Τα αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά και συχνά συνταγογραφούνται σε παιδιά με μολυσματικές ασθένειες. Ένα από τα πιο δημοφιλή μεταξύ τους μπορεί να ονομαστεί Zinnat, επειδή, σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας, δεν παρουσιάζεται με ενέσεις, αλλά με μορφές που μπορούν να ληφθούν από το στόμα. Όταν συνταγογραφείται για παιδιά, ποια μορφή είναι προτιμότερη σε νεαρή ηλικία και πώς να τη δοσολογείτε;
Φόρμα έκδοσης
Προϊόν Zinnat:
- Σε φιαλίδιαπου περιέχει 1,25 g λευκών κόκκων. Διαφέρουν σε μέγεθος μικρότερο από 3 mm και ακανόνιστο σχήμα. Εάν προσθέσετε νερό σε αυτά, θα πάρετε ένα ελαφρύ κίτρινο ή λευκό εναιώρημα με μυρωδιά φρούτων. Ένα ποτήρι είναι προσαρτημένο στο μπουκάλι έτσι ώστε να μπορείτε να μετρήσετε με ακρίβεια την ποσότητα νερού για την προετοιμασία του εναιωρήματος, καθώς και ένα κουτάλι για τη δοσολογία του τελικού φαρμάκου.
- Σε δισκία, που έχουν ένα κέλυφος φιλμ. Είναι λευκά και οβάλ, κυρτά και στις δύο πλευρές. Τα δισκία παρουσιάζονται σε δύο δόσεις και πωλούνται συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων, μία κυψέλη ανά συσκευασία.
Το Zinnat δεν έχει άλλες μορφές, όπως σιρόπι, κάψουλες, φακελάκια με σκόνη ή αμπούλες.
Σύνθεση
Η δραστική ουσία σε οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου είναι η κεφουροξίμη, που αντιπροσωπεύεται από την ένωση "cefuroxime axetil". Σε 5 ml εναιωρήματος, περιέχεται σε ποσότητα 125 mg και σε ένα δισκίο μπορεί να είναι είτε 125 mg είτε 250 mg.
Πρόσθετες ουσίες στο υγρό φάρμακο είναι το κόμμι ξανθάνης, η ποβιδόνη k30 και το στεατικό οξύ. Η γλυκιά γεύση του φαρμάκου παρέχεται από ασπαρτάμη, σακχαρόζη και ακεσουλφάμη κάλιο, και η μυρωδιά παρέχεται από τη γεύση tutti-frutti.
Μέσα στα δισκία, η κεφουροξίμη συνδυάζεται με λαυρυλοθειικό νάτριο, υδρογονωμένο φυτικό έλαιο, MCC, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου και νάτριο κροσκαρμελόζης. Το κέλυφος του φαρμάκου κατασκευάζεται από προπυλ και παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, προπυλενογλυκόλη, υπρομελλόζη και λευκή βαφή.
Λειτουργική αρχή
Το Zinnat είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορίνης και αντιπροσωπεύει τη δεύτερη γενιά τους. Είναι δραστικό έναντι ενός ευρέος φάσματος μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων που εκκρίνουν β-λακταμάση, επομένως αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό εάν τα μικρόβια δεν επηρεάζονται από την αμοξικιλλίνη ή την αμπικιλλίνη. Επηρεάζοντας το σχηματισμό βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, η κεφουροξίμη έχει βακτηριοκτόνο δράση.
Και τώρα ο Δρ Komarovsky θα μας πει σε ποια περίπτωση τα αντιβιοτικά είναι επικίνδυνα για τα παιδιά, και σε αυτήν την περίπτωση είναι απλά απαραίτητα.
Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των Escherichia coli, Klebsiella, gonococci, Haemophilus influenzae, Proteus, διαφόρων τύπων σταφυλόκοκκων, πολλών τύπων στρεπτόκοκκων, Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηρίων, Borrelia και πολλών άλλων μικροοργανισμών. Ωστόσο, το Zinnat δεν θα βοηθήσει εάν η αιτία της λοίμωξης είναι Listeria, Enterococci, Enterobacter, Pseudomonas, Citrobacter, Legionella και μερικά άλλα βακτήρια.
Επιπλέον, οι σταφυλόκοκκοι, οι πρωτεΐνες, η κλοστρίδια και άλλα μικρόβια στα οποία συνήθως δρα η κεφουροξίμη μπορεί να είναι ανθεκτικά στο φάρμακο. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται να προσδιορίσετε την ευαισθησία του παθογόνου πριν από τη θεραπεία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το φάρμακο δεν θα δράσει σε ιούς, επομένως, το Zinnat δεν χρησιμοποιείται για γρίπη, μονοπυρήνωση, ανεμοβλογιά και άλλες ιογενείς λοιμώξεις.
Ενδείξεις
Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο Zinnat. Ο λόγος για τη χορήγηση ενός τέτοιου φαρμάκου σε ένα παιδί μπορεί να είναι:
- Μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη νόσος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
- Ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα.
- Furunculosis, πυόδερμα ή άλλη βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος.
- Πνευμονία ή βακτηριακή βρογχίτιδα.
- Βλεννόρροια.
- Μπορελίωση.
Από ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει;
Το εναιώρημα χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία σε μωρά ηλικίας άνω των 3 μηνών. Η νεογνική περίοδος είναι αντένδειξη για ένα τέτοιο φάρμακο. Τα παιδιά από 3 μηνών έως 3 ετών συνταγογραφούνται μόνο σε υγρή μορφή και τα δισκία συνταγογραφούνται σε ηλικία 3 ετών και άνω, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί μπορεί να τα καταπιεί χωρίς να το δαγκώσει. Εάν το παιδί είναι άνω των τριών ετών (για παράδειγμα, 6 ετών), αλλά διαμαρτύρεται κατά της στερεάς μορφής, χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα για θεραπεία.
Αντενδείξεις
Οποιαδήποτε μορφή φαρμακευτικής αγωγής δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών με δυσανεξία στην κεφαλοσπορίνη. Η φαινυλκετονουρία είναι επίσης ένας περιορισμός για τη χορήγηση ενός εναιωρήματος, καθώς η σύνθεση ενός τέτοιου Zinnat περιλαμβάνει ασπαρτάμη. Εάν το παιδί έχει νεφρική παθολογία ή γαστρεντερικές παθήσεις, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά. Η παρουσία σακχαρόζης σε υγρή μορφή θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά υπάρχει μια άλλη πλευρά του νομίσματος, για την οποία θα μας πει ο Δρ Komarovsky.
Παρενέργειες
Λόγω της λήψης του Zinnat σε έναν μικρό ασθενή, τέτοια αρνητικά φαινόμενα είναι πιθανά:
- Αλλεργία. Τις περισσότερες φορές, αυτή η αντίδραση εκδηλώνεται με εξάνθημα στο δέρμα, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί από κνίδωση, φαγούρα ή σε σπάνιες περιπτώσεις πυρετό.
- Χαλαρά κόπρανα, ναυτία ή κοιλιακό άλγος. Περιστασιακά, η λήψη του φαρμάκου θα οδηγήσει σε έμετο ή κολίτιδα.
- Ζάλη.
- Αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί ηπατίτιδα ή χολοστατικό ίκτερο.
- Πονοκέφαλο.
- Αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.
- Candid μόλυνση.
Οδηγίες χρήσης
Εναιώρημα
Για να αραιώσετε τους κόκκους, χρησιμοποιήστε ένα φλιτζάνι μέτρησης, συλλέγοντας το μη θερμαινόμενο βραστό νερό (37 ml) μέσα στο σημάδι. Μετά την ανακίνηση των κόκκων, χύνεται νερό σε αυτά, το μπουκάλι κλείνει και αναποδογυρίζεται. Το μπουκάλι πρέπει να ανακινείται έντονα για περίπου 15 δευτερόλεπτα, μετά να αναστρέφεται και να ανακινείται λίγο περισσότερο.
Ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί αδιάλυτο μετρώντας τον απαιτούμενο όγκο του φαρμάκου με ένα κουτάλι δοσολογίας ή μια πλαστική σύριγγα από μια συσκευασία από κάποιο άλλο φάρμακο (για παράδειγμα, Nurofen). Εάν το παιδί δεν του αρέσει η γεύση, το παρασκεύασμα μπορεί να αναμιχθεί με χυμό φρούτων ή με μικρή ποσότητα γάλακτος πριν από τη χρήση. Ωστόσο, μην προσθέτετε καυτό υγρό στον πολτό.
Το φάρμακο συνταγογραφείται δύο φορές μετά τα γεύματα. Η δόση για παιδιά άνω των 2 ετών είναι συνήθως 5 ml - από αυτόν τον όγκο του εναιωρήματος, το παιδί λαμβάνει 125 mg κεφουροξίμης κάθε φορά και 250 mg την ημέρα. Εάν το μωρό έχει μέση ωτίτιδα ή κάποια σοβαρή λοίμωξη, η εφάπαξ δόση αυξάνεται στα 250 mg (2 κουταλιές της σούπας του εναιωρήματος), δηλαδή, ο μικρός ασθενής λαμβάνει 500 mg κεφουροξίμης την ημέρα.
Για παιδιά κάτω των 2 ετών, η δόση υπολογίζεται συχνά κατά βάρος. Ένας τέτοιος ορισμός του εφάπαξ όγκου ενός φαρμάκου χρησιμοποιείται συχνά για παιδιά άνω των 2 ετών. Για να υπολογίσετε το βάρος του σώματος του παιδιού σε χιλιόγραμμα, πολλαπλασιάστε επί 10 (σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης - επί 15). Ο προκύπτων αριθμός είναι η ποσότητα κεφουροξίμης σε χιλιοστόγραμμα που χορηγείται ανά δόση.
Χάπια
Αυτή η μορφή Zinnat χορηγείται μετά τα γεύματα δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό και μπορεί να είναι 5-10 ημέρες, αλλά τις περισσότερες φορές τα δισκία συνταγογραφούνται για 1 εβδομάδα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μία εφάπαξ δόση για ένα παιδί είναι ένα δισκίο cefuroxime 125 mg. Σε μια σοβαρή πορεία μόλυνσης, χορηγούνται δύο δισκία 125 mg ή 1 δισκίο με δόση 250 mg ταυτόχρονα.
Το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται και να πλένεται με λίγο νερό.
Το δισκίο δεν πρέπει να σπάσει, να αλέσει σε σκόνη ή να δαγκώσει σε πολλά μέρη... Εάν το παιδί δεν μπορεί να το καταπιεί, είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε αυτήν τη φόρμα και να προτιμήσετε την αναστολή.
Υπερβολική δόση
Εάν πίνετε ένα εναιώρημα σε δόση περισσότερο από ό, τι ο γιατρός σας, ή πάρετε πολλά χάπια ταυτόχρονα, αυτό μπορεί να προκαλέσει νευρικό ενθουσιασμό, και σε ορισμένα παιδιά, με υπερβολική δόση, εμφανίζονται σπασμοί. Τέτοια αρνητικά συμπτώματα αντιμετωπίζονται συχνά συμπτωματικά, και σε σοβαρές συνθήκες, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
- Δεν συνιστάται η χορήγηση του Zinnat μαζί με φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα των γαστρικών χυμών, καθώς αυτό επηρεάζει την απορρόφηση της κεφουροξίμης και τη βιοδιαθεσιμότητα της.
- Ο συνδυασμός με διουρητικά φάρμακα «βρόχου» αποτρέπει την απέκκριση της κεφουροξίμης από τα νεφρά, λόγω της οποίας αυξάνεται η συγκέντρωσή του στο πλάσμα.
- Εάν χορηγούνται δισκία ή εναιωρήματα ταυτόχρονα με τη θεραπεία με αμινογλυκοσίδη, θα έχει τοξική επίδραση στους νεφρούς.
Οροι πώλησης
Για να αγοράσετε κοκκία Zinnat ή δισκία στα φαρμακεία, πρέπει να παρουσιάσετε συνταγή από γιατρό. Κατά μέσο όρο, ένα μπουκάλι κόκκων κοστίζει περίπου 260 ρούβλια και η τιμή ενός πακέτου των 125 mg δισκίων κεφουροξίμης είναι περίπου 240 ρούβλια.
Συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε τη συσκευασία με δισκία και το σφραγισμένο μπουκάλι με κόκκους στο σπίτι σε μέρος προστατευμένο από παιδιά σε θερμοκρασίες έως + 300C. Η θερμοκρασία αποθήκευσης του τελικού εναιωρήματος είναι + 2 + 80C, επομένως, μετά την αραίωση με νερό, το φάρμακο διατηρείται στο ψυγείο. Η διάρκεια ζωής των κόκκων είναι 2 χρόνια, δισκία - 3 χρόνια, εναιωρήματα μετά την αραίωση - 10 ημέρες.
Κριτικές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία παιδιών με φάρμακα Zinnat. Επιβεβαιώνουν ότι ένα τέτοιο φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας, στηθάγχης, ιγμορίτιδας, βρασμού, βήχα στη βρογχίτιδα και άλλων προβλημάτων που προκαλούνται από επιβλαβή βακτήρια. Αυτό επιβεβαιώνεται επίσης από τους παιδίατρους, μεταξύ των οποίων είναι ο διάσημος γιατρός Komarovsky.
Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία των παιδιών, επιλέγεται ένα εναιώρημα, το οποίο επαινείται για την ευκολία της δοσολογίας. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, πολλές μητέρες αποκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών. Τις περισσότερες φορές σημειώνεται ότι μετά τη λήψη του Zinnat, εμφανίζεται διάρροια ή έμετος. Επιπλέον, σε ορισμένα παιδιά δεν αρέσει αυτό το φάρμακο.
Αναλογικά
Το Zinnat μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα φάρμακα με βάση την κεφουροξίμη, για παράδειγμα, Axetin, Zinacef, Cefurus ή Cefurabol. Ωστόσο, σχεδόν όλα αυτά τα παρασκευάσματα είναι ενέσιμα σε σκόνη. Μόνο οι Axosef, Zinoximor και Cetyl Lupine παράγονται σε μορφή δισκίου.
Άλλα αντιβιοτικά από την ομάδα των πενικιλλίνης ή των κεφαλοσπορινών, για παράδειγμα, Suprax, Ospamox, Ekoklav ή Augmentin, μπορούν να υποκαταστήσουν το Zinnat. Επίσης, με βάση μια ανάλυση της ευαισθησίας των βακτηρίων, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το Zinnat για αντιβακτηριακά φάρμακα όπως το Sumamed, Macropen, Wilprafen και άλλα φάρμακα. Ωστόσο, η χορήγηση τους σε ένα παιδί από μόνη της είναι απαράδεκτη. Μόνο ένας ειδικός πρέπει να καθορίσει ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για μια συγκεκριμένη λοίμωξη.
