Η νευρο-αρθριτική διάθεση είναι μια σοβαρή ασθένεια. Πολλοί γονείς αναζητούν πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια και ποιες ανωμαλίες στη λειτουργία του σώματος σχετίζονται με αυτήν. Ποια σημεία δεν πρέπει να παραβλέπετε; Υπάρχουν φάρμακα για να απαλλαγούμε από την ασθένεια για πάντα;
Η νευροαρθριτική διάθεση στα παιδιά (NAD) είναι μια επικίνδυνη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια μάλλον σοβαρή πορεία και δυσμενείς συνέπειες. Ευτυχώς, η ασθένεια δεν είναι συχνή · διαγιγνώσκεται από περίπου 2 - 5% των παιδιών. Αλλά πολλοί ειδικοί λένε ότι η συχνότητα αυξάνεται κάθε χρόνο. Επομένως, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν στενά την κατάσταση και την ανάπτυξη του παιδιού.
Η διάθεση είναι μια συνταγματική προδιάθεση ή τάση για μια συγκεκριμένη ασθένεια ή άλλη ανώμαλη κατάσταση του σώματος ή του νου.
Περισσότεροι από 17 τύποι διάθεσης περιγράφονται στην επιστημονική βιβλιογραφία, οι περισσότεροι από τους οποίους μελετήθηκαν είναι ουσιαστικοί-καταρροϊκοί, λεμφικοί-υποπλαστικοί, νευρο-αρθριτικοί, αλλεργικοί, αιμορραγικοί.
Η νευρο-αρθριτική διάθεση είναι μια διάθεση που χαρακτηρίζεται από τάση για παχυσαρκία, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκλήρωση, ουρική αρθρίτιδα, η οποία προκαλείται από διαταραχές του μεταβολισμού υδατανθράκων, λιπιδίων και πουρίνης. Το NAD χαρακτηρίζεται από υψηλή ψυχική διέγερση, διατροφικές και πεπτικές διαταραχές.
Αιτίες
Στην αιτιολογία του NAD, τόσο οι κληρονομικοί παράγοντες όσο και οι περιβαλλοντικές συνθήκες έχουν μεγάλη σημασία. Κατά κανόνα, οι συγγενείς του παιδιού διαγιγνώσκονται με ουρική αρθρίτιδα, ουρολιθίαση και χολολιθίαση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες των αρθρώσεων, νευραλγία, ημικρανία.
Εξωτερικοί παράγοντες για την έναρξη της νόσου περιλαμβάνουν:
- παραβίαση της διατροφής της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πρωτεϊνική διατροφή)
- ακατάλληλη διατροφή του παιδιού (υπερβολική κατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών)
- κακή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας.
Στον μηχανισμό ανάπτυξης του NAD και σε ορισμένες από τις εκδηλώσεις του, ο κύριος ρόλος ανήκει σε διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών (χημικές ενώσεις που παράγονται φυσικά στο σώμα και επίσης εντοπίζονται σε ορισμένες τροφές), ιδίως, περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία). Η υπερουριχαιμία μπορεί να συμβεί κυρίως λόγω αλλαγών σε γονίδια που κωδικοποιούν μεταβολικά ένζυμα ή αναπτύσσονται δευτερευόντως με αυξημένη διάσπαση πουρινών λόγω αιμολυτικών παθήσεων (ασθένεια αίματος που εμφανίζεται όταν οι τύποι αίματος της μητέρας και του παιδιού είναι ασυμβίβαστοι), διατροφικές αλλαγές και σωματική υπερφόρτωση Ένα υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος και τα άλατά του, καθώς και η συνοδευτική οξέωση (παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος) προκαλούν πεπτικές διαταραχές στο παιδί, υπερβολική διέγερση και άλλες νευρολογικές διαταραχές και συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη ουρολιθίαση και χολολιθίαση.
Συμπτώματα
Η κλινική εικόνα συνδυάζει τέσσερα σύνδρομα: μεταβολικό, νευραστικό, δερματικό, σπαστικό.
| Όνομα συνδρόμου | Τυπικές εκδηλώσεις. |
| Ανταλλαγή | Παροδικός, συχνά νυκτερινός πόνος στις αρθρώσεις, δυσουρικές διαταραχές. |
| Νευρασθενικός | Ενθουσιασμός, διάθεση, δακρυϊκότητα, ταχεία ανάπτυξη ομιλίας και σχηματισμός αντανακλαστικών, κακός ύπνος, φόβοι νύχτας, μυϊκοί συσπάσεις, τικ, επίμονη ανορεξία, αεροφαγία (κατάποση αέρα και ρέψιμο), συναισθηματική αστάθεια, λογόνευση (τραύλισμα), ερούση. |
| Δερματικός | Νευροδερματίτιδα, κνίδωση, σμηγματόρροια, ξηρό έκζεμα, κνησμός (κνησμός). |
| Σπαστικός | Κοιλιακός πόνος, νευραλγία, μυαλγία, ημικρανία, βρογχόσπασμος, νεφρική, ηπατική και εντερική κολική, σπαστική κολίτιδα, δυσκοιλιότητα. |
Τα παιδιά με NAD χαρακτηρίζονται από μια ειδική κατάσταση του νευρικού συστήματος και της ψυχικής σφαίρας, την τάση για πεπτικές διαταραχές και βλάβη στις αρθρώσεις. Οι περίοδοι παροξύνσεων του NAD χαρακτηρίζονται από επιθέσεις ακετονιμικού εμέτου, οι οποίες ξεκινούν ξαφνικά, χωρίς πρόδρομους, κατά κανόνα, μετά από διαταραχές στη διατροφή ή το ψυχοκινητικό στρες. Υπάρχει επαναλαμβανόμενος αέναος έμετος (έως 20 - 30 φορές την ημέρα) για πρώτη φορά φαγητό και ο εμετός έχει τη μυρωδιά της ακετόνης.
Αυτή η μυρωδιά ανιχνεύεται επίσης σαφώς όταν ο ασθενής αναπνέει. Συχνά συμβαίνει αφυδάτωση, που απαιτεί εντατική φροντίδα.
Ο ακετονιμικός έμετος με το NAD θα πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες που επίσης εκδηλώνονται με αέναο εμετό και απαιτούν άλλα θεραπευτικά μέτρα.
Διαφορική διάγνωση εμέτου διαφόρων προελεύσεων
| Σημάδι | ΠΑΝΩ ΑΠΟ | Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 | Λειτουργική βλάβη της χολικής οδού | Δηλητηρίαση |
| Η αρχή της επίθεσης | Αιφνίδιος | Υπάρχουν προηγούμενα - ναυτία, έντονη δίψα | Μετά από σφάλματα φαγητού | Μετά από σφάλματα φαγητού |
| Διάρκεια επίθεσης | Επίμονος, παρατεταμένος έμετος | Συνήθως βραχυπρόθεσμα με την επακόλουθη ανάπτυξη τυπικών συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη | Για λίγο καιρό | Επίμονος παρατεταμένος εμετός |
| Τύπος εμετού και ακαθαρσιών | Πρώτα φαγητό, έπειτα βλεννογόνος έμετος | Τρώγεται φαγητό | Φάτε φαγητό με ανάμιξη χολής | Έφαγε φαγητό και μετά έμετο |
| Μυρίζει εμετό | Η μυρωδιά της ακετόνης εμφανίζεται στην κορυφή της επίθεσης | Συνήθης | Η μυρωδιά της χολής | Δυσάρεστο και ομοιόμορφο |
Διαγνωστικά
Η ασθένεια διαγιγνώσκεται βάσει της συμμόρφωσης με ορισμένα σημεία, σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια.
- Εμφάνιση. Δύο τύποι αμαξώματος είναι δυνατοί. Μερικά παιδιά είναι πολύ λεπτά και αυξάνουν το βάρος αργά, ενώ άλλα παιδιά μπορεί να είναι υπέρβαρα και παχύσαρκα.
- Δέρμα. Τα παιδιά με NAD είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις.
- Το λεμφικό σύστημα. Με το NAD, οι λεμφαδένες του ασθενούς είναι μικροί, πυκνοί και ανώδυνοι.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα και ψυχική σφαίρα. Τα προϊόντα του μεταβολισμού πουρίνης έχουν διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό συμβάλλει στην προηγούμενη διανοητική και συναισθηματική ανάπτυξη. Τα παιδιά είναι ενεργά, κινητά (χοληρικά), αρχίζουν γρήγορα να μιλούν, να δείχνουν περιέργεια, ενδιαφέρον για το περιβάλλον τους, να θυμούνται καλά τι έχουν πει ή να διαβάζουν και αρχίζουν να διαβάζουν νωρίς. Ταυτόχρονα, δεν είναι ασυνήθιστες, εύκολα διεγερτικές, ιδιότροπες και ύποπτες, υστερικές αντιδράσεις. Επίσης, είναι χαρακτηριστική η διαταραχή του ύπνου, η μη ενεργοποιημένη επίμονη πυρετός χαμηλού βαθμού, η υπερευαισθησία στις οσμές, η νευραλγία (πόνος στην περιοχή των νεύρων), η ημικρανία και το σύνδρομο εμμονής κίνησης.
- Το καρδιαγγειακό σύστημα. Υπάρχουν πόνοι στην αριστερή πλευρά του στήθους, αλλά δεν υπάρχουν λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Το ουρογεννητικό σύστημα. Το NAD χαρακτηρίζεται από δυσουρικές διαταραχές (κράμπες και πόνος κατά την ούρηση, η συχνότητα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μειώνεται ή αυξάνεται, ακράτεια ούρων, ενούρηση). Σε εξετάσεις ούρων, βρέθηκαν υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων (λευκοκυτουρία), κυλίνδρων (κυλινδρουρία) και αλάτων (σαλουρία). Πιθανή πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), μικροαιματουρία (ερυθροκύτταρα στα ούρα).
- Γαστρεντερικός σωλήνας. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος με NAD, υπάρχει μείωση της όρεξης (έως ανορεξία), της επιλεκτικότητάς της, κοιλιακός πόνος, συχνή παλινδρόμηση, έμετος, παραβίαση της πράξης αφόδευσης.
- Εργαστηριακά δεδομένα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος σε ασθενείς με NAD, θα αποκαλυφθούν οι ακόλουθες ανωμαλίες: λεμφοκυττάρωση (αύξηση των λεμφοκυττάρων), ουδετεροπενία (μείωση των ουδετερόφιλων), αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ, υπερλιπιδαιμία (αύξηση λιπιδίων), υπερχοληστερολαιμία (υψηλή χοληστερόλη), οξέωση, κετονιμία (περιεκτικότητα σε αίμα κετονικών σωμάτων).
- Αποτελέσματα υπερήχων. Η ηπατομεγαλία (διευρυμένο ήπαρ) είναι συχνή, σπάνια σπληνομεγαλία (διογκωμένη σπλήνα)
Θεραπεία
Η θεραπεία περιλαμβάνει ορθολογική διατροφή, προσήλωση σε ένα θεραπευτικό και προστατευτικό καθεστώς - καλός ύπνος, εναλλαγή και συνδυασμός ανάπαυσης και σωματικής δραστηριότητας, περιορισμός του στρες και ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, απαγόρευση της καταναγκαστικής σίτισης, θεραπεία διατροφής.
Με υψηλή νευρική διέγερση, συνταγογραφούνται φυτικά ηρεμιστικά, γλυκίνη. Με σαλουρία (αλάτι στα ούρα) - φυτικά φάρμακα, φάρμακα σταθεροποίησης της μεμβράνης και αντιοξειδωτικά.
Σε μια κρίση ακετόνης, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αφυδάτωσης. Εμφανίζεται μια αργή εισαγωγή μέσω του στόματος σε μικρές μερίδες αλκαλικών μη ανθρακούχων μεταλλικών νερών ("Borjomi") ή 2 - 5% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου.
Εάν η στοματική επανυδάτωση είναι αδύνατη, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, πραγματοποιείται παρεντερική ενυδάτωση - ενδοφλέβια στάγδην διάλυμα γλυκόζης 5-10%, σύνθετο διάλυμα χλωριούχου νατρίου (διάλυμα Ringer), πολυμερισμένο άμυλο, όξινο ανθρακικό νάτριο. Εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα (όχι περισσότερο από 3 - 5 ημέρες) εντεροπροσροφητικά - διοκταεδρικό σμηκτίτη (Smecta), πολυένυδρο πολυμεθυλοσιλοξάνη (Enterosgel) κ.λπ.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την ανάπτυξη ουρολιθίαση στο πλαίσιο του NAD για την αφαίρεση μεγάλων λίθων. Μικροί σχηματισμοί διασπώνται από ηλεκτρομαγνητικά κύματα (εξωσωματική λιθοτριψία).
Η χειρουργική επέμβαση δεν εγγυάται την πλήρη επούλωση, καθώς οι πέτρες θα σχηματιστούν ξανά αργότερα.
Συστάσεις διατροφής
| Συνιστάται | Περιορισμένος | Αποκλειστεί |
| Η φυσική σίτιση είναι όσο το δυνατόν περισσότερο και με τεχνητή σίτιση - προσαρμοσμένα μείγματα φρέσκου και ζυμωμένου γάλακτος. Η πρώτη συμπληρωματική τροφή είναι δημητριακά (κουάκερ). Προϊόντα με αντικετογόνο δράση: φρούτα, λαχανικά, βραστό ή ατμό βόειο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα. | Λίπη ζώων. Κρέας, πουλερικά, ψάρια, ζωμοί, προϊόντα ζαχαροπλαστικής, εύπεπτοι υδατάνθρακες, καπνιστές και τηγανητές τροφές. | Τρόφιμα εμπλουτισμένα με βάση καφεΐνης και πουρίνης: νεφρά, συκώτι, πατέ, εγκέφαλοι, σπανάκι, κουνουπίδι, οξαλίδα, μαϊντανό, όσπρια, αρακά, σαρδέλες, ρέγγα, καφές, σοκολάτα, ισχυρό τσάι, κακάο. |
Παραδοσιακές μέθοδοι
Στη θεραπεία λαϊκών θεραπειών για το NAD, χρησιμοποιούνται διουρητικά βότανα, τα οποία μπορούν να καταστρέψουν τα άλατα ουρικού οξέος. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν φύλλα σημύδας και χυμό σημύδας. ρίζες μαϊντανού, σέλινο, νήμα καλαμποκιού, σπαράγγια κ.λπ. Όταν εντοπίζεται χρόνια λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα, καταφεύγει σε φυτικά φάρμακα με αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Η διάρκεια της θεραπείας με εναλλακτικές μεθόδους είναι περίπου 2 μήνες.
Συνταγές
- Πάρτε 5 - 6 φύλλα σταφυλιών, πλένονται καλά και ξεφλουδίζονται. Βάλτε τα στο κάτω μέρος ενός γυάλινου βάζου, ρίξτε 175 ml βραστό νερό. Διατηρείται σε υδατόλουτρο για 5 έως 7 λεπτά. Μετά την ψύξη, στραγγίστε την έγχυση. Πίνετε μισό φλιτζάνι μετά τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
- Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένη μαύρη σταφίδα σε ένα θερμό, ρίξτε 200 ml βραστό νερό, αφήστε για 2 ώρες. Στραγγίστε το υγρό. Πίνετε ανεξάρτητα από το φαγητό 2 - 3 φορές την ημέρα.
Ομοιοπαθητική θεραπεία
Οι υποστηρικτές της ομοιοπαθητικής είναι πεπεισμένοι ότι με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Για τη σωστή επιλογή χρημάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε αυτόν τον τομέα.
- Το Bryony alba είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για φλεγμονή στις αρθρώσεις με περιορισμένο εύρος κίνησης.
- Το Colchicum-dispersant είναι ένα φάρμακο που αποκαθιστά την όρεξη, ανακουφίζει από το πρήξιμο των αρθρώσεων, ανακουφίζει από τον μετεωρισμό, σταθεροποιεί τη σύνθεση των ούρων, καταπραΰνει και εξαλείφει τον ερεθισμό.
- Το μυρμηκικό οξύ είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αρθραλγία που προκαλείται από πρωτεΐνες και ουρικά στα ούρα. Ανακουφίζει από τον πόνο, ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση.
- Celandine - προστίθεται στο νερό κατά το μπάνιο, ανακουφίζει την αρθραλγία.
- Ανθρακικό κάλιο - η θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων των διατροφικών διαταραχών του ασθενούς.
Οι ομοιοπαθητικοί είναι σίγουροι ότι ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα εξαρτάται από την επικαιρότητα της θεραπείας.
Πρόληψη
Η πρόληψη συνεπάγεται την τήρηση των θεραπειών, την πρόληψη της συναισθηματικής υπερφόρτωσης, τον περιορισμό της πρόσληψης τροφών πλούσιων σε πουρίνες στο σώμα. Η ιατρική παρακολούθηση των παιδιών με NAD πραγματοποιείται από έναν τοπικό παιδίατρο σε νεαρή ηλικία. Τα επόμενα χρόνια, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την ανάπτυξη του παιδιού - αυτά τα παιδιά απειλούνται με την εμφάνιση μεταβολικών ασθενειών.
Συμπέρασμα
Το NAD δεν πρέπει να θεωρείται ως ασθένεια, αλλά ως προδιάθεση για αυτήν, που σχετίζεται με γενετικά καθορισμένους παράγοντες, δυσμενείς επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Τα παιδιά χρειάζονται τη σωστή οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας, φροντίδας και διατροφής για να αποτρέψουν την ανάπτυξη ασθενειών. Η αποστολή του γιατρού είναι να εντοπίσει τα συμπτώματα της διάθεσης εγκαίρως και να ξεκινήσει προληπτικά μέτρα το συντομότερο δυνατό.
