Πολύ συχνά, οι γονείς των μικρών αγοριών ακούνε από έναν παιδιατρικό χειρουργό τη διάγνωση της phimosis. Και αυτό προκαλεί σύγχυση και σύγχυση, καθώς είναι απολύτως ασαφές τι να κάνει, πώς να θεραπεύσει το παιδί και αν είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.
Σε όλες τις περιπτώσεις δεν πρέπει να ακούγεται ο συναγερμός, λέει ο έγκυρος γιατρός των παιδιών Komarovsky. Ως επί το πλείστον, η διάγνωση που δίνεται από τον χειρουργό στο μωρό δεν χρειάζεται θεραπεία. Αλλά είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ουσία του τι συμβαίνει. Ο Evgeny Olegovich μιλά για λεπτομερέστερη στάση στα αγόρια και τη σωστή στάση των γονέων του απέναντί του.
Σχετικά με το πρόβλημα
Ιατρικά βιβλία αναφοράς λένε ότι η phimosis είναι μια παθολογική στένωση της ακροποσθίας, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολη η έκθεση του κεφαλιού του πέους. Δεν πρέπει να το θεωρήσετε ασθένεια, καθώς σχεδόν όλα τα νεογέννητα αγόρια έχουν αυτό το πρόβλημα.
Μόνο το 3-4% των αρσενικών μωρών που έχουν γεννηθεί έχουν κινητή ακροποσθία, για όλα τα υπόλοιπα δεν είναι δυνατό να γυμνόμαστε μέλος. Αυτό δεν συνεπάγεται κίνδυνο, καθώς είναι φυσιολογικό χαρακτηριστικό.
Η φυσιολογική φέωση εξαφανίζεται από μόνη της, καθώς το παιδί μεγαλώνει, μαζί με την έναρξη της παραγωγής ανδρικών σεξουαλικών ορμονών. Επηρεάζουν την ικανότητα της ακροποσθίας να τεντώνεται - όσο περισσότερες ορμόνες, τόσο πιο ελαστική είναι η σάρκα. Ήδη από έξι μήνες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το κεφάλι του πέους ανοίγει ελεύθερα στο 20% των παιδιών και κατά ενάμισι χρόνια - σε κάθε τρίτο.
Περίπου το 90% των αγοριών απαλλάσσονται από τη φυσιολογική φέωση μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Στο υπόλοιπο 10% των παιδιών, η στένωση της ακροποσθίας μπορεί να παρατηρηθεί έως το τέλος της εφηβείας και αυτό, σύμφωνα με τον Evgeny Olegovich, θα είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα.
Μόνο το 1% αυτών των «καθυστερημένων» αγοριών έχουν αληθινή phimosis, η οποία είναι παθολογία. Για μια σωστή κατανόηση αυτού του προβλήματος, ο Δρ Komarovsky εξηγεί ότι από αυτό το 1% στο 98% των νεαρών άνδρων των οποίων το πέος δεν έχει ανοίξει μέχρι την ηλικία των 16 ετών, η phimosis μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με τη χρήση αλοιφών κορτικοστεροειδών και απλών ασκήσεων για την αύξηση της ελαστικότητας της σάρκας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λέει ο γιατρός, τα ίδια τα αγόρια λύνουν επιτυχώς αυτό το πρόβλημα, επειδή όλοι οι έφηβοι ασχολούνται με τον αυνανισμό.
Έτσι, η ανάγκη για εγχείρηση είναι τόσο ασήμαντη που δεν πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρούς με την απαίτηση να κόψετε, να κόψετε και να ανοίξετε το κεφάλι το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, δεν πρέπει να ανησυχείτε, πανικό και να ανησυχείτε! Ο Komarovsky υποστηρίζει ότι οι δηλώσεις των γιατρών σχετικά με τη σοβαρότητα της phimosis και τις επίμονες συστάσεις για τη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων είναι μάλλον εμπορικής φύσης και απέχουν αρκετά από την ιατρική.
Τι να κάνετε για τους γονείς
Πρώτα απ 'όλα, λέει ο Yevgeny Komarovsky, οι μητέρες και οι μπαμπάδες πρέπει να κατανοήσουν ξεκάθαρα ότι εάν ένας παιδιατρικός χειρουργός διαγνώσει ένα παιδί με διάπλαση, τότε αυτή είναι συνήθως μια διάγνωση για χάρη της διάγνωσης: ο γιατρός δηλώνει μόνο το γεγονός ότι το αγόρι έχει φυσιολογική στένωση της ακροποσθίας. Γνωρίζουμε ήδη ότι είναι αρκετά φυσικό.
Εάν μια τέτοια δυσάρεστη ετυμηγορία εκδοθεί σε έναν έφηβο ηλικίας 15-16 ετών και τα συντηρητικά μέτρα (αλοιφές και κορτικοστεροειδή) δεν βοήθησαν, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό για απλούς χειρισμούς - περιτομή. Αυτό δεν θα επιδεινώσει τη ζωή ενός ανθρώπου στο ελάχιστο, αλλά με κάποιους τρόπους θα τη βελτιώσει ακόμη και.
Τι να μην κάνεις
Ο Κομαρόφσκι δεν συμβουλεύει τους γονείς στο σπίτι να ανοίξουν το πέος του αγοριού. Τέτοιες συμβουλές, όπως δείχνει η πρακτική, μπορούν να δοθούν όχι μόνο από φίλους και γιαγιάδες "παντογνώστες", αλλά και από χειρουργούς της περιοχής σε μια πολυκλινική. Εάν το παιδί δεν έχει πόνο, δεν έχει καμία δυσκολία στην ούρηση, δεν υπάρχει ερυθρότητα, φλεγμονή, τίποτα δεν πρέπει να αγγίξει.
Κατά το μπάνιο και το πλύσιμο, δεν πρέπει να πλένετε κάτι κάτω από κλειστή ακροποσθία, ειδικά με σαπούνι. Μεταξύ της ακροποσθίας και της κεφαλής του πέους, θα απελευθερωθεί επαρκής ποσότητα ειδικού λιπαντικού - smegma, το οποίο έχει εξαιρετικές αντιβακτηριακές ιδιότητες, και ως εκ τούτου δεν χρειάζεται να ξεπλυθεί. Αλλά το σαπούνι, το οποίο μπορεί να πέσει κάτω από την ακροποσθία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό χημικό κάψιμο.
Όταν χρειάζεστε ιατρική βοήθεια
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις στις οποίες οι γονείς πρέπει να ζητήσουν εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό:
- Παραφίωση;
- Μπαλανοποστίτιδα;
- Συμφύσεις μεταξύ της ακροποσθίας και της κεφαλής του πέους.
- Παραφίμωση μπορεί να προκύψει όταν οι γονείς, σε αντίθεση με την κοινή λογική, αποφάσισαν να κάνουν το χέρι τους τέντωμα της ακροποσθίας με φυσιολογική φίμωση. Σε κάποιο σημείο, όλα πήγαν στραβά: το κεφάλι βγήκε, αλλά αποδείχθηκε ότι σφίγγεται από την ακροποσθία από κάτω και δεν μπορούσε να επιστραφεί πίσω. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να παραδώσετε το παιδί στον χειρουργό το συντομότερο δυνατό, η μέτρηση διαρκεί λίγα λεπτά. Διαφορετικά, ένα κεφάλι που σφίγγεται από ένα δαχτυλίδι στενής σάρκας, στερείται φυσιολογικής παροχής αίματος, κινδυνεύει να αναπτύξει γάγγραινα, η οποία, με τη σειρά της, είναι γεμάτη ακρωτηριασμό ενός οργάνου τόσο σημαντικό για έναν μελλοντικό άνδρα.
Όσο πιο γρήγορα το παιδί παραδοθεί σε οποιαδήποτε πλησιέστερη ιατρική εγκατάσταση, τόσο το καλύτερο. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να επανατοποθετήσει χειροκίνητα το κεφάλι του πέους στη θέση του. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι! Αλλά αυτό που χρειάζεστε είναι να πιέσετε αμέσως το κεφάλι του πέους ελαφρώς και να εφαρμόσετε κάτι κρύο σε αυτό, αλλά αποφύγετε τον κρυοπαγήματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι αρκετό για να ανακουφίσει το πρήξιμο και να επιστρέψει την ακροποσθία στη θέση του. Αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτό και να διστάσετε να δείτε έναν γιατρό.
- Μπαλανοποστίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του πέους επίσης δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται στο σπίτι με λαϊκές συνταγές. Ένα παιδί που, στο πλαίσιο της φυσιολογικής φάμωσης, έχει πόνο κατά την ούρηση (κλαίει πριν κατουρήσει), κοκκινίσει και πρησμένη ακροποσθία, πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο. Αυτές οι ασθένειες είναι πιο συχνές στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες άνδρες, η οποία από μόνη της υπαγορεύεται από τη μείωση της φυσιολογικής ηλικίας.
Εάν τα παθογόνα της λοίμωξης, τα οποία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το ίδιο το σμήγμα, εισέλθουν στο ευνοϊκό περιβάλλον, το οποίο είναι σμήγμα, τότε μπορεί να ξεκινήσει η φλεγμονή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται να ανοίξετε τίποτα, να ξεπλύνετε, αλλά θα πρέπει να πάτε αμέσως με το παιδί σε ιατρικό ίδρυμα. Αυτό ισχύει επίσης για φλεγμονή σε μωρά που έχουν ήδη το κεφάλι του πέους να ανοίγει. Η ίδια η βαλνοποστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και δευτερογενή φαμίωση.
- Synechiae (συμφύσεις). Η σύντηξη της ακροποσθίας και της κεφαλής του πέους μπορεί να είναι συγγενής ή μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, ειδικά σε παιδιά που συχνά υποφέρουν από φλεγμονώδεις διεργασίες της ακροποσθίας. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον βαθμό και τον εντοπισμό της σύντηξης. Θα συνταγογραφήσει θεραπεία, η οποία δεν χρειάζεται να είναι χειρουργική. Περίπου το 40% των synechiae αντιμετωπίζονται επιτυχώς χωρίς τη χρήση χειρουργικών οργάνων και χειρισμών. Οι εκτεταμένες συμφύσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Η συμβουλή του γιατρού Komarovsky
Οι καθημερινές διαδικασίες υγιεινής για αγόρια με φυσιολογική φίμωση πρέπει να περιλαμβάνουν έξαψη με απλό νερό. Κατά το μπάνιο, μία φορά κάθε 2-3 ημέρες, μπορείτε να πλένετε το παιδί με σαπουνόνερο (για τη λύση, χρησιμοποιήστε σαπούνι μωρού). Σε αυτήν την περίπτωση, το πλύσιμο πρέπει να είναι εξωτερικό, δεν πρέπει να ανοίγετε το κεφάλι του πέους. Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα μιας χρήσης, όπως συμβουλεύουν πολλές τοποθεσίες για τις μητέρες, να προσπαθήσετε να ξεπλύνετε το κεφάλι του πέους χωρίς να ανοίξετε την ακροποσθία. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να τραυματίσουν και να μολύνουν τα γεννητικά όργανα του μωρού.
Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στη στενή ακροποσθία διευκολύνεται από παράγοντες όπως μια λανθασμένα επιλεγμένη πάνα, πολύ σφιχτά εσώρουχα για ένα αγόρι, καθώς και επιθετικά απορρυπαντικά ρούχων. Οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι τα γεννητικά όργανα είναι αρκετά ελεύθερα, έτσι ώστε τα εσώρουχα και οι πάνες να είναι άνετα, να μην τσιμπήσουν τίποτα.
Τα pampers πρέπει να αλλάζονται συχνότερα, έτσι ώστε το παιδί να έχει λιγότερη επαφή με τα ούρα και τα κόπρανα και τα εσώρουχα πρέπει να πλένονται με υποαλλεργικές βρεφικές σκόνες.
Η φυσιολογική φίμωση δεν θα περιπλέκεται από τη φλεγμονή εάν οι γονείς θυμούνται: η μόλυνση από σμήγμα είναι πολύ πιθανό εάν το παιδί ιδρώνει πολύ, υπερθερμαίνεται. Είναι καλύτερο να διατηρήσετε βέλτιστες παραμέτρους μικροκλίματος στο σπίτι - θερμοκρασία 18-20 βαθμούς, σχετική υγρασία - 50-70%.
Μπορείτε επίσης να μάθετε για το τι είναι η φέωση των παιδιών από το παρακάτω βίντεο ακριβώς παρακάτω.
