Καμία έγκυος γυναίκα δεν έχει ανοσία από τη συφυσίτιδα. Αυτή η οδυνηρή και επικίνδυνη κατάσταση μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τους τελευταίους μήνες της γέννησης ενός μωρού. Σε αυτό το υλικό θα σας πούμε πώς να αναγνωρίσετε και πώς να αντιμετωπίσετε τη σύμφυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι είναι?
Και στις γυναίκες και στους άνδρες, τα ηβικά οστά συνδέονται με μια μικρή κάθετη σύμφυση. Αυτή η σύνδεση τρέχει ακριβώς στο κέντρο, η κύστη βρίσκεται πίσω από τη σύμφυση και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα βρίσκονται παρακάτω. Κανονικά, αυτή η σύνδεση είναι αρκετά κινητή, που αντιπροσωπεύει έναν ινώδη-χόνδρο δίσκο με μια κοιλότητα υγρού με σχισμή στο εσωτερικό.
Τα πυελικά οστά μπορούν να συγκρατηθούν σταθερά λόγω των συνδέσμων που αναπτύσσονται στον δίσκο. Οι ισχυρότεροι από αυτούς είναι το πάνω και το κάτω μέρος. Οι πρόσθιοι και οπίσθιοι σύνδεσμοι είναι κάπως ασθενέστεροι. Το symphysis pubis (symphysis pubis) παρέχει σταθερότητα στα ηβικά οστά της λεκάνης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φορτίο σε όλα τα ανατομικά συστατικά της πυελικής ζώνης αυξάνεται δέκα φορές. Οι σύνδεσμοι, οι μύες, τα οστά υφίστανται αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων των "παίρνει" και της σύμφυσης. Η φύση σκόπευε τα πυελικά οστά, τα οποία σχηματίζουν τον οπτικό δακτύλιο, να χάσουν το κεφάλι του μωρού κατά τον τοκετό. Για να γίνει αυτό δυνατό, η σύμφυση μαλακώνει και τα ηβικά οστά γίνονται πιο κινητά. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εμφανίζεται φλεγμονή, τα πυελικά οστά αρχίζουν να αποκλίνουν. Είναι αυτό το φαινόμενο που ονομάζεται συμβίτιδα στην ιατρική.
Σε κάποιο βαθμό, νέες, όχι πάντα ευχάριστες αισθήσεις στην περιοχή του ηβικού οστού επισκέπτονται όλες τις έγκυες γυναίκες αργότερα. Αλλά δεν διαγνώστηκε κάθε μέλλουσα μητέρα με σύμφυση από γιατρούς.
Η ασθένεια αναφέρεται όταν η ασυμφωνία των οστών φτάσει σε ορισμένες τιμές και συνοδεύεται από φλεγμονή.
Αιτίες εμφάνισης
Όπως ήδη αναφέρθηκε, η μαλάκωση της ηβικής σύμφυσης είναι μια φυσική διαδικασία και είναι απαραίτητη για την κανονική πορεία της εργασίας. Η διάταση της λεκάνης είναι η προετοιμασία του γυναικείου σώματος για το επερχόμενο σημαντικό γεγονός - τη γέννηση ενός νέου ατόμου. Το κύριο ερώτημα είναι γιατί σε ορισμένες γυναίκες αυτή η διαδικασία προχωρά χωρίς ιδιαιτερότητες, στο πλαίσιο του προγράμματος που καθορίζεται από τη φύση, ενώ σε άλλες μετατρέπεται σε μια οδυνηρή και επικίνδυνη κατάσταση.
Οι αληθινοί λόγοι που οδηγούν στη συμβυσίτιδα, στην επιστήμη και στην ιατρική δεν είναι γνωστοί οριστικά. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές εκδόσεις που εξακολουθούν να θεωρούνται πιθανές προϋποθέσεις:
- Πρώτον, υπάρχει έλλειψη ασβεστίου. Σε έγκυες γυναίκες, αυτό το μέταλλο δαπανάται κυρίως στη δομή των οστών του παιδιού. Πολλές μέλλουσες μητέρες, ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, παρουσιάζουν έντονη έλλειψη ασβεστίου.
- Η δεύτερη πιθανή αιτία είναι η υπερβολική παραγωγή χαλαλατίνης. Αυτή η ορμόνη, όπως υποδηλώνει το όνομα, έχει σχεδιαστεί για να μαλακώνει τα οστά και τους συνδέσμους της λεκάνης πριν τον τοκετό. Παράγεται από τον πλακούντα, και επίσης, σε ορισμένες ποσότητες, από τις ωοθήκες της μέλλουσας μητέρας. Εάν η ορμόνη για διάφορους λόγους παράγεται περισσότερο από το απαραίτητο, τότε οι αρθρώσεις, οι σύνδεσμοι και ο χόνδρος μαλακώνουν σε μεγαλύτερο βαθμό, το οποίο, σε συνδυασμό με το φορτίο στη λεκάνη που προκαλείται από τη γέννηση ενός μωρού που έχει ήδη γίνει μεγάλο, δίνει τόσο δυσάρεστο αποτέλεσμα.
Στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, το έμβρυο είναι μικρό, δεν ασκεί έντονη πίεση στα οστά της πυέλου. Ωστόσο, όσο πιο κοντά στον τοκετό, τόσο μεγαλύτερο είναι το βάρος του. Όσο πιο κοντά είναι η ημερομηνία γέννησης, τόσο περισσότερο το μωρό πιέζεται από το κεφάλι στην έξοδο από τη μικρή λεκάνη, επομένως αυξάνεται η πίεση στην ηβική άρθρωση.
Ομάδα κινδύνου
Μια γυναίκα μπορεί να προειδοποιηθεί για την πιθανότητα εκδήλωσης συμβίτιδας εκ των προτέρων. Και όλα αυτά γιατί συχνά η απόκλιση των οστών της πυέλου με επώδυνη φλεγμονή εμφανίζεται σε ορισμένες κατηγορίες εγκύων γυναικών.
Τα χρόνια παρατήρησης των εγκύων μητέρων επέτρεψαν στους γιατρούς να πάρουν μια ιδέα για την ομάδα κινδύνου. Περιλάμβανε:
- Γυναίκες με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει τόσο τις επίκτητες ασθένειες όσο και τις κληρονομικές παθολογίες - συγγενής αδυναμία του οστικού ιστού, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, ανεπάρκεια κολλαγόνου.
- Γυναίκες που έχουν γεννήσει περισσότερες από 2 φορές. Όσο περισσότερες γεννήσεις στην ιστορία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αστάθειας της σύμφυσης. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι καταστάσεις στις οποίες η περίοδος μεταξύ των γεννήσεων είναι μικρή - όχι περισσότερο από τρία χρόνια.
- Γυναίκες που έχουν υποστεί πυελικούς τραυματισμούς. Οποιαδήποτε κατάγματα, εξάρθρωση, ρωγμές στην πυελική περιοχή, εάν υπάρχουν στο παρελθόν, αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης συμβίτιδας. Συχνά τέτοιοι τραυματισμοί είναι εγγενείς σε γυναίκες που ασχολήθηκαν επαγγελματικά με τον αθλητισμό (τρέξιμο).
- Γυναίκες που υπέφεραν από συμβίτιδα στο παρελθόν. Εάν κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης μια γυναίκα ανέπτυξε παρόμοια παθολογία, η πιθανότητα επανεμφάνισης είναι σχεδόν 100%.
- Οι έγκυες γυναίκες οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν φορτώσει τον εαυτό της σωματικά και προσπαθεί να ξαπλώσει ή να καθίσει περισσότερο, αποφεύγει το περπάτημα, δεν κάνει γυμναστική, τότε είναι πολύ πιθανό να υπάρξει συμβίτιδα στα επόμενα στάδια.
- Οι μέλλουσες μητέρες που φέρουν ένα μεγάλο ή γιγαντιαίο έμβρυο. Ένα μεγάλο παιδί θεωρείται παιδί του οποίου το εκτιμώμενο σωματικό βάρος κατά τη γέννηση θα είναι μεγαλύτερο από 4 κιλά. Ένα μωρό ονομάζεται γίγαντας, ο οποίος, σύμφωνα με προκαταρκτικές εκτιμήσεις, κατά τη γέννηση θα ζυγίζει περισσότερο από 5 κιλά.
Εάν μια γυναίκα πέσει σε μια ομάδα κινδύνου, αυτό δεν σημαίνει ότι θα ξεκινήσει αναγκαστικά η συμβίτιδα. Είναι απαραίτητο να συμπέσει με παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα, να φέρει ένα μεγάλο έμβρυο στο πλαίσιο έλλειψης ασβεστίου ή πυελικής βλάβης στο παρελθόν με φόντο αυξημένη παραγωγή χαλαλατίνης.
Συμπτώματα και σημεία
Η συφυσίτιδα εκδηλώνεται από μάλλον χαρακτηριστικές αισθήσεις, οι οποίες δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστούν. Συνήθως ξεκινά με ένα έντονο σύνδρομο πόνου. Όσο περισσότερο προχωράτε, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος. Οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στην ηβική περιοχή. Γίνεται ισχυρότερη τη νύχτα, όταν η γυναίκα χαλαρώνει και γίνεται κάπως βαρετή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με την πρόοδο της νόσου, το σύνδρομο πόνου αρχίζει να παραμένει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η απόκλιση των πυελικών οστών οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου στις οσφυϊκές και ιερές περιοχές... Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις του ισχίου. Το περπάτημα γίνεται δύσκολο. Εμφανίζεται το ίδιο βάδισμα «πάπιας», στο οποίο η γυναίκα ξεδιπλώνεται σαφώς από πλευρά σε πλευρά όταν περπατά και η ίδια αισθάνεται «χτυπά» στις αρθρώσεις της λεκάνης κατά τη διάρκεια του βήματος.
Η συμπτωματίτιδα μπορεί να διαγνωστεί ζητώντας από τη γυναίκα να απλώσει τα πόδια της στις πλευρές. Με αραίωση, ο πόνος στην ηβική άρθρωση αυξάνεται.
Το πιο δύσκολο για μια γυναίκα με συφυσίτιδα είναι να ανεβαίνει τα πόδια της σκάλας, κάμπτοντας προς τα εμπρός. Δεν υπάρχει πρακτικά καμία ευκαιρία να σηκωθούν ίσια πόδια από μια ύπτια θέση. Όλες οι προσπάθειες για να γίνει αυτό τελειώνουν στην εμφάνιση σοβαρού οξέος πόνου και αίσθημα περιορισμένης κίνησης. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του σεξ. Μερικές φορές μια γυναίκα έχει προβλήματα με την αφόδευση - πονάει να πιέζει, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες με συμβίτιδα μπορούν να σηκωθούν από το κρεβάτι μόνο από μια θέση στο πλάι τους σε πολλά βήματα, η ανεξάρτητη ανύψωση από μια οριζόντια θέση στην πλάτη τους καθίσταται αδύνατη.
Κατά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ηβική περιοχή, το οίδημα μπορεί να είναι ορατό. Όσο περισσότερο παραμεληθεί η ασθένεια, τόσο πιο πρήξιμο. Με το διαχωρισμό των οστών, υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πολλές μέλλουσες μητέρες τον παίρνουν για απειλή πρόωρης γέννησης και πηγαίνουν στον γιατρό για αυτόν ακριβώς τον λόγο.
Η σοβαρότητα γίνεται πιο έντονη αφού είναι όρθια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν ξαπλώσετε, τότε μειώνεται προσωρινά κάπως.
Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα συμπτώματα της συφυσίτιδας εμφανίζονται στο τέλος 28-36 εβδομάδες και αργότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια αναπτύσσονται πριν από 28 εβδομάδες, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Επίσης, τα πρώτα συμπτώματα της συφυσίτιδας μπορεί να εμφανιστούν μετά τον τοκετό και στη συνέχεια η εμφάνιση του προβλήματος θα σχετίζεται με τραυματισμό στην ηβική άρθρωση κατά τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης.
Περισσότερο από το 70% των εγκυμονούμενων μητέρων χαρακτηρίζονται από δυσφορία στην ηβική περιοχή κατά τους τελευταίους 2-3 μήνες της εγκυμοσύνης, μην τις συγχέετε με συμβίτιδα. Η αληθινή συμβυσίτιδα διαφέρει από φυσιολογικά δικαιολογημένο πόνο δυσάρεστες αισθήσεις στο ότι εμφανίζεται ένα περιορισμένο εύρος κίνησης, ο πόνος γίνεται αφόρητος.
Τύποι ασθενειών και μορφές
Προβλήματα με την απόκλιση των ηβικών οστών της λεκάνης μπορεί να σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και το puerperium. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί, οι οποίοι καθορίζονται από το μέγεθος της ασυμφωνίας:
- Η απόκλιση από 5 έως 9 mm σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε μια σύμφυση του πρώτου βαθμού.
- Η απόκλιση από 10 έως 19 mm είναι η βάση για τη διαπίστωση της συμβίτιδας του δεύτερου βαθμού.
- Η απόκλιση από 20 mm είναι ο τρίτος βαθμός συμβίτιδας.
Κίνδυνοι και συνέπειες
Η συφυσίτιδα δεν είναι καθόλου επικίνδυνη για ένα παιδί. Σε μεγαλύτερο βαθμό, απειλεί την υγεία μιας γυναίκας, γιατί μετά τον τοκετό μπορεί να παραμείνει ανάπηρη. Εάν η απόκλιση είναι μικρότερη από 1 εκατοστό, οι προβλέψεις είναι πιο ευνοϊκές, με τέτοια σύμφυση, επιτρέπεται ακόμη και ο φυσικός τοκετός. Η συφυσίτιδα του 1ου βαθμού είναι η ευκολότερη και επομένως είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί.
Μια απόκλιση μεγαλύτερη από 1 εκατοστό, η οποία αντιστοιχεί σε 2 και 3 βαθμούς, δεν προκαλεί τέτοιες ρόδινες προβλέψεις γιατρών. Όλα εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα αυξάνεται αυτή η απόσταση. Συνήθως συνιστάται σε μια γυναίκα να κάνει καισαρική τομή.
Η υπερβολική απόκλιση της σύμφυσης μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των συνδέσμων και αυτό θεωρείται σοβαρή παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος. Μια γυναίκα που έχει βιώσει χωρισμό δεν μπορεί να σταθεί, να σηκώσει τα πόδια της ή να περπατήσει. Θα μπορούσε να πάρει μια αναπηρία.
Μια απόκλιση μεγαλύτερη από 5 εκατοστά θεωρείται η πιο επικίνδυνη. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από τον τραυματισμό της ηβικής άρθρωσης, οι άκρες των οστών μπορούν να τραυματίσουν την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα. Αιμορραγία συμβαίνει στην περιοχή των αρθρώσεων του ισχίου. Αργότερα, αυτό οδηγεί σχεδόν πάντα στην ανάπτυξη αρθρίτιδας.
Η ρήξη μπορεί να συμβεί κατά τη στιγμή της παράδοσης εάν ο δίσκος χόνδρου έχει υπερβολικά εξαντληθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο φυσικός τοκετός με διαφορά μεγαλύτερη από ένα εκατοστό (11 mm, 12 mm, κ.λπ.) θεωρείται ανεπιθύμητος. Η καισαρική τομή αποτρέπει την πιθανή ρήξη της ηβικής άρθρωσης.
Η φύση της γέννησης επηρεάζει την πιθανότητα ρήξης. Με μια θυελλώδη και γρήγορη παράδοση, η πιθανότητα αυξάνεται. Επίσης, ο φυσικός τοκετός σε μια γυναίκα με συφυσίτιδα, έγκυος με δίδυμα ή τρίδυμα θεωρείται παράγοντας κινδύνου για ανεπιθύμητες συνέπειες. Ένα ανατομικό χαρακτηριστικό όπως μια στενή λεκάνη είναι επίσης ένας παράγοντας που προκαλεί ρήξη της μήτρας.
Τις περισσότερες φορές, η ρήξη εμφανίζεται σταδιακά κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορείτε να μαντέψετε ότι συνέβη 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Ο πόνος θα ενταθεί και η ικανότητα κίνησης θα εξαφανιστεί. Πολύ λιγότερο συχνά η ρήξη εμφανίζεται ξαφνικά, τότε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να ακούσει έναν χαρακτηριστικό ήχο που συνοδεύει βλάβη στους συνδέσμους.
Μια γυναίκα μετά από ένα διάλειμμα δεν μπορεί να γυρίσει μόνη της από την πλευρά της. Έχει τη μόνη θέση στην οποία αισθάνεται κάποια ανακούφιση - το λεγόμενο «Πόζα βάτραχος».
Εάν η ουροδόχος κύστη τραυματιστεί, η εκροή ούρων γίνεται δύσκολη, εμφανίζονται οίδημα και συμπτώματα δηλητηρίασης.
Διαγνωστικά
Εάν μια γυναίκα εμφανίσει χαρακτηριστικά συμπτώματα και παράπονα, θα πρέπει σίγουρα να δει έναν γιατρό. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε συμβίωση, απαιτείται μια εξέταση. Το γεγονός είναι ότι το μέγεθος της απόκλισης της ηβικής άρθρωσης δεν σχετίζεται πάντα άμεσα με την ένταση του πόνου. Με μια μικρή απόκλιση, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ένα αρκετά ισχυρό σύνδρομο πόνου και με μεγάλη απόκλιση, ο πόνος μπορεί να είναι ασήμαντος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μάθετε ακριβώς ποια είναι η απόκλιση και σε ποιο βαθμό συμφωνεί στην οποία αντιστοιχεί.
Για αυτό, Υπέρηχος της ηβικής άρθρωσης... Τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται από εξωτερικό αισθητήρα, σας επιτρέπει να μετρήσετε την ασυμφωνία και να προσδιορίσετε εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σημάδια φλεγμονής. Μετά την εξέταση, είναι δυνατόν να επιλέξετε περαιτέρω τακτικές διαχείρισης της εγκυμοσύνης και να επιλέξετε τη βέλτιστη και ασφαλή μέθοδο παράδοσης για την υγεία της γυναίκας.
Μέθοδοι όπως η ακτινογραφία και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να παρέχουν σημαντικά περισσότερες διαγνωστικές πληροφορίες. Αλλά οι έγκυες γυναίκες, για προφανείς λόγους, δεν τους συνταγογραφούνται. Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως μετά τον τοκετό, εάν τα συμπτώματα της συφυσίτιδας δεν εξαφανιστούν ή υπάρχει υποψία ρήξης των αρθρώσεων.
Στη διαδικασία διάγνωσης σε έγκυες γυναίκες Είναι σημαντικό για τον γιατρό να διακρίνει τη συμβυσίτιδα από κάποιες άλλες παθολογίες που είναι παρόμοιες στις εκδηλώσεις τους. Ο ηβικός πόνος μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με το ισχιακό νεύρο (ισχιαλγία), πόνο στη σπονδυλική στήλη (οσφυϊκή χώρα), λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και αλλοιώσεις των φυματιωτικών οστών.
Θεραπεία
Η συνήθης μη επιπλεγμένη συμφωνία δεν απαιτεί ειδική ιατρική περίθαλψη. Περνά από μόνη της αρκετούς μήνες μετά τον τοκετό, λιγότερο συχνά τα κλινικά συμπτώματα μαλάκωσης της σύμφυσης παραμένουν για τον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση του μωρού. Αλλά είναι επιτακτική ανάγκη να αντιμετωπιστεί η ρήξη της ηβικής άρθρωσης, εάν συμβεί. Χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, μια γυναίκα μπορεί να παραμείνει ανάπηρη για τη ζωή. Το κενό θεραπεύεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση και μακροχρόνια (για αρκετούς μήνες) στερέωση. Η επέμβαση στοχεύει στην ανακατασκευή των προσβεβλημένων συνδέσμων.
Με τη συφυσίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση του πόνου και στην πρόληψη της ρήξης των συνδέσμων της μήτρας. Η θεραπευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει αναλγητικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αντισπασμωδικά, όπως "No-shpa", "Baralgin", "Paracetamol". Επιτρέπεται να λαμβάνεται μόνο σε δόσεις εγκεκριμένες από τον γιατρό και μόνο σε περιπτώσεις όπου η γυναίκα πρέπει να περάσει πολύ χρόνο σε όρθια θέση. Η ανεξέλεγκτη και συχνή χρήση παυσίπονων μπορεί να προκαλέσει εθισμό στα ναρκωτικά.
Συνιστώνται συχνά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών, όπως αλοιφή ινδομεθακίνης. Χρησιμοποιείται τοπικά για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο στην ηβική περιοχή.
Ανεξάρτητα από τον βαθμό της νόσου, η έγκυος γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί σχετική ανάπαυση. Η ηβική σύμφυση δεν πρέπει να υπόκειται σε βαριά φορτία. Με ήπιο βαθμό συμβίτιδας, μπορεί να συνιστάται η μείωση των συνηθισμένων φορτίων, με 2 και 3 μοίρες, συχνά συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι μέλλουσες μητέρες με ύποπτη συμβίτιδα ή επιβεβαιωμένη ασθένεια δεν συνιστώνται να περπατούν πάνω και κάτω από τις σκάλες, να κάθονται μακρά, να στέκονται σε μία θέση, να περπατούν πολύ.
Συνιστάται σε μια γυναίκα να λαμβάνει πολυβιταμίνες, σύμπλοκα που έχουν δημιουργηθεί ειδικά για τις μέλλουσες μητέρες με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο ή συμπληρώματα ασβεστίου επιπλέον των βιταμινών που παίρνει. Η αυθαίρετη έναρξη της λήψης ασβεστίου με οποιαδήποτε μορφή σημαίνει να θέσει σε κίνδυνο το μωρό, επειδή η περίσσεια αυτού του ορυκτού στο σώμα της μέλλουσας μητέρας μπορεί να βλάψει το μωρό, ειδικά κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Γενικά δεν συνιστάται η λήψη ασβεστίου πριν από τον τοκετό για αρκετές εβδομάδες.
Με ασήμαντο βαθμό συμβίτιδας, αρκεί να προσθέσετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε μέταλλα στη διατροφή - γάλα, τυρί cottage, αυγά κοτόπουλου, σπανάκι, φρέσκα βότανα, ξηρούς καρπούς.
Εάν διαγνωστεί με σύμφυση, απαιτείται πιο προσεκτικός έλεγχος βάρους.Η υπερβολική αύξηση βάρους αυξάνει το φορτίο στην εξασθενημένη ηβική άρθρωση, ο κίνδυνος ρήξης αυξάνεται αναλογικά. Σε μια γυναίκα συνιστάται μια καθολική διατροφή για έγκυες γυναίκες, το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς και τις ημέρες νηστείας. Ξεκινώντας από 6-7 μήνες εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να φορέσει έναν προγεννητικό κορσέ επίδεσμου, θα στηρίξει την αναπτυσσόμενη κοιλιά και θα μειώσει το φορτίο στο στήθος. Μπορείτε να αγοράσετε έναν επίδεσμο σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή ορθοπεδικό σαλόνι.
Μετά τον τοκετό, θα χρειαστείτε έναν άλλο επίδεσμο, η φθορά του οποίου έχει σχεδιαστεί για να μειώσει την απόσταση μεταξύ των πυελικών οστών. Μπορεί επίσης να αγοραστεί από ένα ορθοπεδικό σαλόνι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες μετά τον τοκετό συνιστάται να περπατούν χρησιμοποιώντας ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες.
Μακριά από την τελευταία θέση στην απομάκρυνση των οδυνηρών και επώδυνων συμπτωμάτων της συφυσίτιδας δίνεται σε φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, μαγνητοθεραπεία. Αλλά ένας γυναικολόγος και ένας ορθοπεδικός θα παραπέμψουν σε τέτοιες διαδικασίες μόνο όταν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει καμία απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης και άλλων αντενδείξεων.
Μια γυναίκα με αναγνωρισμένη συμβίτιδα δεν πρέπει να κοιμάται σε πολύ σκληρή επιφάνεια, κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι επιτακτική η τοποθέτηση ενός μικρού μαξιλαριού ή κυλίνδρου κάτω από τα πόδια της, και μια μικρή κουβέρτα ή κουβέρτα τυλιγμένη σε ένα "σωλήνα" θα κάνει.
Ομοίως, η πυελική περιοχή ανυψώνεται - ένα μαξιλάρι τοποθετείται επίσης κάτω από τους γλουτούς.
Σε μια έγκυο γυναίκα συνταγογραφείται ένα σύνολο ειδικών γυμναστικών ασκήσεων που είναι αποτελεσματικές για τη σύμφυση. Βοηθούν στη μείωση του πόνου:
- Γάτα πόζα... Μια γυναίκα σε επίπεδη επιφάνεια παίρνει θέση γόνατος-αγκώνα. Στη συνέχεια, λυγίζει την πλάτη και τους ώμους της, τους ισιώνει και τους καμάρες. Ταυτόχρονα, το πηγούνι πέφτει και οι κοιλιακοί μύες είναι ελαφρώς τεταμένες. Αυτή η άσκηση θα πρέπει να επαναληφθεί 10 έως 15 φορές.
- Γυμναστική Kegel. Αυτές οι ασκήσεις στοχεύουν στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους. Η γυναίκα πρέπει να ξαπλώνει στην πλάτη της και να σφίγγει τους πυελικούς μύες της με τον ίδιο τρόπο όπως όταν προσπαθεί να ελέγξει την ούρηση. Η ένταση πρέπει να διατηρηθεί για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια οι μύες χαλαρώνουν. Η άσκηση πραγματοποιείται 15 έως 20 φορές ανά συνεδρία γυμναστικής.
- Γέφυρα πόζα... Ξαπλωμένη στην πλάτη της, μια γυναίκα πρέπει να λυγίσει τα γόνατά της, να σηκώσει τη λεκάνη της και να την κρατήσει σε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια να χαμηλώσει απαλά και απαλά τον εαυτό της. Η άσκηση επαναλαμβάνεται 10-15 φορές ανά μάθημα.
Τέτοια γυμναστική πρέπει να γίνεται μόνο με την άδεια ενός γιατρού και μόνο εάν οι ασκήσεις δεν προκαλούν αύξηση του πόνου.
Εάν ο πόνος γίνει ισχυρότερος, θα πρέπει να αρνηθείτε να κάνετε αυτές τις ασκήσεις · σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναγκάσετε να κάνετε γυμναστική με βία.
Πρόληψη
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της συφυσίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και για εκείνες τις μέλλουσες μητέρες που πληρούν όλες τις συνταγές του γιατρού, επισκέπτονται τακτικά τον μαιευτήρα τους και λαμβάνουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις σε «ενδιαφέρουσα θέση», υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου. Παραδόξως, θα βοηθήσει στη μείωση των πιθανών κινδύνων σωστός προγραμματισμός της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα είχε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, τραύμα της πυέλου, μεταβολικά προβλήματα, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
Μην παραλείψετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό ενώ μεταφέρετε ένα παιδί. Μόνο με την πρώτη ματιά, τέτοιες επισκέψεις δεν είναι χρήσιμες - ζύγιζαν, μέτρησαν το στομάχι τους και απελευθερώθηκαν. Στην πραγματικότητα, σε κάθε ραντεβού, ο γιατρός ελέγχει το βάρος, μετρά το μέγεθος της λεκάνης, η αρχική συμβίτιδα δεν θα ξεφύγει από το επαγγελματικό μάτι.
Από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να βεβαιωθεί ότι η διατροφή της είναι σωστή - χαμηλή σε υδατάνθρακες, με επαρκές ασβέστιο, μαγνήσιο και άλλες ουσίες και βιταμίνες απαραίτητες για υγιή οστά και αρθρώσεις. Δεν μπορείτε να τρώτε υπερβολικά και να "ταΐσετε" το μωρό σε μεγάλα και τεράστια μεγέθη.
Μην περιορίζετε τη σωματική σας δραστηριότητα εάν δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη προβλήματα με την ηβική άρθρωση. Μια γυναίκα πρέπει να κάνει ειδική γυμναστική για μέλλουσες μητέρες, μπορείτε να κάνετε γιόγκα, κολύμπι, βόλτες μισής ώρας στον καθαρό αέρα. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσει να διατηρήσει όλους τους μυς και τους συνδέσμους, συμπεριλαμβανομένων των ηβικών, σε καλή κατάσταση.
Εάν η εργασία μιας γυναίκας συνεπάγεται να κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος, πρέπει να οργανώνετε μικρές προθέρμανση κάθε ώρα. Αλλά βαριά φορτία θα πρέπει να εγκαταλειφθούν, καθώς και να ανεβαίνετε σκάλες με τα πόδια, ειδικά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Εάν συμβεί συμβίτιδα και ο γιατρός συστήσει καισαρική τομή, δεν θα πρέπει να επιμείνετε στο φυσικό τοκετό - οι κίνδυνοι ρήξης είναι πολύ μεγάλοι.
Κριτικές
Οι νεαρές μητέρες συχνά αφήνουν σχόλια σχετικά με τη μετασυμφύτιδα που μεταφέρεται. Οι περισσότεροι περιγράφουν την κατάστασή τους που σχετίζεται με σοβαρό πόνο, ο οποίος παρεμποδίζει τον ύπνο, το περπάτημα, το ντύσιμο μόνοι τους. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες η γυναίκα δεν είχε παράπονα μέχρι την ίδια τη γέννηση και η σύμφυση έσπασε κατά τον τοκετό.
Σύμφωνα με κριτικές, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα παρασκευάσματα ασβεστίου και "Ινδομεθακίνη" σε δισκία και αλοιφές. Μετά τον τοκετό, οι επώδυνες αισθήσεις για τις περισσότερες μητέρες που άφησαν τις κριτικές τους εξαφανίστηκαν μετά από περίπου 1-2 μήνες.
Δείτε το παρακάτω βίντεο για κριτικές πραγματικών ανθρώπων σχετικά με τη σύμφυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
