Ανάπτυξη

Αποφρακτική βρογχίτιδα σε βρέφη

Η αναπνευστική διαταραχή σε μωρά του πρώτου έτους της ζωής είναι μια μάλλον επικίνδυνη κατάσταση. Διάφοροι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση του αυλού των βρόγχων σε βρέφη. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.

Τι είναι?

Η στένωση του αυλού των βρόγχων στα βρέφη ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε μια προκλητική αιτία ονομάζεται αποφρακτική βρογχίτιδα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αναπνευστική διαταραχή. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στο σώμα του παιδιού. Η παρατεταμένη πείνα οξυγόνου οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας πολλών εσωτερικών οργάνων.

Τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια μπορούν να πάρουν αποφρακτική βρογχίτιδα. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την οξεία περίοδο της νόσου είναι πολύ πιο φωτεινά και πιο έντονα στα βρέφη απ 'ό, τι στα παιδιά σχολικής ηλικίας. Μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά, καθώς και σε παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης ή συγγενή ανοσοανεπάρκεια.

Αιτίες

Η πορεία της νόσου σε ένα νεογέννητο παιδί και βρέφος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Ακόμη και οι λόγοι που προκαλούν αυτή την ασθένεια μπορούν να ποικίλουν εντελώς.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα προκαλείται από:

  • Ιογενείς λοιμώξεις. Οι ιοί της γρίπης και της παραφλουέντζας, οι ιοί RS και οι αδενοϊοί συμβάλλουν συχνότερα στη βρογχική απόφραξη. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι πολύ μικροί και διεισδύουν εύκολα στα επιθηλιακά κύτταρα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αναπαραγωγή γρήγορα στο σώμα, συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους.

  • Βακτήρια. Οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι προκαλούν σοβαρή βλάβη στους βρόγχους. Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι δύσκολες, με υψηλό πυρετό και σοβαρό βήχα. Απαιτούνται αντιβιοτικά για την εξάλειψη των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.

  • Καπνός ή εισπνοή βιομηχανικών εκπομπών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μωρά που ζουν σε αστικές περιοχές πάσχουν από αποφρακτική βρογχίτιδα συχνότερα από τους συνομηλίκους τους. Τα μικρότερα συστατικά σκόνης και τοξικών σωματιδίων που βρίσκονται στον αέρα κοντά σε μεγάλους δρόμους ή βιομηχανικά εργοστάσια και φυτά εισέρχονται στην άνω αναπνευστική οδό και συμβάλλουν στην ανάπτυξη βρογχικής απόφραξης.

  • Πρόωρο. Ο τελικός σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος λαμβάνει χώρα κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν το παιδί γεννήθηκε νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης, τότε μπορεί να έχει πολλαπλές διαταραχές και ελαττώματα στη δομή των πνευμόνων και των βρόγχων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης βρογχικής απόφραξης στο μέλλον.

  • Αλλεργίες Συνήθως εμφανίζεται σε νήπια ηλικίας 5 μηνών και άνω. Συχνά συμβαίνουν μετά την εισαγωγή νέων τροφίμων στη διατροφή του παιδιού ως συμπληρωματικά τρόφιμα. Οι αλλεργικές μορφές της νόσου στα βρέφη είναι αρκετά δύσκολες.

Είδη

Όλη η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν ταξινομήσεις που αντικατοπτρίζουν την αιτία της νόσου, τη μορφή της νόσου και επίσης τη σοβαρότητα κατά την επιδείνωση της.

Ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος, όλη η αποφρακτική βρογχίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Η ασθένεια πρώτης εκδήλωσης που καταγράφεται σε ένα συγκεκριμένο παιδί για πρώτη φορά ονομάζεται οξεία. Συνήθως, αυτή η βρογχίτιδα διαρκεί 7-10 ημέρες και σε εξασθενημένα μωρά - ακόμη και έως δύο εβδομάδες.

Εάν, παρά τη θεραπεία, η ασθένεια επανεμφανίζεται μετά από λίγο, τότε αυτή η μορφή ονομάζεται χρόνια. Οι περίοδοι παρόξυνσης και ύφεσης οδηγούν στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας. Τέτοιες μορφές της νόσου είναι πιο επικίνδυνες για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, η αποφρακτική βρογχίτιδα υποδιαιρείται σε:

  • Πνεύμονες. Προχωρούν χωρίς επιπλοκές και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια. Μπορούν να ρέουν χωρίς υψηλές θερμοκρασίες.

  • Μέτρια βαρύ. Μια πιο παρατεταμένη πορεία είναι χαρακτηριστική. Με μερικές βακτηριακές λοιμώξεις, ακόμη και έως 1 μήνα. Με αυτό το μάθημα, ενδέχεται να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές.

  • Βαρύς. Θεραπεύονται μόνο σε νοσοκομείο. Συνοδεύονται από την εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας και εκδηλώσεων αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μετά την περίοδο επώασης. Συνήθως είναι 3-4 ημέρες για ιογενείς λοιμώξεις και 7-14 ημέρες για βακτηριακές. Εάν η αποφρακτική βρογχίτιδα έχει γίνει εκδήλωση αλλεργίας, τότε τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ώρες μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις στένωσης του αυλού των βρόγχων περιλαμβάνουν:

  • Βήχας. Μπορεί να είναι κουραστικό. Το παιδί βήχει συχνά σε σπασμούς. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο βήχας ενοχλεί το μωρό πολύ περισσότερο από τη νύχτα.

  • Βαθιά και θορυβώδης αναπνοή. Ακόμα και από απόσταση, ακούγεται συριγμός και γουργούρισμα στο στήθος.

  • Δύσπνοια. Το μωρό αρχίζει να αναπνέει πιο συχνά. Μπορείτε να ελέγξετε το σύμπτωμα στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μετρήσετε τις αναπνευστικές κινήσεις που εκτελούνται από το στήθος σε ένα λεπτό. Η αυξημένη δύσπνοια είναι ένα δυσμενές σύμπτωμα. Μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

  • Αύξηση θερμοκρασίας. Μπορεί να ανέλθει στους 37-39 βαθμούς. Σε υψηλές θερμοκρασίες, τα μωρά συχνά κάνουν εμετό.

  • Παραβίαση της γενικής κατάστασης. Τα μωρά αρνούνται το θηλασμό, είναι ιδιότροπα, ζητούν περισσότερα στυλό. Αυξάνεται η υπνηλία και η γενική αδυναμία.

  • Παραβίαση της ρινικής αναπνοής και ερυθρότητα του στοματοφάρυγγα. Εμφανίζεται σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

  • Πόνος στο στήθος μετά από βήχα. Ο σκληρός βήχας με δύσκολο πτύελο οδηγεί σε γρήγορη κόπωση του μωρού και στην εμφάνιση πόνου στο στήθος κατά την αναπνοή.

Διαγνωστικά

Όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σε ένα παιδί, πρέπει να εμφανίζεται στον παιδίατρο. Με τη βοήθεια της ακρόασης (ακούγοντας ήχους με στηθοσκόπιο), ο γιατρός θα είναι σε θέση να εντοπίσει την παρουσία συριγμού και διαταραχής της αναπνοής.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, μπορεί να απαιτείται γενική εξέταση αίματος. Η σοβαρή λευκοκυττάρωση θα είναι απόδειξη της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του παιδιού. Η εξέταση του παιδιού από γιατρό και μια γενική εξέταση αίματος, στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί για να εξακριβωθεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Οι ακτινογραφίες στο στήθος δεν χρησιμοποιούνται σε νήπια.

Θεραπεία

Εάν η πορεία της νόσου είναι σοβαρή ή έχουν αναπτυχθεί επιπλοκές και υπάρχουν επίσης συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας, τότε απαιτείται νοσηλεία. Σε άλλες περιπτώσεις, η κατ 'οίκον θεραπεία υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού είναι αρκετά επαρκής.

Για να εξαλείψετε τα ανεπιθύμητα συμπτώματα της νόσου, χρησιμοποιήστε:

  • Αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά. Κάνουν το ιξώδες φλέγμα πιο λεπτό και διευκολύνουν το μωρό σας να το βήξει.

  • Αντιπυρετικός. Διορίζεται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 βαθμούς. Μην εφαρμόζετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για βρέφη, συνταγογραφούνται φάρμακα σε σιρόπι ή διαλύματα.

  • Αντισπασμωδικά... Τα παρασκευάσματα με βάση τη δροταβερίνη και την παπαβερίνη βοηθούν στην εξάλειψη του βρογχόσπασμου καλά, και επίσης προάγουν την καλύτερη απόρριψη πτυέλων.

  • Ζεστό, άφθονο ποτό. Τα αλκαλικά μεταλλικά νερά χρησιμοποιούνται ενεργά σε μωρά από 4 μήνες. Ποτά φρούτων και κομπόστες από μήλα και αχλάδια, καθώς και αποξηραμένα φρούτα είναι επίσης κατάλληλα.

  • Πλήρης διατροφή με εξαίρεση τα αλλεργιογόνα τρόφιμα. Εάν ένα μωρό εμφανίσει αποφρακτική βρογχίτιδα ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης, η πρόκληση αλλεργιογόνων θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς από τη διατροφή του.

  • Βρογχοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη του βρογχόσπασμου και στην ομαλοποίηση της αναπνοής. Συνταγογραφείται με εισπνοή. Η δοσολογία και η συχνότητα χρήσης επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.

  • Αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά. Διορίστηκε μετά τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται για 4-5 ημέρες, αντιβιοτικά - για 7-10 ημέρες.

  • Ειδικοί υγραντήρες. Τέτοιες συσκευές σας επιτρέπουν να διατηρήσετε τη σωστή υγρασία στις εγκαταστάσεις και να βοηθήσετε στην εξάλειψη της έντονης ξηρότητας των βλεννογόνων.

Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής απαιτεί πιο προσεκτική προσέγγιση. Με την εσφαλμένα επιλεγμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Η ενίσχυση της ανοσίας και η πρόληψη της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εποχής του κρυολογήματος θα επιτρέψει στο μωρό να μην αρρωστήσει με αποφρακτική βρογχίτιδα στο μέλλον.

Ο γιατρός Komarovsky θα μας πει για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά στο επόμενο βίντεο.

Δες το βίντεο: Βρογχίτιδα: 5 tips για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα (Ιούλιος 2024).