Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Τα κορίτσια το παίρνουν 5 φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος - η ουρήθρα στα κορίτσια είναι πολύ μικρότερη και μεγαλύτερη σε διάμετρο, γεγονός που αποτελεί θετική προϋπόθεση για την ανάπτυξη λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη, η οποία φτάνει εκεί κατά μήκος της ανόδου. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, αυτή η διάγνωση γίνεται όλο και περισσότερο σε αγόρια. Δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς ποια είναι τα συμπτώματα, πώς αντιμετωπίζεται μια τέτοια ασθένεια.
Κλινική εικόνα
Στην κυστίτιδα, η φλεγμονή καλύπτει τα βλεννογόνα και τα υποβρύχια στρώματα των κυττάρων στην κύστη. Τα αγόρια της προσχολικής και της δημοτικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση της νόσου, πολύ λιγότερο συχνά οι έφηβοι και τα παιδιά κάτω των 1 έτους πάσχουν από κυστίτιδα.
Ο κύριος παράγοντας που διεγείρει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη είναι η γενική υποθερμία του σώματος. Σε τέτοιες συνθήκες, η μόλυνση λαμβάνει ιδανικές συνθήκες για ανάπτυξη και αναπαραγωγή.
Το παθογόνο παθογόνο εισέρχεται στην κοιλότητα του οργάνου κατά μήκος της ανοδικής (μέσω της ουρήθρας) ή της κατερχόμενης (από τους νεφρούς ή τους ουρητήρες). Πολύ συχνά αυτό συμβαίνει λόγω της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
Η κυστίτιδα μπορεί να είναι βακτηριακή ή μυκητιακή. Τα παιδιά μπορούν να μολυνθούν σε δημόσιους χώρους: σχολεία, νηπιαγωγεία, πισίνες, λουτρά, σε δημόσιες τουαλέτες και ούτω καθεξής.
Σύμφωνα με την κλινική πορεία, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια κυστίτιδα.
Οξεία κυστίτιδα ξεκινά ξαφνικά. Εκδηλώνεται ως οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνός τένις (ψευδής ώθηση ούρησης), πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, καθώς και αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος. Τα συμπτώματα εξελίσσονται αρκετά γρήγορα. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή.
Χρόνια κυστίτιδα συχνότερα εμφανίζεται ως δευτερογενής ασθένεια που προκύπτει από άλλη μολυσματική διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
Τα συμπτώματα είναι πιο «θολά» εδώ και η θεραπεία συνήθως διαρκεί περισσότερο.
Υπό κανονικές συνθήκες, η εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης διακρίνεται από έναν αριθμό προστατευτικών αντιδράσεων που εμποδίζουν την ενεργό ανάπτυξη του παθογόνου.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία για κυστίτιδα ποικίλλουν μεταξύ αγοριών διαφορετικών ηλικιών:
- Σε παιδιά ηλικίας έως και ένα χρόνο με κυστίτιδα, παρατηρείται δάκρυα, τα ούρα γίνονται πλούσια σκούρα κίτρινα χρώματα, η ούρηση γίνεται είτε πολύ συχνή είτε σπάνια, η θερμοκρασία του σώματος σπάνια υπερβαίνει τις κανονικές τιμές.
- Αγόρια άνω των 3 ετών υπάρχει έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, τα ούρα γίνονται θολά, η παρόρμηση για ούρηση είναι εμμονή, η γενική θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί (σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα πυρετού).
Θεραπεία
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ειδική βοήθεια από γιατρό και όχι αυτοθεραπεία. Η καθυστέρηση μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης και να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών. Μη αναζητώντας έγκαιρη ιατρική βοήθεια, οι γονείς διατρέχουν τον κίνδυνο να κάνουν λάθος άλλη ασθένεια για κυστίτιδα με παρόμοια συμπτώματα.
Εάν υπάρχει υποψία κυστίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν αριθμό εργαστηριακών εξετάσεων. Κατά κανόνα, αυτές είναι γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος. Με βάση τα παράπονα και τα αποτελέσματα των δοκιμών, γίνεται διάγνωση.
Η θεραπεία της κυστίτιδας σε οξεία μορφή συνίσταται στην καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας και στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού (ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί, η διούρηση κανονικοποιείται και η γενική κατάσταση βελτιώνεται).
Η ειρήνη πρέπει να διασφαλιστεί. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 4-5 ημερών, το παιδί πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι - ειδικά εάν υπάρχει αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος (με όλα τα συνοδευτικά σημάδια πυρετού).
Η δεύτερη (και όχι λιγότερο σημαντική) επιλογή θεραπείας για κυστίτιδα στα αγόρια είναι φαρμακευτική θεραπεία. Συνήθως, η θεραπεία αυτής της νόσου δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, με βάση την κλινική εικόνα. Η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή όχι μόνο δεν θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού, αλλά και θα προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία του.
Με την κυστίτιδα, συνταγογραφούνται όχι μόνο αντιβακτηριακοί παράγοντες, αλλά και αντισπασμωδικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, είναι σημαντικό οργανώστε μια ειδική διατροφή για το παιδί. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε υπερβολικά πικάντικα τρόφιμα, μαρινάδες, καπνιστό κρέας από την καθημερινή του διατροφή. Πρέπει να περιορίσετε την ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται, καθώς διατηρεί υγρό στους ιστούς. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, που περιέχει φυτικές ίνες, βιταμίνες και μέταλλα.
Αυτή τη στιγμή, πρέπει να πίνετε άφθονο υγρό: όχι πολύ ισχυρό τσάι, χυμό μούρων (για κυστίτιδα, ένα ποτό των βακκίνιων είναι χρήσιμο), κομπόστα, μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.
Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά ότι το μωρό δεν παγώνει (ειδικά τα πόδια και την πλάτη).
Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη φροντίδα των γεννητικών οργάνων, καθώς η παραμέληση των απλών κανόνων υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση.
Ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει (εκτός από όλα τα αναφερόμενα μέσα) τη χρήση ζεστών λουτρών sitz με την προσθήκη αρωματικών φυτικών. Εάν ακολουθείτε ακριβώς το σχέδιο θεραπείας που έχει καταρτίσει ο γιατρός, τότε κατά μέσο όρο η περίοδος ανάρρωσης δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
Αντιβιοτική χρήση
Η πιο κοινή παθογόνος μικροχλωρίδα που προκαλεί την ανάπτυξη κυστίτιδας στα αγόρια αντιπροσωπεύεται από E.coli, σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, μύκητες, αδενοϊούς. Επομένως, η θεραπεία της κυστίτιδας δεν μπορεί να είναι αποτελεσματική χωρίς αντιβιοτική θεραπεία.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ορισμένα από τα ακόλουθα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται από το γιατρό σας:
- Φάρμακα πενικιλίνης: "Augmentin", "Amoxiclav" και άλλα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα.
- Μακρολίδες - Sumamed, Azitramycin. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες.
- Η ομάδα των κεφαλοσπορινών - "Taracef", "Tseclor", "Zinnat".
- Παράγωγα φωσφονικού οξέος - "Monural" και άλλα φάρμακα.
Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και σε καμία περίπτωση να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Για να επιλέξετε σωστά τον καταλληλότερο αντιβακτηριακό παράγοντα, συνήθως συνταγογραφείται καλλιέργεια ούρων.
Ωστόσο, συχνά συμβαίνει ότι η ασθένεια είναι αρκετά οξεία και δεν είναι δυνατόν να περιμένουμε τα αποτελέσματα της καλλιέργειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Όταν τα αποτελέσματα καλλιέργειας είναι έτοιμα, μπορείτε να προσαρμόσετε τη θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να αλλάξετε το φάρμακο σε άλλο χωρίς την άδεια του γιατρού ή να σταματήσετε εντελώς τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα της κυστίτιδας έχουν εξαφανιστεί, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να παραμείνει στην ουροδόχο κύστη και να εκδηλωθεί πλήρως εάν δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για αυτό.
Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά, τα ούρα θα πρέπει να δωρίζονται ξανά για καλλιέργεια.
Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής
Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι είναι αδύνατο να θεραπευτεί η κυστίτιδα αποκλειστικά με λαϊκές θεραπείες. Όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στο παιδί σας, δεν χρειάζεται να διστάσετε να πάτε στην κλινική. Ορισμένες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες θεραπείες - φυσικά, με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού. Εδώ είναι μερικά από αυτά:
- Ένα κουταλάκι του γλυκού ψιλοκομμένο βάζο του Αγίου Ιωάννη πρέπει να χυθεί πάνω από 250 ml βραστό νερό και να τοποθετηθεί σε υδατόλουτρο για 30 λεπτά. Μετά από αυτό, ο προκύπτων ζωμός πρέπει να ψύχεται και να φιλτράρεται. Δώστε στο παιδί σας ένα τέταρτο φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Ρίξτε 250 ml βραστό νερό πάνω από ένα κουταλάκι του γλυκού καλαμποκάλευρο. Εγχύστε το μείγμα για 30 λεπτά (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμό). Μια εφάπαξ δόση είναι το 1/3 του ενός τρίτου ενός ποτηριού. Πρέπει να παίρνετε το μείγμα 3 φορές την ημέρα.
- Πάρτε σε ίσα μέρη χαμομήλι, καλέντουλα και διαδοχή, ανακατέψτε. Ρίξτε 3 κουταλιές της σούπας μείγμα σε 1 λίτρο βραστό νερό και διατηρήστε σε υδατόλουτρο για 30 λεπτά. Ο ζωμός πρέπει να κρυώσει. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή λουτρών sitz, η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον μια εβδομάδα.
Επιπλοκές
Συνήθως, με την έγκαιρη θεραπεία και την απουσία σχετικών επιβαρυντικών παραγόντων, η κυστίτιδα δεν αφήνει επιπλοκές. Εάν οι γονείς καθυστέρησαν να πάνε στην κλινική για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμη και αυτοθεραπεία, η μολυσματική διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια και να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα.
Η πυελονεφρίτιδα είναι μία από τις πιθανές επιπλοκές της κυστίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η λοίμωξη εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη από την ουροδόχο κύστη κατά μήκος της ανοδικής οδού και γίνεται η αιτία της ανάπτυξης μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.
Αυτό οφείλεται συχνά σε φλεβοκοιλιακή παλινδρόμηση, η οποία προκαλείται από ούρα από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια με σοβαρή κλινική πορεία που απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Εάν σε αυτήν την περίπτωση δεν αναζητήσετε έγκαιρη βοήθεια, τότε η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί από την ανάπτυξη διάμεσης κυστίτιδας. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της μόλυνσης στο μυϊκό στρώμα του κοίλου οργάνου, ως αποτέλεσμα - την απώλεια της ελαστικότητάς του. Τέτοιες αλλαγές δεν προσφέρονται για διόρθωση, καθώς στην περίπτωση αυτή ο μυϊκός ιστός χάνει τις ιδιότητές του, μετατρέποντας σε μια συνεχή ουλή.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.
