Το μαιευτικό πεσσό βοηθά τις γυναίκες με έναν ασθενή τράχηλο να μεταφέρει την εγκυμοσύνη στο τέλος, σώζει τη ζωή του παιδιού. Αλλά λίγο πριν από την ημερομηνία λήξης, τέτοιες έγκυες γυναίκες έχουν πολλές ερωτήσεις, οι κυριότερες από τις οποίες σχετίζονται με το αν μπορούν να ξεκινήσουν συσπάσεις με το πεσσό και πόσο καιρό μετά την αφαίρεση της συσκευής μπορεί να ξεκινήσει.
Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να δώσουμε απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις.
Πώς και πότε εγκαθίσταται;
Η ανάγκη εγκατάστασης πεσσού, που είναι στενός δακτύλιος, στον τράχηλο εμφανίζεται συνήθως κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αναγνωρισμένες παθολογίες της κατάστασης του τραχήλου. Η λειτουργία του δακτυλίου σε αυτήν την περίπτωση είναι να διατηρεί τη μήτρα κλειστή, αποτρέποντας έτσι την αποβολή, την πρόωρη γέννηση.
Ως αποτέλεσμα, η εμβρυϊκή πίεση στον τράχηλο από το εσωτερικό αντισταθμίζεται και κατανέμεται πιο ομοιόμορφα.
Πιο συχνά το πεσσό τοποθετείται μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και έως 32-33 εβδομάδες... Η διαδικασία είναι γρήγορη, σχεδόν ανώδυνη. Όμως, η ίδια η εγκατάσταση ενός δακτυλίου από καουτσούκ ή λατέξ μπορεί να προκαλέσει τοκετό ή αποβολή, και ως εκ τούτου οι γιατροί ζυγίζουν πάντα τους υπάρχοντες και τους πιθανούς κινδύνους.
Το εγκατεστημένο πεσσό με τις άκρες του ακουμπά αξιόπιστα στο πρόσθιο μέρος του κόλπου, το οποίο του παρέχει μια ασφαλή και σταθερή θέση.
Ο πεσσός δεν μπορεί να επιμηκύνει τον παθολογικά κοντό τράχηλο όταν μεταφέρει το έμβρυο - επιτρέπει, στις περισσότερες περιπτώσεις, να παρατείνει την εγκυμοσύνη με υψηλή αποτελεσματικότητα.
Αφού η μέλλουσα μητέρα έχει δακτύλιο στον τράχηλο (η διαδικασία πραγματοποιείται σε στάσιμο περιβάλλον), χρειάζεται ειδική φροντίδα και τήρηση ιατρικών συστάσεων.
Απαγορεύεται η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, η επαφή, το άγχος και ο ενθουσιασμός. Μία φορά την εβδομάδα, συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση επιχρίσματος για την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας: αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης. Τα κολπικά υπόθετα άρδευσης συχνά συνταγογραφούνται.
Σε περίπτωση σοβαρής ισχαιμικής-αυχενικής ανεπάρκειας, μετά την εφαρμογή δακτυλίου στερέωσης στον αυχένα, εμφανίζεται στη γυναίκα ηρεμία στο κρεβάτι μέχρι τον τοκετό.
Πώς γυρίστηκε;
Μην νομίζετε ότι η αφαίρεση του πεσσού είναι πιο δύσκολη από την εγκατάσταση. Συνήθως, η αφαίρεση του λατέξ ή του ελαστικού δακτυλίου από τον τράχηλο είναι ακόμα πιο εύκολη και ταχύτερη από την εισαγωγή. Μετά την αφαίρεση, είναι απαραίτητο να τηρείτε προσεκτικά τους κανόνες της οικείας υγιεινής, για να ποτίζετε το γεννητικό σύστημα διάλυμα που συνταγογραφείται από το γιατρό.
Το πεσσό συνήθως αφαιρείται στις 38 εβδομάδες... Πρέπει να σημειωθεί ότι η ίδια η προετοιμασία του σώματος της εγκύου γυναίκας για τον τοκετό δεν εξαρτάται τουλάχιστον από το αν έχει μια συσκευή στερέωσης στον τράχηλο της ή όχι. Όλα συνεχίζονται ως συνήθως, και ως εκ τούτου 38 εβδομάδες θεωρείται ο βέλτιστος χρόνος για την αφαίρεση του δακτυλίου. Το παιδί είναι αρκετά ώριμο για να προσαρμόζεται εύκολα στο νέο του περιβάλλον μετά τη γέννηση. Το κανάλι γέννησης είναι επίσης σχεδόν πάντα έτοιμο αυτήν τη στιγμή, το ορμονικό υπόβαθρο είναι «συντονισμένο» με την εργασία.
Η αρχή της εργασίας
Ένα από τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα είναι εάν η εργασία μπορεί να ξεκινήσει πριν αφαιρεθεί το δαχτυλίδι. Μπορούν, επειδή, όπως ανακαλύψαμε, η εσωτερική προετοιμασία για αυτήν την αντανακλαστική πράξη δεν εξαρτάται με κανένα τρόπο από το εάν υπάρχει ξένο σώμα στον τράχηλο ή όχι.
Μια γέννηση μετά από 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης με εγκατεστημένο πεσσό δεν θα πρέπει να εκληφθεί ως τραγωδία.... Το μωρό είναι πλήρους διάρκειας και η ίδια η διαδικασία γέννησης δεν θα διαφέρει πολύ από τα κλασικά, εκτός από το ότι η αυχενική διαστολή θα προχωρήσει κάπως ταχύτερα, κάτι που κατά κάποιο τρόπο θα μειώσει τον συνολικό χρόνο της παράδοσης.
Εάν ο τοκετός ξεκινά με τον δακτύλιο συγκράτησης εγκατεστημένο νωρίτερα από 37 εβδομάδες, πρέπει επίσης να παραμείνετε ήρεμοι - το σύγχρονο επίπεδο εντατικής φροντίδας σάς επιτρέπει να φροντίζετε ακόμη και πολύ πρόωρα μωρά.
Η έναρξη της εργασίας μπορεί να υποδηλώνεται από τακτικές συστολές που αρχίζουν να επαναλαμβάνονται σε μια συγκεκριμένη συχνότητα. Επίσης, η αρχή μπορεί να χαρακτηρίζεται από την απόρριψη αμνιακού υγρού.
Εάν μια έγκυος γυναίκα χωρίς πεσσό μπορεί να παραμείνει στο σπίτι έως ότου οι συστολές αποκτήσουν κάποια δύναμη και ένταση, τότε μια μητέρα που πρέπει να είναι δαχτυλίδι στη μήτρα της πρέπει να καλεί αμέσως ασθενοφόρο. Για να αποφευχθεί η καταστροφή του τραχήλου της μήτρας, ο πεσσός πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό..
Υπάρχουν στιγμές που κατά τη διάρκεια των συστολών ο πεσσός γλιστρά από μόνος του, αλλά είναι καλύτερο να το παίξετε με ασφάλεια. Στο νοσοκομείο μητρότητας, ο μαιευτήρας θα αφαιρέσει σίγουρα τον πεσσό και η περαιτέρω πορεία της εργασίας θα είναι φυσιολογική. Μην υποθέσετε ότι ο τοκετός θα είναι απαραίτητα απότομος ή γρήγορος όταν ο πεσσός εγκαταλείψει τη θέση του και σταματήσει να στερεώνει τον τράχηλο. Δεν έχουν εντοπιστεί κανονικές διαφορές μεταξύ της φθοράς και της ταχείας γέννησης, ο κίνδυνος μιας τέτοιας μη φυσιολογικής εργασίας είναι στις βασικές τιμές, όπως σε γυναίκες που δεν φορούσαν δαχτυλίδια στη μήτρα.
Οπου πιο επικίνδυνη είναι η έναρξη της αυθόρμητης εργασίας με χειρουργικά ράμματα που τοποθετούνται στον λαιμό... Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, μπορούν να «κόψουν» τον τράχηλο, οδηγώντας σε σοβαρό τραυματισμό.
Παρά την μεγάλη ασφάλεια του πεσσού, τόσο οι γυναίκες με ράμματα όσο και οι γυναίκες με λαστιχένιο ή λατέξ δαχτυλίδι στο λαιμό τους συνιστάται να πάνε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Τις περισσότερες φορές - σε 38-39 εβδομάδες κύησης.
Εάν δεν υπάρχουν ταυτόχρονα παθολογίες, μετά την αφαίρεση του πεσσού στις 38 εβδομάδες, μπορούν να πάνε σπίτι - για να περιμένουν την έναρξη του τοκετού. Εάν υπάρχουν άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, είναι πολύ πιθανό ότι η γυναίκα θα μείνει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών.
Πότε θα ξεκινήσει η εργασία;
Οι γυναίκες που έχουν αφαιρέσει το πεσσό εγκαίρως, εγκαίρως, πριν από την έναρξη της εργασίας, είναι πολύ ενδιαφέρον να γνωρίζουν πότε να περιμένουν την έναρξη της εργασίας. Το μωρό μπορεί να αρχίσει να γεννιέται ανά πάσα στιγμή.
Μερικές φορές διαρκεί περίπου μισή ώρα μετά την αφαίρεση του δακτυλίου λατέξ πριν από την έναρξη των πρώτων συστολών και μερικές φορές πρέπει να περιμένετε. Κατά μέσο όρο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι οι περισσότερες γυναίκες που εργάζονται γεννιούνται 7-9 ημέρες μετά την αφαίρεση της συσκευής στερέωσης.
Αφού αφαιρεθεί ο δακτύλιος, η πίεση της κεφαλής του εμβρύου στο εσωτερικό os του τραχήλου δεν αντισταθμίζεται πλέον και κατανέμεται, γίνεται αρκετά ισχυρή. Υπό την επίδραση του αλλαγμένου ορμονικού υποβάθρου, καθώς και κάτω από το βάρος του εμβρύου, ο εσωτερικός φάρυγγας αρχίζει να ανοίγει και να έχει σχήμα χοάνης.
Μετά από αυτό, ο εξωτερικός φάρυγγας αρχίζει να ανοίγει. Αυτή η διαδικασία είναι σταδιακή, ομαλή, επομένως, τα πρώτα σημάδια προσέγγισης της αγαπημένης ημέρας μπορεί να είναι αλλαγές στις αισθήσεις της μέλλουσας μητέρας: πόνος, σπασμένοι πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, βλεννογόνο βύσμα που δεν μπορεί πλέον να βρίσκεται στον αυχενικό σωλήνα λόγω της επέκτασής του όταν ανοίγει ο εσωτερικός φάρυγγας.
Οι πόνοι στην εργασία θα οδηγήσουν σε ένα σταδιακό άνοιγμα του εξωτερικού φάρυγγα. Ο λαιμός πρέπει να ανοίξει εντελώς έως 10-12 εκατοστάνα απελευθερώσει το μωρό από την κοιλότητα της μήτρας στο κανάλι γέννησης.
Μην νομίζετε ότι το ίδιο το γεγονός της παρουσίας ενός πεσσού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί με κάποιο τρόπο να επηρεάσει τις επερχόμενες διαδικασίες γέννησης. Εάν η συσκευή στερέωσης δεν προκάλεσε λοίμωξη, τότε η γέννηση θα είναι η πιο συνηθισμένη, όχι διαφορετική από άλλες.
Υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις κατά τις οποίες η εγκυμοσύνη διατηρήθηκε στερεώνοντας τον τράχηλο με ένα μαιευτικό πεσσό και μετά την απομάκρυνση, η ανεξάρτητη εργασιακή του δραστηριότητα δεν αναπτύχθηκε έως 41-42 εβδομάδες, και ως εκ τούτου υπήρχε ανάγκη για τόνωση της εργασίας.
Κριτικές
Σύμφωνα με τις γυναίκες, κατά την αφαίρεση του πεσσού, πρέπει να είστε πλήρως οπλισμένοι (συλλέξτε την τσάντα στο νοσοκομείο, προετοιμάστε τα απαραίτητα έγγραφα και πράγματα), επειδή ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει σχεδόν αμέσως μετά την αφαίρεση του δακτυλίου. Η αναμονή μετά την απόσυρση μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη, ειδικά εάν πρέπει να περιμένετε πολύ.
Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν ότι η εργασία δεν ξεκινά, αν και μετά την αφαίρεση της συσκευής στερέωσης, ο γιατρός σημείωσε ότι ο τράχηλος διαστάθηκε με 1-2 δάχτυλα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Η απουσία βλεννογόνου βύσματος και ελαφρώς ανοιχτού λαιμού δεν είναι ακόμα λόγος να πιστεύουμε ότι η ζωή και η υγεία του παιδιού βρίσκονται σε κίνδυνο. Εφόσον η κύστη του εμβρύου είναι ανέπαφη, το μωρό έχει αξιόπιστη προστασία από ιούς και βακτήρια, αλλά εξακολουθούν να απαιτούνται εύλογες προφυλάξεις.: ενώ περιμένετε τον τοκετό μετά την αφαίρεση του πεσσού, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες της οικείας υγιεινής, να πλένετε τον εαυτό σας αρκετές φορές την ημέρα, να μην κάνετε σεξ, να μην κάνετε ντους.
Πολλές γυναίκες που έχουν επαναλάβει τον τοκετό αφού φορούσαν πεσσό υποστηρίζουν ότι η ίδια η διαδικασία γέννησης ήταν απλούστερη και ευκολότερη από την πρώτη. Μερικά primiparas δείχνουν επίσης ότι κατάφεραν να γεννήσουν γρήγορα και αρκετά εύκολα, επειδή ο τράχηλος άνοιξε γρηγορότερα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις λειτουργίες ενός μαιευτικού πεσσού βρίσκονται στο επόμενο βίντεο.
