Ένα μωρό γεννήθηκε, ήδη την πρώτη ημέρα στο νοσοκομείο μητρότητας, το μωρό περιμένει εξετάσεις, διάφορους χειρισμούς για τον εντοπισμό ασθενειών. Εάν τα δεδομένα είναι φυσιολογικά, τότε το μωρό και η μητέρα θα αποβληθούν στο σπίτι την τρίτη ή πέμπτη ημέρα. Εάν εντοπιστεί παθολογία, το μωρό μπορεί να παραμείνει στο τμήμα για αρκετούς μήνες. Τι εξετάσεις λαμβάνονται από νεογέννητα στο νοσοκομείο μητρότητας και αν είναι δυνατόν να τα αρνηθούμε συζητούνται σε αυτό το άρθρο.
Εξέταση αίματος από τη φτέρνα ενός νεογέννητου σε νοσοκομείο μητρότητας
Οι πρώτες μέρες ενός νεογέννητου
Κάθε μητέρα θέλει να μάθει αν το παιδί της είναι υγιές. Μετά τη γέννηση, το μωρό αξιολογείται από νεογνολόγους, του δίνεται ένα σημάδι στην κλίμακα Apgar.
Σπουδαίος! Η κλίμακα περιλαμβάνει 5 ζωτικά σημάδια της κατάστασης του μωρού. 8-10 βαθμοί χαρακτηρίζουν ένα υγιές μωρό. Εάν το σημάδι είναι κάτω από το 8, τότε υπάρχουν προβλήματα, ίσως η κύηση της μητέρας που προκάλεσε υποξία του εμβρύου. Εάν η βαθμολογία είναι μικρότερη από 5, αυτή είναι η παρουσία σοβαρής ασφυξίας.
Η κλίμακα Apgar περιλαμβάνει μια αξιολόγηση:
- το χρώμα του δέρματος?
- την παρουσία μυϊκών αντανακλαστικών.
- ποια είναι η αναπνοή του παιδιού;
- Κλαίει το μωρό και ποια είναι η κραυγή του;
- πώς συστέλλεται η καρδιά.
Υπάρχουν 15 ποικιλίες εγγενών αντανακλαστικών σε ένα νεογέννητο. Οι πιο βασικές που παρακολουθούνται μετά τη γέννηση είναι να πιάνουν και να πιπιλίζουν, καθώς είναι υπεύθυνες για τη ζωή και την προσαρμογή του μωρού στον έξω κόσμο. Το αντανακλαστικό αρπαγής μιλάει από μόνο του - το μωρό προσπαθεί να πιάσει στα δάχτυλα του ενήλικα και προσπαθεί να τα τραβήξει.
Εκδήλωση του αντανακλαστικού πιπίλισμα
Μόλις το μωρό γεννηθεί, πρέπει να είναι προσκολλημένο στο στήθος. Το μωρό αρχίζει να τεντώνει τα χείλη του και να ψάχνει το στήθος της μητέρας - αυτό είναι το αντανακλαστικό που πιπιλίζει.
Οι δοκιμές στο νοσοκομείο για ένα νεογέννητο πραγματοποιούνται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο. Εάν το μωρό είναι υγιές, τότε η κύρια ανάλυση πραγματοποιείται για τον εντοπισμό της παθολογίας. Άλλες εξετάσεις συνήθως δεν γίνονται επειδή δεν υπάρχει ένδειξη για αυτές.
Επιπλέον πληροφορίες. Το μωρό μπορεί να ελεγχθεί για ομάδα αίματος για να προσδιορίσει εάν το μωρό έχει αιμολυτική νόσο. Εάν βρεθεί υποψία για αυτήν την ασθένεια, τότε αίμα λαμβάνεται από τη φτέρνα του παιδιού όταν τα νεογέννητα εξετάζονται για να προσδιοριστεί η ποσότητα της χολερυθρίνης. Αυτή η ανάλυση θα σας πει εάν μια μητέρα μπορεί να θηλάσει το μωρό της.
Πολλές μητέρες θέτουν το ερώτημα γιατί παίρνουν αίμα από το κεφάλι των νεογνών. Μια τέτοια εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας γενετικών ασθενειών.
Σημείωση! Μπορείτε να αρνηθείτε τις αναλύσεις. Είναι γενετικές διαταραχές που εκδηλώνονται όχι αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά στον πρώτο ή δεύτερο χρόνο της ζωής. Σε αυτό το σημείο, οι επιπλοκές είναι πιθανές και η κατάσταση είναι δύσκολο να σταθεροποιηθεί.
Εάν μια γυναίκα που εργάζεται έχει HIV, λαμβάνεται επίσης εξέταση αίματος από το μωρό για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας.
Νεογέννητος έλεγχος
Ο διαγνωστικός έλεγχος ανιχνεύει την παρουσία σοβαρών γενετικών ασθενειών στα βρέφη, όταν δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί.
Αυτές είναι 5 σοβαρές ασθένειες:
- φαινυλκετονουρία;
- κυστική ίνωση;
- συγγενής υποθυρεοειδισμός
- αδρενογεννητικό σύνδρομο
- γαλακτοζαιμία.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, τότε το ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου είναι πολύ υψηλό.
Όροι και προϋποθέσεις ελέγχου
Την τέταρτη ημέρα, πραγματοποιείται μια «δοκιμή τακουνιών». Εάν το μωρό γεννήθηκε πρόωρα, τότε την έβδομη ημέρα.
Σπουδαίος! Εάν το μωρό απολύθηκε την τρίτη ημέρα, τότε γίνεται δειγματοληψία αίματος στην κλινική.
Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή 3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Είναι σημαντικό να διεξαχθεί αυτή η εξέταση όχι νωρίτερα από την τέταρτη ημέρα, διαφορετικά τα αποτελέσματα θα είναι ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά.
Η παρακέντηση του αντισηπτικού χώρου δεν πραγματοποιείται σε βάθος μεγαλύτερο από 2 mm, το αίμα πρέπει να μουλιάσει το προετοιμασμένο χαρτί του τεστ. Η ανάλυση γίνεται εντός 10 ημερών.
Υποχρεωτικές αναλύσεις
Ποιες είναι οι υποχρεωτικές εξετάσεις που λαμβάνονται από παιδί κατά τη γέννηση σε νοσοκομείο μητρότητας:
- Αμέσως μετά τη γέννηση, λαμβάνεται αίμα από την ομφάλια φλέβα για να ανιχνευθεί μόλυνση από HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα.
- Εάν βρεθεί ίκτερος, τότε πραγματοποιείται εξέταση τρανσαμινασών ήπατος.
- Την ημέρα 2-3, ανιχνεύονται αναιμία, ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς και φαινυλκετονουρία.
- Λαμβάνεται επίσης δειγματοληψία αίματος για την ανίχνευση γενετικών παθολογιών, αντισωμάτων έναντι του κυτταρομεγαλοϊού, του έρπητα, του τοξικού και του μυκοπλάσματος, των χλαμύδων.
- Τα παιδιά στη ζώνη κινδύνου υποβάλλονται σε πρόσθετες εξετάσεις: συλλογή ούρων και πρόσθετες εξετάσεις αίματος.
Είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται αναλύσεις του νεογέννητου προκειμένου να εντοπιστεί η παρουσία σοβαρών ασθενειών του μωρού.
Επιπλέον, πραγματοποιούνται εξετάσεις:
- Ελέγξτε την ακοή σας.
- Εξετάσεις υπερήχων;
- Θάψτε τα μάτια με το Albucid.
- Τα γεννητικά όργανα των κοριτσιών αντιμετωπίζονται επίσης με Albucid.
Υπερηχογράφημα της καρδιάς σε ένα μωρό
Στο νοσοκομείο μητρότητας, πραγματοποιούνται εμβολιασμοί, οι οποίοι είναι:
- Εμβολιασμός BCG;
- εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας C.
Ο γιατρός μπορεί προσωπικά να συνταγογραφήσει ένα γεύμα γλυκόζης και μια ένεση βιταμίνης Κ.
Είναι δυνατόν να αρνηθούμε τις αναλύσεις
Η μαμά μπορεί να υπογράψει παραίτηση από το νοσοκομείο. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι όλοι οι χειρισμοί και οι εξετάσεις στο νοσοκομείο μητρότητας συνιστώνται και συμφωνούνται με το Υπουργείο Υγείας μετά από διεξοδικές μελέτες σχετικά με την επίδρασή τους στο σώμα του μωρού. Οι μέθοδοι ανάλυσης αναπτύχθηκαν από εξειδικευμένους ειδικούς σε αυτόν τον τομέα.
Σε περίπτωση άρνησης γενετικού ελέγχου, οι γονείς αναλαμβάνουν την πλήρη ευθύνη για την υγεία του μωρού. Πριν κάνετε μια επιλογή για απόρριψη, θα πρέπει να αξιολογήσετε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της απόφασης.
Όταν μεταφέρεται στο τμήμα παθολογίας
Εάν τα ψίχουλα έχουν κακές εξετάσεις αίματος, οι οποίες λαμβάνονται από το κεφάλι του νεογέννητου, τότε μπορεί να μεταφερθεί στο τμήμα παθολογίας.
Οι παθολογίες των νεογέννητων χωρίζονται σε δύο τύπους:
- Γενετική;
- Αγορά.
Επιπλέον πληροφορίες. Το μωρό μπορεί να μεταφερθεί στο τμήμα παθολογίας επίσης σε περίπτωση δύσκολου τοκετού, όταν έλαβε τραυματισμούς κατά τη γέννηση: εξάρθρωση του ώμου, άρθρωση του ισχίου, αιμάτωμα.
Οι γενετικές παθολογίες περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο Down;
- Νόσος Sherevsky-Turner. Διαγιγνώσκεται μόνο σε κορίτσια ηλικίας 10-12 ετών, στο μέλλον το κορίτσι θα είναι στείρο και διανοητικά καθυστερημένο.
- Η νόσος του Kleinfelter. Αρσενική νόσος που χαρακτηρίζεται από ψηλό ανάστημα και υπογονιμότητα.
Επίκτητες παθολογίες:
- Παραβίαση στο σχηματισμό οργάνων. Τα νεφρά, οι πνεύμονες, η καρδιά, τα μάτια μπορεί να υποφέρουν, μπορεί να υπάρχουν επιπλέον δάχτυλα ή το αντίστροφο.
- Περιγεννητική εγκεφαλική διέγερση. Εμφανίζεται σε περίπτωση υποξίας του εμβρύου ή τραυματισμών κατά τη γέννηση. Χαρακτηρίζεται από χαμηλό μυϊκό τόνο, λήθαργο, υπνηλία του μωρού, ουσιαστικά δεν κλαίει ή ουρλιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα παιδί μπορεί να θεραπευτεί σε λίγα χρόνια.
- Υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Εμφανίζεται λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Τα μωρά γεννιούνται με μεγάλο όγκο κεφαλής και διογκωμένο φοντανέλη.
Υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο
Σύμφωνα με πληροφορίες από νοσοκομεία μητρότητας, τα τελευταία χρόνια, το τμήμα παθολογίας δεν ήταν ποτέ άδειο. Τώρα υπάρχουν ασθένειες που δεν ήταν γνωστές πριν από λίγο καιρό.
Κάθε μητέρα πρέπει να παρακολουθεί την κατάστασή της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την υγεία του μωρού. Σε περίπτωση που ανακαλύψει τυχόν αποκλίσεις στη συμπεριφορά, την υγεία, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός γιατρού.
