Υπάρχει μια άποψη μεταξύ των ανθρώπων ότι τα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία είναι χαρακτηριστικά κυρίως των ενηλίκων και ακόμη και των ηλικιωμένων. Ωστόσο, στην παιδική ηλικία, ξεκινώντας από τη γέννηση, οι διαταραχές του κυκλοφορικού δεν είναι λιγότερο συχνές.
Τις περισσότερες φορές, τα βρέφη υποβάλλονται σε υπερήχους των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Θα σας πούμε τι είναι αυτή η έρευνα, πώς γίνεται και τι δείχνει σε αυτό το άρθρο.
Η ουσία της έρευνας
Ο υπέρηχος τείνει να αντανακλάται από ιστούς και μέσα διαφορετικής πυκνότητας. Αυτό, στην πραγματικότητα, είναι η βάση της μεθόδου υπερήχων.
Υπερηχογράφημα Doppler - Το υπερηχογράφημα doppler είναι ένας τύπος σάρωσης υπερήχων, μόνο τα κύματα υπερήχων σε αυτήν την περίπτωση δεν αντικατοπτρίζονται από όργανα, αλλά από ερυθρά αιμοσφαίρια - μεγάλα ερυθροκύτταρα. Έτσι, καθίσταται δυνατή η μέτρηση της ταχύτητας και του όγκου της ροής του αίματος μέσω των αγγείων. Η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διαπίστωση του τρόπου με τον οποίο τροφοδοτούνται μεμονωμένα μέρη του εγκεφάλου και ολόκληρου του εγκεφάλου.
Το Doppler της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με επαρκή ακρίβεια εάν ο αυλός των αγγείων είναι φυσιολογικός. Ο συμβατικός υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων δίνει μόνο μια γενική ιδέα της δομής τους. Αλλά οι διαδικασίες που πραγματοποιούνται σε αυτές αξιολογούνται με βάση τη διπλή σάρωση.
Για ένα νεογέννητο, ένα μωρό και ένα μεγαλύτερο παιδί, το duplex θεωρείται η καλύτερη επιλογή για έρευνα, η οποία παρέχει πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
Είναι επιβλαβές ή όχι;
Οι κίνδυνοι του Doppler αναφέρονται κυρίως από εκείνους που έχουν κακή ιδέα για την αρχή αυτής της μελέτης. Δεδομένου ότι βασίζεται σε υπερήχους, ο υπέρηχος θεωρείται μια ακίνδυνη και εντελώς ανώδυνη μη επεμβατική μέθοδος.
Ο υπέρηχος δεν επηρεάζει τα όργανα, τους ιστούς, τα κύτταρα του αίματος, δεν προκαλεί τις μεταλλάξεις τους, δεν διαταράσσει τις λειτουργίες. Αντανακλάται και επιστρέφεται μόνο ως σήμα στην οθόνη. Έτσι λαμβάνεται η εικόνα, την οποία βλέπουν ο γιατρός και ο ασθενής με υπερηχογράφημα και υπερήχους.
Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις της έκθεσης υπερήχων στο σώμα δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς, είναι αυτό το γεγονός που δίνει τροφή για συλλογισμό στους αντιπάλους της μεθόδου. Συνήθως σιωπούν για το γεγονός ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες ούτε για τη βλάβη.
Ενδείξεις
Εάν πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων του εγκεφάλου του παιδιού σε 1 μήνα χωρίς αποτυχία, καθώς η μελέτη περιλαμβάνεται στη συνολική εξέταση μωρών, τότε η σάρωση υπερήχων δεν θεωρείται υποχρεωτική και συνιστάται μόνο για όσους έχουν ορισμένες ιατρικές ενδείξεις.
Για ένα βρέφος, μια μελέτη Doppler μπορεί να συνιστάται σε περίπτωση σημείων υποξίας, μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι, καθώς και για μωρά που γεννιούνται ως αποτέλεσμα δύσκολου τοκετού που έχουν υποστεί τραύμα κατά τη γέννηση.
Ορισμένες νευρολογικές ανωμαλίες που ένας γιατρός θα παρατηρήσει σε ένα μωρό μπορεί επίσης να απαιτήσει ξεχωριστή αξιολόγηση της εγκεφαλικής παροχής αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:
- συχνό κλάμα, δυσκολία στον ύπνο
- άφθονη και τακτική παλινδρόμηση.
- πολύ υψηλός ή μειωμένος μυϊκός τόνος.
- η υστέρηση του παιδιού στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη.
Σε μεγαλύτερη ηλικία, λόγοι για τη συνταγογράφηση μπορεί να είναι συχνός πονοκέφαλος, ζάλη σε ένα παιδί, περιπτώσεις απώλειας συνείδησης, σπασμοί, συχνή ναυτία και έμετος και αυξημένη κόπωση.
Σε παιδιά που είναι ήδη 3 ετών συχνά συνταγογραφείται υπερηχογραφική σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού λόγω καταγγελιών από γονείς ανησυχίας, αδύναμης μνήμης, χαμηλής μαθησιακής ικανότητας, προβλημάτων συμπεριφοράς, καθυστερημένης ομιλίας και ψυχο-συναισθηματικής ανάπτυξης.
Δεδομένου ότι η διαδικασία θεωρείται ακίνδυνη, οι γονείς μπορούν να κάνουν μια τέτοια εξέταση για ένα παιδί χωρίς παραπομπή από γιατρό, επισκέπτοντας, για παράδειγμα, μια ιδιωτική κλινική που ειδικεύεται στον υπέρηχο για παιδιά.
Πώς γίνεται;
Τα διαγνωστικά Doppler εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο όπως μια τακτική σάρωση υπερήχων, στο ίδιο γραφείο και στον πιο συνηθισμένο νοσοκομειακό καναπέ. Για τη λήψη πληροφοριών, χρησιμοποιείται ένας αισθητήρας υπερήχων, τα αποτελέσματα λαμβάνονται σε δύο μορφές - δεδομένα υπερήχων και Doppler.
Ο αισθητήρας εφαρμόζεται στο παιδί στις θέσεις των σημαντικών αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Τέτοια μέρη βρίσκονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους ναούς, καθώς και στην περιοχή των ματιών. Τα αγγεία του λαιμού εξετάζονται με τον ασθενή στον καναπέ στο στομάχι του. Ολόκληρη η εξέταση δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά.
Τα μωρά της μητέρας κρατούνται στα χέρια τους κατά τη διάγνωση. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να ξαπλώσουν στον καναπέ μόνα τους. Αλλά αν το παιδί φοβάται πολύ, επιτρέπεται στη μητέρα να καθίσει δίπλα του στον καναπέ τη στιγμή της εξέτασης.
Χρειάζεστε προετοιμασία;
Ένας τέτοιος υπέρηχος δεν απαιτεί δίαιτα και νηστεία. Εάν το μωρό βρίσκεται σε βρεφική ηλικία, προσπαθήστε να βεβαιωθείτε ότι το μωρό τρέφεται καλά και είναι ήρεμο κατά τη στιγμή της εξέτασης. Στην ιδανική περίπτωση, αν περάσει τη διαδικασία στον ύπνο του. Επομένως, πριν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού, ταΐστε τον καλά.
Τα παιδιά που έχουν βγει από την παιδική ηλικία και έχουν ήδη μάθει να καταλαβαίνουν τι προσπαθούν να τους μεταδώσουν οι ενήλικες, συμβουλεύονται να πουν εκ των προτέρων όσο το δυνατόν περισσότερο για το τι τους περιμένει.
Μπορείτε να πάρετε ένα μικρό αντικείμενο και να το μετακινήσετε πάνω από το κεφάλι του παιδιού, "παίζοντας" μαζί του με υπερήχους. Στη συνέχεια, το μωρό θα είναι ψυχολογικά έτοιμο για εξέταση και οι πιθανότητες ξαφνικού θυμού στο γραφείο του γιατρού θα μειωθούν σημαντικά.
Πριν από την εξέταση, είναι ανεπιθύμητο να δοθεί στο παιδί δυνατό τσάι, καθώς και ανακουφιστικά και αντισπασμωδικά φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
Εάν ένα παιδί παίρνει ορισμένα αγγειακά φάρμακα για λόγους υγείας, δεν πρέπει να αρνηθείτε να το πάρετε, αλλά ο γιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί πριν ξεκινήσει τη μελέτη σχετικά με τα φάρμακα, σε ποια δόση και για ποιο λόγο λαμβάνει το παιδί σας.
Τι δείχνει;
Η μέθοδος δείχνει τον τόνο των αγγειακών τοιχωμάτων των φλεβών και των αρτηριών. Εάν ο τόνος αυξηθεί, η παροχή αίματος μπορεί να είναι δύσκολη, γεγονός που θα επηρεάσει άμεσα τη λειτουργία του εγκεφάλου και ολόκληρου του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Εάν υπάρχουν στενώσεις (στένωση), κιρσούς (διόγκωση) ή απόφραξη, ο γιατρός θα ενημερώσει σίγουρα για αυτό, καθώς ο ρυθμός ροής του αίματος θα είναι διαφορετικός από τον κανόνα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα αξιολογήσει τη δομή των τοιχωμάτων του αγγείου.
Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τέτοιες διαταραχές όπως ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, υποξία, εγκεφαλοπάθεια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του βαθμού βλάβης στη μηνιγγίτιδα, στον υδροκεφαλία, μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
Εάν συνιστάται σάρωση υπερήχων των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού για ένα παιδί, είναι καλύτερο να το κάνετε. Η άρνηση των γονέων να εξεταστούν μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες: προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, εάν το παιδί δεν λάβει θεραπεία.
Πώς εκτελείται η ντοπλεογραφία των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, δείτε παρακάτω.
