Η στοματίτιδα αναφέρεται σε βλάβες της στοματικής κοιλότητας (της βλεννογόνου μεμβράνης), οι οποίες συχνά εμφανίζονται ως κηλίδες ή έλκη. Γιατί μπορεί να αναπτυχθεί μια τέτοια ασθένεια σε ένα παιδί, τι είναι η στοματίτιδα και πώς πρέπει να αντιδράσουν οι γονείς στην εμφάνισή της;
Συμπτώματα και σημεία
Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η στοματίτιδα σε ένα παιδί με μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.
Σε βρέφη (παιδιά κάτω του 1 έτους)
- Μια λευκή επίστρωση στο στοματικό βλεννογόνο είναι χαρακτηριστική της μυκητιασικής στοματίτιδας.
- Στην ερυθρή βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος, εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες, οι οποίες βρίσκονται σε ομάδες - ένα σημάδι ερπητικών αλλοιώσεων.
- Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η αδυναμία, η αύξηση των λεμφαδένων και άλλες εκδηλώσεις δηλητηρίασης είναι επίσης χαρακτηριστικά της οξείας στοματίτιδας από έρπητα.
- Το παιδί κλαίει και αρνείται να φάει.
Παιδιά άνω του ενός έτους
Σε αυτήν την ηλικία, τα συμπτώματα της στοματίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ελκώδεις επώδυνες αλλοιώσεις της στοματικής κοιλότητας (της βλεννογόνου μεμβράνης) με τη μορφή στρογγυλού υπόλευκου-γκρι πίσω.
- Εξάνθημα φυσαλίδων στο στοματικό βλεννογόνο.
- Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, ελαφρά αδυναμία.
- Πρησμένοι λεμφαδένες και πόνος.
- Η εμφάνιση ουλίτιδας.
- Κακή αναπνοή.
Αιτίες
Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από πολύ διαφορετικούς λόγους - από ιούς και "βρώμικα χέρια" έως σοβαρές ανοσοανεπάρκειες. Διαβάστε για το τι σκέφτεται ο διάσημος παιδίατρος E. Komarovsky σχετικά με τη στοματίτιδα σε ένα άλλο άρθρο.
Στα μωρά
Η πιο κοινή αιτία της στοματίτιδας στα βρέφη είναι οι μύκητες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία εμφανίζονται δόντια, η στοματίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση της βακτηριακής χλωρίδας, επειδή το παιδί τραβά διάφορα αντικείμενα στο στόμα του και τραυματίζει τον στοματικό βλεννογόνο.
Ένα μωρό άνω των 6 μηνών μπορεί να προσβληθεί από τον ιό του έρπητα από τη μητέρα ή άλλους ενήλικες, με αποτέλεσμα σοβαρή στοματίτιδα με εκρήξεις φουσκάλων.
Παιδιά άνω του ενός έτους
Η εμφάνιση στοματίτιδας σε μεγαλύτερα παιδιά διευκολύνεται από παραβίαση των κανόνων της στοματικής υγιεινής. Η έναρξη της στοματίτιδας σχετίζεται με τραύμα στη βλεννογόνο μεμβράνη, γλείψιμο των δακτύλων, κατάποση αλλεργιογόνων στο σώμα του παιδιού, χρήση οδοντόκρεμων με λαουρυλ θειικό νάτριο, τερηδόνα που δεν έχει υποστεί αγωγή, στοματική αναπνοή, όξινη τροφή και άλλους παράγοντες που προκαλούν. Επίσης, συχνά η βλάβη του στοματικού βλεννογόνου σε ένα παιδί προκαλείται από ιούς.
Τύποι και μορφές
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στοματίτιδας στα παιδιά, μερικοί από τους οποίους είναι πιο συνηθισμένοι (για παράδειγμα, αφθονία και καντινείς), ενώ άλλοι είναι λιγότερο συχνές.
Άφθους
Η αφθονική μορφή στοματίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στοματικών κοιλοτήτων ελκών (apht) λευκού-γκρι-κίτρινου χρώματος. Αυτά τα έλκη είναι συχνά μοναχικά και πολύ επώδυνα. Αυτός ο τύπος στοματίτιδας χαρακτηρίζεται από υποτροπή.
Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο ήπια, όταν τα έλκη έχουν διάμετρο αρκετών χιλιοστών και επουλωθούν σε επτά έως δέκα ημέρες, και σοβαρή, κατά την οποία σχηματίζονται μεγάλες αφθές, επουλώνεται εντός ενός έως ενάμιση μήνα. Αυτός ο τύπος στοματίτιδας διαγιγνώσκεται συνήθως σε παιδιά άνω των 3 ετών.
Ερπης
Αυτός ο τύπος βλάβης στο στοματικό βλεννογόνο προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Η στοματίτιδα του έρπητα εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά 1-3 ετών. Η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση φυσαλίδων στο στόμα, από την οποία σχηματίζονται έλκη. Είναι αρκετά επώδυνοι και επουλώνονται σε 1-2 εβδομάδες. Αυτή η μορφή στοματίτιδας είναι πολύ μεταδοτική και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, δερματικά εξανθήματα και πρησμένους λεμφαδένες.
Candidal (στοματική τσίχλα)
Αυτός ο τύπος στοματίτιδας προκαλείται από μύκητες candida. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μωρά τον πρώτο χρόνο της ζωής. Σε μεγαλύτερα παιδιά, μια τέτοια βλάβη του στοματικού βλεννογόνου εμφανίζεται μετά από αντιβιοτική θεραπεία και σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Η τσίχλα στο στόμα ενός παιδιού εμφανίζεται ως επώδυνη, φαγούρα, λευκά-κίτρινα μπαλώματα. Όταν αφαιρεθούν, αποκαλύπτουν αιμορραγικά τραύματα.
Τα λευκά μπαλώματα μπορεί να είναι φυσιολογικά για βρέφη. Πώς να διακρίνετε μια φυσιολογική κατάσταση από μια ασθένεια, διαβάστε το άρθρο σχετικά με την τσίχλα στο στόμα στα νεογέννητα.
Σύνδρομο χεριών-ποδιών
Αυτός ο τύπος στοματίτιδας εκδηλώνεται όχι μόνο με την εμφάνιση επώδυνων λευκών πληγών στο στόμα και την αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά και από την εμφάνιση εξανθήματος στα πόδια και τις παλάμες με τη μορφή γκριζωδών φυσαλίδων που πονάνε. Οι ίδιες κυψέλες μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα των γλουτών και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Η νόσος είναι μεταδοτική και συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Προκαλείται από εντεροϊούς, οι οποίοι μεταδίδονται από σωματίδια βλέννας, περιττωμάτων και σάλιο από ένα άρρωστο άτομο. Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω κοινόχρηστων πιάτων, πετσετών, επαφής με τα χέρια και μιας λίμνης.
Η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Το παιδί μεταδίδεται λίγες μέρες πριν από τις πρώτες εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου και απελευθερώνει ιούς έως και 2 μήνες μετά την έναρξη της νόσου.
Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται ξαφνικά (μπορεί να φτάσει τους 39-40 βαθμούς), εμφανίζονται ρίγη και αδυναμία. Περαιτέρω στην στοματική κοιλότητα (στα χείλη, στα μάγουλα, στη γλώσσα), εμφανίζονται ελκώδεις αλλοιώσεις, οι οποίες έχουν ανώμαλες άκρες και λευκή απόχρωση. Είναι πολύ οδυνηρές και προκαλούν μεγάλη ενόχληση στο παιδί. Ταυτόχρονα, οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν εξάνθημα στα πόδια και τις παλάμες του παιδιού, ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετο και πονόλαιμο.
Συνήθως αυτή η ασθένεια διαρκεί 7-10 ημέρες και τελειώνει με πλήρη ανάρρωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές επιπλοκές που επηρεάζουν την καρδιά και το νευρικό σύστημα. Επανήλθε με ένα τέτοιο σύνδρομο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Οι αντιιικοί παράγοντες δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, αλλά εξαλείφονται μόνο δυσάρεστα συμπτώματα. Σε περίπτωση πυρετού, στο παιδί χορηγείται αντιπυρετικός παράγοντας, οι πληγές στο στόμα λιπαίνονται με αναισθητικό τζελ. Οι φυσαλίδες στο δέρμα των ποδιών και των χεριών δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται με τίποτα.
Είναι σημαντικό το παιδί να πίνει αρκετά κατά τη διάρκεια αυτής της μορφής στοματίτιδας. Αποφύγετε να τρώτε όξινα τρόφιμα καθώς μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στο στόμα σας. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας κρύο γάλα ή παγωτό.
Διαβάστε ένα άλλο άρθρο σχετικά με τη στοματίτιδα στη γλώσσα ενός παιδιού.
Αλλεργική και επαφή
Αυτές οι μορφές στοματίτιδας προκαλούνται από έκθεση σε χημικά και αλλεργιογόνα.
Το γεγονός ότι η αιτία της στοματίτιδας μπορεί να είναι αλλεργίες μπορεί να προταθεί από το πρήξιμο της γλώσσας ή των χειλιών. Επίσης, η αλλεργική φύση της βλάβης μπορεί να κριθεί από όλες τις περιπτώσεις στοματίτιδας, εάν αναλύσουμε υπό ποιες συνθήκες ξεκίνησαν. Πρέπει να αναζητήσετε σύνδεση με φαγητό, να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, χρησιμοποιώντας προϊόντα υγιεινής.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η στοματίτιδα προκαλείται από γεύσεις, συντηρητικά και αρωματικά συστατικά οδοντόκρεμων, μεταλλικών προθέσεων και γεμίσεων, δισκίων απορρόφησης και παστίλιων, ψεκασμού λαιμού και στόματος.
Τι είδους ασθένεια μπορεί να είναι;
Αν και σπάνια, η στοματίτιδα μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα τόσο σοβαρών παθολογιών όπως καρκίνος του στόματος, HIV, λευχαιμία, κοιλιοκάκη, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος Crohn, σύνδρομο Stevens-Jones, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, νόσος Kawasaki και άλλες παθολογίες. Για να αποκλείσετε αυτές τις ασθένειες, με στοματίτιδα, είναι σημαντικό να δείξετε το παιδί στον γιατρό.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Ένα παιδί με στοματίτιδα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό εάν:
- Ταυτόχρονα με τη βλάβη στο στόμα, το παιδί ανέπτυξε φουσκάλες στον κορμό, τα πόδια ή το δέρμα των χεριών.
- Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού έχει αυξηθεί και η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.
- Το παιδί έχει επίσης φλεγμονή άλλων βλεννογόνων, για παράδειγμα, των γεννητικών οργάνων και των ματιών.
- Εκτός από τη στοματίτιδα, το παιδί έχει πονοκεφάλους, εξάνθημα, κνησμό, αναπνευστικά προβλήματα και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα.
- Το έλκος στο στοματικό βλεννογόνο είναι πολύ μεγάλο - διαμέτρου άνω του ενός εκατοστού.
- Στο στόμα του παιδιού, υπάρχουν περισσότερες από 7-10 βλάβες του βλεννογόνου.
- Μέχρι να επουλωθούν πλήρως τα παλιά έλκη, εμφανίζονται νέα στο παιδί.
- Η στοματίτιδα ενοχλεί το παιδί πολύ συχνά, εμφανίζεται κάθε μήνα.
- Μια πληγή στο στόμα δεν επουλώνεται για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
Η θεραπεία της στοματίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι ευέλικτη. Μάθετε για την πρόληψη της στοματίτιδας για να μειώσετε την πιθανότητα υποτροπής.
Τι γίνεται αν οι υποτροπές είναι συχνές;
Εάν η στοματίτιδα εμφανίζεται σε ένα παιδί πολύ συχνά, θα πρέπει:
- Επισκεφτείτε τον οδοντίατρο και θεραπεύστε όλα τα δόντια.
- Δώστε προσοχή στην στοματική υγιεινή - βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό, πάρτε το χρόνο σας ενώ βουρτσίζετε τα δόντια σας και χρησιμοποιήστε μαλακές βούρτσες τρίχας.
- Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας.
- Αποφύγετε τη χρήση οδοντόκρεμων με λαουρυλ θειικό νάτριο.
- Περιορίστε τα τρόφιμα που μπορούν να τραυματίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη ή να προκαλέσουν ερεθισμό σε αυτήν, για παράδειγμα, εσπεριδοειδή, κρουτόν, πικάντικα τρόφιμα, τσιπ.
- Εξαλείψτε όλα τα τρόφιμα στα οποία το παιδί είναι αλλεργικό.
- Πάρτε τακτικά συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων.
