Η εμφάνιση βρασμού στα παιδιά συνοδεύεται πάντα από πόνο και επιδείνωση της γενικής κατάστασης των μωρών. Ένα απόστημα στο δέρμα δεν είναι σχεδόν τόσο ακίνδυνο όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Γιατί σχηματίζονται βράχοι και πώς να τα θεραπεύσουμε, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.
Τι είναι?
Η οξεία πυώδης φλεγμονή του θυλακίου της τρίχας που βρίσκεται δίπλα στον σμηγματογόνο αδένα και τους παρακείμενους ιστούς στην ιατρική ονομάζεται φουρουνός, και οι άνθρωποι αποκαλούν αυτή την ασθένεια "βράζουν"... Πιστεύεται ευρέως ότι τέτοια αποστήματα εμφανίζονται λόγω κρυολογήματος ή υποθερμίας. Αυτή είναι μια κοινή παρανόηση. Η βράση συνδέεται πάντα στενά με τη δραστηριότητα των παθογόνων πυογενών βακτηρίων.
Μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Αρκετοί βράχοι, οι οποίοι εμφανίστηκαν ο ένας μετά τον άλλο, δείχνουν ότι το παιδί έχει φουρουλίωση.
Πολλοί ενήλικες τείνουν να υποτιμούν τον κίνδυνο βρασμού. Όταν βλέπουμε ένα τόσο οδυνηρό φαινόμενο στο δέρμα ενός παιδιού, μερικές μητέρες και πατέρες βασίζονται πλήρως στην εμπειρία και τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. αλλά Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η φουρουλίωση είναι μια εκδήλωση σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, η οποία μπορεί να περιπλεχθεί από σήψη, τοξικό σοκ, πυώδη φλεγμονή διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, να μην κάνετε το παιδί να υποφέρει, διότι ο βρασμός πονάει πολύ, αλλά συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Λόγοι για την εμφάνιση
Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση βρασμού είναι σταφυλοκοκκικά μικρόβια. Στο 99% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας συγκεκριμένος αντιπρόσωπος αυτού του είδους βακτηρίων - Staphylococcus aureus. Σε 1% των περιπτώσεων, ο Staphylococcus epidermidis ευθύνεται για τη φλεγμονή του θυλακίου των μαλλιών.
Ο Staphylococcus aureus ζει και ζει στο δέρμα και τους βλεννογόνους σχεδόν κάθε ατόμου. Περισσότερο από το 40% των ενηλίκων είναι ασυμπτωματικοί φορείς σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Ωστόσο, δεν πάσχουν όλοι από φουρουλκίαση. Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να συγκρατήσει τη δραστηριότητα του μικροβίου.
Για την εμφάνιση βρασμού, είναι σημαντικό πολλοί άλλοι παράγοντες να "συμπίπτουν" με επιτυχία με την αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα επιτρέψει στο μικρόβιο να αισθανθεί "στο σπίτι":
- το δέρμα τραυματίζεται - υπάρχουν γδαρσίματα, γρατσουνιές, μικροκράματα, σημεία ένεσης.
- το δέρμα δεν έχει καλή φροντίδα - είναι μολυσμένο · εκτός από τον σταφυλόκοκκο, πολλές άλλες ποικιλίες που δεν είναι οι πιο ακίνδυνοι παθογόνοι μικροοργανισμοί βρίσκονται σε αυτό.
- το παιδί έχει ακμή που σχετίζεται με απόφραξη των σμηγματογόνων αδένων.
- το παιδί πάσχει από αλλεργίες με δερματικές εκδηλώσεις (ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα).
- το παιδί έχει χρόνιες ασθένειες και ιδιαίτερα - ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, δυσβολία.
- το παιδί είχε προηγουμένως διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη.
- το μωρό έχει επιβεβαιώσει νευρολογικές διαγνώσεις.
- υπάρχει εξάντληση λόγω υποσιτισμού, υποσιτισμού, έλλειψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αναιμία.
- το παιδί έχει αυξημένη σωματική δραστηριότητα (αυτό ισχύει και για παιδιά που ασχολούνται με επαγγελματικά αθλήματα).
Το κοινό κρυολόγημα, το οποίο σχεδόν πάντα κατηγορείται για την εμφάνιση του επόμενου βρασμού, δεν έχει καμία σχέση με τη φουρουλίωση.
Αλλά υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ μειωμένης ανοσίας και υποθερμίας. Πιθανώς, ήταν αυτή που κάποτε παρατηρήθηκε μεταξύ των ανθρώπων και άρχισε να θεωρείται ο κύριος λόγος. Με την ίδια επιτυχία, ένα βράσιμο μπορεί να εμφανιστεί μετά από υπερθέρμανση στον ήλιο, επειδή οποιαδήποτε θερμική επίδραση μειώνει κάπως την άμυνα του παιδιού.
Είναι αυτή τη στιγμή που ο σταφυλόκοκκος «περιμένει», ο οποίος, εκμεταλλευόμενος το γεγονός ότι δεν συγκρατείται από το ανοσοποιητικό σύστημα, διεισδύει σε μια μικροκράτηση του δέρματος, σε έναν φραγμένο σμηγματογόνο αδένα, σε μια πληγή ή γδάρσιμο, εκεί. Στη διαδικασία αναπαραγωγής και ζωής, το staphylococcus aureus απελευθερώνει μια μεγάλη ποσότητα τοξινών και ενζύμων που προκαλούν γενική επιδείνωση της ευημερίας.
Ο σταφυλόκοκκος aureus επηρεάζει τους ιστούς με άφθονο σχηματισμό πύου, καθώς και νέκρωση μέρους ιστών. Όταν όλα αυτά συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα, σχηματίζεται πολύ βράσιμο, το οποίο φαίνεται αρκετά τρομακτικό και αισθάνεται μάλλον οδυνηρό.
Συμπτώματα
Η διάκριση βρασμού από σπυράκι ή αλλεργική αντίδραση είναι αρκετά απλή. Το βράσιμο αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, και από τη δεύτερη μέρα ένας λεγόμενος νεκρωτικός πυρήνας είναι αισθητός σε αυτό. Συνήθως, η φουρουλίωση ξεκινά με την εμφάνιση ενός μόνο φλεγμονώδους στοιχείου.
Η βράση περνά από τρία στάδια στην ανάπτυξή της - πρώτα, λαμβάνει χώρα διήθηση, έπειτα από υπερβολή και ουλές μετά το άνοιγμα:
- Στάδιο πρώτο (διήθηση) εκδηλώνεται με την εμφάνιση συμπίεσης. Είναι σε μορφή κόκκινου χτυπήματος που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, επώδυνη στην αφή. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της βρασμού είναι ότι σε αυτό το στάδιο αυξάνεται ταχύτατα σε μέγεθος, σε μερικές ώρες επηρεάζονται γειτονικοί ιστοί, εμφανίζεται πρήξιμο, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, η συμπεριφορά του παιδιού αλλάζει, γίνεται λήθαργος και αδύναμος.
- Στο δεύτερο στάδιο συμβαίνει έντονη εξουδετέρωση, η γούνα συνεχίζει να μεγαλώνει, αλλά όχι σε πλάτος, αλλά σε ύψος, καθώς η πυώδης κεφαλή "πρήζεται". Το χρώμα του δέρματος δίπλα του μπορεί να αλλάξει - από κοκκινωπό σε μοβ και ακόμη και σκούρο καφέ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, εκτός από το πύον, μέσα στο κεφάλι υπάρχει ένα στρώμα ιστού που έχει υποστεί νέκρωση (θάνατος). Κατά τη στιγμή του εξουδετέρωσης, η θερμοκρασία αυξάνεται σχεδόν σε όλα τα παιδιά, μπορεί να φτάσει σε πολύ σοβαρές τιμές - έως και 38,0 μοίρες και πάνω, οι λεμφαδένες αυξάνονται. Το ίδιο το γούνα γίνεται εξαιρετικά οδυνηρό, το παιδί δεν του επιτρέπει να αγγίξει. Εάν ένα δυσάρεστο βράσιμο «πηδήξει» στον ιερέα, το παιδί δεν μπορεί να καθίσει, εάν στο πόδι, στο γόνατο - το περπάτημα γίνεται δύσκολο, επειδή τα ρούχα τρίβονται στο δέρμα και προκαλούν οξύ πόνο. Οι βράσεις κάτω από τη μασχάλη, στη μύτη και στα χείλη είναι πολύ οδυνηρές.
- Το παιδί θα αισθανθεί λίγο πιο εύκολο μόνο μετά πώς θα βγει το πύον... Ολόκληρος ο κύκλος ζωής του βρασμού διαρκεί περίπου 7-14 ημέρες. Μετά το άνοιγμα, σχηματίζεται ένα fossa, μια κατάθλιψη, η οποία σταδιακά κατάφυται με ιστούς και εξομαλύνεται. Ίχνη από βαθύ βράσιμο μπορούν να διατηρηθούν για όλη τη ζωή.
Όταν τα αποστήματα εμφανίζονται εναλλακτικά ή ταυτόχρονα, μιλούν για φουρουλίωση, και εάν ο υποδόριος ιστός και το δέρμα γύρω από μια ομάδα θυλακίων τρίχας φλεγμονώσουν, τότε μια τέτοια φλεγμονή ονομάζεται καρμπίνκ.
Κίνδυνος
Τα πιο επικίνδυνα είναι τα βράχια που εμφανίζονται στο πρόσωπο - στο μάγουλο, στη μύτη, στο βλέφαρο, στο αυτί, στο τριχωτό της κεφαλής, στο λαιμό, καθώς μια τέτοια διάταξη δημιουργεί πρόσθετους κινδύνους λοίμωξης του εγκεφάλου και την ανάπτυξη σήψης.
Κάθε γούνα που βρίσκεται στο σώμα, το χέρι, το πόδι κοντά στα αιμοφόρα αγγεία ή τους λεμφαδένες είναι δυνητικά επικίνδυνο από την άποψη της ανάπτυξης σηψαιμίας, επειδή το πύον που έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος ή της λεμφικής ροής θα εξαπλωθεί γρήγορα σε όλο το σώμα.
Πολλοί δεν καταλαβαίνουν πώς μπορεί να διεισδύσει το πύον, αλλά αυτό το κενό γνώσης αποκαθίσταται απλά - διαπερνά εκεί όπου είναι λεπτό. Εάν το βράσιμο είναι επιφανειακό, το πύον θα βγει έξω. Εάν το βράσιμο είναι βαθύ, τότε η ανακάλυψη μπορεί να είναι εσωτερική, αυτό θα γίνει η κύρια προϋπόθεση για τη συστηματική λοίμωξη.
Ο βρασμός σε ένα μωρό και ένα νεογέννητο είναι διπλός κίνδυνος, και ως εκ τούτου είναι συνηθισμένο να αντιμετωπίζετε τέτοια παιδιά σε νοσοκομείο. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να μείνουν για θεραπεία στο σπίτι.
Θεραπεία
Τα βράσματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με συντηρητικές μεθόδους και με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Πολύ συχνά, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς εγχείρηση αυτοψίας, εάν το βράσιμο δεν είναι βαθύ, εάν δεν μιλάμε για εκτεταμένη φουρουκλίωση.
Θεραπεία φαρμάκων
Ο στόχος της θεραπείας σε αυτήν την περίπτωση είναι να επιταχύνει την ωρίμανση του βρασμού, διότι οι διαδικασίες διείσδυσης και εξουδετέρωσης είναι οδυνηρές για το παιδί.
Η ωρίμανση της πυώδους κεφαλής επιταχύνεται από:
- Το "Zvezdochka" είναι μια αλοιφή γνωστή σε πολλές γενιές (εμπορική ονομασία - "Golden Star").
- "Αλοιφή ιχθυόλης";
- Βάλσαμο "Vinilin".
Μια σημαντική ανακάλυψη μπορεί να προκληθεί επιτυχώς από αλοιφές με αντιβακτηριακές ιδιότητες:
- Λεβομεκόλ;
- "Bactroban";
- "Φουκιδίνη".
Στο τελικό στάδιο, μετά την απόρριψη του πύου, χρησιμοποιήστε τις ίδιες αντιμικροβιακές αλοιφές, λοσιόν με υπερτονικό διάλυμα.
Εάν εμφανιστούν βραστά στο πρόσωπο ή στο λαιμό, είναι υποχρεωτική η εσωτερική λήψη αντιβιοτικών με ενεργή τοπική θεραπεία. Η εκτεταμένη φουρουλίκωση, ειδικά σε βρέφη, απαιτεί την εισαγωγή αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδοφλεβίως. Για εσωτερική χρήση, στα παιδιά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - η ομάδα πενικιλλίνης, και αν είναι αναποτελεσματικά, τότε αντιβιοτικά - κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες. Τα φάρμακα που βασίζονται στην ερυθρομυκίνη - "Αζιθρομυκίνη", "κλαριθρομυκίνη", είναι πολύ αποτελεσματικά.
Πολλά εξαρτώνται από το είδος του σταφυλόκοκκου που επηρέασε το μωρό. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από ένα ανθεκτικό στα αντιβιοτικά νοσοκομειακό στέλεχος Staphylococcus aureus, τότε η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου θα είναι σημαντικά δύσκολη, επειδή είναι εξαιρετικά δύσκολο να καταστρέψει μια τέτοια λοίμωξη ακόμη και με το τρέχον επίπεδο ανάπτυξης φαρμάκου.
Ως βοηθητική θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν ανοσοσφαιρίνες ή αντι-σταφυλοκοκκικό πλάσμα - ανοσοδιαμορφωτές. Χορηγούνται σε νοσοκομείο για σοβαρές μορφές μόλυνσης. Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, ο γιατρός μπορεί να συστήσει "Polyoxidonium", "Derinat". Κατά τη θεραπεία της βρασμού, είναι πάντα χρήσιμο να εισαγάγετε το παιδί να παίρνει βιταμίνες. Ιδιαίτερης σημασίας είναι οι βιταμίνες A, E, C, B1 και B 12, καθώς και το PP.
Χειρουργική επέμβαση
Το αναγκαστικό άνοιγμα μιας βρασμού ενδείκνυται όταν ο γιατρός έχει κάθε λόγο να πιστεύει ότι οι επιπλοκές είναι πιθανές όταν το βράσιμο σχηματίστηκε σε ένα "επικίνδυνο" μέρος ή η θεραπεία του με φάρμακα για 5 ημέρες δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα - το πύον δεν έφυγε.
Η επέμβαση είναι απλή - ο χειρουργός κάνει μια τομή σε σχήμα σταυρού κάτω από τοπική αναισθησία, καθαρίζει σχολαστικά τα περιεχόμενα, συμπεριλαμβανομένων των πύων και των νεκρωτικών θραυσμάτων.
Μερικές φορές είναι απολύτως αδύνατο να γίνει αυτό, και στη συνέχεια ο γιατρός αφήνει μια μικρή αποχέτευση στην πληγή - για την απόρριψη του πύου.
Απολυμαντικά εφαρμόζονται στο σημείο παρέμβασης και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος. Θα πρέπει να πάτε στην κλινική για ντύσιμο εάν το παιδί επιτρέπεται να λάβει θεραπεία στο σπίτι. Δεν αξίζει να θεραπεύσετε βραστά με κρεμμύδια, μέλι και ζεστές κομπρέσες βρασμένες σε γάλα, όπως προτείνουν ορισμένοι παραδοσιακοί θεραπευτές., η υπερβολική θέρμανση μπορεί να είναι επωφελής μόνο στο πολύ πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν απαιτείται για την επιτάχυνση της εξάντλησης.
Σε άλλες περιόδους, οποιαδήποτε προθέρμανση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή του μωρού.
Είναι ακόμη πιο επικίνδυνο να ανοίξετε μόνοι σας βράσεις και να αποσπάσετε πυώδη περιεχόμενα από αυτά. Ελλείψει στειρότητας, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης πολλαπλής φουρουλίωσης, καθώς και συστημικής δηλητηρίασης αίματος. Τυχόν χειρισμοί με το βράσιμο πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε νοσοκομείο.
Πρόληψη
- Σωστή υγιεινή. Το δέρμα του μωρού πρέπει να είναι καθαρό. Αλλά το υπερβολικό πλύσιμο με σαπούνι στεγνώνει το δέρμα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα μικροτραυματισμού. Επομένως, ένα παιδί πρέπει να λούζεται με σαπούνι μωρού όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα και μωρά - όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα. Είναι λογικό να χρησιμοποιείτε βακτηριοκτόνο σαπούνι μόνο εάν έχουν μολυνθεί πυώδεις μάζες στο δέρμα του παιδιού.
- Έγκαιρη θεραπεία. Όλες οι εκδορές, οι γρατσουνιές και τα τραύματα πρέπει να αντιμετωπίζονται εγκαίρως με βαφές ανιλίνης, που περιλαμβάνουν "λαμπρό πράσινο" και "Fukortsin".
- Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να αποδοθεί με ασφάλεια στη σκλήρυνση, την πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, επαρκή αριθμό περιπάτων στον καθαρό αέρα, ενεργό τρόπο ζωής και σπορ.
Τι είναι ο σταφυλόκοκκος aureus θα ειπωθεί από τον Δρ Komarovsky στο επόμενο βίντεο.
