Οποιαδήποτε παθολογία σε νεαρή ηλικία χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή από γονείς και επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ένα πρόβλημα όπως το torticollis. Εάν δεν το παρατηρήσετε εγκαίρως και δεν το διορθώσετε, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπηρές.
Τι είναι?
Το Torticollis σε νεογέννητα και βρέφη είναι αναγκαστικά ακατάλληλη θέση της κεφαλής, στην οποία κλίνει συνεχώς προς τη μία ή την άλλη αντίθετη πλευρά.
Αυτό οφείλεται σε παθολογικές αλλαγές ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη μαλακών ιστών, σκελετού, νεύρων. Τις περισσότερες φορές, το κεφάλι στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση λόγω παθολογιών του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, των αυχενικών σπονδύλων. Συχνά το τορτίκι είναι το αποτέλεσμα του τραύματος των γεννήσεων.
Το κεφάλι είναι κεκλιμένο στον ώμο και το πρόσωπο αποδεικνύεται στραμμένο προς την άλλη κατεύθυνση, το ίδιο το πρόσωπο μπορεί να είναι ασύμμετρο. Οι κινήσεις του κεφαλιού του μωρού είναι πολύ περιορισμένες. Στην πραγματικότητα, το κεφάλι είναι σταθερό σε λάθος θέση.
Οι μυϊκές τορτίκλες είναι πολύ συχνές. Μεταξύ όλων των βλαβών του μυοσκελετικού συστήματος στα νεογέννητα, παίρνει την κατάλληλη τρίτη θέση στον επιπολασμό. Μπροστά της είναι μόνο μια συγγενής εξάρθρωση του ισχίου και του ποδιού. Σύμφωνα με τις ρωσικές ιατρικές στατιστικές, έως και το 2% των νεογέννητων πάσχουν από τορτικοκόλες. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει άλλα στοιχεία - έως και 16%.
Επίσης, οι στατιστικές λένε ότι τα μικρά κορίτσια είναι πιο ευαίσθητα στην παθολογία, η ασθένειά τους είναι πιο συχνή. Και στο 85% των περιπτώσεων, καταγράφεται τορτίκι δεξιά πλευρά.
Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης έγκειται όχι μόνο στο γεγονός ότι το παιδί έχει κινητήρα περιορισμένης ανάπτυξης, αλλά και στο γεγονός ότι Συχνά τορτικολίδες συνοδεύεται από διαταραχές των οργάνων της όρασης, της ακοής, της διανοητικής καθυστέρησης... Ελλείψει επαρκούς θεραπείας και φροντίδας, τα τορτίκια δεν εξαφανίζονται μόνα τους και στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές παραμόρφωσης στους σπονδύλους, το σκελετό και να προκαλέσει αναπηρία.
Τύποι και λόγοι
Μερικές φορές τα τορτίκια γίνονται εμφανή αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού και μετά μιλούν για μια συγγενή μορφή παθολογίας.
Εάν το μωρό γεννήθηκε εντελώς υγιές, και οι προϋποθέσεις για καμπυλότητα του λαιμού εμφανίστηκαν αργότερα, τότε τορτικολίς ονομάζεται αποκτήθηκε. Κατά συνέπεια, διαφορετικά είδη έχουν διαφορετικές αιτίες.
Εκ γενετής
Τέτοιες τορτίκλες είναι ορατές σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Πιστεύεται ότι η αιτία της καμπυλότητας του λαιμού είναι ενδομήτρια προβλήματα ή παθολογικός τοκετός.
Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί ο λόγος, επειδή ο κατάλογος πιθανών προϋποθέσεων είναι αρκετά μεγάλος:
- σοβαρή καθυστερημένη τοξίκωση της μητέρας (Η σχέση δεν έχει αποδειχθεί, αλλά πολύ συχνά σε γυναίκες με σοβαρή κύηση, τα νεογέννητα πάσχουν από torticollis, η οποία αποτελεί επί του παρόντος αντικείμενο ιατρικής μελέτης).
- μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού (με χαμηλό νερό, ο κίνδυνος ανάπτυξης τορκοκλών ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα εκτιμάται ως υψηλός).
- πολλαπλή εγκυμοσύνη (συνήθως τορτικόλλες βρίσκεται σε ένα από τα δίδυμα, εκείνο που δεν ήταν στην πιο άνετη θέση στη μήτρα για μεγάλο χρονικό διάστημα).
- μακρά εμπλοκή του μωρού στη μήτρα ομφάλιος λώρος;
- οριζόντια ή εγκάρσια παρουσίαση του εμβρύου κατα την εγκυμοσύνη;
- παθολογική διαδικασία γέννησης (ταχεία ή παρατεταμένη εργασία, χρήση μαιευτικής λαβίδας ή αναρροφητήρα κενού, ανάγκη χρήσης ναρκωτικών για την τόνωση της εργασίας).
- καισαρική τομή από μόνη της και σε σχέση με τη βιαστική αφαίρεση του εμβρύου μέσω μιας τομής στη μήτρα.
- παραβίαση του βιομηχανισμού της εργασίας, στο οποίο το μωρό δεν γύρισε το κεφάλι με τον τρόπο που προοριζόταν από τη φύση, σε σχέση με τον οποίο υπήρχε τραυματισμός κατά τη γέννηση στο λαιμό.
Τα συγγενή τορτίκια είναι δεξιά, αριστερά και ακόμη και αμοιβαία.
Επίκτητος
Μια τέτοια καμπυλότητα του λαιμού σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Εμφανίζεται όταν διαταράσσονται οι μηχανισμοί για τη διατήρηση του λαιμού στη σωστή θέση.
- Εάν αυτό οφείλεται σε εξασθένιση ή υπερβολική ένταση του μυϊκού ιστού, τορτικολίς ονομάζεται μυική ή μυογενής.
- Οι παθολογικές διεργασίες στους σπονδύλους της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν αποκλείονται και, στη συνέχεια, τορτικολίς ονομάζεται οστό ή οστεογενές.
- Εάν οι αρθρώσεις επηρεάζονται, περιορίζοντας την κίνηση του λαιμού, τορτικολίς ονομάζεται αρθρογενής.
- Όταν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη, ανιχνεύεται νευρογενής τορτίλις.
- Όταν ο λαιμός αναγκάζεται να βρίσκεται σε λάθος θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσεται μια αντισταθμιστική καμπυλότητα.
Μυογόνο (σπαστικό)
Αυτή η φόρμα είναι η πιο κοινή. Από μόνη της, η παθολογία των μυών μπορεί να είναι συγγενής και μεταγενέστερη. Εάν ένα μωρό γεννιέται με τέτοιες τορκόλλες, τότε η ανάπτυξη του μυός του στερνοκλειδομαστοειδούς ή του τραπέζιου συνήθως επηρεάζεται. Μια ανωμαλία της ανάπτυξής της μπορεί να εμφανιστεί κατά το πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης υπό την επίδραση ποικίλων ανεπιθύμητων παραγόντων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζεται ο μυϊκός ιστός του εμβρύου. Από τη φύση της βλάβης, ο μυς μπορεί να υποανάπτυξε εάν διαταραχθεί το αγγειακό δίκτυο και συνεπώς τροφοδοτείται ελάχιστα με αίμα.
Στην αποκτηθείσα μορφή, η μυολογική παθολογία συνδέεται συνήθως με το γεγονός ότι ένας από τους δύο υποδεικνυόμενους μυς θα μπορούσε να τραυματιστεί, για παράδειγμα, σχισμένος, και με την πάροδο του χρόνου εμφανίστηκε η ακαθάριστη ουλή.
Συχνά στα νεογέννητα υπάρχει ένας συνδυασμός συγγενών και τραυματικών παραγόντων. Μετά τη γέννηση, αυτή η μορφή τορτικόλης αναπτύσσεται συχνότερα στο πλαίσιο της οξείας μυοσίτιδας (μυϊκή φλεγμονή), με τη νόσο του Grisel.
Οστά και αρθρικά
Αυτές οι μορφές μπορούν επίσης να έχουν ενδομήτριες ρίζες. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των οστών και της ανοργανοποίησής τους (στη μέση του πρώτου - αρχή του δεύτερου τριμήνου), ορισμένοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι οι αυχενικοί σπόνδυλοι δεν αναπτύσσονται σωστά - υπανάπτυκτες, συναρμολογημένες μαζί, μπορούν να έχουν ακανόνιστο σχήμα, για παράδειγμα, σε σχήμα σφήνας, μπορεί να υπάρχουν λιγότερα από αυτά, από το απαραίτητο, ή, αντίθετα, υπάρχουν επιπλέον επιπλέον σπόνδυλοι. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, η λειτουργία της αυχενικής μοίρας είναι μειωμένη.
Στην περίπτωση που αποκτώνται τέτοιες τορτίκλες, συνήθως σημαίνει υπερχείλιση ή εξάρθρωση της άρθρωσης, κάταγμα των σπονδύλων, καθώς και καταστροφή και καταστροφή τους λόγω φυματίωσης, οστεομυελίτιδας, υφιστάμενου όγκου κ.λπ.
Νευρογόνο (νευρολογικό)
Αυτή η μορφή, εάν είναι συγγενής, συνήθως υποδεικνύει ότι το μωρό στη μήτρα εμφάνισε κατάσταση έλλειψης οξυγόνου ή ότι υπήρχε ενδομήτρια λοίμωξη. Συχνά συνοδεύεται από μυϊκή δυστονία.
Εάν τα αυχενικά νεύρα επηρεαστούν μετά τη γέννηση, η αιτία συνήθως έγκειται σε σοβαρές ταυτόχρονες διαγνώσεις. Αυτή η μορφή torticollis απαντάται συχνά σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, σε μωρά μετά από πολιομυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα και διάφορα νεοπλάσματα στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο.
Υπάρχει ένα επιπρόσθετο υποείδος νευρογενών τορκοκολών - αντανακλαστικού. Συνοδεύεται από έντονο πόνο και συνήθως ξεκινά εάν οι παρωτιδικοί αδένες του παιδιού φλεγμονώσουν, υπάρχουν παθολογίες της διαδικασίας μαστοειδούς, σπασμένου λαιμού κ.λπ.
Αποζημιωτικός
Η αντισταθμιστική μορφή δεν είναι ποτέ συγγενής, καταγράφονται μόνο περιπτώσεις της επίκτητης μορφής torticollis. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται στο πλαίσιο των προβλημάτων όρασης: τα παιδιά με στραβισμό, ο αστιγματισμός τεντώνουν το λαιμό τους για να δουν καλύτερα.
Εγκατάσταση
Μερικές φορές ο λαιμός κάμπτεται με παθολογίες του εσωτερικού αυτιού (για παράδειγμα, με απώλεια ακοής).
Μια τέτοια διάγνωση μπορεί επίσης να δοθεί σε ένα παιδί που ακούει και βλέπει κανονικά αν δεν ήταν σωστά φροντισμένο: βάζονταν συνεχώς στο παχνί μόνο στη μία πλευρά, φορούσε τακτικά με το κεφάλι γυρισμένο μόνο στη μία πλευρά, κρεμάστηκαν φωτεινές κουδουνίστρες και προσοχή παιχνίδια αποκλειστικά στα δεξιά ή μόνο στην αριστερή πλευρά.
Αυτή η φόρμα ονομάζεται positional ή positional.
Συμπτώματα - πώς να αναγνωρίσετε την παθολογία;
Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η συγγενής τορτίκωση: με γυμνό μάτι μπορείτε να δείτε τη λάθος θέση του κεφαλιού του μωρού και Ο ακριβής τύπος της βλάβης καθορίζεται ήδη τις πρώτες ώρες ή εντός 1-2 ημερών μετά τη γέννηση του μωρού... Ως εκ τούτου, η νεογέννητη μητέρα μαθαίνει για τη διάγνωση στο νοσοκομείο μητρότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα μικρά τορτίκια παραμένουν άλυτα, αλλά ήδη τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού, ο παιδίατρος καταφέρνει να κατανοήσει και να διακρίνει την ανωμαλία.
Εάν ο λαιμός κάμπτεται κατά τη διάρκεια μιας δύσκολης γέννησης, ως αποτέλεσμα ενός τραύματος από τη γέννηση, τότε δεν είναι πάντα δυνατό να δείτε τέτοια τορκολόλια ταυτόχρονα, αλλά τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά και έως 2-3 εβδομάδες της ζωής του μωρού μπορούν να προσδιοριστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Συνήθως, τέτοιες μορφές ανιχνεύονται κατά την πρώτη εξέταση στην ηλικία του 1 μήνα.
Εάν ο βαθμός καμπυλότητας είναι ήπιος, τότε μπορεί να παραμείνει άλυτο όχι μόνο από τους γονείς, αλλά και από έναν παιδίατρο για αρκετούς μήνες.
Για να καταλάβετε εάν ένα παιδί έχει τορτκόλλες, πρέπει να το παρατηρήσετε: τα μωρά με τέτοια ανωμαλία έχουν σταθερή κλίση στο κεφάλι προς τον ώμο. Το πηγούνι περιστρέφεται προς την αντίθετη πλευρά από την κατεστραμμένη πλευρά.
Εάν, για παράδειγμα, τραυματιστεί ο δεξί αυχενικός μυς, τότε η κλίση του κεφαλιού θα είναι προς τον αριστερό ώμο.
Ο ίδιος ο μυς, ανεξάρτητα από το αν είναι οστικός, αρθρικός ή άλλη μορφή τορκολόλης, θα είναι τεταμένος. Φαίνεται λίγο διευρυμένο. Οι προσπάθειες της μαμάς ή του μπαμπά να γυρίσουν απαλά το κεφάλι στη σωστή κεντρική θέση ή προς την άλλη κατεύθυνση θα συναντηθούν με έντονη αντίσταση από το μωρό: θα κλαίει, θα φωνάξει, θα διαμαρτυρηθεί με όλους τους τρόπους και τα μέσα που διαθέτει για την ηλικία.
Εάν κοιτάξετε προσεκτικά το πρόσωπο του μωρού, μπορείτε να παρατηρήσετε κάποια ασυμμετρία: ένα μάτι, ένα φρύδι και ένα αυτί (από την πλευρά της πλαγιάς) βρίσκονται χαμηλότερα από παρόμοια μέρη του σώματος από την υγιή πλευρά. Το μάτι φαίνεται πιο στενό από την πλευρά της πλαγιάς και ο ίδιος ο ώμος είναι ελαφρώς ανυψωμένος από αυτήν την πλευρά. Αντίστοιχα, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν βρεθούν τέτοια σημάδια στη δεξιά πλευρά, θα εμφανιστεί βλάβη ή ανώμαλη ανάπτυξη οστών, μυών ή νεύρων στην αριστερή πλευρά.
Εάν τα τορτίκια είναι διμερή, τότε σε τέτοια παιδιά το κεφάλι συνήθως πετάται πίσω ή πιέζεται με το πηγούνι στο στέρνο. Το παιδί ουσιαστικά δεν μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.
Εάν η παθολογία είναι οστικής φύσης, μπορείτε, κοιτάζοντας προσεκτικά, να δείτε μια παραβίαση της κάμψης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το κεφάλι είναι κάτω.
Με μια νευρολογική διαταραχή, οι μύες του λαιμού βρίσκονται σε υπερτονικότητα από τη μία πλευρά και σε υποτονία από την άλλη. Προβλήματα με αυχενικά νεύρα υποδεικνύονται επίσης από τη σύσφιξη του έκκεντρου στο νεογέννητο μόνο από τη μία πλευρά - από την πλευρά της βλάβης... Ένα πόδι στην ίδια πλευρά είναι συνήθως λυγισμένο, αλλά το παιδί μπορεί να μετακινήσει το κεφάλι και προς τις δύο κατευθύνσεις.
Εάν το torticollis δεν παρατηρηθεί τον πρώτο μήνα της ζωής, τότε περαιτέρω μπορεί να αναγνωριστεί από διαταραχές κινητικών λειτουργιών: ένα μωρό με τέτοια ανωμαλία δεν κρατά καλά το κεφάλι του και στους 3 και 4 μήνες, και αυτό το γεγονός πρέπει να ειδοποιεί τους προσεκτικούς γονείς. Εάν αποδείχθηκε ότι μέχρι την ηλικία των 5 ετών δεν εντοπίστηκε η παθολογία, τότε σε αυτήν την ηλικία εμφανίζονται αλλαγές που δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για τη διάγνωση: το μάγουλο του παιδιού από τη μία πλευρά γίνεται πιο επίπεδο από ό, τι στην άλλη, οι γνάθοι αναπτύσσονται ακατάλληλα, το ένα μάτι βρίσκεται κάτω η άλλη, μερικές φορές αξιοσημείωτη υπανάπτυξη του αυτιού από την πλευρά της πλαγιάς.
Τα παιδιά με μη διαγνωσμένες τορτίκλες υποφέρουν από αργές, βαθμιαίες διαδικασίες παραμόρφωσης του σκελετού, του κρανίου, του προσώπου... Τα δόντια του μωρού τους καθυστερούν αργά, μαθαίνουν να περπατούν, να κάθονται, να σέρνονται πολύ αργότερα, ενώ το ίδιο το ανίχνευση φαίνεται αρκετά ασύμμετρο, δεν διατηρούν την ισορροπία τους σε όρθια θέση. Η ακοή και η όραση μπορεί σταδιακά να μειωθούν από τη μία πλευρά και μπορεί να αναπτυχθεί στραβισμός. Αυτά τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πονοκεφάλους..
Ερευνες
Τα εξωτερικά σημάδια από μόνα τους δεν αρκούν για να αποδειχθεί κατάλληλη διάγνωση. Εάν οι γονείς έχουν υποψίες ότι το νεογέννητο μπορεί να έχει torticollis, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο... Ο παιδικός γιατρός θα δώσει παραπομπές για διαβουλεύσεις με έναν ορθοπεδικό τραυματία, έναν νευρολόγο, καθώς και έναν οφθαλμίατρο και έναν ειδικό ΩΡΛ για την αξιολόγηση της όρασης και της ακοής του μωρού.
Η μητέρα θα ρωτηθεί για το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη, πώς ήταν η γέννηση, εάν το μωρό είχε μυοσίτιδα, αν είχε σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις μετά τη γέννηση. Μετά τη συλλογή της αναμνηστικής, το μωρό θα σταλεί για εξέταση.
Συνήθως, ένας υπέρηχος του λαιμού, ή μάλλον η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είναι αρκετά ενημερωτικός., αλλά μερικές φορές συνιστώνται και άλλες μέθοδοι, για παράδειγμα ακτινογραφία των αυχενικών σπονδύλων, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Μια εικόνα ακτίνων Χ του πρώτου και δεύτερου αυχενικού σπονδύλου θεωρείται πολύ ενημερωτική: η θέση τους καθιστά συνήθως δυνατή την εύκολη εύρεση του κατά πόσον η παθολογία είναι οστική ή αρθρική, αν υπήρχαν εξάρθρωση, υπερθέρμανση, εάν υπάρχει σύντηξη, εάν οι σπόνδυλοι έχουν παραμορφωθεί.
Πιο δύσκολο να διαγνωστεί νευρολογικά τορκόλλια... Για να καταλάβει εάν τα νεύρα σε αυτό το μέρος του σώματος του παιδιού λειτουργούν κανονικά, το παιδί συνταγογραφείται ηλεκτρονευρογραφία. Για την εκτίμηση της κατάστασης του μυϊκού ιστού - ηλεκτρομυογραφία. Μόνο μετά τη λήψη των δεδομένων της έρευνας μπορούν να προσδιοριστούν ο τύπος, ο τύπος και ο βαθμός των τορτικολών. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία.
Θεραπεία
Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί τορτίκι, μπορεί να ξεκινήσει η προηγούμενη θεραπεία. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι, υπό την προϋπόθεση ότι οι γονείς συμμορφώνονται με όλες τις ιατρικές συνταγές: Η θεραπεία των τορτικολών σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους είναι πάντα ευκολότερη από ό, τι σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας.
Η διατήρηση της σωστής θέσης στον αυχένα του μωρού είναι ο βασικός παράγοντας της θεραπείας. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ορθοπεδικών κολάρων (γιακά Shants, για παράδειγμα), καθώς και με τη βοήθεια μεθόδων όπως η ταινία, όταν οι μύες στερεώνονται σε ανατομικά σωστή θέση με κολλητικές ταινίες.
Πρέπει να το καταλάβετε αυτό θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να θεραπευτεί, χρειάζεται χρόνος για να διορθωθεί η παθολογία, χρειάζεται υπομονή και πολλή προσπάθεια εκ μέρους των γονέων.
Ενθαρρύνονται να διεγείρουν την επιθυμία του παιδιού να γυρίσει το κεφάλι στη σωστή θέση. Αυτό βοηθάται από φωτεινά παιχνίδια που κρέμονται από την πλευρά του "προβλήματος", μεταφέροντας το παιδί στα χέρια του με το κεφάλι να στρέφεται προς την πληγείσα πλευρά.
Η διόρθωση των μυϊκών τορτκόλλων είναι ένα ειδικό θεραπευτικό μασάζ, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, φυσιοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση. Η μαμά μπορεί σταδιακά να μάθει πώς να κάνει μασάζ στο σπίτι και αυτό θα βοηθήσει στην εξοικονόμηση νεύρων και οικογενειακού προϋπολογισμού.
Το κολύμπι είναι χρήσιμο για μωρά με μυογενείς τορτίκλες. Εάν ο βαθμός είναι υψηλότερος από τον ήπιο, τότε ο ορθοπεδικός συστήνει στο παιδί να φορέσει αυχενικό στήριγμα... Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως ενάμισι έως δύο χρόνια. Εάν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα το αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί και η τορκόλυς επιμένει, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση - πραγματοποιείται μυοτομία (ανατομή του τραχήλου της μήτρας, αφαίρεσή του) ή πλαστικές αλλαγές στην κατάσταση του μυός με χειρουργική επέμβαση.
Οστικές και αρθρικές μορφές τορκολόλης δεν απαιτούν λιγότερο μακροχρόνια διόρθωση με τη βοήθεια του κολάρου Shants, ειδικών στηριγμάτων για το κεφάλι... Εάν η εξάρθρωση ή η υπερθέρμανση δεν μπορεί να διορθωθεί, καθώς και ελλείψει αποτελέσματος από ορθοπεδική διόρθωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (σύντηξη), στην οποία οι γειτονικοί αυχενικοί σπόνδυλοι ακινητοποιούνται ο ένας στον άλλο.
Στη νευρολογική μορφή της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα, σκοπός των οποίων είναι η χαλάρωση των μυών (μυοχαλαρωτικά), καθώς και φάρμακα για τη μείωση της αυξημένης διέγερσης του νευρικού συστήματος του μικρού παιδιού. Η μασάζ και η γυμναστική θεραπείας έχουν μεγάλη σημασία.
Προβλέψεις και πρόληψη
Ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικές είναι οι πιθανές συνέπειες και οι επιπλοκές των τορκοκολών των παιδιών, η πρόγνωση για αυτό είναι αρκετά ευνοϊκή και αυτό θα πρέπει να καθησυχάσει τους γονείς και να τους κάνει να συντονιστούν με μια δημιουργική διάθεση - έως και το 90% των μωρών των οποίων η θεραπεία για τορκοκάλια άρχισε να ανακάμπτει πλήρως, οι παραμορφώσεις είναι παρελθόν.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά από ένα χρόνο, τότε θα είναι δύσκολο να εξαλειφθεί πλήρως η παραμόρφωση, αλλά η κατάσταση του παιδιού θα είναι αισθητά ευκολότερη. Σε κάθε περίπτωση, ένα μωρό που έχει διαγνωστεί με τέτοια διάγνωση, ακόμη και αν θεραπευτεί, θα εγγραφεί σε ορθοπεδικό έως ότου φτάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας. Αυτός είναι ο νόμος.
Για να αποφύγετε μια δυσάρεστη διάγνωση, πρέπει να προσέχετε την πρόληψη ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση του παιδιού, πρέπει να ξαπλώνεται σωστά στο παχνί, κάθε φορά που αλλάζει την πλευρά στην οποία το μωρό θα στηρίζεται, πρέπει να κρεμάσετε παιχνίδια στο κέντρο, καθώς και στη δεξιά και την αριστερή πλευρά ταυτόχρονα.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο λαιμός των βρεφών τραυματίζεται πολύ εύκολα, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με αυτό.
Η γνώμη του Δρ Komarovsky
Ο διάσημος παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής Yevgeny Komarovsky παροτρύνει τους γονείς να επιδείξουν τη μέγιστη ευθύνη όταν πρόκειται για διαγνωσμένο torticollis - αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που, χωρίς διόρθωση, μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Ο Komarovsky θεωρεί ότι το θεραπευτικό μασάζ και οι ορθοπεδικές συσκευές είναι πολύ χρήσιμα. Αλλά προτρέπει τους γονείς να μην πάνε στα άκρα. Ειδικότερα, τους προειδοποιεί να πάνε σε οστεοπαθητικό.
Παρά το γεγονός ότι η οστεοπάθεια αναγνωρίζεται από το Υπουργείο Υγείας, σε αντίθεση με την ομοιοπαθητική, δεν έχει γίνει πιο επιστημονική, λέει ο Komarovsky. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει ούτε μία κατανοητή ένδειξη ότι ένας οστεοπαθητικός μπορεί να θεραπεύσει ένα παιδί με τορκόλλες. Αλλά μπορείτε να τον βλάψετε με μια τέτοια θεραπεία: ένας ανίκανος οστεοπαθητικός ή ένας μη εκπαιδευμένος χειρωνακτικός θεραπευτής μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετο τραυματισμό στο λαιμό, ο οποίος στη συνέχεια μπορεί να απαιτεί χειρουργική διόρθωση.
Υπάρχουν πολλές γνωστές περιπτώσεις θανάτου βρεφών στα χέρια των οστεοπαθητικών και των χειροπράκτη με αμφίβολα διπλώματα και φήμη, αλλά υψηλές τιμές για τις συνεδρίες τους.
Είναι πολύ πιο χρήσιμο, λέει ο Komarovsky, να επισκεφθείτε έναν εξειδικευμένο ιατρικό μασέρ και ζητήστε του να δείξει την τεχνική του θεραπευτικού μασάζ έτσι ώστε αργότερα, σε ένα ήρεμο σπίτι, η ίδια η μητέρα μπορεί να το κάνει στο παιδί.
Πρέπει να επισκεφθείτε ειδικούς στη θεραπεία άσκησης και να μάθετε ασκήσεις για καθημερινή γυμναστική, στο fitball και χωρίς αυτό, οι οποίες θα πρέπει να στοχεύουν στη σωστή ανάπτυξη των αυχενικών μυών. Όλα αυτά θα είναι ωφέλιμα για τη συμπλήρωση του προγράμματος θεραπείας.
Κριτικές
Σύμφωνα με τους γονείς, η θεραπεία των τορτικολών σε νεογέννητα και βρέφη είναι πολύ μεγάλη και δαπανηρή. Αλλά δίνει αποτελέσματα εάν όλα γίνονται αυστηρά σύμφωνα με τις συνταγές του γιατρού. Υπάρχουν πολλά θεματικά φόρουμ στο Διαδίκτυο, όπου οι μητέρες παιδιών με τορκοκολές υποστηρίζουν η μία την άλλη, μοιράζονται την εμπειρία τους, συμβουλές, πληροφορίες σχετικά με καλοί μασέρ, νευρολόγους, ορθοπεδικούς.
Το κύριο πράγμα, λένε οι έμπειρες μητέρες, δεν είναι να πανικοβληθούν. Η ασθένεια είναι δυσάρεστη, αλλά όχι θανατηφόρα και διορθώσιμη.
Το κύριο πράγμα δεν είναι να καθυστερήσει η θεραπεία.
