Τα περισσότερα παντρεμένα ζευγάρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους μαζί, αργά ή γρήγορα σχεδιάζουν να αποκτήσουν παιδιά. Για μερικούς, αυτό συμβαίνει φυσικά, χωρίς ιατρική παρέμβαση, ενώ για άλλους, ως αποτέλεσμα προβλημάτων με το αναπαραγωγικό σύστημα ενός ή και των δύο συζύγων, με τη βοήθεια ιατρικών τεχνολογιών. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους επίλυσης του προβλήματος της στειρότητας στην εποχή μας είναι η τεχνητή γονιμοποίηση.
Χαρακτηριστικά:
Οι απογοητευτικές στατιστικές δείχνουν ότι κάθε δεύτερο παντρεμένο ζευγάρι στον κόσμο, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, αντιμετωπίζει προβλήματα με τη σύλληψη. Και σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι η γυναικεία υπογονιμότητα είναι πολύ πιο συχνή, μόνο το ένα τρίτο αυτών των περιπτώσεων συμβαίνει ως αποτέλεσμα αναπαραγωγικών διαταραχών στις γυναίκες.
Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται τρεις βασικές τεχνολογίες τεχνητής γονιμοποίησης για τη θεραπεία της στειρότητας:
- γονιμοποίηση in vitro (IVF)
- ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος (ICSI)
- ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ.
Η επιλογή της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης πραγματοποιείται από τον γιατρό αναπαραγωγής σε ατομική βάση. Προς το παρόν, σύμφωνα με πολλές κριτικές, η πιο δημοφιλής τεχνολογία είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση.
Με την εξωσωματική γονιμοποίηση, η σύλληψη συμβαίνει έξω από το σώμα της μητέρας, όπως πρέπει να συμβαίνει με τη φυσική γονιμοποίηση.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ένας πολύ περίπλοκος χειρισμός, ο οποίος απαιτεί τη χρήση ενός μεγάλου αριθμού ορμονικών παραγόντων για να είναι αποτελεσματική. Χάρη στην πρόσληψη αυτών των φαρμάκων, οι λειτουργικές δυνατότητες των ωοθηκών και της υπόφυσης καταστέλλονται. Κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στο σώμα της γυναίκας.
Αφού λάβει όλα τα εργαστηριακά δεδομένα και τον τελικό προσδιορισμό της μεθόδου θεραπείας, η γυναίκα τίθεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού. Η δυναμική όλων των αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς, που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της συνεχούς πρόσληψης ορμονικών φαρμάκων, παρακολουθείται με τη χρήση βιοχημικών εξετάσεων αίματος, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η προσεκτική παρακολούθηση από τους γιατρούς δεν δικαιολογείται σε όλες τις περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, όλη η πορεία προετοιμασίας για τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.
Αυτό ακολουθείται από το δεύτερο στάδιο της εξωσωματικής γονιμοποίησης - αυτή είναι η καλλιέργεια και η επακόλουθη συλλογή γυναικείου βιολογικού υλικού. Όπως ειπώθηκε, στο αρχικό στάδιο της προετοιμασίας για τη διαδικασία, συμβαίνει καταστολή φαρμάκου από το φυσικό ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς. Μετά από αυτό, ο ειδικός συνταγογραφεί την πρόσληψη φαρμάκων που μπορούν να διεγείρουν ενεργά την ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, περίπου πενήντα θυλάκια στα οποία βρίσκονται τα αυγά μπορούν να ωριμάσουν στις ωοθήκες. Στη συνέχεια, θα γίνουν το βιολογικό υλικό που θα χρειαστεί για αυτήν τη διαδικασία.
Κάθε μέρα, οι ειδικοί καταγράφουν αύξηση στα θυλάκια. Για αυτό, μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών. Μόλις έρθει η στιγμή που τα ωοθυλάκια φτάσουν στο μέγεθος που απαιτείται για την εξωσωματική γονιμοποίηση, η γυναίκα έχει μια διάτρηση. Φυσικά, εάν δεν αναισθητοποιείτε προκαταρκτικά τον τόπο όπου λήφθηκε η στίξη, τότε ένας τέτοιος χειρισμός μπορεί να προκαλέσει αρκετά δυσάρεστες αισθήσεις. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ήπια μορφή γενικής αναισθησίας όταν παίρνουν μια παρακέντηση. Για να γίνει αυτό, πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εγχέεται στη φλέβα του φαρμάκου και μετά από λίγο κοιμάται.
Κατά μέσο όρο, η αναισθησία διαρκεί όχι περισσότερο από μισή ώρα και η διαδικασία για τη λήψη της ίδιας παρακέντησης διαρκεί 5-10 λεπτά.
Η πραγματοποίηση αυτού του χειρισμού απαιτεί έναν εξειδικευμένο ειδικό, καθώς εάν η βελόνα έχει εισαχθεί με ακρίβεια, οι ωοθήκες ή οι σάλπιγγες μπορεί να υποστούν βλάβη (τρυπημένα). Όλος ο χειρισμός απεικονίζεται με υπερηχογράφημα ή λαπαροσκόπηση.
Μετά την αφαίρεση των κυττάρων, τοποθετούνται σε περιβάλλον που είναι πιο κατάλληλο για περαιτέρω εργασία μαζί τους.
Εάν η χειραγώγηση πάνε καλά, τότε η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια μέρα.
Στο τρίτο στάδιο της γονιμοποίησης in vitro, καθίσταται απαραίτητη η συμμετοχή του πατέρα του αγέννητου παιδιού - πρέπει να δωρίσει σπέρμα για να γονιμοποιήσει το γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο σε ένα τεχνητό περιβάλλον. Όταν ο ειδικός της εξωσωματικής γονιμοποίησης λαμβάνει όλα τα απαραίτητα βιολογικά υλικά, προχωρά απευθείας στην ίδια τη διαδικασία γονιμοποίησης: αρσενικά και θηλυκά βλαστικά κύτταρα τοποθετούνται σε ειδικούς δοκιμαστικούς σωλήνες, όπου πρέπει να συγχωνευτούν.
Όταν η γονιμοποίηση έχει συμβεί και το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά στη θέση του μητρικού κυττάρου, τότε για αρκετές ημέρες πρέπει ακόμα να βρίσκεται σε ένα περιβάλλον που δημιουργήθηκε τεχνητά γι 'αυτό.
Το τελικό στάδιο της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η μεταφορά του γονιμοποιημένου κυττάρου απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτός ο χειρισμός συμβαίνει επίσης υπό την επίδραση της αναισθησίας. Σε μία διαδικασία, μια γυναίκα μπορεί να «φυτευτεί» από ένα έως τέσσερα έμβρυα.
Μερικές φορές χρησιμοποιείται ο όρος "κρυομεταφορά". Αυτός ο όρος σημαίνει τη μεταφορά γονιμοποιημένων ωαρίων από την κοιλότητα της μήτρας στο εξωτερικό περιβάλλον (σε ειδικές συνθήκες) ή τη μεταφορά εμβρύων "κατεψυγμένων" ("κρυο" - κατάψυξης) στην κοιλότητα της μήτρας.
Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, ο ασθενής εγχέεται κατά μέσο όρο 1-4 γονιμοποιημένα αυγά για να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης. Όλα αυτά ή μερικά από αυτά μπορούν να εμφυτευτούν επιτυχώς στο βλεννογόνο στρώμα της μήτρας, αλλά είναι πιθανό όλοι να φύγουν από την κοιλότητα της μήτρας κατά την επόμενη εμμηνόρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί ξανά στη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Αλλά εάν συνέβη εγκυμοσύνη και πολλά έμβρυα, ή ακόμα και τα τέσσερα, εμφυτεύτηκαν επιτυχώς στο ενδομήτριο, τότε σύμφωνα με την κατάθεση ενός ειδικού ή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, πολλά από αυτά μπορούν να αφαιρεθούν από την κοιλότητα της μήτρας και να τεθούν σε τεχνητές συνθήκες ειδικά δημιουργημένες για αυτούς, σε που θα καταψυχθούν σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο.
Η διαδικασία ανάκτησης εμβρύων στο περιβάλλον ονομάζεται μείωση εμβρύων. Αυτό γίνεται έτσι ώστε σε περίπτωση αποτυχημένης απόπειρας εξωσωματικής γονιμοποίησης, θα ήταν δυνατή η εμφύτευση κατεψυγμένων εμβρύων. Χάρη στην τεχνική κρυο-μεταφοράς, σε περίπτωση αποτυχημένης μεταμόσχευσης, η γυναίκα δεν θα χρειαστεί να υποβληθεί ξανά σε διέγερση του αναπαραγωγικού συστήματος για την έναρξη της ωορρηξίας - δεν θα χρειαστεί να κάνει ένεση πολλών ενέσεων και να χάσει ποτά. Επίσης, ένας πιθανός πατέρας θα είναι σε θέση να αποφύγει την επανα δωρεά ενός δείγματος σπέρματος.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχουν περιπτώσεις όπου όλα τα έμβρυα που εισάγονται στη μήτρα έχουν ριζώσει, στην περίπτωση αυτή η απόφαση - να αφήσετε όλα ή να εξαγάγετε το "επιπλέον", ανήκει στη γυναίκα. Αυτή η απόχρωση γίνεται το κύριο επιχείρημα των αντιπάλων της εξωσωματικής γονιμοποίησης, οι οποίοι θεωρούν αυτή τη βιοηθική πτυχή απαράδεκτη τόσο από την άποψη της θρησκείας όσο και από το δικαίωμα κάθε ανθρώπου στη ζωή.
Σε κατεψυγμένη μορφή, τα γονιμοποιημένα αυγά αποθηκεύονται σε ειδικό κρυοστάσιο, όπου διατηρούνται οι βέλτιστες συνθήκες για τη βιώσιμη τους κατάσταση. Μπορούν να αποθηκευτούν με αυτόν τον τρόπο από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια, ανάλογα με τις επιθυμίες των βιολογικών γονέων. Αυτή η υπηρεσία χρεώνεται. Το κόστος εξαρτάται από τη διάρκεια και τις συνθήκες αποθήκευσης των εμβρύων.
Μετά τη μεταφορά εμβρύου, η ασθενής πρέπει να έχει πλήρη ξεκούραση για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, μετά την οποία μπορεί να πάει σπίτι.
Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί τη γυναίκα που είχε προηγουμένως υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία, λαμβάνοντας φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση του ενδομητρίου (επένδυση της μήτρας). Επιπλέον, μπορεί να συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών, καθώς και φαρμάκων που μειώνουν τη συσταλτικότητα της μήτρας.
Τις επόμενες δύο εβδομάδες, είναι εξαιρετικά σημαντικό για μια γυναίκα να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στη σωματική και συναισθηματική της κατάσταση: να αποφύγει το υπερβολικό άγχος και τις αγχωτικές καταστάσεις και επίσης να περπατήσει περισσότερο. Θα ήταν ιδανικό σε αυτήν την περίπτωση να κάνετε διακοπές ή να πάρετε άδεια ασθενείας.
Μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου, μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας, δηλαδή για επιβεβαίωση ή άρνηση του γεγονότος της εγκυμοσύνης. Εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι επιτυχής, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να συνεχίσει να παίρνει τα φάρμακα που της έχουν συνταγογραφηθεί, αλλά εάν κανένα από τα «φυτευμένα» έμβρυα δεν μπορούσε να εμφυτευτεί στο ενδομήτριο, τότε αυτά τα κύτταρα θα αφήσουν την κοιλότητα της μήτρας με κανονική εμμηνορροϊκή ροή.
ICSI
Αυτή η τεχνολογία είναι μια βελτιωμένη αρχή της γονιμοποίησης in vitro.
Μαζί της, η εμφάνιση του εμβρύου δεν συμβαίνει αυθαίρετα σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα, αλλά μέσω ενός οργάνου παρόμοιου με μια μακριά κοίλη βελόνα.
Το ICSI χρησιμοποιείται σε περίπτωση μειωμένης ή έλλειψης κινητικότητας σπέρματος. Εκτός από αυτήν την απόχρωση, η διαδικασία ICSI είναι μια απόλυτη επανάληψη της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Ενδομήτρια γονιμοποίηση
Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας σπερματέγχυσης, το σπέρμα εγχέεται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα.
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα, για κάποιο λόγο, δεν μπορούν να φτάσουν στην κοιλότητα της μήτρας (για παράδειγμα, με χαμηλή κινητικότητα σπέρματος ή με υπερβολικό ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας).
Ενδείξεις
Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση προβλημάτων με τη σύλληψη, τόσο σε έναν από τους εταίρους, όσο και στους δύο. Υπάρχουν πάρα πολλοί λόγοι για την εμφάνιση τέτοιων δυσκολιών.
Άρα, στείρα είναι εκείνα τα ζευγάρια που δεν έχουν μείνει έγκυες κατά τη διάρκεια ενός έτους τακτικών σεξουαλικών σχέσεων χωρίς τη χρήση αντισύλληψης. Αυτή η κατάσταση απαιτεί αναμφίβολα παραπομπή σε ειδικούς στον τομέα της αναπαραγωγικής υγείας για επακόλουθη εξέταση και θεραπεία. Φυσικά, το ίδιο το γεγονός της μη εγκυμοσύνης εντός ορισμένης χρονικής περιόδου δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη για την εξωσωματική γονιμοποίηση.
Όσον αφορά τις πιο συχνές περιπτώσεις στις οποίες ενδείκνυται πραγματικά η εξωσωματική γονιμοποίηση, αυτές περιλαμβάνουν:
- Πολυκυστική νόσος των ωοθηκών. Αυτή είναι μια παθολογική αλλαγή στη δομή και τη λειτουργία των ωοθηκών, που οφείλεται σε παραβιάσεις του κύκλου. Η ώθηση για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας είναι η αποτυχία στην παραγωγή οιστρογόνων και του σχηματισμού θυλακίων και η αύξηση της συγκέντρωσης ανδρογόνων - ανδρικών σεξουαλικών ορμονών, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση πολλών μικρών κύστεων στη δομή των ωοθηκών και, ως αποτέλεσμα, της υπογονιμότητας.
- Παρεμπόδιση ή απουσία σαλπίγγων.
- Ενδομητρίωση Μια ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ενδομητρίου, το βλεννογόνο στρώμα του τοιχώματος της μήτρας, αναπτύσσονται έξω από αυτό.
- Παθολογίαεπηρεάζοντας την ποιότητα του σπέρματος ενός άνδρα.
- Αγονία ανεξήγητη αιτιολογία.
Όχι πολύ καιρό πριν, στην κλινική πρακτική του κόσμου, αποφασίστηκε να πραγματοποιηθεί θεραπεία υπογονιμότητας (η οποία μερικές φορές χρειάστηκε πολλά χρόνια) σε γυναίκες με διάφορες συντηρητικές μεθόδους: θεραπεία φαρμάκων με ορμονικά φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία σπα κ.λπ.
Η τεχνητή γονιμοποίηση σε μια τέτοια κατάσταση θεωρήθηκε ως ακραία επιλογή, έτσι οι γυναίκες στράφηκαν σε ειδικούς σε αυτόν τον τομέα για βοήθεια όταν ήταν ήδη ενήλικες κυρίες (όσον αφορά τη γονιμότητα). Αυτή η προσέγγιση είναι απολύτως λανθασμένη, καθώς σε αυτήν την ηλικία η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της διαδικασίας μειώνεται αρκετές φορές.
Στη χώρα μας, υπάρχουν αρκετοί ειδικευμένοι ειδικοί που ασχολούνται με τα προβλήματα στειρότητας, στους οποίους μερικές φορές άτεκνοι σύζυγοι κλείνουν ραντεβού αρκετούς μήνες πριν.
Υπέρ και κατά
Το κύριο καθήκον της τεχνητής γονιμοποίησης είναι η γέννηση ενός υγιούς παιδιού, επομένως, εάν επιτευχθεί αυτός ο στόχος, τότε όλα τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας χειραγώγησης ισοδυναμούν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το ένα τρίτο των περιπτώσεων τεχνητής γονιμοποίησης τελειώνουν στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πρόκειται για μια αρκετά περίπλοκη τεχνολογία, η οποία μπορεί επίσης να έχει επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς. Μια γυναίκα πρέπει να έχει όσο το δυνατόν πληρέστερη κατανόηση των πιθανών κινδύνων, έτσι ώστε συνειδητά, έχοντας σταθμίσει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, να μπορεί να λάβει μια τελική απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας τέτοιας χειραγώγησης.
Στην περίπτωση επιτυχούς αναφύτευσης εμβρύων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφύτευσης πολλών εμβρύων στον βλεννογόνο της μήτρας ταυτόχρονα και θα αναπτυχθούν πολλές εγκυμοσύνες. Επομένως (κατόπιν αιτήματος της γυναίκας) είναι δυνατόν να μειωθούν τα "επιπλέον" έμβρυα, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν αυθόρμητη άμβλωση. Εάν αφήσετε όλα τα έμβρυα, αυξάνεται ο κίνδυνος υποξίας (πείνα οξυγόνου) και πρόωρης γέννησης παιδιών.
Τι επηρεάζει μια επιτυχημένη έκβαση;
Το ποσοστό της πιθανότητας εμφάνισης εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της τεχνητής γονιμοποίησης επηρεάζεται από οι ακόλουθοι παράγοντες:
- ηλικία δυνητικών γονέων
- η αιτία της στειρότητας σε ένα άτεκνο ζευγάρι ·
- αποτελέσματα παρακέντησης των ωοθηκών (χαρακτηριστικά των ωαρίων και ο αριθμός τους)
- την ποιότητα του σπέρματος ενός πιθανού πατέρα ·
- τον αριθμό των εμβρύων που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της σύντηξης αρσενικών και θηλυκών γεννητικών κυττάρων σε εργαστηριακές συνθήκες ικανές να αναπτυχθούν ·
- την περίοδο υπογονιμότητας του ζευγαριού ·
- την κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας κατά τη στιγμή της αναφύτευσης του εμβρύου (παρουσία ή απουσία ουλών, φλεγμονώδεις διεργασίες κ.λπ.
- τον αριθμό των προηγούμενων προσπαθειών στη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης ·
- ο βαθμός προσόντων των ιατρών σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα ·
- την ορθότητα του προπαρασκευαστικού σταδίου ·
- η παρουσία κληρονομικών ασθενειών ·
- τον τρόπο ζωής των δυνητικών γονέων και τις κακές τους συνήθειες ·
- την παρουσία οξέων φλεγμονωδών παθήσεων ή δεν έχουν πλήρως θεραπευτεί χρόνια κατά την αναφύτευση του εμβρύου
Ηθικές και νομικές πτυχές
Εκτός από αποκλειστικά ιατρικούς περιορισμούς στην τεχνητή γονιμοποίηση, υπάρχουν νομικοί κανονισμοί που απαιτούν συμμόρφωση. Για παράδειγμα, όταν είστε σε επίσημο γάμο, απαιτείται η συγκατάθεση του συζύγου για εξωσωματική γονιμοποίηση, ειδικά εάν το σπέρμα του δότη θα χρησιμοποιηθεί ως αρσενικό βιολογικό υλικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά που γεννιούνται σε νόμιμο γάμο αποκτούν αυτόματα τον σύζυγο της μητέρας τους ως πατέρα. Ταυτόχρονα, ο πατέρας φέρει την πλήρη ευθύνη για την ανατροφή αυτού του παιδιού, ανεξάρτητα από την πραγματική σχέση.
Επομένως, εάν ο σύζυγος, λόγω ηθικών, θρησκευτικών ή οποιωνδήποτε άλλων προβληματισμών, διαμαρτυρηθεί κατά της τεχνητής γονιμοποίησης, τότε η λύση σε αυτό το πρόβλημα θα είναι η άρνηση των συζύγων από τη διαδικασία εάν η σύζυγος δεν μπορεί να πείσει τον σύντροφό της.
Σε ακραίες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να χωρίσει και να συμμετάσχει σε αυτό το πρόγραμμα ως ελεύθερη κυρία.
Ένας άντρας που έχει γίνει δότης σπέρματος δεν μπορεί να πάρει προσωπικές πληροφορίες για μια γυναίκα που υπέστη τεχνητή γονιμοποίηση χρησιμοποιώντας το βιολογικό του υλικό. Σε σχέση με ένα παιδί που γεννήθηκε με αυτόν τον τρόπο, δεν φέρει ουσιώδεις υποχρεώσεις.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ορισμένα άτεκνα παντρεμένα ζευγάρια δεν τολμούν να καταφύγουν σε τεχνητή γονιμοποίηση λόγω θρησκευτικών και ηθικών θεωρήσεων. Οι κορυφαίες παγκόσμιες θρησκείες (Χριστιανισμός, Ισλάμ, Βουδισμός) δέχονται μια «παρθένα γέννηση» ως το πιο ακραίο μέτρο. Επιπλέον, η χρήση σπέρματος δότη από τους συζύγους, η σύλληψη μιας μόνης γυναίκας και η μείωση των εμβρύων σε περίπτωση πολλαπλών εγκυμοσύνης θεωρείται απαράδεκτη. Επίσης, ο Χριστιανισμός κατηγορηματικά δεν δέχεται παρένθετη.
Πώς λειτουργεί η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης, δείτε παρακάτω.
