Ανάπτυξη

Συμπτώματα και θεραπεία της αρθρίτιδας στα παιδιά

Κάθε μέρα, οι γιατροί ανακαλύπτουν όλο και περισσότερες περιπτώσεις φλεγμονωδών αρθρώσεων στις αρθρώσεις. Χωρίς θεραπεία, τέτοιες παθολογίες είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς συχνά αναπτύσσονται σοβαρές συνέπειες της νόσου. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αρθρίτιδας στα παιδιά, ρίξτε μια ματιά σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες εμφάνισης

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη αρθρίτιδας στα παιδιά. Επί του παρόντος, υπάρχουν περισσότερα από εκατό από αυτά. Ορισμένες αιτίες έχουν επιζήμια επίδραση κυρίως στις μεγάλες αρθρώσεις: ισχίο, ώμο και γόνατο. Άλλα - σε μικρότερα. Σε ορισμένες παιδικές ασθένειες, όλες οι ομάδες των αρθρώσεων επηρεάζονται ταυτόχρονα, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών βλάβης στις αρθρώσεις είναι:

  • Τραυματικά αποτελέσματα. Ο τραυματισμός στο γόνατο που προκαλείται από αυτήν την αιτία αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Ένα χτύπημα ή πτώση μπορεί να προκαλέσει ρήξη των ανατομικών δομών που συνθέτουν την άρθρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σχηματισμός και η κυκλοφορία του ενδοαρθρικού υγρού διακόπτεται. Ο χόνδρος των αρθρώσεων γίνεται πυκνότερος.

  • Ανεπαρκής πρόσληψη ζωτικών ουσιών. Μια δίαιτα με περιορισμένη πρωτεΐνη, υποβιταμίνωση οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές. Αυτή η κατάσταση συχνά συμβάλλει στην ανεπαρκή διατροφή των χόνδρων. Μια ακατάλληλα επιλεγμένη δίαιτα οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογίας των αρθρώσεων σε μωρά ηλικίας 2-3 ετών.
  • Σοβαρή υποθερμία. Οι χαμηλές θερμοκρασίες που επηρεάζουν την άρθρωση οδηγούν σε σπασμό των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τις αρθρώσεις. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η διατροφή του χόνδρου διακόπτεται. Με παρατεταμένη έκθεση στο κρύο, διαταράσσεται η εκροή και ο σχηματισμός ενδοαρθρικού υγρού.

  • Γενετική προδιάθεση. Παρουσία των ασθενειών των αρθρώσεων στους γονείς, η πιθανότητα εμφάνισης της ίδιας νόσου σε ένα παιδί μπορεί να υπερβαίνει το 50%. Υπάρχουν ορισμένα γονίδια που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου σε μια συγκεκριμένη ηλικία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το χαρακτηριστικό κληρονομείται μόνο από τη μητέρα ή τον πατέρα.
  • Χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων. Οι παθήσεις του εντέρου κατέχουν ηγετική θέση στα μωρά για την ανάπτυξη αρθρίτιδας. Η μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή θρεπτικών συστατικών σε όλα τα στοιχεία των αρθρώσεων. Αυτό συμβάλλει συχνά στην ανάπτυξη της αντιδραστικής αρθρίτιδας. Τέτοιες μορφές βλάβης στις αρθρώσεις συνοδεύονται από υπερβολική συσσώρευση ενδοαρθρικού υγρού σε αυτές.

  • Διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Η μόλυνση με ιούς ή βακτήρια συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μολυσματικών-αλλεργικών μορφών αρθρίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ιογενείς τοξίνες έχουν βλαβερή επίδραση στις αρθρώσεις. Με τον καιρό, ο χόνδρος που σχηματίζει τις αρθρώσεις γίνεται σκληρός. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στην ανάπτυξη περιορισμένης εργασίας στις αρθρώσεις.
  • Έλλειψη βιταμίνης D. Η ανεπαρκής έκθεση στον ήλιο με υποσιτισμό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ραχίτιδας στο μωρό. Σε αυτήν την περίπτωση, η οστική πυκνότητα μειώνεται. Με παρατεταμένη ανάπτυξη, η ασθένεια γίνεται χρόνια και απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία.
  • Ρευματολογικές ασθένειες. Ως αποτέλεσμα του σχηματισμού αυτοαντισωμάτων, τα οποία έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα του ίδιου του σώματος, εμφανίζεται σοβαρή φλεγμονή στις αρθρώσεις. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές παθολογίες. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, απαιτείται ο διορισμός ορμονικών παραγόντων.

Είδη

Ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη αρθρίτιδας, προκαλεί επίσης μια ποικιλία ασθενειών. Για να ταξινομήσουν όλη την αρθρίτιδα με βάση την πηγή της νόσου, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές ταξινομήσεις.

Οι ακόλουθοι τύποι αρθρίτιδας είναι πιο συνηθισμένοι στην παιδική πρακτική:

  • Νεανική ιδιοπαθή. Μπορεί να είναι σε ολιγοαρθρικές και πολυαρθρικές μορφές. Η διαφορά σε αυτά είναι στον αριθμό των προσβεβλημένων ομάδων αρθρώσεων. Στην πολυαρθρική αρθρίτιδα, αυτές είναι περισσότερες από 5 ομάδες αρθρώσεων ταυτόχρονα. Χαρακτηρίζεται από μια δυσμενή πορεία. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, απαιτούνται ορμονικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και μεθοτρεξάτη.
  • Αντιδραστικός. Μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα τραυματικών επιδράσεων στις αρθρώσεις ή ως αποτέλεσμα δευτερογενών χρόνιων παθήσεων. Χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό υπερβολικής συσσώρευσης ενδοαρθρικού υγρού. Συχνά είναι οι συνέπειες των στρεπτοκοκκικών ή ιογενών λοιμώξεων. Ο αριθμός αρθρίτιδας που ανιχνεύεται στα μωρά (συγγενής λοίμωξη με χλαμύδια) αυξάνεται ετησίως.
  • Νεανική αγκυλοποίηση. Ονομάζεται επίσης αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Χαρακτηρίζεται από βλάβη όχι μόνο στις αρθρώσεις, αλλά και στη σπονδυλική στήλη. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, εμφανίζεται για πρώτη φορά σε βρέφη σε πολύ μικρή ηλικία. Η ασθένεια είναι χρόνια.

  • Φυματικός. Βρίσκονται σε μωρά που είχαν φυματίωση. Συχνά εκδηλώνεται από βλάβη στην άρθρωση του ισχίου ή του γόνατος. Κατά τη διάγνωση, το mycobacterium tuberculosis βρίσκεται στο αίμα και τα πτύελα. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων απαιτείται εντατική θεραπεία, η οποία διαρκεί 8-12 μήνες.
  • Ογκολογικά. Η βλάβη στις αρθρώσεις σε αυτές τις ασθένειες συμβαίνει ως αποτέλεσμα της τοξικής δράσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη και τη θεραπεία των αναπτυσσόμενων νεοπλασμάτων. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο η μονο- όσο και η πολυαρθρίτιδα. Συχνά χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό υπερβολικής ποσότητας ενδοαρθρικού υγρού.
  • Υποθυρεοειδές. Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της μείωσης της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη οιδήματος στην περιοχή των κατεστραμμένων αρθρώσεων, καθώς και από την εμφάνιση συλλογής (υπερβολική συσσώρευση ενδοαρθρικού υγρού στην κοιλότητα των αρθρώσεων). Οι αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου επηρεάζονται συχνότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται περιορισμός της κίνησης στις αρθρώσεις του καρπού.

Συμπτώματα και θεραπεία

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις οδηγεί στην εμφάνιση ανεπιθύμητων συμπτωμάτων στο μωρό. Κατά την έναρξη της νόσου, εκφράζονται ελάχιστα. Ελλείψει θεραπείας ή έγκαιρης διάγνωσης, τα συμπτώματα αρχίζουν να αυξάνονται. Η χρόνια πορεία της νόσου συνοδεύεται από επίμονες (και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και απενεργοποίηση) συνέπειες.

Για φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • Περιορισμένη κινητικότητα. Ο όγκος των πιθανών κινήσεων σε αυτήν την άρθρωση μειώνεται. Η υπερβολική συσσώρευση υγρών και η πυκνότητα του χαλασμένου χόνδρου οδηγούν σε αδυναμία εκτέλεσης όλων των ενεργών και παθητικών ενεργειών.
  • Πόνος. Μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και να εμφανίζεται και στη μέση της απόλυτης ηρεμίας, και μόνο μετά την έναρξη των κινήσεων. Συνήθως, με ήπια πορεία της νόσου, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να γίνει ανεκτός. Η χρήση παυσίπονων σε τέτοιες περιπτώσεις σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από αυτό το σύμπτωμα.
  • Ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως στην περιοχή των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Διευρύνονται, κάπως πρησμένα. Εάν η διαδικασία είναι μονόπλευρη, τότε όταν συγκρίνετε μια αρρώστια άρθρωση με μια υγιή, η ασυμμετρία είναι ορατή από την άλλη πλευρά. Στην οξεία περίοδο της νόσου, το δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση γίνεται ζεστό.
  • Η εμφάνιση μιας κρίσης και κλικ. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης. Αυτοί οι ήχοι ακούγονται συχνότερα με αρθρίτιδα του γόνατος ή της άρθρωσης του αγκώνα. Η κάμψη και η επέκταση των άκρων οδηγούν σε συμπίεση. Ο τραυματικός τραυματισμός είναι μια κοινή αιτία αυτού του συμπτώματος.
  • Αλλαγή στην ευημερία. Το παιδί γίνεται λιγότερο κινητό. Προσπαθεί να περιορίσει όλα τα ενεργά παιχνίδια ή το γρήγορο περπάτημα, καθώς αυτό μπορεί να του προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Με τις ρευματολογικές παθήσεις κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται, η όρεξη και ο ύπνος μπορεί να μειωθούν.
  • Αλλαγή στο βάδισμα. Εάν οι αρθρώσεις των κάτω άκρων έχουν υποστεί βλάβη, τα παιδιά αρχίζουν να περνούν. Εάν η διαδικασία είναι μονόπλευρη, τότε όταν περπατούν προσπαθούν να βασίζονται σε ένα υγιές πόδι, γλιτώνοντας τον ασθενή. Με διμερή, το παιδί αλλάζει εντελώς το βάδισμά του. Μπορεί να πηδήξει ή να πατήσει μόνο στα δάχτυλά του.

Η θεραπεία των αρθρώσεων των αρθρώσεων είναι πολύ μεγάλη. Συνήθως εκχωρείται μόνο μετά από προηγμένα διαγνωστικά.

Για τη θεραπεία διαφόρων αρθρίτιδας χρησιμοποιούνται:

  • Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα. Βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου στις αρθρώσεις και επίσης ανακουφίζουν από το σοβαρό πρήξιμο. Μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή ενέσεων, δισκίων και διαφόρων αλοιφών. Αυτά τα χρήματα αφήνουν θετικά σχόλια μετά την εφαρμογή. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε μορφή δισκίου δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μωρά με ελκώδεις αλλοιώσεις στο στομάχι ή στα έντερα.
  • Ορμονικά φάρμακα. Συνήθως συνταγογραφείται για ρευματολογικές παθήσεις. Απορρίφθηκε από έναν ρευματολόγο. Συνήθως συνταγογραφείται "Πρεδνιζολόνη" ή "Υδροκορτιζόνη". Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια της εισαγωγής επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό - λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του μωρού, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.
  • Αντιβιοτικά ή αντιιικά. Αποτελεσματικό για αντιδραστική αρθρίτιδα που προκαλείται από ιούς ή βακτήρια. Απορρίπτεται μετά από εξέταση αίματος, σε ορισμένες περιπτώσεις - σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που εντοπίζουν παθογόνα. Διορίζεται για ραντεβού σε μαθήματα, συνήθως από 7-10 ημέρες.
  • Φάρμακα που έχουν καταθλιπτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Χρησιμοποιούνται επιτυχώς για τη θεραπεία αυτοάνοσων ή ρευματολογικών παθήσεων των αρθρώσεων. Το πιο διάσημο φάρμακο είναι η σουλφασαλαζίνη. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της ταχείας ανάπτυξης συμπτωμάτων της νόσου και καθυστερεί κάπως την ανάπτυξη επιπλοκών.

  • Τεχνικές φυσιοθεραπείας. Συνταγογραφούνται όταν η οξεία φλεγμονώδης περίοδος της νόσου υποχωρήσει ή κατά τη διάρκεια ύφεσης. Επιταχύνετε την αναγέννηση (αποκατάσταση) του χόνδρου, καθώς επίσης και βελτιώστε την παροχή αίματος στην κατεστραμμένη άρθρωση. Η ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, μαγνητική θεραπεία και υπερηχογράφημα προωθούν την ταχεία επούλωση.
  • Το συγκρότημα της θεραπευτικής και ψυχαγωγικής φυσικής αγωγής. Είναι ένα σημαντικό στάδιο αποκατάστασης για μωρά που πάσχουν από διάφορους τύπους αρθρίτιδας. Έχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα που έχουν εγκριθεί για χρήση από παιδιά (ηλικία - σχεδόν από τη γέννηση). Η φυσικοθεραπεία βοηθά στη βελτίωση του εύρους κίνησης στις αρθρώσεις και στην πρόληψη της ανάπτυξης αναπηριών.
  • Περιποίηση σπα. Ενδείκνυται για όλα τα μωρά με ασθένειες των αρθρώσεων. Η σωστή ιατρική διατροφή, ένα σύνολο απαραίτητων τεχνικών φυσικοθεραπείας, καθώς και η τακτική παρακολούθηση από ειδικούς ιατρούς θα βοηθήσουν το παιδί να ανακάμψει γρηγορότερα από την ασθένεια.

Σημάδια ρευματικής αρθρίτιδας

Επί του παρόντος, οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει ούτε μία αιτία που να οδηγεί στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Αυτό το εξηγεί με την παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης για την ασθένεια και των ατομικών χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού. Κάτι αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της μεταφερόμενης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Συνήθως, η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται μεταξύ 6 και 14 ετών. Η πολυαρθρίτιδα εμφανίζεται στο 45-50% των μωρών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Οι αρθρώσεις του γόνατος, του αγκώνα και του ισχίου επηρεάζονται συχνότερα. Διευρύνονται και διογκώνονται. Το δέρμα πάνω τους γίνεται κοκκινωπό.

Όταν αγγίζετε, μπορεί να παρατηρήσετε ότι οι αρθρώσεις ζεσταίνουν στην αφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι αμφίδρομη. Κατά την εξέταση ασθενών αρθρώσεων, μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στις αντίστοιχες αρθρώσεις και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση ενός σαφούς περιορισμού των κινήσεων. Όταν προσπαθείτε να εκτελέσετε οποιαδήποτε ενέργεια, εμφανίζεται έντονος πόνος στην άρθρωση.

Η πορεία της νόσου είναι κυματοειδή: οι περίοδοι παροξύνσεων αντικαθίστανται από πλήρη ευεξία. Η διάρκεια της ύφεσης μπορεί να ποικίλει. Εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, καθώς και από την επάρκεια της επιλεγμένης θεραπείας. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Για τη θεραπεία της νόσου απαιτείται ο διορισμός τόσο μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όσο και ορμονών.

Χαρακτηριστικά της κοξίτιδας της άρθρωσης του ισχίου

Οι Coxopathies βρίσκονται στη δεύτερη θέση στη δομή της παιδικής νοσηρότητας με αρθρίτιδα (μετά από βλάβες στις αρθρώσεις του γόνατος). Βρίσκονται στο 25% των παιδιών. Σε νεαρή ηλικία, η διαδικασία είναι συνήθως διμερή. Τα παιδιά άνω των τριών ετών χαρακτηρίζονται από μονομερείς τραυματισμούς των αρθρώσεων του ισχίου.

Όταν εμφανίζεται φλεγμονή στη μεγαλύτερη άρθρωση του σώματος, ο πόνος εμφανίζεται όταν κάνετε κινήσεις. Η άρθρωση του ισχίου παρέχει υποστήριξη όταν περπατάτε. Εάν η εργασία σε αυτήν την άρθρωση διακοπεί, η στάση και το βάδισμα επηρεάζονται σημαντικά. Σε μια μονόπλευρη διαδικασία, το παιδί αγκαλιάζει και στηρίζεται σε ένα υγιές πόδι όταν περπατά.

Κατά την εξέταση, μπορεί να φανεί ότι οι κατεστραμμένες αρθρώσεις διογκώνονται. Το δέρμα πάνω τους γίνεται κόκκινο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνονται πολύ ζεστά στην αφή. Το επώδυνο σύνδρομο εμφανίζεται όχι μόνο όταν προσπαθείτε να κινηθείτε. Με ρευματολογικούς τραυματισμούς της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα. Μπορεί να απλωθεί στο μηρό.

Η συμπεριφορά του παιδιού αλλάζει. Οποιαδήποτε προσπάθεια να περπατήσει ή να κινηθεί θα τον κάνει να πονάει. Τα παιδιά αρχίζουν να κλαίνε, να είναι ιδιότροπα. Τέτοια παιδιά από έξω φαίνονται μάλλον παθητικά. Προσπαθούν να περνούν περισσότερο χρόνο στο παχνί ή στο πάτωμα, χωρίς να κάνουν ενεργές κινήσεις.

Με μια παρατεταμένη πορεία κοξίτιδας, δημιουργείται επίμονη παραβίαση της στάσης του σώματος και του βηματισμού στο παιδί. Το παιδί συχνά «καταρρέει» λίγο όταν περπατά. Συνήθως, η κλίση γίνεται προς την υγιέστερη πλευρά. Σε μερικά μωρά, το βάδισμα γίνεται ελαστικό ή αναπηδά. Μπορεί να αναποδογυρίζουν ή να ξεκουράζονται στα τακούνια τους όταν περπατούν.

Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε βλάβη στις αρθρώσεις του ισχίου κατά την εκτέλεση μασάζ. Οποιαδήποτε προσπάθεια διάδοσης των ποδιών οδηγεί σε πόνο. Ακόμη και τα μωρά δείχνουν από τη συμπεριφορά τους ότι αυτή η δράση οδηγεί στην εμφάνιση πόνου σε αυτά. Στο πρόσωπο του μωρού εμφανίζεται ένας μορφασμός πόνου ή δυσαρέσκειας. Μερικά μωρά αρχίζουν να κλαίνε και να τραβούν τα πόδια τους μακριά.

Για να προσδιοριστεί η αιτία που προκάλεσε βλάβη στις αρθρώσεις του ισχίου, απαιτείται εκτεταμένο σύνολο διαγνωστικών μέτρων. Φροντίστε να δείξετε το μωρό σας σε έναν ρευματολόγο και ορθοπεδικό. Τα πρώτα σημάδια της νόσου θα πρέπει επίσης να υποπτεύονται από την περιοχή ή να παρακολουθούν παιδίατρο, ο οποίος παρακολουθεί την ανάπτυξη του παιδιού από τη γέννηση. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει όλα τα απαραίτητα σετ δοκιμών και μελετών για να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συμφωνήσει σχετικά με την τακτική της μελλοντικής θεραπείας.

Διαγνωστικά

Μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να καθοριστεί η σωστή διάγνωση για αρθρίτιδα στα παιδιά. Μερικές φορές, για τον εντοπισμό της αιτίας που προκάλεσε την ασθένεια, απαιτούνται διάφορες δοκιμές και εξετάσεις.Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται συλλογική εξέταση του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων καλούνται να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα της ανάπτυξης αρθρίτιδας στην παιδική πρακτική.

Μεταξύ των πιο κοινών βασικών διαγνωστικών μεθόδων είναι οι ακόλουθες:

  • Γενική ανάλυση αίματος. Σας επιτρέπει να αποδείξετε την υποτιθέμενη αιτία της νόσου. Με την περισσότερη αρθρίτιδα, υπάρχει αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ESR. Οι ρευματολογικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από αύξηση αυτών των δεικτών αρκετές φορές. Οι αλλαγές στον αριθμό των λευκοκυττάρων είναι σημαντικά διαγνωστικά σημεία λοίμωξης από ιούς, βακτήρια και παθογόνα χλαμύδια ή φυματίωση.
  • Ρευματοειδής παράγοντας. Είναι ένας ειδικός δείκτης για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Κανονικά, αυτή η ουσία δεν βρίσκεται στο αίμα. Η ανίχνευση και η πολλαπλή αύξηση του ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα χρησιμεύει ως κλήση αφύπνισης για τους γονείς - ήρθε η ώρα να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο με το παιδί.
  • Εξέταση αίματος για την παρουσία του ASLO. Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή θα δείξει την παρουσία αντισωμάτων στον στρεπτόκοκκο στο σώμα του παιδιού. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
  • Διαδικασία υπερήχου. Βοηθά στην αξιόπιστη περιγραφή όλων των ανατομικών ελαττωμάτων των δομών που σχηματίζουν τις αρθρώσεις. Αυτή η μελέτη δείχνει τη συνολική ποσότητα ενδοαρθρικού υγρού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μικρά παιδιά. Αυτή η μέθοδος είναι σχετικά ασφαλής και δεν προκαλεί πόνο στο παιδί.
  • Ακτινογραφία των αρθρώσεων. Δεν χρησιμοποιείται για νήπια. Ορίζεται σε δύσκολες περιπτώσεις όταν απαιτείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ανατομικών ελαττωμάτων. Χρησιμοποιείται συχνότερα σε τραύματα και ορθοπεδικές πρακτικές. Καλό για τον εντοπισμό τραυματικού τραυματισμού στις αρθρώσεις.
  • Μαγνητική τομογραφία και υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι είναι εξαιρετικά αξιόπιστες και ακριβείς. Περιγράφουν όλα τα ελαττώματα και τους τραυματισμούς που υπάρχουν ακόμη και στις μικρότερες αρθρώσεις. Οι μέθοδοι είναι σχετικά ασφαλείς και δεν προκαλούν πόνο στο μωρό. Το μειονέκτημα της έρευνας είναι το υψηλό κόστος.

Υπάρχοντα

Η πορεία των φλεγμονωδών ασθενειών των αρθρώσεων είναι συνήθως μακροχρόνια. Για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων της νόσου, απαιτείται η χρήση διαφόρων φαρμακευτικών και μη φαρμακευτικών τεχνικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σωστά επιλεγμένη θεραπεία οδηγεί στην ευημερία του παιδιού και στη διατήρηση του συνήθους τρόπου ζωής του. Με την έγκαιρη συνταγογραφούμενη αποκατάσταση, τα παιδιά που πάσχουν από αρθρίτιδα ουσιαστικά δεν υστερούν από τους συνομηλίκους τους όσον αφορά τη φυσική ανάπτυξη.

Σε ορισμένα μωρά, η πορεία της νόσου είναι σοβαρή. Ακόμη και η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν βοηθά να οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε επιπλοκές.

Με την αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης, η λειτουργία μάσησης εξασθενεί. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη κρίσιμου και κρησφύγετου, οι οποίες ακούγονται κατά τη μάσηση Τότε το δάγκωμα του παιδιού μπορεί να διαταραχθεί.

Η ζημιά στις αρθρώσεις των κάτω άκρων οδηγεί στην ανάπτυξη επίμονων παραμορφώσεων. Συμβάλλουν στη διαταραχή βάδισης. Με την πάροδο του χρόνου, το παιδί αναπτύσσει επίμονη χωλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί ακόμη και να γίνει λόγος για τη δημιουργία ομάδας αναπηρίας.

Η αρθρίτιδα των μικρών αρθρώσεων των χεριών, που βρίσκονται σε ρευματολογικές παθήσεις, οδηγεί στην ανάπτυξη κινητικών διαταραχών. Σε μαθητές, αυτό εκδηλώνεται από μια ισχυρή καμπυλότητα της γραφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κείμενο είναι ακόμη αδύνατο να διαβαστεί. Είναι πολύ δύσκολο για τα μωρά που πάσχουν από πολυαρθρίτιδα μικρών αρθρώσεων των χεριών να κουμπώσουν τα κουμπιά σε ένα πουκάμισο. Οι συνήθεις δραστηριότητες που ασκούνται στην καθημερινή ζωή μπορούν να προκαλέσουν σημαντικές δυσκολίες σε αυτές.

Με την ανάπτυξη επίμονων επιπλοκών που περιορίζουν σημαντικά τον κανονικό τρόπο ζωής του μωρού, οι γιατροί αποφασίζουν να συστήσουν ομάδα αναπηρίας. Συνήθως για μωρά με αρθρίτιδα, δημιουργείται μια δεύτερη ή συχνότερα μια τρίτη ομάδα. Τέτοια παιδιά απαιτούν συνεχή προσοχή και έλεγχο κατά την πορεία της νόσου (από ιατρούς). Συνιστάται στα παιδιά με αναπηρία λόγω αρθρίτιδας να λαμβάνουν τακτική θεραπεία σπα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για αυτά σε προτιμησιακή βάση.

Πρόβλεψη για το μέλλον

Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία και επαρκή αποκατάσταση, ο συνήθης τρόπος ζωής του παιδιού διατηρείται σχεδόν πλήρως. Με μια ήπια πορεία της νόσου, τα μωρά μπορούν ακόμη και να παρακολουθήσουν διάφορα αθλητικά τμήματα. Το ποσό της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Για την πλήρη ανάπτυξη του παιδιού, θα πρέπει να σχεδιάσετε προσεκτικά σε ποια αθλητικά τμήματα μπορεί να παρακολουθήσει. Τα μικρά παιδιά με τραυματισμούς στο γόνατο δεν πρέπει να επιλέγουν ποδόσφαιρο ή τρέξιμο. Αυτά τα αθλήματα είναι κατάλληλα για παιδιά που πάσχουν από πολυαρθρίτιδα των μικρών αρθρώσεων των χεριών.

Το παιδί, το οποίο υποβάλλεται τακτικά σε θεραπεία σπα και επισκέπτεται έναν γιατρό, είναι υπό έλεγχο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένειά του είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί. Χρειάζεται πολύς χρόνος για την ανάπτυξη αρθρώσεων στις αρθρώσεις. Οι τακτικές εξετάσεις και η σωστή θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την πρόγνωση.

Για συμβουλές από την Ένωση Παιδίατρων της Ρωσίας σχετικά με την πρόληψη της αρθρίτιδας, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Δες το βίντεο: Το βρέφος και το παιδί με ανεπαρκή πρόσληψη βάρους. Γ. Χατζηγεωργίου (Ιούλιος 2024).