Ο πονόλαιμος είναι πολύ συχνός στην παιδική ηλικία. Υπάρχουν πολλοί φυσιολογικοί και ηλικιακοί λόγοι για αυτό. Ωστόσο, η ασθένεια, η ασθένεια - οι συγκρούσεις, και απαιτούν διαφορετική μεταχείριση. Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να αναγνωρίζετε την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς να το διακρίνετε από πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα και άλλες ασθένειες του λαιμού, πώς γίνεται η θεραπεία.
Τι είναι?
Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις αμυγδαλές. Αυτές οι αμυγδαλές συνδυάζονται, βρίσκονται σε μια μικρή κατάθλιψη μεταξύ του μαλακού ουρανίσκου και της γλώσσας του παιδιού. Στην ιατρική, ονομάζονται απλώς σειριακοί αριθμοί - ο πρώτος και ο δεύτερος.
Αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό, όπως η σπλήνα, και έχουν ανοσοποιητικές λειτουργίες. Η πρώτη και η δεύτερη αμυγδαλές σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα, η αποστολή του οποίου είναι να σταματήσει ιούς και βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα μέσω της μύτης (κατά την αναπνοή), μέσω του στόματος (με τροφή και νερό).
Οι αμυγδαλές όχι μόνο παρέχουν προστασία, αλλά επίσης συμμετέχουν ενεργά στη σύνθετη διαδικασία της αιματοποίησης. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει, ένας ιός ή ένα βακτήριο εισέλθει στο λαιμό, τότε οι αμυγδαλές αντιδρούν σε αυτό με φλεγμονή, δημιουργώντας έτσι τις πιο δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη και αναπαραγωγή του απρόσκλητου «επισκέπτη».
Εάν το παιδί είναι συχνά άρρωστο, οι αμυγδαλές δεν έχουν χρόνο να αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο και να αρχίσουν να μεγαλώνουν, υπερτροφία. Η αύξηση του μεγέθους τους βοηθά προσωρινά να λειτουργούν σύμφωνα με ένα πρόγραμμα που έχει καθοριστεί από τη φύση, αλλά μάλλον γρήγορα αυτές οι αμυγδαλές μετατρέπονται σε πηγή μόλυνσης και κινδύνου.
Με την αμυγδαλίτιδα, δεν υποφέρουν μόνο οι πρώτες και δεύτερες αμυγδαλές παλατίνης, μερικές φορές η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στη μη ζευγαρωμένη φαρυγγική αμυγδαλή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι αυτές οι ασθένειες ονομάζονται λανθασμένα στηθάγχη.
Η στηθάγχη κατά την κατανόηση των γιατρών είναι μια επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας ή της οξείας αμυγδαλίτιδας. Όμως η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ύφεση εξακολουθεί να είναι ασθένεια και η στηθάγχη δεν λαμβάνεται υπόψη.
Κανένα από τα παιδιά δεν έχει ανοσία από αμυγδαλίτιδα - η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά. Είναι αλήθεια, σε ηλικία 1 έως 3 ετών, η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή - στο 3% των παιδιών. Σε ηλικία 3 ετών και άνω, η συχνότητα διπλασιάζεται - περίπου το 6% των παιδιών κάτω των 7 ετών έχουν τέτοια διάγνωση στο προσωπικό ιατρικό ιστορικό τους. Η υψηλότερη συχνότητα είναι σε παιδιά άνω των 7 ετών (είναι περίπου 15%).
Ταξινόμηση
Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία (στηθάγχη), με τη σειρά της, είναι καταρροϊκή, θυλακώδης, δακτύλιος, ινώδης και ερπητική. Όπως υποδηλώνει το όνομα κάθε υποείδους, η διαφορά είναι στις αιτίες και την εξέλιξη της νόσου.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι συνήθως βακτηριακή στη φύση, μπορεί να είναι στρεπτόκοκκος, σταφυλοκοκκική, πνευμονιόκοκκος - ανάλογα με το ποια μικρόβια επιτέθηκε στο παιδί. Η φλεγμονή των αμυγδαλών που προκαλείται από τα μικρόβια συνοδεύεται πάντα από πυώδη φαινόμενα - αποστήματα, πλάκα στις αμυγδαλές.
Στη δεύτερη θέση είναι η ιογενής οξεία αμυγδαλίτιδα, προκαλούνται από ιούς που έχουν προσβληθεί από τον λεμφοειδή ιστό. Η μυκητιακή φύση της νόσου δεν αποκλείεται - η ειλικρινής αμυγδαλίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια.
Ωστόσο, όταν μεταφερθεί η αμυγδαλίτιδα δεν είναι λόγος για τη διάγνωση ενός παιδιού με αμυγδαλίτιδα. Η χρόνια μορφή αυτής της νόσου εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά που είχαν πονόλαιμο τουλάχιστον 4 φορές το χρόνο, καθώς και σε μωρά στα οποία η οξεία μορφή της νόσου δεν έχει αντιμετωπιστεί σωστά.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν είναι επίσης τόσο απλή όσο φαίνεται. Έχει πολλές εκδηλώσεις και μορφές. Έτσι, η ασθένεια αντισταθμίζεται και αντισταθμίζεται. Στην πρώτη περίπτωση, το σώμα του παιδιού, το οποίο έχει υψηλή ικανότητα αντιστάθμισης, «εξομαλύνει» την ασθένεια, αποτρέποντάς το να αναπτυχθεί και τίποτα δεν ενοχλεί το μωρό. Η λοίμωξη «κοιμάται» ειρηνικά προς το παρόν. Με το στάδιο που δεν αντισταθμίζεται, η φλεγμονή γίνεται συχνή, περιπλέκεται από ασθένειες γειτονικών οργάνων - το αυτί, τη μύτη.
Η πιο απλή θεωρείται ότι είναι η σεξουαλική χρόνια αμυγδαλίτιδα, με την οποία η φλεγμονή εξαπλώνεται μόνο στα κενά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει επίσης τους ιστούς ολόκληρης της αμυγδαλής και αυτό είναι ήδη δακτυλο-παρεγχυματική αμυγδαλίτιδα.
Το Phlegmonous ονομάζεται μια τέτοια ασθένεια στην οποία επηρεάζονται κυρίως οι αμυγδαλές. Η πιο δύσκολη μορφή είναι η σκληρυντική αμυγδαλίτιδα, με την οποία επηρεάζονται όχι μόνο οι αμυγδαλές, αλλά και οι γειτονικές περιοχές, και υπάρχει επίσης ισχυρός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού.
Αιτίες
Δεν είναι τόσο δύσκολο να εξακριβωθεί η πραγματική προέλευση της αμυγδαλίτιδας, η ασθένεια έχει μελετηθεί καλά και οι πιο συχνές αιτίες της εμφάνισής της είναι γνωστές στους γιατρούς κυριολεκτικά «οπτικά»:
- Βακτήρια... Αυτοί είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι αιμόφιλοι influenzae, η moraxella, οι πνευμονιόκοκκοι, οι οποίοι είναι ευρέως διαδεδομένοι στο περιβάλλον.
- Ιοί... Αυτή είναι μια ολόκληρη οικογένεια αδενοϊών που είναι πολύ συχνές μεταξύ των ανθρώπων, ορισμένων ιών έρπητα - για παράδειγμα, του ιού Epstein-Barr, των ιών Coxsackie, των ιών της γρίπης.
- Μύκητες, χλαμύδια και μυκόπλασμα.
- Αλλεργιογόνα.
Τα παθογόνα που εισέρχονται στο σώμα του παιδιού δεν ενεργούν πάντα καταστροφικά. Σε μερικά παιδιά, προκαλούν αμυγδαλίτιδα, ενώ σε άλλα δεν το κάνουν.
Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη της νόσου είναι πιθανότατα σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά που πρόσφατα υπέφεραν από μολυσματική ασθένεια ή υποφέρουν από αυτήν.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου:
- Πηγές μόλυνσης στο στόμα ή στο λαιμό. Αυτά είναι άρρωστα μη θεραπευμένα δόντια και στοματίτιδα.
- Παρατεταμένη ρινίτιδα και ασθένειες του ρινοφάρυγγα. Εάν η ρινική αναπνοή του παιδιού είναι δύσκολη, αλλά αρχίζει να αναπνέει ανακλαστικά από το στόμα του, ως αποτέλεσμα του οποίου εισπνέει πρακτικά μη θερμαινόμενο αέρα, συχνά πολύ ξηρό. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες του στοματοφάρυγγου στεγνώνουν και παύουν να εκτελούν ανοσοποιητικές λειτουργίες, γεγονός που συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό της μικροβιακής μικροβίας.
Συχνά η ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας με κάθε τρόπο «βοηθάται» από αδενοειδή, τα οποία υποφέρει το παιδί, χρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα.
- Δυσμενές κλίμα... Εάν ένα παιδί αναπνέει πολύ ξηρό ή πολύ υγρό, πολύ αεριωμένο, μολυσμένο αέρα, ο κίνδυνος ανάπτυξης αμυγδαλίτιδας αυξάνεται σημαντικά.
- Υποθερμία ή υπερθέρμανση.
- Ακατάλληλη διατροφή, που οδήγησε σε μεταβολικές διαταραχές.
- Σταθερό άγχος... Εάν ένα παιδί βρίσκεται σε μια ατμόσφαιρα συνεχών σκανδάλων ή σε περίπτωση διαζυγίου γονέων, εάν έχει δυσκολίες στην επικοινωνία με συνομηλίκους σε ομάδα παιδιών, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης αμυγδαλίτιδας. Αυτή είναι μια βάσιμη ιατρική γνώμη, η οποία βασίζεται στην εμπειρία της παρατήρησης και της θεραπείας εκατοντάδων χιλιάδων παιδιών με αμυγδαλίτιδα.
Συμπτώματα και σημεία
Η οξεία αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) και οι επιθέσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας συμβαίνουν πάντα με αύξηση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, ο πυρετός μπορεί να είναι πολύ έντονος, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε 39,0-40,0 βαθμούς - με ορισμένες μορφές στηθάγχης. Η θερμοκρασία διαρκεί συνήθως 3-5 ημέρες - ανάλογα με το πόσο γρήγορα και πόσο σωστά αντιμετωπίστηκε ο λαιμός.
Ο πονόλαιμος είναι έντονος, το παιδί μερικές φορές δεν μπορεί να φάει, να πιει ή ακόμη και να καταπιεί το σάλιο του. Με καταρροϊκό πονόλαιμο, τις περισσότερες φορές οι αμυγδαλές γίνονται κόκκινες και φαίνονται πρησμένες. Με τα θυλακώδη, κιτρινωπά πυώδη σημεία εμφανίζονται στις αμυγδαλές, τα οποία αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται και μετατρέπονται σε μάλλον μεγάλους πυώδεις σχηματισμούς.
Με πόνο στο λαιμό, με γυμνό μάτι, μπορείτε να δείτε τη συσσώρευση υγρών πυώδους περιεχομένου στα κενά, καθώς και την εμφάνιση πυώδους πυώδους βύσματος στις αμυγδαλές.
Μια πολύ δυσάρεστη μυρωδιά προέρχεται από το στόμα του παιδιού με οποιονδήποτε πονόλαιμο. Όσο ισχυρότερες είναι οι πυώδεις εκδηλώσεις, τόσο ισχυρότερη είναι. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες (κάτω από το σαγόνι, στην ινιακή περιοχή, πίσω από το αυτί) φλεγμονώνονται και αυξάνουν το μέγεθος.
Εάν το παιδί είναι αλλεργικό, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να έχει επιδεινωμένη αλλεργία, εάν υπάρχουν προβλήματα με τις αρθρώσεις, τότε υπάρχει αύξηση του πόνου στις αρθρώσεις.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα στο στάδιο της ύφεσης δεν δίνει ειδικά συμπτώματα, το παιδί ζει μια φυσιολογική ζωή, δεν παραπονιέται για τίποτα, δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, στο στάδιο της επιδείνωσης, τα συμπτώματα γίνονται πολύ παρόμοια με τον κλασσικό πονόλαιμο, εκτός από το ότι η πορεία της νόσου είναι ελαφρώς λιγότερο οξεία.
Οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί για ορισμένα σημεία:
- Προσωρινή δυσφορία στο λαιμό μετά την κατανάλωση κρύων τροφίμων ή ποτώνσχετίζεται με αίσθηση εφίδρωσης, δυσκολία στην κατάποση, μικρό πόνο.
- Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 37,0-37,9 και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα... Τις περισσότερες φορές, ανεβαίνει τα βράδια, πριν τον ύπνο.
- Εμφανίζεται κακή αναπνοή, το οποίο γίνεται ιδιαίτερα έντονο το πρωί - μετά από έναν βραδινό ύπνο.
- Ο ύπνος του παιδιού είναι διαταραγμένος, κοιμάται ανήσυχα, συχνά ξυπνά.
- Η κόπωση αυξάνεται, το παιδί αποσπάται η προσοχή και η προσοχή.
- Οι παροξύνσεις μπορούν να είναι έως και 10-12 φορές το χρόνο - σχεδόν κάθε μήνα.
Κίνδυνος ασθένειας
Η αμυγδαλίτιδα δεν μπορεί να θεωρηθεί ακίνδυνη ασθένεια, επειδή ελλείψει θεραπείας ή ανεπαρκούς θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:
- Paratonsillar απόστημα. Εκδηλώνεται ως μονόπλευρος σοβαρός πονόλαιμος κατά την κατάποση, όταν παρατηρείται από παιδί, είναι εμφανής η έντονη ασυμμετρία - η μία αμυγδαλή είναι πολύ μεγαλύτερη από την άλλη.
- Μυοκαρδίτιδα. Αυτή είναι μια βλάβη του καρδιακού μυός, η οποία εκδηλώνεται με δύσπνοια, οίδημα, πόνο στην καρδιά, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Απαιτείται μακροχρόνια και σοβαρή θεραπεία.
- Ρευματισμός. Με μια τέτοια επιπλοκή, συμβαίνει συστηματική βλάβη στον συνδετικό ιστό, συχνότερα στην περιοχή της καρδιάς.
- Σπειραματονεφρίτιδα. Αυτή είναι μια επιπλοκή που σχετίζεται με την καταστροφή των νεφρικών κυττάρων - σπειραμάτων. Απαιτείται μακρά και δύσκολη θεραπεία.
Σε σοβαρή μορφή, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση και θάνατο του παιδιού. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης, απαιτείται μεταμόσχευση νεφρού δότη, καθώς και δια βίου υποστηρικτική θεραπεία σε τεχνητή νεφρική συσκευή.
- Δερματικές ασθένειες. Έχει αποδειχθεί ότι η μακροχρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη νευροδερματίτιδας και δερματώσεων διαφόρων αιτιολογιών σε ένα παιδί.
- Άλλες ασθένειες. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η εστία της λοίμωξης είναι μόνιμη · αυτό μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ασθένειες των πνευμόνων, του μεταβολισμού και των αρθρώσεων.
Διαγνωστικά
Ένας παιδιατρικός ωτορινολαρυγγολόγος εμπλέκεται στην αναγνώριση της νόσου. Άλλοι ειδικοί μπορούν επίσης να συμμετάσχουν στη θεραπεία - ένας νεφρολόγος (εάν προκύψουν επιπλοκές από τα νεφρά), ένας καρδιολόγος (εάν υπάρχουν επιπλοκές στην καρδιά), ένας αλλεργιολόγος (εάν η ασθένεια εξελίσσεται με επιδείνωση αλλεργιών ή προκαλείται από αλλεργιογόνα), χειρουργός (εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία αμυγδαλών).
Ο γιατρός ξεκινά τη διάγνωση με εξωτερική εξέταση της κατάστασης των αμυγδαλών. Η κλινική εικόνα της αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία ειδικών σημείων με διογκωμένες αμυγδαλές. Αυτό είναι ένα εξάνθημα στην πρώτη και τη δεύτερη αμυγδαλή, μια πυώδης ή μη πυώδης βλάβη της φαρυγγικής αμυγδαλής, καθώς και τα φλεγμονώδη θυλάκια που μοιάζουν με μικρά ή μεσαίου μεγέθους αποστήματα.
Ένα μάκτρο λαμβάνεται πάντα από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Εξετάζεται στο εργαστήριο - για την περιεκτικότητα σε βακτήρια, μύκητες. Εάν εντοπιστούν, τότε ο βοηθός εργαστηρίου δίνει μια απάντηση σε μια άλλη ερώτηση - ποιο συγκεκριμένο μικρόβιο προκάλεσε την ασθένεια.
Αυτό είναι σημαντικό για τη σωστή θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, ορισμένα αντιβιοτικά είναι δραστικά έναντι του σταφυλόκοκκου, ενώ άλλα είναι τα πιο κατάλληλα για την καταπολέμηση του πνευμονιόκοκκου. Οι μυκητιακές βλάβες αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα, αυτή είναι μια άλλη ιστορία συνολικά.
Μια γενική εξέταση αίματος, που γίνεται σε όλα τα παιδιά με αμυγδαλίτιδα, δείχνει πόσο ισχυρή είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, είτε είναι συστημική. Και η ιολογική ανάλυση σας επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν η ασθένεια προκαλείται από συγκεκριμένους τύπους ιών. Πράγματι, με αυτήν την προέλευση, η αμυγδαλίτιδα θα αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.
Εάν το παιδί έχει προχωρήσει και σοβαρή αμυγδαλίτιδα, ο γιατρός ΩΡΛ μπορεί να παραπέμψει σε νεφρολόγο και καρδιολόγο. Ο πρώτος θα πρέπει να ακολουθήσει έτοιμα αποτελέσματα ούρων για να αποκλείσει πιθανές επιπλοκές στα νεφρά. Ο καρδιολόγος θα κάνει ένα ΗΚΓ και υπερηχογράφημα της καρδιάς (εάν είναι απαραίτητο) για να δει εάν οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές περιπλέκονται από καρδιακές παθήσεις.
Θεραπεία
Η οξεία (και χρόνια) αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνικές και σχήματα.
Οξεία μορφή
Η θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας (ανάλογα με το παθογόνο που την προκάλεσε) πραγματοποιείται με φάρμακα που είναι δραστικά έναντι ενός συγκεκριμένου μικροοργανισμού.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο πονόλαιμος δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αντιμετωπίζεται μόνος του στο σπίτι. Μια τέτοια «θεραπεία» στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί στο γεγονός ότι η αμυγδαλίτιδα γίνεται μια επίμονη χρόνια μορφή.
Για τη βακτηριακή στηθάγχη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Είναι καλύτερο εάν το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό έναντι ενός συγκεκριμένου μικροβίου. Αλλά σε μικρές πόλεις και χωριά, όπου τα νοσοκομεία συχνά δεν διαθέτουν καθόλου βακτηριολογικά εργαστήρια, είναι μερικές φορές πολύ δύσκολο να εξακριβωθεί εάν ο σταφυλόκοκκος ή ο στρεπτόκοκκος ευθύνεται για την ασθένεια. Ο γιατρός προσδιορίζει τη βακτηριακή λοίμωξη κυριολεκτικά «από το μάτι» - και σε αυτήν την περίπτωση συνταγογραφεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με την ομάδα πενικιλίνης αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι «Αμοξικιλλίνη» και «Αμοσίνη» έχουν αποδειχθεί καλά. Για μικρά παιδιά, επιτρέπεται η λήψη ναρκωτικών με τη μορφή σιροπιών.
Παράλληλα με αυτό, το παιδί συνταγογραφείται τοπική θεραπεία - πλύσιμο των αμυγδαλών με ειδική συσκευή "Tonsilor", έκπλυση με διάλυμα φουρακιλίνης, θεραπεία με αντισηπτικά.
Για αυτό, το πιο συχνά συνταγογραφούμενο σπρέι "Miramistin", φυτικό αντισηπτικό "Tonsilgon".
Με ιογενή λοίμωξη των αμυγδαλών, τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται πλήρως και κατηγορηματικά. Η λήψη τους σε αυτήν την περίπτωση δεν μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Επιπλέον, αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται 6-8 φορές.
Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν τη λήψη αντιιικών φαρμάκων. Εναπόκειται στους γονείς να αποφασίσουν εάν θα τα αγοράσουν ή όχι, καθώς η κλινική αποτελεσματικότητα των περισσότερων από αυτά τα κεφάλαια δεν έχει αποδειχθεί επίσημα. Το "Anaferon" ή το "Ergoferon" ουδόλως επηρεάζουν την ταχύτητα της ανάκαμψης του παιδιού.
Περισσότερη ελπίδα για τοπική θεραπεία. Οι προσβεβλημένες αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με βάλσαμο Vinilin, ξεπλένοντας το λαιμό με διάλυμα φουρακιλίνης και συνταγογραφείται αντισηπτική θεραπεία.
Μυκητιασικοί πονόλαιμοι θεωρούνται ένας από τους πιο δύσκολους στη θεραπεία. Με αυτά, συνταγογραφείται μια πορεία αντιμυκητιασικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τόσο τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων εντός όσο και την τοπική θεραπεία με αντιμυκητιακά σπρέι και αλοιφές. Το μάθημα είναι αρκετά μεγάλο - από 14 ημέρες, μετά από ένα σύντομο διάλειμμα επαναλαμβάνεται.
Για τη μείωση του πυρετού στην οξεία αμυγδαλίτιδα, επιτρέπονται αντιπυρετικά φάρμακα - "Paracetamol", "Tsefekon" (υπόθετα για παιδιά), αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο "Ibuprofen". Επιτρέπουν όχι μόνο να ανακουφίσουν τον πυρετό, αλλά και να μετριάσουν μετρίως τον πόνο.
Μην αντιμετωπίζετε το λαιμό με πόνο στο λαιμό "Lugol". Αυτό το παρασκεύασμα περιέχει μεγάλη ποσότητα ιωδίου, η οποία απορροφάται τέλεια και απορροφάται από το σώμα του παιδιού. Όσο εκτενέστερα επηρεάζεται ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών, τόσο πιο γρήγορα και πιο επιθετικά ιωδιού δρα. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρή υπερβολική δόση και δηλητηρίαση από ιώδιο.
Στο στάδιο της ανάρρωσης, το παιδί συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτική θεραπεία - προθέρμανση, διαδικασίες θεραπείας αμυγδαλών με υπερήχους, φωτοθεραπεία.
Χρόνια μορφή
Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ένα πλήρες φάσμα μέτρων που στοχεύουν στην εξουδετέρωση της εστίασης της φλεγμονής και στην αύξηση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής. Συνιστάται στους γονείς να επανεξετάζουν την καθημερινή ρουτίνα, τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα του παιδιού. Μακριά βόλτες, επαρκής ποσότητα βιταμινών στα τρόφιμα, τα αθλήματα είναι εξαιρετική βοήθεια για απλές μορφές της νόσου, οι περίοδοι ύφεσης καθίστανται μεγάλες και επίμονες.
Εάν η ασθένεια του παιδιού δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές και εκδηλώνεται κυρίως μόνο με συχνά επεισόδια αμυγδαλίτιδας, τότε ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία για αυτόν. Περιλαμβάνει τοπική θεραπεία - πλύσιμο των αδένων, θεραπεία με αντισηπτικά (με εξαίρεση τα διαλύματα ιωδίου και αλκοόλ). Στο στάδιο της επιδείνωσης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (για βακτηριακή ασθένεια) ή αντιμυκητιασικοί παράγοντες (για μύκητες).
Τέτοια μαθήματα συνταγογραφούνται συνήθως δύο φορές το χρόνο (την άνοιξη και το φθινόπωρο, όταν η ασυλία των παιδιών εξασθενεί). Σε ατομική βάση, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των μαθημάτων σε 3-4 ετησίως, εάν το παιδί είναι συχνά άρρωστο, έχει επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας.
Σήμερα, η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας με υπερηχογράφημα χαμηλής συχνότητας θεωρείται μάλλον αποτελεσματική μέθοδος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ήχος εφαρμόζεται πρώτα στις αμυγδαλές, στη συνέχεια το πύον απορροφάται με κενό, και μόνο τότε οι αμυγδαλές ποτίζονται με αντισηπτικά και, εάν είναι απαραίτητο, με αντιβιοτικά. Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται από έναν γιατρό ΩΡΛ, ο μέσος όρος θεραπείας είναι 10-15 ημέρες.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, η συχνότητα των παροξύνσεων δεν μειώνεται ή ανιχνευτεί κάποια επιπλοκή, συνιστάται στο παιδί μια χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας.
Η επέμβαση που ονομάζεται «αμυγδαλεκτομή» περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση των αμυγδαλών - μαζί με την κάψουλα του συνδετικού ιστού. Αυτή η επέμβαση είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του προβλήματος, δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις, αλλά αυτή είναι η οποία συχνά επικρίνεται από τους αντιπάλους της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας της αμυγδαλίτιδας.
Η ουσία της κριτικής είναι ότι ένα όργανο, σημαντικό για το ανοσοποιητικό σύστημα, αφαιρείται - οι αμυγδαλές. Ως αποτέλεσμα αυτής της παρέμβασης, η ανοσία εξασθενεί, ιδιαίτερα τοπική, και τα παιδιά μετά από αμυγδαλεκτομή είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ασθένειες του λαιμού, των βρόγχων, των πνευμόνων και του ρινοφάρυγγα.
Ωστόσο, το επίσημο φάρμακο έχει άφθονες ενδείξεις ότι τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης υπερτερούν σημαντικά της βλάβης, καθώς μερικές φορές μόνο μπορεί να σταματήσει την επικίνδυνη διαδικασία επιπλοκών από τα νεφρά, την καρδιά και τις αρθρώσεις.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η επέμβαση δεν ενδείκνυται για όλα τα παιδιά, υπάρχουν ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες η πλήρης εκτομή των αμυγδαλών είναι απαράδεκτη. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να ανατεθεί σε άλλη επέμβαση - αμυγδαλοτομία. Συνίσταται στην απομάκρυνση όχι ολόκληρης της αμυγδαλής, αλλά μόνο μέρους της, ειδικά μιας υπερβολικής και κατεστραμμένης λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται για παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών, καθώς πριν, χωρίς ειδική ανάγκη, δεν υπήρχε καθόλου νόημα στη χειρουργική θεραπεία.
Και οι δύο επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τοπική και γενική αναισθησία. Τόσο η αμυγδαλοτομία όσο και η αμυγδαλεκτομή μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι με ειδικό χειρουργικό μαχαίρι (αμυγδαλοτομία), αλλά με τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών λέιζερ.
Η περίοδος ανάρρωσης δεν διαρκεί πολύ, μετά από 8 ώρες το παιδί μπορεί να φάει και να πιει και σε μια μέρα στέλνεται σπίτι από το νοσοκομείο. Στο εγγύς μέλλον, θα πρέπει να τρώει με μια φειδωλή διατροφή, εκτός από πικάντικη και πικάντικη, αλμυρή, ξινή και τηγανισμένη, και κάθε φορά μετά το φαγητό, ξεπλένετε το λαιμό και το στόμα του, πρώτα με συνηθισμένο βραστό νερό και στη συνέχεια με αντισηπτικά διαλύματα.
Γενικές συστάσεις για θεραπεία:
- Θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας (ή επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας) πάντα απαιτεί άφθονο ζεστό ρόφημα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση της υγρασίας στους βλεννογόνους και για την αποφυγή της αφυδάτωσης σε υψηλές θερμοκρασίες.
- Για γαργάρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά αφέψημα (χαμομήλι ή φασκόμηλο), αλλά μόνο εάν η αμυγδαλίτιδα δεν είναι αλλεργική.
- Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η σκλήρυνση είναι χρήσιμη, καθώς και ενεργά παιχνίδια στο δρόμο.
- Μην διακόψετε την πορεία της θεραπείας στο πρώτο σημάδι βελτίωσης. Μια λοίμωξη που δεν αντιμετωπίζεται γίνεται χρόνια και, στη συνέχεια, θα είναι ακόμη πιο δύσκολη η αντιμετώπισή της, καθώς το μικρόβιο θα αναπτύξει αντοχή σε προηγούμενα χρησιμοποιούμενα είδη αντιβιοτικών.
- Μετά από πονόλαιμο ή κατά την ύφεση χρόνιας αμυγδαλίτιδας (όταν το παιδί δεν ανησυχεί για τίποτα) οι γονείς πρέπει να ασχοληθούν με την ενίσχυση της τοπικής ασυλίας - για να σκληρύνουν το λαιμό. Για να γίνει αυτό, το παιδί λαμβάνει παγωτό, δροσερά ποτά και κρύα γαργάρες ασκείται με σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας της γαργάρου.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν να κρατήσετε το παιδί σας από αμυγδαλίτιδα είναι αρκετά απλά.
Δεν απαιτούν τη χρήση ακριβών φαρμάκων ή χρονοβόρα:
- Κατά τη διάρκεια μιας μαζικής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης του ARVI, είναι καλύτερο να μην οδηγείτε ένα παιδί σε πολυσύχναστα μέρη, θα πρέπει να αποφεύγετε να ταξιδεύετε με τα μέσα μαζικής μεταφοράς. Αντ 'αυτού, είναι καλύτερα να περπατήσετε μερικές στάσεις ή να κάνετε μια βόλτα στο πάρκο.
- Εάν εμφανίσετε πονόλαιμο, ερυθρότητα, διόγκωση των αμυγδαλών, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό... Μόνο η σωστή, επείγουσα και πλήρης θεραπεία των παθήσεων του λαιμού (συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου) θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης μιας δυσάρεστης ασθένειας όπως η χρόνια αμυγδαλίτιδα.
- Το παιδί πρέπει να μετριέται, να το παίρνει σε αθλητικά τμήματα, να μην τρέφεται υπερβολικά ή να μπλέκεται... Μόνο υπό τέτοιες συνθήκες σχηματίζεται μια φυσιολογική, ισχυρή, ισχυρή ανοσία.
- Είναι σημαντικό να κάνουμε τα πάντα ανάλογα με την ηλικία υποχρεωτικοί εμβολιασμοί.
Για τους λόγους για την ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας, τις συνθήκες υπό τις οποίες ενδείκνυται η απομάκρυνση των αμυγδαλών και πώς να αντιμετωπίσετε τις διευρυμένες αμυγδαλές υπερώας, δείτε το παρακάτω βίντεο.
