Το "Hofitol" είναι ένα από τα πολύ δημοφιλή φυτικά χολερετικά φάρμακα. Οι ενήλικες λαμβάνουν αυτό το φάρμακο για ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλες ασθένειες που εκδηλώνονται από βαρύτητα στην κοιλιά, ρέψιμο, ναυτία, δυσκοιλιότητα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
Χάρη σε διάφορες μορφές δοσολογίας, το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των νεογέννητων μωρών. Το φάρμακο θεωρείται ασφαλές για μωρά, αλλά συνιστάται να χορηγείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού., επειδή, όπως και άλλα φάρμακα, έχει πολλές αντενδείξεις.
Φόρμα έκδοσης
Το Hofitol παράγεται σε τρεις διαφορετικές μορφές:
- Λύση... Αυτό το φάρμακο είναι ένα αδιαφανές καφέ υγρό, στο οποίο μπορεί να φανεί ένα κίτρινο ίζημα (αυτό είναι φυσιολογικό και όχι σημάδι φθοράς του φαρμάκου). Το διάλυμα τοποθετείται σε φιαλίδια από σκούρο γυαλί σε ποσότητα 120 ml.
- Χάπια. Διακρίνονται από ένα κυρτό στρογγυλό σχήμα και ένα καφέ πυκνό κέλυφος. Ένα τέτοιο "Hofitol" συσκευάζεται σε κυψέλες των 12-30 τεμαχίων ή σε πλαστικούς σωλήνες. Ένα πακέτο περιέχει 60 ή 180 δισκία.
- Αμπούλες. Πωλούνται σε συσκευασίες των 5 ή 12 και διατηρούν 5 ml διαυγούς διαλύματος. Ένα τέτοιο υγρό έχει συνήθως κίτρινη απόχρωση, η οποία μπορεί να είναι τόσο ορατή (το διάλυμα φαίνεται άχρωμο), όσο και πιο σκούρο.
Σύνθεση
Όλες οι μορφές "Hofitol" περιέχουν ως βασικό συστατικό εκχύλισμα από την αγκινάρα του αγρού, το οποίο λαμβάνεται από τα φρέσκα φύλλα αυτού του φυτού. Για 100 ml πόσιμου διαλύματος, υπάρχουν 20 g υδατικού εκχυλίσματος και ένα δισκίο περιέχει 200 mg ξηρού εκχυλίσματος από αγκινάρα. Όσον αφορά το ενέσιμο διάλυμα, 1 ml περιέχει 20 mg καθαρισμένου εκχυλίσματος από φύλλα αγκινάρας, δηλαδή, μια αμπούλα περιέχει 100 mg της δραστικής ουσίας.
Τα βοηθητικά συστατικά σε διαφορετικούς τύπους "Hofitol" διαφέρουν. Σε ένα υγρό παρασκεύασμα, αυτή είναι αιθανόλη σε μικρή ποσότητα, μεθυλ και προπυλ παραϋδροξυβενζοϊκός εστέρας, γεύση πορτοκαλιού, νερό και γλυκερίνη, σε ενέσιμο διάλυμα - μόνο στείρο νερό. Ο πυρήνας των δισκίων, εκτός από το ξηρό εκχύλισμα, περιέχει τάλκη, άμυλο αραβοσίτου, τριπυριτικό μαγνήσιο και στεατικό μαγνήσιο. Για την κατασκευή του κελύφους, χρησιμοποιούνται σακχαρόζη, ανθρακικό ασβέστιο, gummilac, κερί carnauba και ορισμένες άλλες ουσίες.
Λειτουργική αρχή
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα οποιασδήποτε μορφής "Hofitol" στο ανθρώπινο σώμα σχετίζεται με την παρουσία δραστικών ενώσεων στα φύλλα αγκινάρας, μεταξύ των οποίων υπάρχουν βιταμίνες (ειδικά πολλές ασκορβικό οξύ και βιταμίνες Β), ινουλίνη, κυνίνη, καροτίνη, φαινολικά οξέα και άλλες ουσίες. Η λήψη του φαρμάκου οδηγεί στα ακόλουθα αποτελέσματα:
- επιταχύνει την έκκριση της χολής, επειδή η κύρια δράση του "Hofitol" είναι χολερετική.
- βοηθά τα ηπατοκύτταρα να ανακάμψουν γρηγορότερα μετά από έκθεση σε διάφορους επιβλαβείς παράγοντες και επίσης προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από δυσμενείς καταστάσεις (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ηπατοπροστατευτικό).
- έχει θετική επίδραση στην πορεία των μεταβολικών διεργασιών στο ήπαρ και σε άλλα όργανα, ειδικά στον μεταβολισμό της χοληστερόλης και του μεταβολισμού του λίπους.
- βοηθά στην απομάκρυνση βαρέων μετάλλων, νιτρικών και άλλων τοξικών ουσιών από το σώμα.
- έχει διουρητικό αποτέλεσμα και προωθεί την απέκκριση της ουρίας, η οποία είναι σημαντική σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.
Ενδείξεις
Ο λόγος για το διορισμό του "Hofitol" στα παιδιά μπορεί να είναι:
- φυσιολογικός ίκτερος που αναπτύσσεται σε νεογέννητο βρέφος.
- δυσάρεστα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα (δυσπεπτικό) - ρέψιμο, φούσκωμα, ναυτία και άλλα.
- αυξημένα επίπεδα ακετόνης στο αίμα
- μειωμένη λειτουργία της χοληφόρου οδού (που ονομάζεται δυσκινησία), η οποία οδηγεί σε στασιμότητα της χολής και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης χολοκυστίτιδας ή χολαγγειίτιδας.
- χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη (το φάρμακο συνταγογραφείται ελλείψει σχηματισμού πέτρας).
- χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, τοξίνες βλάβης στο ήπαρ ή άλλους παράγοντες.
- δυσκοιλιότητα που προκαλείται από νόσο της χοληδόχου κύστης
- δηλητηρίαση που προκαλείται από δηλητηρίαση ή μολυσματική ασθένεια.
- δερματικές παθήσεις, όπως ακμή, ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση και άλλα.
- κίρρωση του ήπατος στο αρχικό στάδιο.
- Λοίμωξη Giardia;
- νεφρική νόσο, λόγω της οποίας ο ασθενής έχει ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια.
- ευσαρκία.
Από ποια ηλικία χρησιμοποιείται στα παιδιά;
Η υγρή μορφή του φαρμάκου επιτρέπεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Ένα τέτοιο "Hofitol" συνταγογραφείται ακόμη και για νεογέννητα μωρά, εάν υπάρχουν λόγοι για αυτό.
Το φάρμακο για δισκία μπορεί να χορηγηθεί από την ηλικία των 6 ετών και οι ενέσεις ενδείκνυνται για ενήλικες, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο σε ασθενείς άνω των 15 ετών.
Αντενδείξεις
Η θεραπεία με "Hofitol" δεν συνταγογραφείται εάν:
- οι εξετάσεις βρήκαν πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς.
- υπάρχει υποψία απόφραξης της χολικής οδού.
- ένας μικρός ασθενής έχει ηπατίτιδα ή χολοκυστίτιδα στην οξεία φάση.
- η νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια σε ένα παιδί είναι σοβαρή.
- το μωρό έχει υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Εφόσον το διάλυμα περιέχει αιθανόλη, σε περίπτωση ασθενειών του εγκεφάλου ή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, μια τέτοια μορφή "Hofitol" μπορεί να χορηγηθεί μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Το φάρμακο σε δισκία αντενδείκνυται επιπλέον για δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκειας ισομαλτάσης, δυσανεξίας στη φρουκτόζη και ανεπάρκειας σακχαρόζης.
Παρενέργειες
Σε ορισμένους ασθενείς, μετά τη λήψη του "Hofitol", το σκαμνί γίνεται πιο υγρό. Αυτή η αντίδραση του πεπτικού συστήματος παρατηρείται συνήθως με παρατεταμένη θεραπεία ή σε υψηλότερες δόσεις. Δεδομένου ότι η βάση του "Hofitol" είναι δραστικές ουσίες από το φυτό, μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα, κνίδωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να εγκαταλειφθεί αμέσως, πρέπει να δοθεί αντιισταμινικό στο παιδί και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Οδηγίες χρήσης
Πριν δώσετε το διάλυμα στο παιδί, πρέπει να αναμειχθεί ανακινώντας απαλά τη φιάλη, γιατί κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης το εκχύλισμα αγκινάρας καθιζάνει στον πάτο. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με νερό. Δεδομένου ότι οι δραστικές του ουσίες κρύβονται κάτω από ένα πυκνό κέλυφος, είναι αδύνατο να δαγκωθεί σε ένα τέτοιο φάρμακο. Εάν το παιδί έχει δυσκολία στην κατάποση του χαπιού, είναι καλύτερα να μην χωρίσετε το φάρμακο σε μέρη, αλλά να το χρησιμοποιήσετε.
Τόσο η υγρή όσο και η μορφή δισκίου "Hofitol" πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα. Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται για να πιει τρεις φορές και η διάρκεια της χρήσης του ναρκωτικού καθορίζεται από τον λόγο για τον οποίο το "Hofitol" συνταγογραφείται στο μωρό. Συχνά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε διάρκεια 14-21 ημερών, αλλά μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο για ένα μήνα ή περισσότερο. Επαναλαμβανόμενες θεραπείες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο μετά από ιατρική συνταγή.
Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του ασθενούς:
- Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δίνεται μόνο μια λύση... Δοσολογείται σε σταγόνες και αραιώνεται σε 5 ml νερού, μετά το οποίο το φάρμακο πρέπει να χορηγείται στο μωρό με άδειο στομάχι από ένα μπουκάλι ή κουτάλι. Τα μωρά από τη γέννηση έως τους 12 μήνες συνταγογραφούνται όχι περισσότερο από 10 σταγόνες κάθε φορά.
- Μικροί ασθενείς ηλικίας 1 έως 5 ετών Μπορείτε επίσης να δώσετε μόνο την υγρή μορφή του "Hofitol". Η δοσολογία για τέτοια μωρά αυξάνεται ελαφρώς και κυμαίνεται από 10 έως 20 σταγόνες και λαμβάνεται περισσότερο νερό για την αραίωση του φαρμάκου - περίπου 15 ml.
- Παιδί άνω των 6 ετών μπορείτε να συνεχίσετε να χορηγείτε υγρό "Hofitol". Μια εφάπαξ δόση για ασθενείς αυτής της ηλικίας είναι 40-60 σταγόνες, οι οποίες διαλύονται σε 15 ml νερού. Μπορείτε επίσης να κάνετε δόση του διαλύματος με ένα κουταλάκι του γλυκού (παίρνετε μισό κουτάλι κάθε φορά) ή με μια σύριγγα χωρίς βελόνα (2-3 ml θεωρείται εφάπαξ δόση). Εάν είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε ένα στερεό φάρμακο, τότε ένα τέτοιο φάρμακο χορηγείται συνήθως ένα δισκίο ανά δόση.
- Παιδιά άνω των 12 ετών Συνήθως συνταγογραφείται ένα δισκίο. Ανάλογα με την ασθένεια, το παιδί παίρνει ένα τέτοιο φάρμακο ένα δισκίο κάθε φορά ή πίνει 2 δισκία κάθε φορά. Εάν είναι δύσκολο για έναν έφηβο να καταπιεί το φάρμακο, μπορείτε να χορηγήσετε το "Hofitol" σε διάλυμα 0,5-1 κουταλάκι του γλυκού κάθε φορά. Συνήθως, πριν από την κατάποση, η ίδια ποσότητα διαλύματος, όπως και για τα μικρότερα παιδιά, αναμιγνύεται με 15 ml νερού.
Οι ενέσεις Hofitol συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά από άλλες μορφές φαρμάκων. Συνήθως δρουν ως ένα από τα μέσα σύνθετης θεραπείας σε νοσοκομείο, για παράδειγμα, για χρόνια χολοκυστίτιδα. Μπορούν να γίνουν ενδομυϊκά ή αργά να εγχυθούν σε φλέβα. Μια εφάπαξ δόση ενός ενέσιμου φαρμάκου για έναν έφηβο είναι συνήθως 2,5-5 ml, αλλά μια ακριβέστερη δοσολογία θα πρέπει να συνταγογραφείται από έναν γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς. Η ένεση "Hofitol" χορηγείται μία φορά την ημέρα και η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 8 έως 15 ημέρες.
Χρήση σε νεογέννητα
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, μία από τις ενδείξεις για το διορισμό του "Hofitol" σε διάλυμα για βρέφη από τις πρώτες ημέρες της ζωής είναι ο φυσιολογικός ίκτερος, η αιτία του οποίου είναι η διάσπαση της αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση. Πολλά μωρά δεν χρειάζονται θεραπεία για ένα τέτοιο πρόβλημα, αλλά μερικές φορές εάν το επίπεδο της χολερυθρίνης είναι πολύ υψηλό, στο μωρό συνταγογραφούνται φάρμακα και συνεδρίες φωτοθεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, το "Hofitol" μπορεί να χρησιμοποιηθεί, επειδή είναι ένα φυτικό παρασκεύασμα που έχει αποδειχθεί καλά στη θεραπεία νεαρών ασθενών.
Στον αιμολυτικό ίκτερο, ένα τέτοιο φάρμακο θα διευκολύνει την ταχύτερη αποβολή της δεσμευμένης χολερυθρίνης μέσω της χολικής οδού και ταυτόχρονα να προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από την τοξική επίδραση της έμμεσης χολερυθρίνης. Η δοσολογία για κάθε συγκεκριμένο νεογέννητο επιλέγεται ξεχωριστά και μπορεί να είναι από μία έως δέκα σταγόνες του διαλύματος. Το φάρμακο αραιώνεται σε νερό και χορηγείται στο μικρό με άδειο στομάχι.
Η χρήση του "Hofitol" σε ένα νεογέννητο ενδείκνυται έως ότου οι εκδηλώσεις του ίκτερου εξαφανιστούν εντελώς. Σε πολλά μωρά, παρατηρείται βελτίωση εντός 7-8 ημερών, μετά την οποία το φάρμακο ακυρώνεται.
Ακόμα κι αν ο ίκτερος άρχισε να εξαφανίζεται μετά από δύο ή τρεις ημέρες χορήγησης, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου στο μωρό για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Τα νεογνά είναι γενικά καλά ανεκτά.
Υπερβολική δόση
Εάν ένα παιδί πίνει κατά λάθος μια μεγάλη δόση του διαλύματος ή καταπιεί πολλά δισκία ταυτόχρονα, θα οδηγήσει σε διάρροια. Σε περίπτωση σημαντικής υπερδοσολογίας, όταν υπάρχει απειλή αφυδάτωσης, στο παιδί πρέπει να δοθούν λύσεις επανυδάτωσης για την αναπλήρωση του χαμένου υγρού και μετάλλων. Όταν ξεπεραστεί η δόση του "Hofitol", συχνά δεν εντοπίζονται άλλα αρνητικά συμπτώματα.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ασυμβατότητας του διαλύματος ή των δισκίων με άλλα φάρμακα στις οδηγίες για το "Hofitol".
Οροι πώλησης
Για να αγοράσετε το "Hofitol" σε δισκία ή σε διάλυμα για στοματική χορήγηση, δεν απαιτείται συνταγή από γιατρό, αλλά συνιστάται ειδική εξέταση. Το έντυπο ένεσης πωλείται με ιατρική συνταγή. Κατά μέσο όρο, ένα μπουκάλι υγρού φαρμάκου κοστίζει 400 ρούβλια, για 60 δισκία πρέπει να πληρώσετε περίπου 300 ρούβλια και για 180 τεμάχια - περίπου 750 ρούβλια.
Χαρακτηριστικά αποθήκευσης
Η διάρκεια ζωής του "Hofitol" διαφέρει σε διάφορες μορφές του φαρμάκου. Το πόσιμο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 4 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, φάρμακο δισκίου - 3 χρόνια, αμπούλες με ενέσιμο διάλυμα - μόνο 2 χρόνια. Διατηρήστε το φάρμακο στο σπίτι σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου σε ξηρό μέρος. Το φάρμακο δεν πρέπει να διατίθεται ελεύθερα σε μικρά παιδιά.
Κριτικές
Οι περισσότερες κριτικές σχετικά με το "Hofitol" σημειώνουν ότι μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική και ασφαλής. Σύμφωνα με τις μητέρες, το φάρμακο βοήθησε στη δυσκινησία της χολής, τη δυσπεψία, τον ίκτερο, την ατοπική δερματίτιδα, τη γαρδίαση και άλλα προβλήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μια θεραπεία 2 εβδομάδων, η υγεία του παιδιού βελτιώνεται, η όρεξη ομαλοποιείται και τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται ή γίνονται λιγότερο έντονα.
Η υγρή μορφή επαινείται για την ικανότητά της να χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία, ευκολία δοσολογίας και φυτική βάση. Τα μειονεκτήματα του διαλύματος περιλαμβάνουν πικρή γεύση, δυσάρεστη οσμή, αιθανόλη στη σύνθεση και υψηλό κόστος. Τα πλεονεκτήματα των δισκίων ονομάζονται μικρό μέγεθος, γλυκό κέλυφος και χαμηλότερη τιμή.
Μια αρνητική αντίδραση στο Hofitol είναι σπάνια και συνήθως εμφανίζεται με τη μορφή αλλεργιών ή χαλαρών κοπράνων. Τα περισσότερα παιδιά ανέχονται το φάρμακο χωρίς αρνητικά συμπτώματα.
Αναλογικά
Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε το "Hofitol" με ένα φάρμακο με τις ίδιες δραστικές ουσίες στη σύνθεση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το παρασκεύασμα "Εκχύλισμα αγκινάρας". Παράγεται από διάφορους κατασκευαστές με τη μορφή κουρέματος, επικαλυμμένων δισκίων ή καψουλών και η περιεκτικότητα σε εκχύλισμα αγκινάρας σε ένα τέτοιο προϊόν είναι 100, 200 ή 300 mg. Ανάλογα με τη δόση, συνταγογραφείται από 6 ή 12 χρόνια.
Εάν είναι απαραίτητο να δοθεί ένας χοληρετικός παράγοντας σε μικρότερα παιδιά, συνήθως επιλέγονται τα φάρμακα "Flamin" ή "Holosas". Χάρη στη μορφή κόκκων, η οποία είναι εύκολη στη χρήση σε παιδιά, το Flamin μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στους μικρότερους ασθενείς. Το εναιώρημα που παρασκευάζεται από αυτά αντενδείκνυται μόνο για νεογνά. Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται σε βιολογικά δραστικές ενώσεις που λαμβάνονται από τα άνθη της αθάνατης. Υπάρχουν επίσης δισκία Flamin, αλλά δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 12 ετών.
Όσον αφορά την παρασκευή "Holosas", είναι ένα γλυκό σιρόπι που περιέχει εκχύλισμα από μούρα τριαντάφυλλου. Έχει χολερετική δράση και ικανότητα προστασίας των ηπατικών κυττάρων από βλάβες. Ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά στις ίδιες περιπτώσεις όταν συνταγογραφείται το "Hofitol", αλλά αντενδείκνυται σε μωρά κάτω των 3 ετών.
Εάν το παιδί είναι ήδη τριών ετών, είναι απαραίτητο να δοθεί "Holosas" σε έναν τέτοιο ασθενή με προσοχή και μόνο μετά από ιατρική εξέταση.
Όχι λιγότερο δημοφιλές ανάλογο του "Hofitol" μπορεί να ονομαστεί "Ursofalk". Η δράση αυτού του παράγοντα παρέχεται από το ursodeoxycholic acid, το οποίο έχει ισχυρές ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες. Με τη μορφή εναιωρήματος, ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και σε νεογέννητα μωρά και συνταγογραφούνται δισκία και κάψουλες για παιδιά άνω των τριών ετών.
Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, το Allochol μπορεί επίσης να αντικαταστήσει το Hofitol. Στη σύνθεση αυτών των δισκίων, μπορείτε να δείτε ξηρή χολή και ενεργό άνθρακα και τα φυτικά συστατικά ενός τέτοιου φαρμάκου λαμβάνονται από σκόρδο και τσουκνίδα.
Το φάρμακο έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα παρόμοιο με το "Hofitol", αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε παιδιά άνω των επτά ετών.
Για οδηγίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου "Hofitol", δείτε το παρακάτω βίντεο.
