Αμοξικιλλίνη για παιδιά

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία. Ένα από τα πιο δημοφιλή είναι η Αμοξικιλλίνη. Οι παιδίατροι το συνταγογραφούν συχνά σε παιδιά, αλλά πολλές μητέρες αμφιβάλλουν αν αξίζει να το χρησιμοποιήσετε και εάν είναι δυνατόν να χορηγηθεί αυτό το φάρμακο πριν από την ηλικία ενός έτους, για παράδειγμα, σε ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός. Επίσης, οι γονείς ενδιαφέρονται συχνά για το πώς να αραιώσουν ένα τέτοιο φάρμακο και σε ποια δόση μπορεί να δοθεί στα παιδιά.

Φόρμα έκδοσης

Υπάρχουν τέτοιες μορφές αμοξικιλλίνης:

Κόκκοι. Πωλούνται σε γυάλινες γυάλινες φιάλες βάρους 40 g. Κάθε τέτοια φιάλη περιέχει λευκή-κίτρινη ή λευκή σκόνη σε ποσότητα που, μετά την προσθήκη νερού, λαμβάνεται εναιώρημα σε όγκο 100 ml. Αυτό το κιτρινωπό φρουτώδες γλυκό φίλτρο διανέμεται εύκολα με το κουτάλι μέτρησης που περιλαμβάνεται. Ένα γεμάτο κουτάλι περιέχει 5 ml υγρού φαρμάκου, από το οποίο το άρρωστο παιδί λαμβάνει 250 mg δραστικού συστατικού. Μέσα στο κουτάλι, μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε τον κίνδυνο, πληκτρολογώντας ένα εναιώρημα στο οποίο λαμβάνετε μισή δόση - 2,5 ml του φαρμάκου / 125 mg του δραστικού συστατικού.
Χάπια, παρουσιάζονται ως συμβατικά δισκία και σε κέλυφος μεμβράνης. Διατίθενται με περιεκτικότητα σε δραστικά συστατικά των 250 και 500 mg και μία συσκευασία δισκίων μπορεί να περιέχει 10, 20 ή περισσότερα.
Κάψουλες. Αυτή η μορφή Αμοξικιλλίνης αντιπροσωπεύεται από κάψουλες ζελατίνης λευκού-πράσινου. Κάθε ένα από αυτά περιέχει μια κιτρινωπή ή λευκή σκόνη που περιέχει 250 ή 500 mg της δραστικής ένωσης στο εσωτερικό. Ένα κουτί μπορεί να περιέχει 16, 10, 20 ή περισσότερες κάψουλες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η αμοξικιλλίνη διατίθεται μόνο με τη μορφή φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα. Δεν πραγματοποιούνται ενέσεις με αυτό το αντιβιοτικό.

Σύνθεση

Η κύρια ουσία της αμοξικιλλίνης, λόγω της οποίας το φάρμακο έχει αντιμικροβιακή δράση, αντιπροσωπεύεται από την τριένυδρη αμοξικιλλίνη.

Μια τέτοια ένωση συμπληρώνεται από άλλα συστατικά που διαφέρουν σε διαφορετικές μορφές:

Χάπια Επιπλέον περιέχουν άμυλο πατάτας και στεατικό μαγνήσιο, και εάν είναι επικαλυμμένα, μπορεί επιπλέον να περιλαμβάνουν διοξείδιο του τιτανίου, τάλκη, υπρομελλόζη και άλλα συστατικά.

Σε κόκκους Εκτός από το δραστικό συστατικό, υπάρχουν γεύσεις (δίνουν στο φάρμακο μια μυρωδιά φράουλας-βατόμουρου) και γλυκαντικά (σακχαρίνη και σακχαρόζη). Επιπλέον, αυτή η φόρμα περιλαμβάνει κόμμι γκουάρ, κιτρικό Na, σιμεθικόνη και βενζοϊκό Na.

Εσωτερικές κάψουλες Εκτός από την αμοξικιλλίνη, υπάρχει μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και στεατικό μαγνήσιο, και ζελατίνη και διάφοροι τύποι χρωμάτων χρησιμοποιούνται για την κατασκευή της κάψουλας.

Λειτουργική αρχή

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα από τα αντιβιοτικά που περιλαμβάνονται στην ομάδα "πενικιλλίνες". Έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Το φάρμακο δρα στα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων, ως αποτέλεσμα των οποίων είναι κατεστραμμένα και τα μικρόβια πεθαίνουν. Αυτό το αποτέλεσμα ονομάζεται βακτηριοκτόνο.

Σημειώνεται σε σχέση με:

Στρεπτόκοκκοι
Γονόκοκκος.
Σταφυλόκοκκοι.
Peptostreptococci.
Πνευμονιόκοκκοι.
Escherichia coli.
Σιγκέλ.
Σαλμονέλα.
Κλέμπσιελ.
Μηνιγγιτιδόκοκκος.
Εντερόκοκκοι.
Μπορίλιος.
Κλωστρίδιο.
Κοριοβακτηρίδια.
Χλαμύδια.
Λιστέρια.
Πρωτεύς.
Τρεπόνεμ.
Campylobacter.
Ελικοβακτηρίδιο.
Fusobacteria.

Μόλις βρεθεί στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς, η τριένυδρη αμοξικιλλίνη δεν καταστρέφεται από το όξινο περιβάλλον του στομάχου, αλλά μάλλον γρήγορα απορροφάται στο έντερο. Η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ένωσης στο αίμα προσδιορίζεται εντός μίας ή δύο ωρών μετά την κατάποση.

Περαιτέρω, το φάρμακο διεισδύει αρκετά καλά στους βλεννογόνους, τα υγρά, τις βρογχικές εκκρίσεις, τα ούρα και άλλους ιστούς του σώματος. Η απέκκριση της αμοξικιλλίνης εμφανίζεται κυρίως από τα νεφρά. Το φάρμακο απεκκρίνεται εντελώς στα ούρα εντός 6-8 ωρών.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στο σώμα μέρος της Αμοξικιλλίνης καταστρέφει ένα ένζυμο που ονομάζεται πενικιλινάση. Επιπλέον, δεν πεθαίνουν όλα τα μικρόβια υπό την επιρροή του. Υπάρχουν είδη σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων που δεν είναι ευαίσθητα στην Αμοξικιλλίνη.

Το φάρμακο είναι συχνά αναποτελεσματικό όταν μολυνθεί με ψευδομονάδες, serratia, βακτηριοειδή, πρωτεό ή εντεροβακτηρίδιο. Επιπλέον, η αμοξικιλλίνη δεν βοηθά να απαλλαγούμε από το rickettsiae ή το μυκόπλασμα. Αυτό το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση ούτε στους ιούς, επομένως δεν είναι δικαιολογημένο το ραντεβού του για ARVI, γρίπη, ιική στοματίτιδα και κρυολογήματα.

Ενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη για παιδιά είναι αποτελεσματική για τέτοιες ασθένειες:

Με στηθάγχη, μέση ωτίτιδα και βακτηριακή λοίμωξη άλλων οργάνων ΩΡΛ.
Με πνευμονία, τραχειοβρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Με κυστίτιδα, νεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες μικροβιακές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος.
Για ορισμένες εντερικές λοιμώξεις, όπως η σαλμονέλλωση ή η δυσεντερία.
Με λεπτόσπειρωση, μπορρελίωση, γονόρροια και λιστερίωση.
Με οστρακιά και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο.
Με μηνιγγίτιδα.
Με σήψη.
Με περιτονίτιδα ή χολαγγειίτιδα.
Με ένα πεπτικό έλκος, εάν η αιτία του είναι το βακτήριο Helicobacter.

Από ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει;

Η θεραπεία παιδιών με Αμοξικιλλίνη επιτρέπεται από τη γέννηση, αλλά για μωρά κάτω των 2 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει λόγος για αυτό. Μέχρι 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε κόκκους, καθώς είναι πιο βολικό για τα μικρά παιδιά να χορηγούν φάρμακα σε υγρή μορφή. Σε παιδιά άνω των 5-6 ετών μπορεί να χορηγηθεί εναιώρημα και δισκία. Εάν ένα παιδί καταπιεί καλά στερεά φάρμακα, από την ηλικία των 5 ετών, η αμοξικιλλίνη μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε κάψουλες.

Αντενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδί εάν είναι αλλεργικός σε αυτό ή σε οποιοδήποτε άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης. Μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα κεφαλοσπορίνης θα είναι επίσης αντένδειξη.

Οι περιορισμοί υπό τους οποίους αρνούνται να πάρουν αμοξικιλλίνη ή να χρησιμοποιήσουν αυτό το αντιβιοτικό με προσοχή περιλαμβάνουν επίσης:

Παθολογία των νεφρών.
Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
Ηπατική νόσος.
Η γύρη, το βρογχικό άσθμα και άλλες αλλεργικές ασθένειες
Θηλασμός.
Δυσβακτηρίωση.
Αιμορραγία στο παρελθόν.

Παρενέργειες

Μεταξύ των πιθανών αρνητικών συμπτωμάτων με τα οποία το σώμα του παιδιού αντιδρά στη θεραπεία με Αμοξικιλλίνη, υπάρχουν:

Αλλεργικές αντιδράσεις όπως κυψέλες, καταρροή ή επιπεφυκίτιδα. Πολύ σπάνια, η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία και άλλες σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργιών.
Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Η χρήση του φαρμάκου προκαλεί συχνά ναυτία ή χαλαρά κόπρανα. Η αμοξικιλλίνη έχει επίσης αρνητική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος, στην ικανότητα να προκαλεί δυσβολία ή εντεροκολίτιδα.
Αρνητικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα. Εκδηλώνονται ως ζάλη, άγχος, κακή διάθεση, πονοκέφαλος, αϋπνία, ανησυχία και άλλα συμπτώματα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Επίσης, η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να επηρεάσει την εξέταση αίματος (ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων μειώνεται), ο ρυθμός παλμού και η αναπνοή. Επιπλέον, η θεραπεία με ένα τέτοιο φάρμακο, αν και σπάνια, οδηγεί σε υπερμόλυνση και καντιντίαση.

Οδηγίες χρήσης

Οποιαδήποτε μορφή αμοξικιλλίνης λαμβάνεται από το στόμα και επειδή η τροφή δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την απορρόφηση αυτού του φαρμάκου από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορείτε να πίνετε αυτό το αντιβιοτικό τόσο μετά τα γεύματα όσο και πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές.

Είναι απαραίτητο να αραιώνονται οι κόκκοι με νερό, το οποίο προηγουμένως βράζει και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Η φιάλη με τη σκόνη γεμίζει με ένα υγρό, μετά κλείνεται και, με ανάδευση, η ξηρή ουσία αναμιγνύεται ομοιόμορφα με νερό. Για να μετρήσετε το σωστό ποσό ανάρτησης για το παιδί, χρησιμοποιήστε ένα κουτάλι που πωλείται με το μπουκάλι.

Τα δισκία ή οι κάψουλες αμοξικιλλίνης προτείνονται στο παιδί να καταπιεί και να πιει με νερό. Η διάρκεια της θεραπείας για διαφορετικές ασθένειες θα διαφέρει και μπορεί να είναι έως και 12 ημέρες. Για να το προσδιορίσουν, οι γιατροί θεωρούν ότι η εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων είναι το κύριο κριτήριο - από εκείνη τη στιγμή το φάρμακο χορηγείται για άλλες 2-3 ημέρες.

Δοσολογία

Για τα μωρά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής, επιλέγεται μία δόση αμοξικιλλίνης κατά βάρος. Για να τον υπολογίσετε, πρέπει να πολλαπλασιάσετε το σωματικό βάρος των ψίχουλων σε χιλιόγραμμα κατά 20. Το αποτέλεσμα που προκύπτει θα είναι η ποσότητα mg αμοξικιλλίνης ανά δόση. Για παράδειγμα, ένα παιδί ηλικίας 1 έτους ζυγίζει 10 κιλά, κάνουμε τον υπολογισμό 10x20 και παίρνουμε 200 mg της δραστικής ουσίας.
Τα παιδιά άνω των 2 ετών χρειάζονται 125 mg αμοξικιλλίνης κάθε φορά. Στην καθορισμένη εφάπαξ δόση, το φάρμακο χορηγείται έως 5 ετών. Αντιστοιχεί σε 2,5 ml του φαρμάκου με τη μορφή εναιωρήματος.
Εάν το παιδί είναι ήδη 5 ετών, η δοσολογία της Αμοξικιλλίνης ανά δόση αυξάνεται στα 250 mg και το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τόσο σε εναιώρημα (5 ml το καθένα) όσο και σε δισκία (1 δισκίο το καθένα περιέχει 250 mg αντιβιοτικού) και σε κάψουλες κάψουλα που περιέχει 250 mg δραστικής ένωσης).
Σε ένα παιδί δέκα ετών και σε μεγαλύτερη ηλικία χορηγείται Αμοξικιλλίνη σε μία δόση 500 mg. Ένα παιδί μπορεί να λάβει τόσο δραστική ουσία από 10 ml εναιωρήματος, καθώς και από δύο δισκία ή δύο κάψουλες που περιέχουν 250 mg τριένυδρης αμοξικιλλίνης. Ωστόσο, είναι πολύ πιο βολικό να χορηγείτε μόνο 1 κάψουλα ή 1 δισκίο κάθε φορά, το οποίο περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης.

Σε ορισμένες ασθένειες, η δοσολογία και η συχνότητα χρήσης της Αμοξικιλλίνης αλλάζει ανάλογα με το παθογόνο, για παράδειγμα, κατά την καταπολέμηση της λεπτόσπιρωσης ή του τυφοειδούς πυρετού, οι δόσεις του φαρμάκου θα είναι πολύ υψηλότερες και η διάρκεια της θεραπείας για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Η υπέρβαση της δόσης της Αμοξικιλλίνης συνήθως οδηγεί σε διάρροια και περιόδους εμετού και, ως αποτέλεσμα, προκαλεί αφυδάτωση. Εάν εντοπιστεί υπερβολική δόση αμέσως, ενδείκνυται η πλύση στομάχου, καθώς και η χρήση ροφητικών. Στη συνέχεια, πρέπει να εστιάσετε στη συγκόλληση με διαλύματα ενυδάτωσης για να αποκαταστήσετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και των υγρών στο σώμα του παιδιού. Σε περίπτωση πολύ σοβαρής δηλητηρίασης, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η χρήση αντιόξινων βλάπτει την απορρόφηση της Αμοξικιλλίνης στο έντερο. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει παρατηρηθεί με καθαρτικά και γλυκοζαμίνη.
Η αμοξικιλλίνη δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα που έχουν βακτηριοστατική δράση, για παράδειγμα, με αντιβιοτικά μακρολίδης ή φάρμακα της ομάδας λινκοσαμίδης.
Η χρήση της βιταμίνης C βελτιώνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.
Άλλα βακτηριοκτόνα φάρμακα "λειτουργούν" συνεργικά με την Αμοξικιλλίνη. Αυτή η αλληλεπίδραση έχει παρατηρηθεί σε κεφαλοσπορίνες, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη και σε ορισμένα άλλα φάρμακα.
Λόγω της καταστολής της εντερικής μικροχλωρίδας, της μείωσης του δείκτη προθρομβίνης και της αναστολής της σύνθεσης της βιταμίνης Κ, η χρήση της αμοξικιλλίνης θα ενισχύσει τη θεραπευτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών.
Το κοινό ραντεβού της Αμοξικιλλίνης και της Μετρονιδαζόλης έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος. Η θεραπεία με έναν τέτοιο συνδυασμό φαρμάκων στην παιδική ηλικία αντενδείκνυται.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διουρητικά, αλλοπουρινόλη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορισμένα άλλα φάρμακα, η αμοξικιλλίνη θα ανιχνευθεί στο αίμα σε υψηλότερη συγκέντρωση.

Οροι πώλησης

Για να αγοράσετε οποιαδήποτε μορφή Αμοξικιλλίνης στο φαρμακείο, πρέπει να δείξετε μια συνταγή από το γιατρό σας. Για ένα μπουκάλι κόκκων, πρέπει να πληρώσετε περίπου 90-100 ρούβλια και για ένα πακέτο 20 δισκίων με 250 mg δραστικού συστατικού - περίπου 30-40 ρούβλια. Η μέση τιμή μιας συσκευασίας των 16 καψουλών που περιέχουν αμοξικιλλίνη σε δόση 250 mg είναι 60 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο πρέπει να διατηρείται μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία για να παραμείνει αποτελεσματικό. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αποθήκευσή του ονομάζεται εύρος από + 15 ° С έως + 25 ° С. Τα παιδιά δεν πρέπει να έχουν δωρεάν πρόσβαση στην Αμοξικιλλίνη.

Μια κλειστή συσκευασία με κόκκους έχει διάρκεια ζωής 3 χρόνια, αλλά μετά την αραίωση, το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Η διάρκεια ζωής των καψουλών είναι 3 χρόνια και των δισκίων, ανάλογα με τον κατασκευαστή, 2-4 ετών.

Κριτικές

Οι εντυπώσεις των γονέων για τη χρήση της αμοξικιλλίνης στη θεραπεία των παιδιών τους είναι αρκετά διαφορετικές. Πολλοί ήταν ικανοποιημένοι με το φάρμακο, καθώς βοήθησε γρήγορα με πυρετό και βήχα ή με άλλη λοίμωξη. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλές θετικές κριτικές για το εναιώρημα, επειδή είναι εύκολο να το δοσολογήσετε, το φάρμακο έχει καλή γεύση και το κόστος είναι χαμηλό.

Ωστόσο, υπάρχουν αρνητικά σχόλια για την Αμοξικιλλίνη, επειδή σε ορισμένα παιδιά, το φάρμακο προκαλεί αλλεργίες ή πεπτικά προβλήματα. Πολλές μητέρες δεν τους αρέσει να παίρνουν ένα τέτοιο φάρμακο τρεις φορές, καθώς και να περιορίζουν τη διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας της αμοξικιλλίνης, όταν ήταν απαραίτητο να αντικατασταθεί με άλλο αντιβιοτικό.

Αναλογικά

Τα ανάλογα με την ίδια δραστική ένωση μπορούν να αποτελέσουν πλήρη αντικατάσταση του φαρμάκου, για παράδειγμα:

Αμοσίνη. Ένα τέτοιο φάρμακο παράγεται σε σκόνη για την παρασκευή ενός υγρού φαρμάκου (εναιώρημα) και σε δισκία. Διατίθεται επίσης σε κάψουλες.
Flemoxin solutab. Αυτό το φάρμακο είναι ένα δισκίο διάλυσης.
Όσπαμοξ. Ένα τέτοιο φάρμακο παράγεται σε σκόνη και σε κοκκώδη μορφή (ένα εναιώρημα παρασκευάζεται από αυτά), καθώς και σε κάψουλες και διάφορες εκδόσεις δισκίων.
Χικόντσιλ. Αυτό το φάρμακο παρουσιάζεται σε κάψουλες καθώς και σε δισκία.
Ecobol. Αυτό το αντιβιοτικό διατίθεται σε μορφή δισκίου.

Επιπλέον, το παιδί μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία με οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό πενικιλλίνης (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη) και ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από άλλη ομάδα. Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ θεωρείται επίσης πολύ αποτελεσματικό υποκατάστατο. Τέτοια συστατικά περιέχονται στα αντιβιοτικά Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav και άλλα.

Λόγω της ικανότητας του κλαβουλανικού οξέος να αποτρέπει την καταστροφή της αμοξικιλλίνης από την πενικιλινάση, τέτοια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά. Και αν αξιολογήσουμε ποια είναι η καλύτερη - Αμοξικιλλίνη ή Αμοξικλαβ, τότε μπορούμε να απαντήσουμε ότι τα φάρμακα με κλαβουλανικό οξύ είναι ισχυρότερα από τα φάρμακα που περιέχουν μόνο αμοξικιλίνη.