Το φτύσιμο στα βρέφη είναι ένα πολύ συνηθισμένο γεγονός. Ωστόσο, όταν ένα νεογέννητο φτύνει τη μύτη, γίνεται αιτία ενθουσιασμού για τις μητέρες. Σχεδόν πάντα, οι γονείς θέλουν να μάθουν αν αυτό είναι επικίνδυνο και πώς να μειώσουν το ποσό της παλινδρόμησης.
Το μωρό έπεσε
Το φτύσιμο είναι φυσιολογικό στα μωρά
Το φτύσιμο ή η παλινδρόμηση, είναι ένα από τα τυπικά φαινόμενα που συνοδεύουν τη διαδικασία σίτισης ενός βρέφους. Αυτή είναι η απελευθέρωση τροφής (γάλα) μαζί με το σάλιο από το στόμα του μωρού, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σίτισης ή αμέσως μετά από αυτήν, για περίπου μισή ώρα. Μερικές φορές σε ένα νεογέννητο, το γάλα βγαίνει από το στόμα και τη μύτη.
Η παλινδρόμηση εμφανίζεται μετά τις πρώτες μερίδες γάλακτος και μπορεί να διαρκέσει έως και σχεδόν 12 μήνες, έως και ενάμισι χρόνια.
Σπουδαίος! Τα περισσότερα μωρά φτύνουν μερικές φορές την ημέρα, η συχνότητα του ύπνου μπορεί να είναι λίγο πολύ σε διαφορετικά παιδιά.
Κύρια χαρακτηριστικά της κανονικής παλινδρόμησης:
- Το μωρό αυξάνει καλά το βάρος.
- Το τσίμπημα δεν προκαλεί δυσφορία. Το παιδί δεν βήχει, δεν χάνει την όρεξη, δεν κλαίει.
Οι αποβολές πρέπει να διακρίνονται από τον εμετό. Το τελευταίο προκαλείται από την οπισθοδρομική κίνηση του πεπτικού συστήματος, μετατοπίζοντας το περιεχόμενό του πίσω, αυτός είναι ένας ενεργός μηχανισμός. Όταν ένα μωρό κάνει εμετό, είναι αξιοσημείωτο ότι καταβάλλει προσπάθειες, που εκφράζονται σε σπασμούς. Κατά την παλινδρόμηση, το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει χωρίς προσπάθεια εκ μέρους του μωρού. Αυτός είναι ένας παθητικός μηχανισμός.
Οι λόγοι για παλινδρόμηση
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν μόνο τρεις λόγοι για φυσιολογική παλινδρόμηση:
- Ανωριότητα της καρδιακής νόσου. Η καρδιά είναι η έξοδος από τον οισοφάγο στο στομάχι, ένα είδος βαλβίδας που έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την είσοδο του στομάχου. Χρειάζεται κάποιος χρόνος για να αρχίσει να λειτουργεί πλήρως η καρδιακή λειτουργία και το πεπτικό σύστημα έχει φτάσει σε ωρίμανση, το οποίο εξασφαλίζει την ισορροπημένη εργασία όλων των στοιχείων του.
- Τύπος τροφίμων. Τα μωρά έχουν υγρή τροφή, η οποία συμβάλλει στο πρόβλημα. Μόλις αρχίσει η συμπληρωματική σίτιση, και το παιδί τρώει σταδιακά όλο και πιο στερεά τρόφιμα, θα υποχωρεί όλο και λιγότερο.
- Η θέση του ψίχουλου. Το μωρό περνά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας του σε οριζόντια θέση, κάτι που δεν είναι ιδανικό για την αποτροπή της ρήξης.
Εάν ένα μωρό θηλάζει πολύ γρήγορα, ειδικά όταν χρησιμοποιεί ένα μπουκάλι της φόρμουλας, αυξάνεται η πιθανότητα παλινδρόμησης, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας παλινδρόμησης μέσω της μύτης στα βρέφη.
Μωρό πιπιλίζει ένα μπουκάλι
Ο λόγος για συχνή παλινδρόμηση είναι η αλλεργία στα συστατικά της φόρμουλας κατά την τεχνητή σίτιση ή στα συστατικά που περιέχονται στο μητρικό γάλα (εάν τρώγονταν από τη μητέρα). Ιδιαίτερα συχνά, η τροφική δυσανεξία προκαλείται στα βρέφη από την πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος. Όταν τα μωρά αρχίζουν να κόβουν τα δόντια τους, μπορεί επίσης να υποχωρούν συχνότερα.
Υπάρχει κίνδυνος παλινδρόμησης μέσω της μύτης;
Εάν το παιδί φτύσει μέσω της μύτης, οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν, επειδή ανατομικά, το στόμα και η μύτη συνδέονται. Κατ 'αρχήν, αυτό είναι ακίνδυνο και δεν συμβαίνει πολύ συχνά.
Σπουδαίος! Η φυσιολογική φτύσιμο της μύτης στα νεογέννητα μπορεί να γίνει επικίνδυνη μόνο εάν η απόρριψη δεν καθαριστεί εγκαίρως. Στη συνέχεια, το μωρό θα αρχίσει να συμπιέζεται με τη μύτη του, σε μια συγκεκριμένη στιγμή είναι σε θέση να εισπνεύσει απότομα και η στύση θα πέσει στις αναπνευστικές οδούς.
Εάν το χολό ή το στομαχικό οξύ υπάρχει στο περιεχόμενο του στομάχου, αυτό θα ερεθίσει τις ρινικές διόδους. Η βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο μπορεί στη συνέχεια να επηρεάσει το σχηματισμό πολύποδων ή αδενοειδών. Ωστόσο, με φυσιολογική παλινδρόμηση, η παρουσία χολής δεν είναι φυσιολογική, αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα παθολογίας.
Εάν οι λόγοι για τους οποίους το γάλα προέρχεται από τη μύτη ενός νεογέννητου είναι φυσικοί και αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, τότε μπορεί να μειωθεί η ποσότητα και η συχνότητα του ρέματος.
Πώς να μειώσετε την παλινδρόμηση
Μέθοδοι που μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη παλινδρόμηση:
- Δεν χρειάζεται να περιμένετε έως ότου το μωρό σας πεινάει πολύ να το ταΐσει. Εάν το μωρό αρχίσει να κλαίει από την πείνα, θα τρώει λαίμαργα και θα καταπιεί περισσότερο αέρα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε πολύ πιο συχνή και άφθονη ρέψιμο.
- Κατά τη διάρκεια της σίτισης, μπορείτε να κάνετε διαλείμματα από καιρό σε καιρό, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να ρέει αέρα όπως απαιτείται.
Σπουδαίος! Εάν η μητέρα, ενώ τρέφεται, βλέπει ότι το νεογέννητο έχει κάνει εμετό μέσω της μύτης και του στόματος, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα πριν συνεχίσετε να τρέφετε το μωρό.
- Ανασηκώστε το μωρό κάθετα μετά τη σίτιση και κρατήστε το για περίπου μισή ώρα. Εάν η παλινδρόμηση είναι αναπόφευκτη, αφήστε την να συμβεί σε όρθια θέση. Τότε πρέπει να βάλετε το μωρό στο πλάι. Αυτή η θέση δεν είναι επικίνδυνη, το μωρό δεν θα πνιγεί, ακόμη και όταν φτύσει.
Ανατροφή του μωρού κάθετα
- Μην υπερβάλλετε τα παιδιά. Εάν το στομάχι είναι γεμάτο, η πιθανότητα ρέματος αυξάνεται δραματικά. Επιπλέον, πιθανότατα θα είναι άφθονο.
- Για μωρά που τρέφονται με φόρμουλα ή μικτά, το άνοιγμα στη θηλή δεν πρέπει να είναι ούτε πολύ μεγάλο ούτε πολύ μικρό. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό θα καταπιεί περισσότερο αέρα.
- Κατά το θηλασμό, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη σωστή σύλληψη της θηλής από το μωρό. Το παιδί πρέπει να τυλίγει σφιχτά τα χείλη του γύρω από τη θηλή και την περιοχή γύρω από αυτό.
- Αποφύγετε να δώσετε ένα μπουκάλι σε ένα μωρό που βρίσκεται ανάσκελα. Είναι καλύτερο να τον ταΐσετε κρατώντας τον στα χέρια του και σηκώνοντας το κεφάλι του. Η φιάλη πρέπει να συγκρατείται υπό γωνία και να διασφαλίζει ότι ολόκληρη η θηλή είναι γεμάτη με γάλα.
Σωστή θέση του μωρού κατά τη σίτιση
- Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια ήρεμη, ήρεμη ατμόσφαιρα κατά τη διάρκεια της σίτισης, έτσι ώστε το μωρό να μην είναι υπερβολικά ταραγμένο. Η πιθανότητα βαριάς συστολής θα μειωθεί.
- Αμέσως μετά το φαγητό, δεν μπορείτε να ασκήσετε σωματικές ασκήσεις, να κάνετε μασάζ με το μωρό, να τον αναγκάσετε να κάνει ξαφνικές κινήσεις.
Για παιδιά με φυσιολογική παλινδρόμηση, μην χρησιμοποιείτε κόκκους για πάχυνση του γάλακτος (για παράδειγμα, πλιγούρι βρώμης) και χρησιμοποιήστε ειδικά μείγματα κατά της παλινδρόμησης που περιέχουν πυκνωτικά.
Σπουδαίος! Για ένα παιδί κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, τα δημητριακά μπορούν να επιβαρύνουν άσκοπα το πεπτικό σύστημα και τα μίγματα κατά της παλινδρόμησης δεν εμφανίζονται σε όλα τα μωρά. Μπορούν να χορηγηθούν μετά από προηγούμενη διαβούλευση με έναν ειδικό.
Μείγματα κατά της παλινδρόμησης
Υπάρχουν τρία είδη παλινδρόμησης στα παιδιά:
- Φυσιολογικά, σε αυτήν την περίπτωση δεν υπάρχει καμία ανησυχία για την υγεία του μωρού.
- Χρόνια, όταν η ανάπτυξη του παιδιού επιβραδύνεται, και δεν αυξάνει καλά το βάρος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να συμβουλεύσει πώς να λύσει το πρόβλημα.
- Συμπτωματικό εάν η παλινδρόμηση εμφανίζεται πολύ συχνά, ακόμη και όταν το μωρό αυξάνει το βάρος και μεγαλώνει κανονικά.
Στο 95% των περιπτώσεων, η παλινδρόμηση είναι φυσιολογική και εξαφανίζεται μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής. Σταματά σταδιακά, καθώς η καρδιακή συνηθίζει στην τακτική εργασία και το πεπτικό σύστημα φτάνει σε κάποιο βαθμό ωριμότητας.
Μετά από 6 μήνες, η εισαγωγή στερεών τροφών στη διατροφή του μωρού θα βοηθήσει στη διακοπή της παλινδρόμησης, η οποία αυξάνεται όταν καταναλώνεται μεγάλη ποσότητα υγρού. Οι αναγεννημένες μάζες που βγαίνουν σε μεγάλα διαστήματα μετά τη σίτιση μπορεί να περιέχουν όχι μόνο γάλα και σάλιο, αλλά και γαστρικό χυμό. Το τελευταίο ερεθίζει τον οισοφάγο. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα της στερεάς τροφής είναι ότι μπορεί να απορροφήσει αυτά τα διαβρωτικά υγρά ενώ βρίσκεται στο στομάχι.
Όταν η παλινδρόμηση είναι πρόβλημα
Η κανονική ποσότητα των μαζών που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του ρέματος δεν υπερβαίνει τα 30-60 ml (2 κουταλιές της σούπας). Η συχνότητα παλινδρόμησης είναι 1-2 φορές την ημέρα. Η υπερβολική υπέρβαση αυτών των κανόνων θα πρέπει να κάνει τους γονείς να ανησυχούν.
Σπουδαίος! Εάν, μετά από 12 μήνες φτύσιμο, το παιδί εξακολουθεί να υφίσταται και το μωρό έχει σταματήσει να αυξάνει το βάρος ή έχει αρχίσει να αρνείται το φαγητό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Άλλα προειδοποιητικά σημάδια που εμφανίζονται με παλινδρόμηση:
- Στις αναδυόμενες μάζες, υπάρχει αίμα ή χολή (πράσινο).
- Η παλινδρόμηση γίνεται εμετός.
- Όταν φτύνει, το μωρό είναι ανήσυχο ή κλαίει.
Το μωρό κλαίει όταν φτύσει
- Η παλινδρόμηση συνοδεύεται από βήχα και πνιγμό.
- Αν θέλει να πάρει ένα παιδί στην αγκαλιά του, αρνείται να το κάνει, αψίδα την πλάτη του, τεντώνει τα πόδια του.
- Υπάρχει αίμα στα κόπρανα.
- Το μωρό έχει σημάδια αφυδάτωσης: ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, μειωμένη ούρηση (λιγότερο από 5 φορές την ημέρα), κλάμα χωρίς δάκρυα, βυθισμένα μάτια και φοντανέλη.
- Ευερεθιστότητα και κακός ύπνος.
Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει γιατί ένα παιδί παλινδρομεί συχνά μέσω της μύτης αναλύοντας άλλα ανησυχητικά συμπτώματα.
Παθολογίες στις οποίες είναι πιθανή συχνή και άφθονη ρέψιμο:
- Πυλωρική στένωση. Η βαλβίδα μεταξύ του στομάχου και του λεπτού εντέρου είναι μικρότερη, η οποία εμποδίζει την εκκένωση του περιεχομένου του στομάχου στο λεπτό έντερο.
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Πρόκειται για βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου που προκαλείται από την περιεκτικότητα σε οξύ των αναγεννημένων μαζών.
- Συγγενής κοντός οισοφάγος, επιπρόσθετα συμπτώματα του οποίου είναι λήθαργος, αδυναμία, κακή όρεξη, ανήσυχος ύπνος.
Η φυσιολογική παλινδρόμηση είναι ακίνδυνη, ακόμη και αν συμβαίνει μερικές φορές μέσω της μύτης. Αυτή είναι η αυθόρμητη εκπομπή μικρής ποσότητας γάλακτος από το μωρό, που σχετίζεται με την ανωριμότητα του πεπτικού συστήματος. Ωστόσο, εάν επαναλαμβάνεται πολύ συχνά, μπορεί να προκληθεί ερεθισμός του οισοφάγου, γεγονός που θα οδηγήσει σε δυσφορία για το μωρό και ακόμη και στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η GERD. Επομένως, οι γονείς πρέπει να λάβουν μέτρα για τη μείωση της παλινδρόμησης.
