδο του παθογόνου μικροοργανισμού στο σώμα... Τα πιο επικίνδυνα είναι η σαλμονέλλωση, η δυσεντερία, ο σταφυλόκοκκος, η χολέρα. Μεταξύ ιογενών λοιμώξεων, οι ηγέτες όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων εντεροϊού και ροταϊού.

Μερικές φορές μια ασθένεια που προκαλείται από το ένα ή το άλλο παθογόνο από το εξωτερικό περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα ευκαιριακά βακτήρια που ζουν στο έντερο, για παράδειγμα, αιμολυτική Escherichia coli, αρχίζουν να "επαναστατούν". Ενώ το παιδί είναι υγιές, δεν εκδηλώνεται, αλλά ο οργανισμός που αποδυναμώνεται από τη μόλυνση δεν γίνεται σπίτι για αυτήν, αλλά πεδίο μάχης και ο μικροοργανισμός αρχίζει να παρασιτίζει, επιδεινώνοντας την κατάσταση του παιδιού.

Γιατρός Komarovsky σχετικά με το πρόβλημα

Δεν υπάρχει τίποτα να ντρέπεται, λέει ο Yevgeny Komarovsky. Ακόμα και με την καθαρότερη μητέρα, ακόμα κι αν επιλέξει μόνο τα καλύτερα προϊόντα για το παιδί της, το μωρό μπορεί να πάθει εντερική λοίμωξη. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ένας τεράστιος αριθμός παιδιών αρρωσταίνουν καθημερινά με αυτές τις ασθένειες στον πλανήτη. Περισσότερα από 2 εκατομμύρια μωρά κάτω των 5 ετών πεθαίνουν κάθε χρόνο από τέτοιες μολύνσεις. Αλλά υπάρχει επίσης μια ανακούφιση μεταξύ των επίσημων στατιστικών - Το 90% όλων των περιπτώσεων εντερικών λοιμώξεων μεταξύ των μωρών μπορεί να θεραπευτεί γρήγορα και αποτελεσματικά χωρίς τη χρήση φαρμάκων από μόνα τους στο σπίτι.

Οι περισσότεροι γονείς γνωρίζουν καλά τα συμπτώματα: διάρροια (χαλαρά κόπρανα), ναυτία, έμετο, παράπονα πόνου στην κοιλιά. Ακριβώς στον εντοπισμό του πόνου συνιστά ο Evgeny Olegovich να δώσει προσοχή πρώτα.

Εάν τα βακτήρια ή οι ιοί χτυπήσουν το στομάχι, τότε το παιδί έχει γαστρίτιδα. Εάν αναπτυχθεί φλεγμονή στο λεπτό έντερο, είναι εντερίτιδα, και εάν το παχύ έντερο επηρεάζεται, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για κολίτιδα. Αλλά εδώ, επίσης, δεν είναι όλα απλά, και συχνά τα παιδιά έχουν μικτές διαγνώσεις - εντεροκολίτιδα, γαστρεντερίτιδα.

Παρά το γεγονός ότι οι εντερικές λοιμώξεις θεωρούνται ευρέως «ασθένεια βρώμικων χεριών», ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι θα ήταν πολύ εύκολο. Σε τελική ανάλυση, τα παιδιά μπορούν να παίξουν στο ίδιο κουτί άμμου, να φάνε τα ίδια μήλα που αγοράστηκαν στο ίδιο κατάστημα, αλλά ένα παιδί θα αρρωστήσει και τίποτα τέτοιο δεν θα συμβεί στο άλλο. Ο κύριος κίνδυνος δεν είναι καν βρώμικα χέρια, λέει ο γιατρός, αλλά ένας συνδυασμός τριών πιο σημαντικών παραγόντων για την ανάπτυξη εντερικής λοίμωξης: το περιβάλλον του παιδιού, το φαγητό που τρώει και το υγρό που πίνει.

Εάν υπάρχει ένα άτομο στο περιβάλλον του που είναι πηγή λοίμωξης, κοινά παιχνίδια, είδη οικιακής χρήσης, η παραμικρή φυσική επαφή είναι αρκετή για να συμβεί μόλυνση. Όσον αφορά τα τρόφιμα, είναι ευκολότερο για οικογένειες με πολλά παιδιά - η τροφή δεν αποθηκεύεται εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που σημαίνει ότι οι κίνδυνοι ανάπτυξης βακτηρίων απευθείας στα τρόφιμα μειώνονται δέκα φορές. Το νερό υψηλής ποιότητας είναι ένα κοινό πρόβλημα σε πολλές περιοχές της Ρωσίας. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τι πίνει το μωρό και εάν το νερό της βρύσης δεν είναι πολύ καλό, είναι καλύτερο να το βράσετε ακόμη και πριν βουρτσίζετε τα δόντια σας.

Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανό είναι να πάθει εντερική λοίμωξη. Ο Komarovsky υπενθυμίζει ότι ο γαστρικός χυμός έχει μια σημαντική λειτουργία - καταστρέφει τα περισσότερα βακτήρια και ιούς που εισέρχονται στο σώμα μέσω του στόματος. Ωστόσο, σε μικρά παιδιά, ο χυμός είναι λιγότερο όξινος από ό, τι στους ενήλικες, και ως εκ τούτου τα βακτήρια και οι επιβλαβείς παράγοντες ιικής προέλευσης έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσουν στο στομάχι των παιδιών.

Τα αντισώματα που παράγει το σώμα ενός παιδιού ως απόκριση στη διείσδυση ενός παθογόνου δεν παραμένουν στη ζωή, όπως συμβαίνει με την ανεμοβλογιά. Οι βακτηριακές λοιμώξεις (σταφυλοκοκκική ή σαλμονέλλωση) μόνες τους δεν μπορούν να νικηθούν με αντισώματα στα αντίστοιχα παθογόνα · απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, οι ιογενείς εντερικές λοιμώξεις (οι πιο συχνές μεταξύ αυτών είναι ο ροταϊός) μπορούν να διεγείρουν την εμφάνιση συγκεκριμένων αντισωμάτων που θα προστατεύουν το παιδί από παρόμοια παθογόνα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μακριά, αλλά όχι πάντα.

Θεραπεία

Στη θεραπεία της οξείας εντερικής λοίμωξης, σύμφωνα με τον Komarovsky, το κύριο πράγμα δεν είναι ούτε φάρμακα, με τα οποία οι γονείς θέλουν να αντιμετωπίσουν τα παθογόνα το συντομότερο δυνατό. Είναι πολύ πιο σημαντικό να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για την ασυλία του μωρού στην εργασία. Υπάρχουν πολύ λίγες λοιμώξεις που απαιτούν θεραπεία με σοβαρά αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, τονίζει ο γιατρός. Το παιδί χρειάζεται απλώς να «αντέξει» για 3-5 ημέρες έως ότου η ανοσολογική του άμυνα αντιμετωπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε εντερικές λοιμώξεις στο επόμενο βίντεο.

Ο κύριος κίνδυνος αυτές τις μέρες είναι ο κίνδυνος αφυδάτωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν πεθαίνουν από μόλυνση, αλλά από αφυδάτωση, τονίζει ο Komarovsky. Επομένως, η κατανάλωση πολλών υγρών πρέπει να είναι η κύρια θεραπεία.

Και για να μην αναπληρωθούν τα θλιβερά στοιχεία των στατιστικών, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, οι γονείς πρέπει να θυμούνται τα ανησυχητικά συμπτώματα όπως δύο φορές και να γνωρίζουν πιθανές καταστάσεις όταν η αυτοθεραπεία πρέπει να αποκλειστεί εντελώς. Θα πρέπει να πάτε στο γιατρό, στο νοσοκομείο του νοσοκομείου μολυσματικών ασθενειών και το συντομότερο δυνατό, εάν:

  • Το μωρό είναι πολύ μικρό ή έχει πολύ έντονο εμετό, με αποτέλεσμα το παιδί να μην μπορεί να πιει νερό.
  • Σε κόπρανα ή εμετό, παρατηρείτε ακαθαρσίες αίματος, ακόμη και τις μικρότερες.
  • Εάν η διάρροια και ο έμετος συνοδεύονται από πολύ υψηλό πυρετό. Σοβαρή δηλητηρίαση, εμφάνιση υπερβολικής ωχρότητας, εξάνθημα στο δέρμα.
  • Εάν υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης. Αυτά περιλαμβάνουν το ξηρό δέρμα και τους βλεννογόνους, την απουσία ή λίγη ποσότητα ούρων που εκκρίνει το μωρό και την ξηρή γλώσσα. Εάν ένα παιδί δεν κατουρήσει για περισσότερες από έξι ώρες στη σειρά - αυτό είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα, εάν κλαίει χωρίς δάκρυα - αυτό είναι επίσης ένα σημάδι αφυδάτωσης. Εξωτερικά, τα βυθισμένα μάτια είναι αισθητά και σε μωρά έως και ένα χρόνο, η γραμματοσειρά στο κεφάλι βυθίζεται επίσης.

Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της εντερικής λοίμωξης εκτελεί σημαντικό έργο - διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης, η οποία εμπλέκεται στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος. Και αν συνήθως δεν συνιστάται η μείωση του για αυτούς τους λόγους χωρίς εξαιρετική ανάγκη, τότε με εντερική λοίμωξη, η στάση απέναντι στη ζέστη πρέπει να είναι κάπως διαφορετική.

Ο Evgeny Komarovsky τονίζει ότι σε υψηλές θερμοκρασίες, το παιδί ιδρώνει περισσότερο, αναπνέει μέσω του στόματος και αυτό οδηγεί σε στέγνωμα από τους βλεννογόνους, αναπνέει πιο συχνά, η καρδιά χτυπά γρηγορότερα σε θερμότητα. Όλα αυτά συμβάλλουν στην πρόσθετη απώλεια υγρών. Ο πυρετός γίνεται επιπλέον βάρος στο ήδη εξαντλημένο σώμα του παιδιού. Συνήθως ο Evgeny Olegovich συμβουλεύει να μειώσει τη θερμοκρασία μετά από 38,5, αλλά στην περίπτωση εντερικών λοιμώξεων, ο λόγος για τη λήψη αντιπυρετικού παράγοντα (όπως το "Paracetamol") πρέπει να είναι η ένδειξη θερμομέτρου στους 37,5

Σε θέματα χρήσης απορροφητικών ουσιών για εντερικές παθήσεις, οι γιατροί δεν μπορούν με κανέναν τρόπο να συμφωνήσουν. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δεν συμβουλεύει να το κάνει αυτό, αλλά κανείς δεν κατάφερε ακόμη να αποδείξει ότι τα ροφητικά βλάπτουν το σώμα του παιδιού. Ο Δρ Komarovsky συνιστά στους γονείς να αποφασίσουν αυτό το ζήτημα μόνοι τους ή να συμβουλευτούν τον γιατρό τους, ο οποίος γνωρίζει καλύτερα το παιδί, αλλά τονίζει ότι η μέτρια χρήση ροφητικών είναι πιθανότερο να είναι ευεργετική. Τα προσροφητικά είναι "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" και ο γνωστός ενεργός άνθρακας.

Το παιδί πρέπει να συγκολληθεί με εμετό και διάρροια με ειδικά παρασκευάσματα για στοματική επανυδάτωση. Εάν κατά τη διάρκεια της γρίπης αρκεί να δώσετε στο μωρό γλυκό τσάι ή ποτό φρούτων, τότε σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, το παιδί κατά τη διάρκεια χαλαρών κοπράνων και εμετού χάνει μια μεγάλη ποσότητα όχι μόνο σημαντικού υγρού για αυτόν, αλλά και ορυκτών αλάτων, χωρίς τα οποία επίσης δεν μπορεί να ζήσει.

Γι 'αυτό είναι καλύτερο να αφήσετε κομπόστες για αργότερα. Και δώστε στο παιδί σε μεγάλες ποσότητες λύσεις "Regidron", "Hydrovit", κατάλληλες για την αναπλήρωση του ισοζυγίου νερού-αλατιού και "Humana Electrolyte" και "Maratonik". Όλα αυτά τα φάρμακα είναι πακέτα γλυκόζης και μεταλλικών αλάτων, τα οποία πρέπει απλώς να διαλύσετε στο νερό και να δώσετε στο παιδί σας ένα ποτό. Δεν έχει πολύ καλή γεύση (αλμυρό!), Αλλά πολύ υγιεινό και σημαντικό.

Η διατροφή ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της θεραπείας των εντερικών λοιμώξεων, σύμφωνα με τον Komarovsky, δεν είναι καθόλου χρήσιμη... Γαλακτοκομικά, κρέας επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του μωρού, επιβραδύνει την ανάρρωση. Ωστόσο, όταν πρόκειται για κοκαλιάρικα παιδιά, με έλλειψη σωματικού βάρους, τότε ένα τέτοιο παιδί σίγουρα δεν πρέπει να λιμοκτονήσει, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Είναι απαραίτητο να ταΐζετε ένα τέτοιο παιδί με τον ίδιο τρόπο όπως πριν από την εντερική λοίμωξη, με τα προϊόντα που έχει συνηθίσει, χωρίς να τον περιορίζει στα τρόφιμα. Εάν το μικρό παιδί δεν είναι πεισματάρης, τότε είναι καλύτερο να περιορίσετε προσωρινά το φαγητό, προτιμώντας το υγρό (ζωμός, ζελέ). Για παιδιά άνω του ενός έτους, είναι καλύτερο να δίνετε γεύματα που δεν θα περιέχουν κρέας και λιπαρά συστατικά. Απαγορεύεται το γάλα, τα αυγά και τα προϊόντα κρέατος. Είναι καλύτερο να βράσετε το χυλό σε νερό.

Συμβουλές

  • Εάν το παιδί σας έχει οξεία εντερική λοίμωξη, είναι σημαντικό να προσέχετε την αφυδάτωση. Εάν με μεγαλύτερα παιδιά μπορείτε να ελέγξετε την ποσότητα των μεθυσμένων και διατεθειμένων, τότε με τα μωρά τα πάντα είναι διαφορετικά. Για να προσδιορίσει πόσο πολύ ψιλοκομμένο, ο Komarovsky συμβουλεύει τις μητέρες να χρησιμοποιούν ηλεκτρονικές ζυγαριές. Πρέπει να ζυγίσουν τη χρησιμοποιημένη πάνα. Αυτό θα δώσει περισσότερο ή λιγότερο ακριβή δεδομένα σχετικά με την ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται.
  • Μην πανικοβληθείτε εάν το παιδί σας ξαφνικά έχει περισσότερα υγρά κόπρανα. Εάν δεν υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα, τότε πιθανότατα δεν μιλάμε για εντερική λοίμωξη ως τέτοια. Έχει πολλά συμπτώματα μαζί. Ο Komarovsky συνιστά να μην ηχεί ο συναγερμός και να μην αρχίσει αυτοθεραπεία "ότι, δεν ξέρω τι" με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα.
  • Πίνετε ενεργά Ένα μωρό με εντερική λοίμωξη με υψηλό πυρετό είναι επίσης απαραίτητο επειδή η πιο συχνή επιπλοκή της εντερικής διαταραχής είναι, παραδόξως, η πνευμονία, λέει ο Komarovsky. Εάν υπάρχει αρκετή υγρασία, οι βλεννογόνοι μεμβράνες του ρινοφάρυγγα, των βρόγχων, της τραχείας και των πνευμόνων δεν θα στεγνώσουν και ο κίνδυνος πνευμονίας θα ελαχιστοποιηθεί.
  • Εάν οι οικονομικοί πόροι δεν σας επιτρέπουν να αγοράσετε επαρκή αριθμό φακελλίσκων από στόματος ενυδάτωσης, ο Komarovsky σας συμβουλεύει να προετοιμάσετε μόνοι σας τη λύση στο σπίτι. Η συνταγή δεν είναι μια πρωτοβουλία ορισμένων παραδοσιακών θεραπευτών στο σπίτι, έχει εγκριθεί επίσημα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Για το μαγείρεμα, χρειάζεστε ένα λίτρο νερό, δύο κουταλιές της σούπας ζάχαρη και ένα κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα και επιτραπέζιο αλάτι.
  • Το ποτό του μωρού δεν πρέπει να είναι ζεστό ή κρύο. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να αντιστοιχεί πλήρως στη θερμοκρασία του σώματος, μόνο τότε ο ρυθμός απορρόφησης ενός τέτοιου διαλύματος θα είναι μέγιστος, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τη θεραπεία της εντερικής λοίμωξης.
  • Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, μια εντερική διαταραχή στο πλαίσιο της μείωσης της όρεξης στα παιδιά συχνά προκαλεί έλλειψη ενζύμου... Επομένως, μόλις το μωρό αισθανθεί καλύτερα και ζητάει φαγητό, δεν πρέπει να του δώσετε πάρα πολύ τροφή ή λιπαρά τρόφιμα, καθώς δεν υπάρχουν αρκετά ένζυμα στο σώμα.
  • Η καλύτερη πρόληψη είναι η υγιεινή. Το παιδί πρέπει να πλένει τα χέρια πιο συχνά και η μητέρα πρέπει να αποθηκεύει σωστά τα τρόφιμα και να δίνει στο παιδί καθαρό ή βραστό νερό.

Δες το βίντεο: Ελικοβακτηρίδιο: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία -, (Ιούλιος 2024).