Το "Metoclopramide" είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται από ενήλικες για έμετο για διάφορους λόγους. Δεν γνωρίζουν όλοι εάν αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά, σε ποιες περιπτώσεις επιτρέπεται και σε ποια δοσολογία.
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο παρουσιάζεται στα φαρμακεία σε δύο μορφές:
- Δισκία, από τα οποία υπάρχουν από 10 έως 100 τεμάχια σε μία συσκευασία. Είναι λευκού ή κιτρινωπού-λευκού χρώματος, μπορεί να υπάρχει ελαφριά μάρμαρο.
- Αμπούλες για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση, συσκευασμένα σε 5-20 τεμάχια. Μέσα στην αμπούλα υπάρχει ένα ελαφρώς χρωματισμένο ή άχρωμο διαφανές υγρό.
Σύνθεση
Η δράση του φαρμάκου οφείλεται σε μια ουσία που ονομάζεται ίδια με το φάρμακο - μετοκλοπραμίδη. Παρουσιάζεται με τη μορφή υδροχλωριδίου και περιέχεται σε 1 δισκίο και σε 1 αμπούλα σε δόση 10 mg (σε 1 ml ενέσιμου φαρμάκου - σε ποσότητα 5 mg).
Μεταξύ των βοηθητικών συστατικών δισκίων από διαφορετικούς κατασκευαστές, μπορείτε να δείτε λακτόζη, ποβιδόνη, τάλκη, στεατικό Ca και άλλες ουσίες. Οι αμπούλες περιέχουν χλωριούχο νάτριο, αποστειρωμένο νερό, θειώδες νάτριο και άλλες ενώσεις.
Λειτουργική αρχή
Η «μετοκλοπραμίδη» επηρεάζει τους υποδοχείς σεροτονίνης και ντοπαμίνης στον εγκέφαλο και επίσης μειώνει την ευαισθησία των νεύρων που διεξάγουν παλμούς από το πεπτικό σύστημα στο κέντρο εμετού. Αυτό εκδηλώνεται με την καταστολή του αντανακλαστικού gag.
Επιπλέον, το φάρμακο έχει την ικανότητα, επηρεάζοντας το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα και τον υποθάλαμο, να ενισχύσει τη γαστρεντερική κινητικότητα, λόγω του οποίου βοηθά να απαλλαγούμε από λόξυγκας και ναυτία.
Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το στομάχι εκκενώνεται γρηγορότερα, αλλά ο γαστρικός χυμός εκκρίνεται σε κανονικές ποσότητες. Αν και η τροφή ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου κινείται μέσω των εντέρων με επιταχυνόμενο ρυθμό, η χρήση του "Metoclopramide" δεν προκαλεί διάρροια.
Το φάρμακο ομαλοποιεί επίσης την έκκριση της χολής, βοηθώντας στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Το φάρμακο είναι γνωστό για την ικανότητά του να διεγείρει την επούλωση των ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η δράση του "Metoclopramide" αρχίζει να εκδηλώνεται αρκετά γρήγορα - μετά από 1-3 λεπτά μετά την ένεση σε μια φλέβα, περίπου 10 λεπτά μετά από μια ενδομυϊκή ένεση. Τα δισκία αρχίζουν να ισχύουν σε 30-60 λεπτά. Η διάρκεια του αντιεμετικού αποτελέσματος ενός τέτοιου φαρμάκου φτάνει τις 12 ώρες.
Ενδείξεις
Ο κύριος λόγος για τη συνταγογράφηση Metoclopramide για ένα παιδί είναι ο έμετος.
Η αιτία της εμφάνισής της είναι:
- λήψη φαρμάκων - για παράδειγμα, αντιβακτηριακά ή κυτταροστατικά.
- παθολογία του ήπατος
- τραυματική εγκεφαλική βλάβη
- διατροφική διαταραχή;
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- ακτινοθεραπεία.
Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται:
- με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
- με μετεωρισμό
- με πεπτικό έλκος του στομάχου και των εντέρων.
- με δυσκινησία της χολικής οδού.
- με μετεγχειρητική μείωση της γαστρεντερικής κινητικότητας.
- με σύνδρομο Tourette.
- με ημικρανία
- σε προετοιμασία για ανίχνευση ή εξέταση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
Από ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει;
Στα παιδιά των δύο πρώτων ετών της ζωής δεν συνταγογραφείται καμία από τις μορφές του "Metoclopramide". Το δισκίο μπορεί να χορηγηθεί από την ηλικία των 2 ετών, αλλά μόνο εάν ενδείκνυται και υπό ιατρική παρακολούθηση. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 6 ετών και άνω.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά:
- με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά της επιλεγμένης μορφής "Metoclopramide".
- με επιληψία
- με αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- με γλαύκωμα
- με εντερική απόφραξη.
- με φαιοχρωμοκύτωμα
- με νεφρική ανεπάρκεια
- με υψηλή αρτηριακή πίεση
- με εξωπυραμιδικές διαταραχές.
- μετά από επεμβάσεις στον πεπτικό σωλήνα.
- με βρογχικό άσθμα
- με πυλωρική στένωση;
- με όγκο που εξαρτάται από την προλακτίνη.
- με διάτρηση του τοιχώματος του πεπτικού σωλήνα.
- με ηπατική ανεπάρκεια.
Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για εμετό που προκαλείται από ασθένεια κίνησης, καθώς δεν βοηθά στην εξάλειψη των αιθουσαίων διαταραχών.
Παρενέργειες
Σε μερικούς νέους ασθενείς, η χρήση του "Metoclopramide" μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, αυξημένη κόπωση, ξηροστομία, ζάλη, ανησυχία κίνησης, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση ή καρδιακό ρυθμό, αλλεργικό εξάνθημα, αλλαγές στα κόπρανα και άλλες αρνητικές επιδράσεις. Εάν συμβούν, θα πρέπει να δείξετε αμέσως το παιδί σε γιατρό.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Σκέψου τα ακόλουθα:
- Το δισκίο "Metoclopramide" λαμβάνεται 15-30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο δεν μασάται, αλλά καταπίνεται και πλένεται με νερό.
- Οι ενέσεις γίνονται τόσο ενδομυϊκά όσο και σε φλέβα. Η οδός χορήγησης καθορίζεται ξεχωριστά.
- Η δοσολογία για παιδιά ηλικίας 2-6 ετών υπολογίζεται κατά βάρος - πολλαπλασιάζεται επί 0,5-1 mg. Η ημερήσια δόση που λαμβάνεται με αυτόν τον υπολογισμό χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Σε αυτήν την ηλικία, το φάρμακο χορηγείται μόνο σε δισκία.
- Σε ένα παιδί άνω των 6 ετών συνταγογραφείται οποιαδήποτε από τις μορφές "Metoclopramilde" σε εφάπαξ δόση των 5 mg (μισό δισκίο ή 1 ml διαλύματος) - μία έως τρεις φορές την ημέρα.
Υπερβολική δόση
Η υπερβολική δόση ενέσιμου ή χάπι επηρεάζει το νευρικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις και άλλα συμπτώματα Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό του παιδιού σας.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η θεραπεία με Metoclopramide επηρεάζει τη λήψη πολλών φαρμάκων (υπνωτικά χάπια, τετρακυκλίνες, φαμοτιδίνη, διγοξίνη, νευροληπτικά, παρακεταμόλη και ούτω καθεξής), τα οποία ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός τέτοιου φαρμάκου.
Οροι πώλησης
Για να αγοράσετε οποιαδήποτε μορφή Metoclopramide, θα πρέπει να δείξετε μια συνταγή από παιδίατρο, γαστρεντερολόγο ή άλλο ειδικό. Η τιμή ενός φαρμάκου επηρεάζεται τόσο από τον κατασκευαστή όσο και από τη μορφή του φαρμάκου. Κατά μέσο όρο, 50 δισκία κοστίζουν περίπου 30 ρούβλια και 10 αμπούλες - περίπου 50-60 ρούβλια.
Χαρακτηριστικά αποθήκευσης
Συνιστάται να διατηρείτε το "Metoclopramide" στο σπίτι μακριά από μικρά παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου. Η διάρκεια ζωής του διαλύματος σε αμπούλες είναι 4 χρόνια, δισκία - 2 χρόνια.
Κριτικές
Αντιδρούν κυρίως καλά στη χρήση του Metoclopramide, σημειώνοντας ότι ένα τέτοιο φάρμακο έχει πολύ ισχυρό και γρήγορο αντιεμετικό αποτέλεσμα και η τιμή είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή των αναλόγων. Μεταξύ των μειονεκτημάτων, οι γονείς ονομάζουν μια μεγάλη λίστα αντενδείξεων και πιθανές παρενέργειες.
Αναλογικά
Ένας δημοφιλής αντικαταστάτης είναι ο Τσερουκάλ. Ένα τέτοιο φάρμακο έχει την ίδια δραστική ουσία, επομένως, οι ενδείξεις και άλλα χαρακτηριστικά του Cerucal και του Metoclopramide είναι οι ίδιες, αλλά η τιμή είναι διαφορετική. Επιπλέον, στο παιδί μπορεί να χορηγηθούν άλλα αντιεμετικά φάρμακα αντί της μετοκλοπραμίδης, όπως "Dramina", "Passages", "Motilium" ή "Domperidone".
Στο παρακάτω βίντεο θα εξοικειωθείτε με τη δράση ενός αναλόγου αυτού του φαρμάκου - cerucal.
