Η τέταρτη καισαρική τομή στη Ρωσία και στον κόσμο γίνεται σπάνια. Ωστόσο, η έλλειψη ευρέως διαδεδομένης πρακτικής δεν σημαίνει απαγόρευση για μια μητέρα τριών παιδιών, η οποία εμφανίστηκε χάρη στις προσπάθειες των χειρουργών, να αποκτήσει ένα τέταρτο παιδί.
Είναι αλήθεια ότι μια τέτοια εγκυμοσύνη αναμφίβολα θα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και η επέμβαση θα είναι κάπως διαφορετική από τις προηγούμενες. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε την πιθανότητα μιας τέταρτης καισαρικής τομής και τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτήν, καθώς και να αναλύσουμε τις απόψεις των γιατρών.
Τέσσερις φορές η μαμά μέσω χειρουργικής επέμβασης - είναι δυνατόν;
Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να πραγματοποιήσει 4 χειρουργικές επεμβάσεις, και 5, και 6, και όσες απαιτούνται. Όμως, οι κίνδυνοι για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου, για την υγεία τους, με κάθε επόμενη «βασιλική περικοπή» (μεταφράζεται ως «καισαρική τομή» από τα λατινικά) θα αυξηθεί σημαντικά.
Όχι πολύ καιρό πριν, ακόμη και δύο καισαρική τομή προβλημάτισαν τους γιατρούς. Στη συνέχεια άρχισαν να κάνουν τρεις χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς αμφιβολία, και σε γυναίκες που, για διάφορους λόγους, γεννούν με χειρουργικό νυστέρι, είχαν την ευκαιρία να γίνουν μητέρες με πολλά παιδιά. Στέθηκαν από μια τέτοια ευκαιρία μέχρι τις αρχές του αιώνα μας.
Τώρα πραγματοποιείται η τέταρτη καισαρική τομή, εξάλλου, το φάρμακο έχει πολλές ευκαιρίες όσον αφορά τη χρήση νέων χειρουργικών μέσων και υλικών, αλλά ακόμη και στο στάδιο της εγγραφής στη διαβούλευση, μια γυναίκα προειδοποιείται για τους κινδύνους της απόφασής της να διατηρήσει και να γεννήσει ένα παιδί, με τις επιπλοκές που μπορεί συγκρούονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Κίνδυνοι και κίνδυνοι
Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στην πιθανότητα απόκλισης της μήτρας κατά μήκος της ουλής. Κάθε επόμενη καισαρική τομή πραγματοποιείται κατά μήκος της παλιάς ουλής, κάθε φορά που οι χειρουργοί πρέπει να το κόβουν για να εφαρμόσουν ένα νέο ράμμα. Επομένως, μετά από τρεις καισαρικές τομές, σπάνια μια γυναίκα μπορεί να καυχηθεί για μια πλούσια και αξιόπιστη ουλή στη μήτρα.
Το αναπαραγωγικό όργανο μεγαλώνει καθώς το μωρό μεγαλώνει, οι τοίχοι του τεντώνονται και η ουλή τεντώνεται επίσης. επειδή ο κίνδυνος να μην σταθεί και να σκάσει αυξάνεται με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη. Οι συνέπειες μπορεί να είναι τραγικές - στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο το παιδί όσο και η μητέρα πεθαίνουν.
Λόγω του ουλώδους ιστού στη μήτρα, αυξάνεται η πιθανότητα ακατάλληλης προσκόλλησης του πλακούντα, η οποία είναι γεμάτη με καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, αναπτυξιακά ελαττώματα, υποξία και πρόωρη αποκόλληση του «τόπου του παιδιού». Με κάθε επακόλουθη επέμβαση, η πιθανότητα ολικής αύξησης του πλακούντα στη μήτρα στην περιοχή της ουλής αυξάνεται, εάν μέρος του "παιδικού τόπου" εισέλθει. Σε αυτήν την περίπτωση, ο τοκετός τελειώνει με την αφαίρεση της μήτρας, καθώς δεν είναι δυνατόν να διαχωριστεί ο τοκετός με την ολική ανάπτυξη.
Σχετικά με αυτό, μια γυναίκα προειδοποιείται σε συνεννόηση όταν έρχεται να εγγραφεί για την τέταρτη εγκυμοσύνη μετά από τρία καισαρική τομή στην ιστορία. Πολλοί δεν αντέχουν στην καταπίεση των προοπτικών και συμφωνούν σε μια άμβλωση. Όσοι παραμένουν σταθεροί στην πρόθεσή τους να γεννήσουν σταδιακά αρχίζουν να το καταλαβαίνουν όλα δεν είναι τόσο τρομακτικά.
Για να καθησυχάσετε τέτοιες έγκυες γυναίκες, μπορεί να σημειωθεί ότι οι πραγματικές περιπτώσεις απόκλισης της μήτρας κατά μήκος της ουλής κατά τη διάρκεια της κύησης είναι σπάνιες. Πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι λένε οι γιατροί. Η πιθανότητα εμφάνισης του πλακούντα στην ουλή επίσης δεν υπερβαίνει το 2-3% και η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (υποξία και εμβρυϊκή ανεπάρκεια) δεν είναι πολύ μεγαλύτερη από το μέσο όρο.
Ακόμα κι αν η ουλή αρχικά μετά από τρεις καισαρικές τομές δεν ήταν η πιο ιδανική, και οι γιατροί αμφισβήτησαν τη βιωσιμότητά του, δηλαδή, κλινικές και γιατροί που ειδικεύονται στη διαχείριση τέτοιων κυήσεων. Εάν είναι επιθυμητό, ακόμη και με μια προβληματική ουλή, μια γυναίκα μπορεί να μεταφέρει ένα μωρό.
Πώς λειτουργούν;
Η τεχνική της επέμβασης είναι σχεδόν ίδια με τις προηγούμενες παρεμβάσεις, αλλά η τέταρτη καισαρική τομή μπορεί να διαρκέσει περισσότερο λόγω της ανάγκης εκτομής και εξάλειψης παλαιών συμφύσεων και ανωμαλιών του συνδετικού ιστού.
Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα χρειάζεται ιδιαίτερα τη χρήση αναγωγικών ναρκωτικών, επειδή τα τοιχώματα της μήτρας μετά από 4 κυήσεις είναι υπερβολικά τεντωμένα, και παρουσία μιας νέας ουλής, συστέλλονται εξαιρετικά άσχημα.
Διαφορετικά, δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Η νοσηλεία πρέπει να προγραμματιστεί στις 37-38 εβδομάδες κύησης. Εάν παρατηρηθούν σημάδια αποτυχίας ουλής και απειλής ρήξης (και πρέπει να το παρακολουθείτε με υπερήχους μία φορά κάθε 10 ημέρες το τρίτο τρίμηνο), η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί νωρίτερα.
Κριτικές ασθενών και γιατρών
Σύμφωνα με τους γιατρούς, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο για μια τέταρτη καισαρική τομή. Όπως και στο πέμπτο, ακόμη και στο έκτο. Αλλά το σύγχρονο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο απαιτεί πολλά από τον γιατρό, μερικές φορές δεν αφήνει στον γιατρό καμία επιλογή. Για να μην θεωρηθεί υπεύθυνη για τις πιθανές συνέπειες, εάν η ουλή στη μήτρα δεν είναι πολύ καλή, ο γιατρός αναγκάζεται να προσφέρει την έγκυο έκτρωση.
Μια άλλη προσέγγιση είναι σε κλινικές που λαμβάνουν τέτοιες εγκυμοσύνες (συνήθως πληρώνονται). Εκεί, μια γυναίκα μπορεί πραγματικά να ενθαρρυνθεί και να δοθεί ελπίδα, ειδικά επειδή οι γιατροί γνωρίζουν καλά ότι η τέταρτη καισαρική τομή μπορεί να γίνει, είναι απαραίτητο και πολλοί κίνδυνοι μπορούν να αποφευχθούν με προσεκτική παρατήρηση της κατάστασης της μελλοντικής μητέρας.
Δεν υπάρχουν τόσες πολλές κριτικές για τους ίδιους τους ασθενείς στο Διαδίκτυο, καθώς μέχρι στιγμής μόνο λίγες έχουν επιλυθεί για την τέταρτη γέννηση μέσω του KS. Ο συγγραφέας αυτού του άρθρου είναι ένας από αυτούς που έλαβαν την απόφαση και δεν μετανιώνουν την απόφασή τους.
Οι μαμά μοιράζονται την εμπειρία τους στο παρακάτω βίντεο.
