Πρεδνιζολόνη για παιδιά: δοσολογία και οδηγίες χρήσης

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για οξεία ασθένεια και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Πότε χορηγείται σε παιδιά και σε ποια μορφή χρησιμοποιείται; Πώς λειτουργεί ένα τέτοιο φάρμακο στο σώμα ενός παιδιού και ποια παρενέργεια μπορεί να έχει ένα παιδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Πρεδνιζολόνη;

Φόρμα έκδοσης

Η πρεδνιζολόνη παρασκευάζεται από διάφορες εταιρείες και μερικές φορές υπάρχει μια λέξη δίπλα στο όνομα του φαρμάκου που υποδηλώνει τον κατασκευαστή (για παράδειγμα, Prednisolone Nycomed). Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους τύπους.

Χάπια... Συνήθως είναι επίπεδες κυλινδρικές και λευκές, και μία συσκευασία περιέχει από 10 έως 120 δισκία (συνήθως, παράγονται φιαλίδια πολυμερούς των 100 τεμαχίων).
Αλοιφή, το οποίο χρησιμοποιείται για εξωτερική επεξεργασία. Είναι μια παχιά λευκή μάζα τοποθετημένη σε σωλήνες αλουμινίου σε ποσότητα 10 g ή 15 g.
Αμπούλες με διάλυμαπου μπορεί να ενεθεί σε μυ ή να ενεθεί σε φλέβα. Αυτές οι αμπούλες περιέχουν 1 ή 2 ml διαυγούς διαλύματος. Το υγρό είναι άχρωμο, κιτρινωπό ή κίτρινο-πρασινωπό. Ένα πακέτο περιέχει 3, 5 ή περισσότερες αμπούλες.

Σε υπόθετα, σταγόνες, κάψουλες, σιρόπι ή άλλες μορφές, η πρεδνιζολόνη δεν απελευθερώνεται.

Σύνθεση

Όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου περιέχουν πρεδνιζολόνη ως το κύριο συστατικό. Παρουσιάζεται στις ακόλουθες δοσολογίες:

1 δισκίο - 1 mg ή 5 mg.
σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος - 15 mg ή 30 mg με τη μορφή φωσφορικού νατρίου.
σε 1 γραμμάριο αλοιφής - 5 mg.

Τα έκδοχα σε διαφορετικές μορφές και τα φάρμακα από διαφορετικούς κατασκευαστές διαφέρουν, επομένως η ακριβής σύνθεση πρέπει να βρεθεί στις οδηγίες ή στη συσκευασία ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Λειτουργική αρχή

Η πρεδνιζολόνη είναι μια συνθετική ορμόνη από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών και δρα με παρόμοιο τρόπο με τις ορμονικές ενώσεις που παράγονται στα επινεφρίδια.

Μια τέτοια ουσία:

ανακουφίζει από σοκ και αποτρέπει τον θάνατο σε σοκ.
γρήγορα και αποτελεσματικά εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της.
καταστέλλει την εξίδρωση - ενεργή απελευθέρωση υγρού από φλεγμονώδεις ιστούς.
σταματά την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης και εξαλείφει τα συμπτώματα αλλεργίας όπως εξάνθημα, πρήξιμο, κνησμό και άλλα.
σταματά τον ενεργό πολλαπλασιασμό των κυττάρων στη θέση της βλάβης, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση ουλών.
καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όλες αυτές οι επιδράσεις της πρεδνιζολόνης αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και η επίδραση του ίδιου του φαρμάκου είναι πολύ ισχυρή, επομένως χρησιμοποιείται όταν απειλείται η ζωή ή σε περιπτώσεις όπου άλλα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά. Εάν υπάρχει πιθανότητα αντικατάστασης ενός τέτοιου φαρμάκου με άλλα φάρμακα, πρέπει να χρησιμοποιείται.

Η πρεδνιζολόνη έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

διέγερση της πρωτεϊνικής διάσπασης στους ιστούς και την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και τη σύνθεση πρωτεϊνών μορίων σε κύτταρα του ήπατος.
αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
κατακράτηση Na + και νερού, που προκαλεί πρήξιμο.
αυξημένη διέγερση των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο.
μειώνοντας την απορρόφηση του καλίου στο γαστρεντερικό σωλήνα και διεγείροντας την απέκκριση από το σώμα
ανακατανομή των αποθεμάτων λίπους με αύξηση της ποσότητάς του στο άνω μέρος του σώματος.
μείωση του ορίου της σπαστικής ετοιμότητας ·
αναστολή της παραγωγής γλυκοκορτικοειδών, καθώς και FSH και TSH.

Τέτοιες επιδράσεις του φαρμάκου δεν είναι θεραπευτικές, αλλά πρέπει να ληφθούν υπόψη, καθώς είναι αυτές που προκαλούν παρενέργειες.

Ενδείξεις

Ο λόγος για τη συνταγογράφηση δισκίων Prednisolone και ενέσεων είναι:

τοξικά, τραυματικά, εγκαύματα ή άλλο σοκ.
σοβαρές οξείες αλλεργικές αντιδράσεις (το φάρμακο συνταγογραφείται για οίδημα του Quincke, κνίδωση και αναφυλακτικό σοκ).
πρήξιμο του εγκεφάλου που προκαλείται από διάφορους λόγους.
σοβαρό βρογχικό άσθμα και άσθμα κατάστασης
ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα και άλλες συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον συνδετικό ιστό.
φλεγμονή των αρθρώσεων διαφορετικής φύσης (το φάρμακο εγχέεται στην άρθρωση ή χορηγείται σε δισκία).

οξεία δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
αλλεργική επιπεφυκίτιδα
ραγοειδίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις.
ακοκκιοκυττάρωση, οξεία λευχαιμία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, αιμολυτική αναιμία και άλλες παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος.
μεταμόσχευση οργάνου;
οξεία ηπατίτιδα ή ηπατικό κώμα
θυρεοτοξική κρίση ή θυρεοειδίτιδα
πολλαπλό μυέλωμα
σαρκοείδωση, φυματίωση, πνευμονία αναρρόφησης και άλλες σοβαρές πνευμονικές παθήσεις.
δηλητηρίαση με αλκάλια και άλλα καυτηριακά υγρά.

Η αλοιφή πρεδνιζολόνης συνταγογραφείται για έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής, τοξιδερμία, ψωρίαση και άλλες δερματικές παθήσεις. Επιπλέον, αυτή η μορφή συνταγογραφείται για τενοντοκολπίτιδα, θυλακίτιδα και χηλοειδή ουλές.

Σε ποια ηλικία συνταγογραφείται;

Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για τη θεραπεία παιδιών με πρεδνιζολόνη, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις διαδικασίες ανάπτυξης στην παιδική ηλικία, αυτή η ορμόνη συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις και μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να μην το ξεχνάτε αυτό Ένα τέτοιο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε οξείες καταστάσεις και προσπαθούν πάντα να συνταγογραφούν στην ελάχιστη δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Αντενδείξεις

Εάν η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται για ένα παιδί για λόγους υγείας, τότε υπάρχει μόνο μία αντένδειξη για τη χρήση της - δυσανεξία σε ένα τέτοιο φάρμακο. Ωστόσο, πολλές ασθένειες απαιτούν αυξημένη προσοχή του γιατρού κατά τη συνταγογράφηση πρεδνιζολόνης. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, λοιμώξεις (ανεμοβλογιά, ιλαρά, έρπητα, φυματίωση, κ.λπ.), ενδοκρινικές παθήσεις, σοβαρές ηπατικές παθολογίες, γλαύκωμα και ούτω καθεξής.

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή ασθένεια, το ζήτημα της χρήσης πρεδνιζολόνης αποφασίζεται ξεχωριστά.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις ή δισκία πρεδνιζολόνης, μπορεί να παρατηρηθούν διάφορες αρνητικές επιδράσεις, π.χ:

έμετος ή ναυτία
μειωμένη δραστηριότητα των επινεφριδίων?
μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη
ανάπτυξη του συνδρόμου Itsenko-Cushing
αλλαγή στην όρεξη
η ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη (ονομάζεται στεροειδές)
η εμφάνιση διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, αιμορραγία από το τοίχωμα του στομάχου ή των εντέρων, καθώς και έλκη στεροειδών του γαστρεντερικού σωλήνα.
επιβράδυνση της ανάπτυξης
καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη
παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία
φούσκωμα
προβλήματα ψυχικής υγείας όπως κατάθλιψη ή παράνοια
αύξηση της ενδοκρανιακής ή ενδοφθάλμιας πίεσης.
πονοκεφάλους ή αϋπνία
αυξημένη εφίδρωση

Παρενέργειες

αύξηση βάρους;
λοίμωξη των ματιών (δευτερογενής)
η εμφάνιση περιφερικού οιδήματος
αδυναμία, κόπωση, μυϊκός πόνος και άλλα συμπτώματα υποκαλιαιμίας.
την εμφάνιση ραγάδων ή ακμής.
αλλεργικές αντιδράσεις όπως δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή άλλα συμπτώματα.
επιδείνωση των μολυσματικών ασθενειών
σύνδρομο απόσυρσης.

Η χρήση της αλοιφής μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση «αστεριών», φαγούρα στο δέρμα, υπερβολική ξηρότητα, ακμή, κάψιμο και άλλα δερματικά προβλήματα.

Εάν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος αντιμετωπίζεται με τέτοια πρεδνιζολόνη, τα αποτελέσματα της θεραπείας θα είναι παρόμοια με τις παρενέργειες των ενέσεων ή της λήψης χαπιών.

Οδηγίες χρήσης

Η μορφή του φαρμάκου, η απαιτούμενη δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης της πρεδνιζολόνης καθορίζονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης, της κατάστασης του ασθενούς και της ηλικίας του παιδιού και το βάρος του σε κιλά. Η πρεδνιζολόνη για ένεση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως είτε ως εκτόξευση είτε μέσω σταγονόμετρου (το φάρμακο πρέπει να αραιωθεί με αλατούχο διάλυμα). Είναι ενδοφλέβιες ενέσεις που χρησιμοποιούνται σε οξείες καταστάσεις, όταν απαιτείται άμεση βοήθεια.

Εάν δεν είναι δυνατή η ένεση σε φλέβα, το φάρμακο ενίεται ενδομυϊκά και όταν η κατάσταση βελτιωθεί, οι ενέσεις αντικαθίστανται με δισκία. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ακυρωθεί σταδιακά, μειώνοντας την ημερήσια δόση. Όσο περισσότερο εκτελείται η θεραπεία, τόσο πιο αργή αποσύρεται το φάρμακο.

Τα δισκία πρεδνιζολόνης χορηγούνται συχνότερα μία φορά στις 6-8 το πρωί, καθώς αυτή τη στιγμή απελευθερώνονται γλυκοκορτικοειδή στο ανθρώπινο σώμα. Εάν η δοσολογία είναι πολύ υψηλή, μπορεί να χωριστεί σε διάφορες δόσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρωί, το φάρμακο χορηγείται σε μεγαλύτερη δόση και η υπόλοιπη ποσότητα λαμβάνεται στις 12 η ώρα. Η λήψη δισκίων Prednisolone συνιστάται με τα γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα. Το φάρμακο λαμβάνεται με μικρή ποσότητα υγρού.

Η αλοιφή πρεδνιζολόνης εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 1-3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο δεν πρέπει να καλύπτεται με στενό επίδεσμο και να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 14 ημέρες.

Πρεδνιζολόνη για εισπνοή

Όπως και άλλοι ορμονικοί παράγοντες (υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη), η πρεδνιζολόνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά με εισπνοή. Τέτοιες διαδικασίες ανακουφίζουν το πρήξιμο, εξαλείφουν τους σπασμούς και το βήχα, επομένως απαιτούν στένωση του λάρυγγα, λαρυγγίτιδα ή αποφρακτική βρογχίτιδα. Για χειρισμούς, χρησιμοποιείται υγρή πρεδνιζολόνη σε αμπούλες και μια συσκευή εισπνοής.

Ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει τη δόση του φαρμάκου, να καθορίσει τη συχνότητα των εισπνοών που είναι απαραίτητες για ένα συγκεκριμένο παιδί και τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπερβολική δόση

Εάν η δόση είναι πολύ υψηλή, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, εμφανίζεται οίδημα και άλλες παρενέργειες αυξάνονται. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Κατά τη θεραπεία με πρεδνιζολόνη, είναι σημαντικό να εξετάσετε το ενδεχόμενο λήψης άλλων φαρμάκων, καθώς μια τέτοια ορμόνη δεν συνιστάται να συνδυάζεται με πολλά άλλα φάρμακα, ώστε να μην προκαλούνται παρενέργειες ή να ενταθούν. Μεταξύ των φαρμάκων που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με πρεδνιζολόνη, σημειοδυσιακοί, καρδιακοί γλυκοσίδες, φαινοβαρβιτάλη, παρακεταμόλη, αντιπηκτικά, ισονιαζίδη, βιταμίνη D, αντιόξινα και άλλα φάρμακα.

Επιπλέον, η πρεδνιζολόνη είναι ασυμβίβαστη με τα αντιιικά εμβόλια, ως εκ τούτου Πρέπει να παρέλθει μια ορισμένη περίοδος μεταξύ εμβολιασμού και χρήσης γλυκοκορτικοειδών.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Όλες οι μορφές δοσολογίας πρεδνιζολόνης είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η τιμή των 100 δισκίων των 5 mg, ανάλογα με τον κατασκευαστή, κυμαίνεται από 50 έως 115 ρούβλια. Ένας σωλήνας αλοιφής που περιέχει 15 g του φαρμάκου κοστίζει κατά μέσο όρο 25-30 ρούβλια.

Αποθηκεύστε τα δισκία πρεδνιζολόνης σε θερμοκρασία δωματίου και αμπούλες και αλοιφή σε δροσερό μέρος. Η διάρκεια ζωής, ανάλογα με τη μορφή, μπορεί να είναι 2 χρόνια, 3 χρόνια ή 5 χρόνια.

Θα πρέπει να αναφέρεται στη συσκευασία του επιλεγμένου φαρμάκου και να μην χρησιμοποιείται το φάρμακο εάν έχει λήξει η ημερομηνία.

Κριτικές

Μπορείτε να βρείτε διαφορετικές κριτικές σχετικά με τη χρήση του Prednisolone σε παιδιά. Θετικά, οι γονείς χαρακτηρίζουν ένα τέτοιο φάρμακο αποτελεσματικό και σημειώνουν ένα καλό αποτέλεσμα σε περίπτωση αλλεργιών ή φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αρνητικές κριτικές, οι μητέρες συνήθως παραπονούνται για τη συχνή εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Αναλογικά

Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε την πρεδνιζολόνη, χρησιμοποιήστε ένα άλλο φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό (Medopred, Prednisol) ή κάποιο άλλο γλυκοκορτικοειδές, για παράδειγμα, ένα φάρμακο που βασίζεται στη δεξαμεθαζόνη ή τη βουδεσονίδη. Ωστόσο, μια τέτοια αντικατάσταση επιτρέπεται μόνο κατόπιν εντολής ιατρού και υπό την επίβλεψη παιδίατρου. Η χρήση οποιουδήποτε αναλόγου αντί της Πρεδνιζολόνης στη θεραπεία παιδιών χωρίς ιατρική συνταγή αποτελεί κίνδυνο για την υγεία των μωρών.