Μεταξύ των δεικτών που καθορίστηκαν κατά την ανάλυση του αίματος του παιδιού, υπάρχουν εκείνοι που δεν είναι απολύτως σαφείς για τους γονείς. Ένα από αυτά μπορεί να ονομαστεί αιματοκρίτης, ο οποίος στην ανάλυση χαρακτηρίζεται από τη συντομογραφία Htc.
Τι είναι αυτό
Ο αιματοκρίτης ονομάζεται δείκτης που δείχνει την αναλογία των κυττάρων του αίματος προς το πλάσμα. Εκφράζεται ως ποσοστό και σημαίνει πόσα από τα συνολικά αιμοσφαίρια καταλαμβάνουν. Αν και ο αιματοκρίτης λαμβάνει υπόψη τον αριθμό όλων των αιμοσφαιρίων, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για αυτόν τον δείκτη, καθώς είναι τα πολυάριθμα κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος.
Με βάση αυτόν τον δείκτη, μπορείτε να εκτιμήσετε πόσο παχύ είναι το αίμα. Εάν το ποσοστό των αιμοσφαιρίων αυξάνεται ή μειωθεί, αυτό θα αντικατοπτρίζεται αμέσως στην τιμή του αιματοκρίτη και θα επιτρέψει στον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια μια διάγνωση και να μην διστάσει να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Πώς προσδιορίζεται ο αιματοκρίτης
Ο αιματοκρίτης είναι ένας από τους δείκτες μιας κλινικής (επίσης αποκαλούμενης γενικής) εξέτασης αίματος. Για τον προσδιορισμό του αιματοκρίτη, το αίμα τοποθετείται σε φυγόκεντρο και, στη συνέχεια, τα σχηματισμένα στοιχεία καθίστανται, αφήνοντας ένα στρώμα διαφανούς πλάσματος στην κορυφή. Προηγουμένως, οι τεχνικοί εργαστηρίου υπολόγισαν αυτόν τον δείκτη χειροκίνητα, αλλά τώρα ο προσδιορισμός του αιματοκρίτη εκτελείται αυτόματα στα περισσότερα εργαστήρια.
Πίνακας κανονικών δεικτών
Η τιμή του αιματοκρίτη είναι διαφορετική για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Τα νεογέννητα έχουν περισσότερα κύτταρα αίματος από το πλάσμα, αλλά μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της ζωής, η αναλογία τους γίνεται ίση, μετά την οποία το υγρό μέρος του αίματος αρχίζει να κυριαρχεί.
Οι φυσιολογικές τιμές του αιματοκρίτη είναι οι εξής:
Αλλαγές στον αιματοκρίτη
Πάνω από το κανονικό
Ο αιματοκρίτης ενός παιδιού μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα μιας από αυτές τις δύο διαδικασίες:
- Ο αριθμός των διαμορφωμένων στοιχείων αυξάνεται.
- Ο όγκος του πλάσματος μειώνεται.
Στην παιδική ηλικία, η αύξηση του αιματοκρίτη προκαλείται συχνότερα από αφυδάτωση, η οποία μπορεί να προκληθεί από πυρετό, εντερική λοίμωξη, έλλειψη κατανάλωσης αλκοόλ, υπερθέρμανση και σωματική δραστηριότητα. Για να αντισταθμίσει την απώλεια υγρού, το σώμα παίρνει πλάσμα, επομένως, το ποσοστό των κυττάρων του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος γίνεται περισσότερο από το κανονικό.
Η χρόνια στέρηση οξυγόνου είναι μια άλλη κοινή αιτία υψηλού αιματοκρίτη. Μπορεί να προκληθεί από πνευμονικές παθήσεις, καρδιακά ελαττώματα, σακχαρώδη διαβήτη και διαμονή σε υψίπεδα. Στο σώμα του παιδιού, κατά τη διάρκεια της υποξίας, ενεργοποιείται ο σχηματισμός ερυθροκυττάρων, η οποία επηρεάζει τον αιματοκρίτη.
Επιπλέον, ένας αυξημένος αιματοκρίτης διαγιγνώσκεται όταν:
- Πολυκυτταραιμία.
- Μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών.
- Η χρήση διουρητικών.
- Εγκαύματα.
- Αιμορραγία.
- Λευχαιμία.
- Τραυματισμοί.
- Περιτονίτιδα.
- Ασθένειες στις οποίες η πήξη του αίματος είναι μειωμένη.
- Νεφρική Νόσος.
Ο κύριος κίνδυνος αύξησης του αιματοκρίτη είναι η επιδείνωση της κίνησης του παχύτερου αίματος μέσω των αγγείων και ο σχηματισμός θρόμβων που μπλοκάρουν μικρά αγγεία, επηρεάζοντας τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Γι 'αυτό, εάν ο δείκτης είναι 10-12% υψηλότερος από τα ανώτερα όρια του κανόνα, αυτό δεν πρέπει να αγνοηθεί από τον γιατρό.
Ο παιδίατρος θα αξιολογήσει άλλα δεδομένα των εξετάσεων αίματος και θα παραπέμψει το παιδί για επιπλέον εξετάσεις και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει θεραπεία, ως αποτέλεσμα της οποίας ο αιματοκρίτης θα επιστρέψει στην κανονική του τιμή.
Κάτω του φυσιολογικού
Η μείωση του αιματοκρίτη μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως ανεπαρκή σχηματισμό κυττάρων αίματος, και αυξημένη καταστροφή τους, και αύξηση του όγκου του αίματος και αραίωση του. Η μείωση αυτού του δείκτη βασίζεται επίσης σε δύο διαδικασίες. Το παιδί είτε έχει αύξηση στο πλάσμα είτε μείωση στον αριθμό των αιμοσφαιρίων.
Οι πιο συχνές αιτίες χαμηλού αιματοκρίτη στα παιδιά είναι:
- Οίδημα λόγω διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.
- Οξεία αιμορραγία.
- Αναιμία που προκαλείται από έλλειψη βιταμινών Β9 και Β12 ή έλλειψη σιδήρου.
- Αιμολυτική αναιμία.
- Απλαστική αναιμία.
- Υπερπρωτεναιμία που προκαλείται από τη σίτιση μωρών με κατσικίσιο ή αγελαδινό γάλα.
Έχοντας εντοπίσει χαμηλό αιματοκρίτη σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να εξεταστεί περαιτέρω ο μικρός ασθενής για να προσδιοριστεί τι προκάλεσε τέτοιες αλλαγές. Εάν ο αιματοκρίτης μειωθεί σε λιγότερο από 20-25%, αυτό απειλεί το παιδί με πείνα οξυγόνου και διαταραχή των εσωτερικών οργάνων, ειδικά του εγκεφάλου.
Ανάλογα με το λόγο, οι ενέργειες για την αύξηση του αιματοκρίτη σε κανονικές τιμές θα είναι διαφορετικές:
- Εάν το παιδί έχει οίδημα, θα πρέπει να ελεγχθεί η λειτουργία των νεφρών και να συνταγογραφηθούν διουρητικά.
- Με ανεπαρκή αναιμία, είναι σημαντικό να αντισταθμιστεί η έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Εάν μιλάμε για ανεπάρκεια σιδήρου, στο παιδί συνταγογραφούνται φάρμακα με αυτό το στοιχείο. Εάν υπάρχει έλλειψη βιταμινών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα, από τα οποία το παιδί θα τα λάβει στη σωστή ποσότητα.
- Σε περίπτωση οξείας αιμορραγίας, το παιδί νοσηλεύεται. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή άλλα προϊόντα αίματος χορηγούνται στο μωρό.
- Εάν ο γιατρός υποψιάζεται απλαστική αναιμία, το παιδί θα παραπεμφθεί για ειδικές εξετάσεις για να προσδιορίσει την κατάσταση του μυελού των οστών.
- Εάν αυξηθεί η ποσότητα πρωτεΐνης στην κυκλοφορία του αίματος, η διατροφή του παιδιού πρέπει να επανεξεταστεί. Συνιστάται σε ένα μωρό κάτω του ενός έτους να θηλάζει ή να περιέχει γάλα με βέλτιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη γενική εξέταση αίματος, δείτε το πρόγραμμα του Δρ Komarovsky.
