Τα σκουλήκια είναι ένα κοινό πρόβλημα στην παιδική ηλικία. Τα παιδιά μολύνονται με ελμίνθια μέσω βρώμικων λαχανικών, μη πλυμένων χεριών, γλείψιμο αντικειμένων από το έδαφος και άλλων παραγόντων. Η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί από μια αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του παιδιού και τα κόπρανά του, παράπονα ναυτίας, κεφαλαλγίας και άλλων παθήσεων.
Βοηθούν στην επιβεβαίωση της παρουσίας παρασίτων στο σώμα του μωρού εξετάσεις κοπράνων, οι οποίες συνιστώνται να μην κάνουν μία, αλλά πολλές φορές. Μετά τον εντοπισμό των ελμινθών, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει στο παιδί ένα από τα φάρμακα που τα επηρεάζουν και να ανακουφίσει τον μικρό ασθενή από τα παράσιτα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Pirantel. Σε τι σκουλήκια ενεργεί αυτό το φάρμακο, σε ποιες δόσεις συνταγογραφείται για παιδιά και πώς να δώσετε ένα τέτοιο φάρμακο σωστά;
Φόρμα έκδοσης
Η Pirantel παράγει αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες, συμπεριλαμβανομένων ρωσικών και ξένων (Πολωνία, Ινδία). Το φάρμακο είναι:
- Σε υγρή μορφή. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι ένα χαρακτηριστικό άοσμο ομοιογενές υγρό με ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Κατά την αποθήκευση, το εναιώρημα μπορεί να διαχωριστεί σε νερό και ιζήματα, αλλά μετά την ανάδευση γίνεται ομοιογενές ξανά. Ένα μπουκάλι μπορεί να περιέχει 5 έως 25 ml φαρμάκων, αλλά τα μπουκάλια των 15 ml είναι πιο συνηθισμένα. Στο κουτί μπορείτε να δείτε ένα φλιτζάνι μέτρησης ή ένα κουτάλι. Ένα τέτοιο μέτρο έχει 5 ml και έχει 2,5 ml, οπότε το φάρμακο είναι εύκολο να διανεμηθεί για ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας.
- Σε στερεή μορφή... Το Pirantel αντιπροσωπεύεται από κίτρινα δισκία, τα οποία είναι και στρογγυλά και οβάλ. Ένα πακέτο περιέχει από 3 έως 30 δισκία, αλλά τις περισσότερες φορές μπορείτε να βρείτε συσκευασίες των 3 στο φαρμακείο.
Δεν υπάρχουν μορφές φαρμάκων όπως σιρόπι, κάψουλες, σταγόνες ή ενέσεις.
Σύνθεση
Η δράση οποιασδήποτε μορφής του Pirantel παρέχεται από μια ουσία με το ίδιο όνομα - είναι το pamoant pyrantel. Η ποσότητα του σε 5 ml εναιωρήματος είναι 250 mg. Η ίδια ποσότητα δραστικού συστατικού είναι σε ένα δισκίο.
Τα βοηθητικά συστατικά του υγρού Pyrantel είναι η σορβιτόλη, η σακχαρόζη, το νερό, το άρωμα, η γλυκερίνη και άλλες ενώσεις.
Στα δισκία, το κύριο συστατικό συμπληρώνεται με τάλκη, άμυλο, στεατικό μαγνήσιο και άλλες ουσίες. Πρόσθετα εξαρτήματα διαφέρουν από κατασκευαστή σε κατασκευαστή και αν το παιδί έχει τάση για αλλεργίες, τότε Είναι σημαντικό να αποσαφηνίσετε τη σύνθεση του φαρμάκου που αγοράσατε πριν το χορηγήσετε στο παιδί.
Λειτουργική αρχή
Το φάσμα δράσης του Pirantela ονομάζεται ευρύ, δεδομένου ότι μια τέτοια ουσία επηρεάζει αποτελεσματικά διάφορους τύπους σκουληκιών, όπως pinworms, hookworms, roundworms και άλλα helminths.
Μόλις στα έντερα ενός παιδιού, το φάρμακο σχεδόν δεν απορροφάται, αλλά δρα κυρίως σε ελμινθούς. Κάτω από τη δράση του, εμφανίζεται ένας νευρομυϊκός αποκλεισμός στο σώμα τους και τα παράλυτα παράσιτα αφήνουν το σώμα του παιδιού με περιττώματα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου για αρκετές ημέρες μετά την κατάποση.
Οι σπασμοί και η εντερική απόφραξη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα τέτοιο φάρμακο δεν συμβαίνουν, καθώς το Pirantel δεν επηρεάζει την εντερική λειτουργία. Το φάρμακο που απορροφάται σε μικρή ποσότητα εισέρχεται στο ήπαρ και μεταβολίζεται εν μέρει εκεί, επομένως, ασθένειες ενός τέτοιου οργάνου μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία.
Αν και το φάρμακο δεν είναι σε θέση να σκοτώσει τις προνύμφες των μεταναστευτικών σκουληκιών, κάνει καλή δουλειά ενάντια σε ώριμες μορφές και παράσιτα που έχουν ήδη αρχίσει να αναπτύσσονται.
Ενδείξεις
Η χρήση του Pirantel είναι δικαιολογημένη:
- Με εντεροβίαση. Μια τέτοια ασθένεια που προκαλείται από καρφίτσες διαγιγνώσκεται πολύ συχνά στην παιδική ηλικία. Συνήθως εκδηλώνεται από εντερικές διαταραχές και σοβαρό κνησμό στην πρωκτική περιοχή.
- Με ασκηρίαση. Αυτή είναι επίσης μια πολύ κοινή ελμινθική εισβολή που προκαλούν οι σκουλήκια. Τα συμπτώματα της νόσου είναι ναυτία, βήχας, πυρετός, λήθαργος, απώλεια όρεξης και άλλες ασθένειες.
- Με αγκυλοστομίαση. Η αιτία αυτής της μόλυνσης είναι ο αδένας του δωδεκαδακτύλου. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φούσκωμα, ναυτία, δερματικό εξάνθημα, αλλαγές στα κόπρανα, πυρετός και άλλα συμπτώματα.
- Με μη βρώμωση. Αυτή η ελμινθίαση προκαλείται από αγκυλόστομα του Νέου Κόσμου, προκαλώντας αλλεργική αντίδραση, δυσπεψία και αναιμία στο παιδί.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πρόληψη;
Το Pirantel συνταγογραφείται όχι μόνο όταν εντοπίζονται ελμινθές μετά τις δοκιμές, αλλά και ως προφυλακτικό μέσο. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα τέτοιο φάρμακο σε ένα παιδί που ζει στο ίδιο σπίτι με ένα άρρωστο άτομο (εάν τα σκουλήκια ανιχνευθούν σε έναν από τους στενούς συγγενείς).
Αλλά πολλές μητέρες συχνά θέλουν να χορηγούν το φάρμακο προφυλακτικά και σε τέτοιες περιπτώσεις:
- εάν το παιδί επικοινωνεί συνεχώς με κατοικίδια ζώα και ζώα του δρόμου ·
- εάν το μωρό επισκέπτεται τακτικά την ομάδα των παιδιών ·
- εάν το παιδί παίζει συχνά στο άμμο και στο δρόμο.
- εάν το μωρό βρίσκεται στη χώρα, στο δάσος ή σε άλλες συνθήκες του άγριου περιβάλλοντος.
Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν να μην δοθεί Pirantel σε τέτοια παιδιά για προφύλαξη. Εάν η μητέρα υποψιάζεται μια μόλυνση από ελμινθικό, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε και να επιβεβαιώσετε την παρουσία λοίμωξης και στη συνέχεια να θεραπεύσετε το μωρό με ένα από τα ανθελμινθικά φάρμακα.
Σε άλλες περιπτώσεις, σύμφωνα με παρασιτολόγους, για την πρόληψη της ελμινθίαση, αρκούν τα γενικά προληπτικά μέτρα:
- πλύνετε τα χέρια σας μετά το περπάτημα και τη χρήση της τουαλέτας.
- πλύνετε φρούτα και λαχανικά.
- θερμικά επεξεργασμένα ψάρια και άλλα ωμά προϊόντα ·
- βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν παίρνει μολυσμένα παιχνίδια, άμμο και άλλα αντικείμενα στο στόμα του.
- να εξετάζεται τακτικά από γιατρό και να κάνετε τεστ κοπράνων (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).
Σε ποια ηλικία ανατίθεται;
Σύμφωνα με τον σχολιασμό του Pirantel σε υγρή μορφή, η ανάρτηση δεν συνιστάται να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 6 μηνών. Για μωρά έως έξι μηνών, το φάρμακο δεν αντενδείκνυται, αλλά συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις και χορηγείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.
Τα μωρά από 6 μηνών έως 6 ετών πρέπει επίσης να λαμβάνουν φάρμακα με αυξημένη προσοχή.
Τα δισκία Pirantel συνταγογραφούνται από 3 ετών εάν το παιδί δεν διαμαρτυρηθεί για τη στερεή μορφή. Στην πράξη, στις περισσότερες περιπτώσεις, σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών υπάρχει εναιώρημα, καθώς είναι πιο εύκολο να το καταπιεί και οι παρενέργειες ενός τέτοιου φαρμάκου είναι λιγότερο συχνές.
Τα παιδιά άνω των έξι ετών, καθώς και οι ενήλικες, συνταγογραφούνται εξίσου συχνά τόσο σε μορφή δισκίου όσο και σε εναιώρημα.
Πλεονεκτήματα του φαρμάκου
Το Pirantel επιλέγεται ως ανθελμινθικό φάρμακο για τέτοιους λόγους:
- Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών τύπων σκουληκιών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν τα πιο κοινά παθογόνα ελμινθίαση στα παιδιά (τέτοια σκουλήκια είναι σκουλήκια και σκουλήκια).
- το φάρμακο ταξινομείται ως χαμηλό τοξικό, επειδή απορροφάται στην πεπτική οδό σε ελάχιστη ποσότητα και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων του παιδιού.
- Λόγω της παρουσίας δύο μορφών, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, επιλέγοντας ένα φάρμακο τόσο για ένα μωρό όσο και για έναν παιδικό σταθμό ή έναν έφηβο.
- το φάρμακο δρα μόνο στα παράσιτα και απεκκρίνεται από το σώμα εντός 24 ωρών.
- δεδομένου ότι το Pirantel δεν σκοτώνει τους σκουλήκια, αλλά τα παραλύει μόνο, δεν προκύπτει δηλητηρίαση από την αποσύνθεση των νεκρών παρασίτων.
- το φάρμακο έχει προσιτή τιμή και δεδομένου ότι παράγεται από πολλές εταιρείες, είναι σχεδόν πάντα διαθέσιμο στα φαρμακεία.
Αντενδείξεις
Το Pirantel δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά που έχουν δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά στην επιλεγμένη μορφή του φαρμάκου. Επιπλέον, όλοι οι τύποι του φαρμάκου αντενδείκνυται σε παιδιά με μυασθένεια gravis κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας τέτοιας ασθένειας.
Δεν συνιστάται η λήψη Pirantel και ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια, διότι η φυσιολογική ηπατική λειτουργία είναι σημαντική για την έγκαιρη αλλαγή της δραστικής ουσίας και την απομάκρυνσή της από το ανθρώπινο σώμα.
Παρενέργειες
Το φάρμακο είναι συχνά καλά ανεκτό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού:
- στη θεραπεία του Pirantel, μια αρνητική αντίδραση του γαστρεντερικού σωλήνα εμφανίζεται με τη μορφή αραίωσης κοπράνων, μειωμένη όρεξη, κοιλιακό άλγος, έμετο και άλλα συμπτώματα.
- περιστασιακά, η χρήση του φαρμάκου προκαλεί δερματικό εξάνθημα, πυρετό, κνίδωση ή άλλη αλλεργική αντίδραση.
- Σε ορισμένα παιδιά, η λήψη φαρμάκων επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας παραισθησίες, αίσθημα αδυναμίας, κεφαλαλγία, παραισθήσεις και άλλα συμπτώματα.
Εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανιστεί μετά τη χρήση του Pirantel, θα πρέπει να δείξετε το παιδί σε γιατρό και να μην χρησιμοποιήσετε τέτοιο ανθελμινθικό παράγοντα στο μέλλον, αντικαθιστώντας το με ανάλογα που δεν θα αντιμετωπίσουν λιγότερο αποτελεσματικά την ελμινθική εισβολή.
Ποιο σχήμα να διαλέξετε;
Εάν το παιδί δεν είναι ακόμη τριών ετών, τότε επιτρέπεται να του δώσει μια αποκλειστικά υγρή έκδοση του Pirantel, αλλά για παιδιά ηλικίας τριών ετών και μεγαλύτερα υπάρχει η δυνατότητα χρήσης ενός εναιωρήματος και ενός φαρμάκου για δισκία.
Κάθε φόρμα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, είναι ευκολότερο για ένα παιδί να καταπιεί ένα εναιώρημα παρά να μασήσει ένα αρκετά μεγάλο δισκίο καλά.
Ωστόσο, ορισμένα παιδιά αντιτίθενται έντονα σε σιρόπια και εναιωρήματα, προτιμώντας τα στερεά φάρμακα. Είναι πιο βολικό για αυτούς τους ασθενείς να χορηγούν δισκία Pirantel. Τα δισκία κοστίζουν λίγο λιγότερο από ένα εναιώρημα, επομένως, για ασθενείς που αντιμετωπίζουν και τις δύο μορφές εξίσου, συχνά αγοράζουν επίσης Pirantel σε δισκία.
Σημειώνουμε επίσης ότι για μικρά παιδιά ηλικίας 3-6 ετών, επιλέγεται συχνότερα ένα υγρό φάρμακο, καθώς επειδή έχει λιγότερο επιθετική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο.
Οδηγίες χρήσης
Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε παιδιά, λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες αποχρώσεις:
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά, δηλαδή, το εναιώρημα ή τα δισκία στην απαιτούμενη δόση λαμβάνονται ταυτόχρονα. Μόνο για ορισμένες παθολογίες Το Pirantel είναι μεθυσμένο για αρκετές ημέρες, αλλά μια τέτοια θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.
- Το εναιώρημα πρέπει να ανακινείται πριν το πάρετε έτσι ώστε τα συστατικά του να αναμιχθούν καλά. Εάν το φάρμακο χορηγείται για 2 ή 3 ημέρες, απαιτείται ανακίνηση πριν από κάθε χρήση.
- Το δισκίο πρέπει να μασάται και μετά να πλένεται με ένα ποτήρι νερό.
- Το φάρμακο μπορεί να δοθεί στο παιδί τη νύχτα ή οποιαδήποτε άλλη στιγμή. Η ρεσεψιόν πρέπει να γίνεται είτε με γεύματα είτε μετά από γεύματα. Δεν απαιτείται συνδυασμός Pirantel με καθαρτικά.
- Εάν ανιχνευθούν σκουλήκια σε έναν μικρό ασθενή, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου όχι μόνο στο παιδί, αλλά και στα μέλη της οικογένειας που ζουν μαζί του.
- Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, τρεις εβδομάδες μετά τη λήψη του Pirantel για πρώτη φορά, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ξανά στην ίδια δόση.
- Για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, συνιστάται η διενέργεια αναλύσεων κοπράνων 2 εβδομάδες μετά τη χρήση του εναιωρήματος ή των δισκίων.
Η δοσολογία στην παιδική ηλικία καθορίζεται κατά βάρος, καθώς και ανάλογα με τη διάγνωση. Εάν ένα παιδί έχει ασκορίαση ή καρκίνο, τότε του χορηγείται 10 mg ανά 1 κιλό μία φορά. Εάν ανιχνευθούν αγκυλοστομίδια σε μικρό ασθενή, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 20 mg / kg και το φάρμακο πρέπει να χορηγείται για δεύτερη συνεχόμενη ημέρα και μερικές φορές για τρεις ημέρες.
Τις περισσότερες φορές, όταν συνταγογραφείται εναιώρημα, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες δόσεις:
- για ένα παιδί 6 μηνών - 2 ετών με βάρος μικρότερο από 12 kg - 2,5 ml (το ήμισυ της μέτρησης).
- για παιδί 2-6 ετών που ζυγίζει περισσότερο από 12 kg - 5 ml (ένα μέτρο) ·
- για ένα παιδί 6-12 ετών - 10 ml (2 μετρήσεις ταυτόχρονα).
- για ένα παιδί άνω των 12 ετών - 15 ml (3 μετρήσεις ταυτόχρονα).
Κατά τη θεραπεία με δισκία, το Pirantel χρησιμοποιείται στις ακόλουθες δόσεις:
- Σε ένα παιδί 3-6 ετών χορηγείται ένα δισκίο.
- Σε ένα παιδί ηλικίας 6 έως 12 ετών χορηγείται ταυτόχρονα δύο δισκία.
- Σε έναν έφηβο άνω των 12 ετών χορηγούνται τρία δισκία ταυτόχρονα.
Υπερβολική δόση
Μέχρι τότε, δεν υπήρχαν περιπτώσεις όπου το Pirantel σε υψηλή δόση είχε τοξική επίδραση. Εάν ένα παιδί παίρνει κατά λάθος ένα τέτοιο φάρμακο σε υπερβολικά μεγάλη δόση, συνιστάται να προκαλεί έμετο και για τυχόν συμπτώματα κακουχίας, αξίζει να δείξετε το μωρό σε έναν ειδικό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του Pirantel και άλλων αντιελμινθικών παραγόντων χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει το φορτίο στο ήπαρ ή να εξασθενίσει την επίδραση των φαρμάκων. Επιπλέον, δεν πρέπει να συνδυάζετε τα παρασκευάσματα Pirantel και θεοφυλλίνης, ώστε να μην προκαλεί παρενέργειες.
Οροι πώλησης
Οποιαδήποτε μορφή Pirantel πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή, οπότε πριν πάτε στο φαρμακείο, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο, γαστρεντερολόγο ή κάποιον άλλο ειδικό.
Το κόστος ενός φαρμάκου επηρεάζεται από τη μορφή απελευθέρωσης, τον κατασκευαστή και τη συσκευασία. Κατά μέσο όρο, για 15 ml αναστολής θα πρέπει να πληρώσετε 30-60 ρούβλια και μια συσκευασία 3 δισκίων κοστίζει 20-40 ρούβλια.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η διάρκεια ζωής και των δύο μορφών Pirantel είναι 3 χρόνια. Μέχρι να λήξει, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε το φάρμακο στο σπίτι σε θερμοκρασία κάτω των 25 βαθμών Κελσίου, μακριά από παιδιά. Το φάρμακο δεν πρέπει να εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως κατά την αποθήκευση.
Κριτικές
Υπάρχουν πολλές καλές κριτικές για τη χρήση του Pirantel σε παιδιά με ελμινθίαση. Ονομάζουν το φάρμακο προσιτό και αποτελεσματικό. Οι μαμά συχνά επιλέγουν ένα εναιώρημα, επειδή αυτή η υγρή μορφή μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και σε βρέφη και είναι εύκολο να το δοσολογηθεί. Τα δισκία προτιμούνται συχνότερα για τη θεραπεία παιδιών άνω των 6 ετών.
Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν παρενέργειες. Αν και σπάνια, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάρροια, ναυτία, πυρετό, αδυναμία και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Επιπλέον, σε πολλά παιδιά δεν αρέσει η γεύση του Pirantel και τα δισκία είναι μεγάλα και δύσκολα να μασήσουν (ειδικά αν πρέπει να πάρετε πολλά κομμάτια ταυτόχρονα).
Αναλογικά
Το ίδιο δραστικό συστατικό με το Pirantel βρίσκεται σε ένα γαλλικό φάρμακο που ονομάζεται Helmintox. Αυτό το φάρμακο παρουσιάζεται επίσης σε δύο μορφές, συνταγογραφείται για τις ίδιες ελμινθίες και χρησιμοποιείται από την ηλικία των 6 μηνών (με τη μορφή εναιωρήματος).
Οι διαφορές του είναι μόνο μια διαφορετική σύνθεση βοηθητικών συστατικών, καθώς και υψηλότερο κόστος.
Αντί για το Pirantel στη θεραπεία σκουληκιών, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με διαφορετική σύνθεση, για παράδειγμα:
- Vermox ή Wormin. Τέτοια φάρμακα σε δισκία περιέχουν mebendazole και βοηθούν στην τενίαση, την ασκαρίαση και άλλες ελμινθίαση, συμπεριλαμβανομένων των μικτών.
- Nemozole ή Sanoxal. Αυτά τα φάρμακα που βασίζονται στην αλβενδαζόλη σε δισκία και εναιωρήματα χρησιμοποιούνται όχι μόνο για διάφορες ελμινθικές εισβολές, αλλά και για giardiasis.
- Δεκάρης. Η βάση ενός τέτοιου φαρμάκου είναι η λεβαμισόλη, η οποία είναι αποτελεσματική κατά των ασκάρων και των αγκυλώνων.
- Πιπεραζίνη. Αυτό το φάρμακο είναι σε ζήτηση για εντεροβίαση και ασκηρίαση.
Η επιλογή οποιουδήποτε από αυτά τα ανάλογα πρέπει να γίνει από γιατρό, επειδή έχουν διαφορετικό εύρος ηλικιών και έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες χρήσης. Δεν συνιστάται η χορήγηση οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
