Η επαφή μεταξύ της μητέρας και του μωρού στις 22 εβδομάδες κύησης μπορεί να θεωρηθεί τεκμηριωμένη. Η γυναίκα αισθάνεται ήδη τις κινήσεις, μπορεί να παρακολουθήσει τη δραστηριότητα των ψίχουλων και ακόμη και να καταλάβει τι του αρέσει και τι όχι. Το δεύτερο τρίμηνο βρίσκεται σε εξέλιξη, πίσω από τις δύο πρώτες προβολές. Την 22η εβδομάδα, θα πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων σε εκείνους που δεν είχαν χρόνο να το κάνουν μια ή δύο εβδομάδες νωρίτερα. Θα μιλήσουμε για το τι θα δείξει η έρευνα σε αυτό το άρθρο.
Ο σκοπός της έρευνας
Ο υπέρηχος στις 22 εβδομάδες ολοκληρώνει τη δεύτερη προγεννητική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται από 18 έως 21 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν, για διάφορους λόγους, η γυναίκα δεν μπορούσε να εξεταστεί κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου (ήταν άρρωστη, αριστερά), τότε τώρα είναι η ώρα να επισκεφθείτε την αίθουσα διαγνωστικών υπερήχων.
Το αίμα για βιοχημική ανάλυση συνήθως χορηγείται νωρίτερα - στην περίοδο από 16 έως 18 εβδομάδες. Ο υπέρηχος δεν είναι τόσο άκαμπτα συνδεδεμένος με την αιμοδοσία όσο και κατά την πρώτη εξέταση, την οποία υπέστη μια γυναίκα κατά το πρώτο τρίμηνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχει χρόνος να επιλέξετε την πιο κατάλληλη μέρα για να συναντήσετε το μωρό σας. Ενώ - στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων.
Ο σκοπός της εξέτασης είναι να εντοπίσει πιθανές παθολογίες και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, τόσο γενετικές όσο και που προκαλούνται από άλλους λόγους.
Εάν η υποχρεωτική προγεννητική εξέταση έχει ήδη περάσει, τότε αυτή την εβδομάδα ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι λόγοι για να επισκεφθείτε τον διαγνωστικό. Για υπερηχογράφημα ελέγχου, αποστέλλονται γυναίκες για τις οποίες αποκάλυψε η δεύτερη εξέταση αυξημένοι κίνδυνοι παθολογιών, καθώς και εκείνοι που φέρουν δίδυμα ή τρίδυμα.
Μια σάρωση υπερήχων θα εμφανιστεί σε όσους απειλούν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, τα παράπονα του πόνου και την εκφόρτιση άτυπη για την «ενδιαφέρουσα θέση». Εάν η εγκυμοσύνη οφείλεται στη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης, τότε ο υπέρηχος συνταγογραφείται επίσης συχνότερα από το συνηθισμένο και 22 εβδομάδες μπορεί να μην αποτελούν εξαίρεση.
Οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως χάσει εγκυμοσύνες ή αποβολές αυτή τη στιγμή μπορούν να κάνουν σάρωση υπερήχων αυτήν την εβδομάδα. Μπορεί να χρειαστεί σάρωση υπερήχων εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τον ακριβή χρόνο της εγκυμοσύνης σας.
Μερικές γυναίκες κάνουν διαγνωστικά υπερήχων στις 22 εβδομάδες με δική του απόφαση, για παράδειγμα, για να μάθετε το φύλο του παιδιού, εάν αυτή η ερώτηση έχει θεμελιώδη σημασία για την οικογένεια ή απλώς λόγω περιέργειας.
Το φύλο του μωρού δεν αφήνει πλέον αμφιβολίες, είναι εύκολο να το δει κανείς, γιατί το μωρό δεν είναι ακόμα τόσο μεγάλο για να κυρτώσει και να κλείσει την θέα και δεν είναι πλέον τόσο μικρό που τα γεννητικά όργανα έχουν μικροσκοπικό μέγεθος.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα αυτήν την εβδομάδα με δύο τρόπους - εξωτερικό (διακοιλιακό) ή εσωτερικό (ενδοκολπικό). Για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες, η εξέταση πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το παιδί αυτή τη στιγμή είναι ήδη αρκετά ορατό. Αλλά εάν η οπτικοποίηση αποδειχθεί δύσκολη (με χαμηλό νερό ή υπερβολικό βάρος στη μητέρα), τότε ο γιατρός μπορεί να σαρώσει μέσω του κολπικού τοιχώματος, είναι λεπτότερο και καλύτερα διαπερατό από τα κύματα υπερήχων.
Εάν μια γυναίκα έρχεται για διάγνωση για κάποιο λόγο απειλές αυθόρμητης άμβλωσης, τότε η εξέταση θα πραγματοποιηθεί με κολπικό αισθητήρα, καθώς αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη προσεκτική μελέτη των σημείων απειλής, την κατάσταση των τοιχωμάτων της μήτρας και τον τράχηλο.
Εάν μια γυναίκα προετοιμάστηκε υπεύθυνα για υπερηχογράφημα κατά το πρώτο τρίμηνο, αρνήθηκε φαγητό που προάγει το σχηματισμό αερίων και γεμίζει επίσης την ουροδόχο κύστη, εάν μια εξέταση επρόκειτο να πραγματοποιηθεί μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος για μικρό χρονικό διάστημα, τότε τώρα δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για σάρωση υπερήχων.
Η ποσότητα αμνιακού υγρού είναι ήδη επαρκής, έτσι ώστε η θέα με εξωτερικό υπερήχο να είναι αρκετά καθαρή και η παρουσία πιθανών αερίων στα έντερα της μέλλουσας μητέρας δεν παίζει πλέον κανένα ρόλο, επειδή η μήτρα έχει αυξηθεί σε μέγεθος, έχει υπερβεί τη λεκάνη και οι εντερικοί βρόχοι δεν μπορούν πλέον να συμπιέζονται ...
Εάν θέλετε να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα σε τρισδιάστατη μορφή, το λεγόμενο τρισδιάστατο υπερηχογράφημα, τότε θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι η διαδικασία θα είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από μια συμβατική υπερηχογράφημα και επομένως δεν πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, ώστε να μην θέλετε να πάτε αργότερα στην τουαλέτα. Ένας δισδιάστατος συμβατικός υπέρηχος στις 22 εβδομάδες θα διαρκέσει περίπου 7-10 λεπτά και ένας τρισδιάστατος - από 40 λεπτά έως μια ώρα.
Μια γυναίκα πρέπει να πάρει το διαβατήριό της, την πολιτική, την κάρτα ανταλλαγής, καθώς και μια πάνα για να την βάλει στον καναπέ και να αλλάξει παπούτσια μαζί της.
Τι θα δείξει η μελέτη;
Το παιδί έχει αλλάξει πολύ από την τελευταία "ημερομηνία" με τη μητέρα του στην οθόνη υπερήχων το πρώτο τρίμηνο, μεγάλωσε. Τώρα το μέγεθος του φρούτου είναι ήδη αρκετό, ώστε να μπορείτε να εξετάσετε το μωρό με περισσότερες λεπτομέρειες. Το ύψος του είναι περίπου 25-27 εκατοστά και το βάρος του είναι περίπου 400-450 γραμμάρια. Όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα σχηματίζονται, τώρα μπορούν να ωριμάσουν και να αναπτυχθούν μόνο.
Η γυναίκα «πέρασε» τον ισημερινό της εγκυμοσύνης της, πέρασε το πρώτο μισό. Τώρα είναι λιγότερο πιθανό να χάσετε το παιδί, η μητέρα γίνεται πιο ήρεμη. Αλλά το μωρό είναι όλο και πιο κινητό κάθε μέρα, καθώς το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται, το μωρό μαθαίνει να ελέγχει το σώμα του - τα άκρα, τους μυς του προσώπου. Στο υπερηχογράφημα, η μέλλουσα μητέρα θα δείξει πώς το μωρό έχει μάθει να κινείται. Ταυτόχρονα, αγγίζει ήδη τα τοιχώματα της μήτρας, και οι γυναίκες στην συντριπτική πλειοψηφία αισθάνονται ήδη τις κινήσεις των ψίχα τους.
Ο εγκέφαλος του μωρού στις 22 εβδομάδες "αποκτά" τις πρώτες συνελίξεις. Ο σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης έχει ολοκληρωθεί - οι σπόνδυλοι και οι δίσκοι μεταξύ τους είναι σχεδόν λειτουργικοί. Η καρδιά των ψίχουλων γίνεται μεγαλύτερη σε μέγεθος, χτυπά ρυθμικά και δυνατά, μια γυναίκα μπορεί να το ακούσει σε σάρωση υπερήχων.
Εμφανίζονται οι βλεφαρίδες και τα φρύδια, αλλά είναι τόσο λεπτά που είναι αδύνατο να τα δείτε ακόμη και σε συσκευή υψηλής ανάλυσης. Το παιδί, αν και πολύ μικρό, διακρίνει καλά μεταξύ "φίλων" και "άλλων". Εάν η μητέρα βάλει το χέρι της στο στομάχι της κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων, το μωρό θα έρθει πιο κοντά στην παλάμη της και θα αντιδράσει στον αισθητήρα σαρωτή και στο χέρι του γιατρού που είναι ξένο προς αυτόν και το χέρι του γιατρού, θα αρχίσει να απομακρύνεται.
Αποκωδικοποίηση και κανόνες
Στη σάρωση υπερήχων που ελήφθη στα χέρια της, μια γυναίκα θα δει έναν μεγάλο αριθμό αριθμητικών τιμών. Για να κατανοήσουν πόσο σωστά και ανάλογα με την ηλικία κύησης αναπτύσσεται το έμβρυο, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς πίνακες. Η εμβρυομετρία του μωρού θα βοηθήσει να καταλάβει αν όλα ταιριάζουν μαζί του. Προς το παρόν, όλα τα παιδιά μεγαλώνουν με τον ίδιο σχεδόν ρυθμό και επομένως οι τιμές που δίνονται στους πίνακες είναι σχετικές για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες.
Ο γιατρός μετρά τις εγκάρσιες και διαμήκεις διαστάσεις της κεφαλής. Ονομάζονται διπολική και μετωπική-ινιακή. Αυτοί είναι οι πιο σημαντικοί δείκτες της ανάπτυξης ενός μωρού σε μια δεδομένη στιγμή. Η αναλογία του σώματος υποδεικνύεται από το μέγεθος των ζευγαρωμένων οστών - του μηρού, του κάτω ποδιού, καθώς και των οστών του βραχίονα και του αντιβράχιου.
Σχετικά με το πόσο καλά τρώει το μωρό, είτε έχει εσωτερικό οίδημα είτε υποσιτισμό, πείτε την περιφέρεια της κοιλιάς, την περιφέρεια του κεφαλιού, του στήθους.
Μέσοι εμβρυομετρικοί κανόνες στις 21-22 εβδομάδες κύησης:
Το αμνιακό υγρό έχει συνήθως μια διαφανή συνοχή, η κανονική τους ποσότητα αυτή τη στιγμή είναι 88-97 mm. Το πάχος του πλακούντα είναι 22,8-23,6 mm, ο βαθμός ωριμότητας του «παιδικού τόπου» παραμένει μηδέν. Η θέση του παιδιού στο χώρο της μήτρας δεν έχει ακόμη μεγάλη διαγνωστική αξία. Η πυελική ή εγκάρσια θέση του εμβρύου, η οποία καθορίζεται με υπερηχογράφημα, δεν πρέπει να διαταράσσει ούτε την μέλλουσα μητέρα ούτε τον θεράποντα ιατρό της, επειδή το μωρό θα αναποδογυριστεί πολλές φορές πριν γίνει περιορισμένο και οι κινήσεις είναι περιορισμένες.
Πιθανά προβλήματα
Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσει μια μέλλουσα μητέρα βάσει των αποτελεσμάτων μιας υπερηχογραφικής σάρωσης στις 22 εβδομάδες είναι η ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και του μαιευτικού όρου. Μια μικρή απόκλιση δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά μια σημαντική περίσσεια ή υστέρηση μπορεί να είναι σημάδια πιθανών παθολογιών στην ανάπτυξη του παιδιού. Μια διαφορά 2 εβδομάδων θεωρείται σημαντική.
Λαμβάνεται υπόψη ο μαιευτικός όρος από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Διαφέρει από το εμβρυϊκό, στην πραγματικότητα, περίπου 2 εβδομάδες. Η διαφορά των παραμέτρων, επομένως, μπορεί να οφείλεται σε σφάλμα κατά τον καθορισμό της προθεσμίας. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο σε γυναίκες με ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους ή σε γυναίκες που δεν θυμούνται την ακριβή ημερομηνία της τελευταίας τους περιόδου.
Εάν όλα τα μεγέθη του εμβρύου διαφέρουν ταυτόχρονα από τον κανόνα σε μεγαλύτερη ή μικρότερη κατεύθυνση, οι γιατροί μπορούν επίσης να εξετάσουν την επιλογή συμμετρικής ενδομήτριας επιβράδυνσης ανάπτυξης. Και τότε θα χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν το μωρό παίρνει αρκετά θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα, εάν έχει ενδομήτρια λοίμωξη.
Η ανάπτυξη των παιδιών στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να είναι διαλείπουσα, και ως εκ τούτου Είναι πιθανό ότι στο υπερηχογράφημα ελέγχου σε μία ή δύο εβδομάδες, οι παράμετροι του μωρού θα επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν όχι, τότε θα συνταγογραφηθεί μια θεραπεία για τη βελτίωση της ροής αίματος της μήτρας, η οποία θα εμπλουτίσει το αίμα της μέλλουσας μητέρας με βιταμίνες και άλλες σημαντικές ουσίες χρήσιμες για το παιδί.
Εάν τα αυξημένα ή μειωμένα μεγέθη των τμημάτων του σώματος του παιδιού, σύμφωνα με τους γιατρούς, σχετίζονται με πιθανές αναπτυξιακές παθολογίες, τότε αυτό θα επιβεβαιώσει έμμεσα τόσο τη βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία χορηγήθηκε νωρίτερα, όσο και τη μελέτη των ανατομικών χαρακτηριστικών. Οι γενετικές ανωμαλίες στο 99% των περιπτώσεων συνοδεύονται από ελαττώματα των εσωτερικών οργάνων και είναι ήδη σαφώς ορατά αυτή τη στιγμή.
Μεταξύ άλλων προβλημάτων της διάγνωσης υπερήχων στις 22 εβδομάδες είναι η ανικανότητα να ληφθεί υπόψη το φύλο του παιδιού. Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν το μωρό βρίσκεται με την πλάτη του στον αισθητήρα, κάθεται με τη λεία του και, στη συνέχεια, ο γιατρός δεν έχει τη φυσική ικανότητα να εξετάσει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα των ψίχουλων. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν ο προσδιορισμός του φύλου έχει μεγάλη σημασία, η γυναίκα θα σας συμβουλεύσει να έρθει για υπερηχογράφημα αργότερα, μετά από μερικές εβδομάδες. Ίσως το μωρό να αλλάξει τη θέση του στο χώρο της κοιλότητας της μήτρας, τότε η διάγνωση του φύλου του παιδιού δεν θα είναι δύσκολη.
Ένα άλλο κοινό πρόβλημα είναι η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα θα ενημερωθεί για αυτήν εάν μια υπερηχογραφική σάρωση αποκαλύψει ένα πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας, την υπερτονικότητα των μυών της μήτρας, καθώς και αλλαγές στον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα.
Οι προβλέψεις στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης εγγυώνται τη γέννηση ενός εντελώς υγιούς και ισχυρού μωρού εγκαίρως.
Εικόνες
Στις εικόνες υπερήχων, το μωρό είναι ήδη ορατό. Είναι ακόμα λεπτός και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Ο τρισδιάστατος υπέρηχος σάς επιτρέπει να βλέπετε το μωρό με περισσότερες λεπτομέρειες. Τα δίδυμα αυτής της εβδομάδας μοιάζουν με αυτό.
Αν σκοπεύετε να λάβετε ένα στιγμιότυπο για το οικογενειακό αρχείο, αξίζει να το ζητήσετε στα ηλεκτρονικά μέσα. Το χαρτί στο οποίο εκτυπώνονται οι εικόνες υπερήχων είναι βραχύβια, η «φωτογραφία» των μωρών χάνει γρήγορα την οξύτητα και εξασθενίζει. Οι φωτογραφίες παρέχονται έναντι αμοιβής.
