Υπάρχουν λέξεις και διαγνώσεις που φοβίζουν πολύ τους γονείς και αυτό είναι πολύ λογικό. Μία από αυτές τις διαγνώσεις είναι croup. Όλοι έχουν ακούσει ότι είναι εξαιρετικά επικίνδυνος, αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ακριβώς πώς να τον αναγνωρίσουν σε ένα παιδί και πώς να βοηθήσουν το μωρό.
Ο διάσημος γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky λέει πώς να προσδιορίσει τα σημάδια της κρούστας και τι να κάνει.
Τι συμβαίνει;
Στα παιδιά, η ομάδα είναι τελείως διαφορετική.
Ο Ευγένιος Κομαρόβσκι παροτρύνει τους γονείς να δουν ξεκάθαρα τη διαφορά μεταξύ της αληθινής και της ψεύτικης ομάδας.
Και στις δύο περιπτώσεις, μιλάμε για μια κρίσιμη στένωση του αυλού του λάρυγγα λόγω της φλεγμονής και του οιδήματος που έχει αναπτυχθεί στους ιστούς.
Ελλείψει βοήθειας και σωστής θεραπείας, το παιδί μπορεί να πεθάνει - είτε από ασφυξία είτε από υποξική βλάβη στον εγκέφαλο και την καρδιά.
Η ψεύτικη κρούση είναι πιο συχνή, είναι εγγενώς επιπλοκή οποιασδήποτε ιογενούς νόσου, συνήθως ιούς της παραϊνής γρίπης, του αδενοϊού, των ιών της γρίπης των κοινών στελεχών. Η αληθινή ή πραγματική ομάδα είναι μια εκδήλωση διφθερίτιδας που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας πολύ συγκεκριμένης ασθένειας - της διφθερίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λάρυγγας του μωρού όχι μόνο στενεύει λόγω πρήξιμο, αλλά καλύπτεται επίσης με πυκνές μεμβράνες διφθερίτιδας.
Παλαιότερα, τα περισσότερα παιδιά με διφθερίτιδα πέθαναν από αληθινή κρούση. Και μόνο αφού ο εμβολιασμός κατά αυτής της ασθένειας έγινε καθολικός, το πρόβλημα αντιμετωπίστηκε. Σήμερα, οι περιπτώσεις διφθερίτιδας είναι σπάνιες, ακόμη και περιπτώσεις διφθερίτιδας, που περιπλέκονται από αληθινή κρούση, και ακόμη περισσότερο.
Συμπτώματα και σημεία
Η συμπτωματική εικόνα τόσο με ψεύτικη όσο και με πραγματική ομάδα είναι πολύ παρόμοια, ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες διαφορές. Οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται ότι κάτι ήταν λάθος εάν ένα παιδί αρρώστησε με ιογενή λοίμωξη ή διφθερίτιδα πριν από 2-3 ημέρες. Μετά από τέτοια διαστήματα εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια - το παιδί έχει επίμονο, ξηρό, αποφλοιωμένο βήχα, πονόλαιμο. Με ψεύτικη και αληθινή ομάδα διφθερίτιδας, εμφανίζεται μια βραχνάδα. Αν όμως είναι ψεύτικο, το παιδί δεν χάνει εντελώς τη φωνή του, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη διφθερίτιδα.
Η φύση της αναπνοής αλλάζει - γίνεται θορυβώδης, βραχνή, σφύριγμα. Όσο ισχυρότερη είναι η στένωση (στένωση), τόσο πιο συριγμό γίνεται η εισπνοή. Το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή αέρα. Ο συριγμός γίνεται ιδιαίτερα αισθητός στις στιγμές που το παιδί κλαίει και τη νύχτα.
Το γεγονός ότι η στένωση έχει φθάσει σε σοβαρή μορφή αποδεικνύεται από ανεξέλεγκτη σιελόρροια, δύσπνοια, κυάνωση στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου και ανοιχτόχρωμο δέρμα. Το παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδησή του. Λόγω της αδυναμίας κανονικής εισπνοής σε όγκο, αναπτύσσεται υποξική βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
Με την αληθινή κρούστα, το μωρό σχεδόν πάντα έχει υψηλό πυρετό, πυρετό και έντονη κατάσταση δηλητηρίασης. Στο λαιμό, μπορείτε να δείτε ένα ειδικό παχύ στρώμα μεμβράνης χαρακτηριστικό της διφθερίτιδας. Έχει γκριζωπή απόχρωση.
Η στένωση της διφθερίτιδας δεν επιδεινώνεται τη νύχτα σαν κρούστα. Έτσι, μαζί του δεν υπάρχουν οξείες αναστρέψιμες επιθέσεις ασφυξίας. Σε μια περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφη λειτουργία, σταδιακά μετατρέπεται σε μια εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασφυξικού μη αντισταθμισμένου σταδίου. Η απώλεια φωνής με πραγματική κρούση οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό κλαίει και βήχει χωρίς ήχους, σε απόλυτη σιωπή. Η επιδείνωση εμφανίζεται ταχέως, ελλείψει ειδικής βοήθειας, το παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις πεθαίνει.
Θα μάθετε πώς μπορείτε να διαγνώσετε ανεξάρτητα το croup στο παρακάτω βίντεο.
Τι να κάνω?
Ο Evgeny Komarovsky στο πλαίσιο του έργου του «Σχολή Ιατρού Komarovsky» έχει επανειλημμένα τονίσει ότι οι κανόνες για την παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα παιδί για κρούστα είναι σημαντικές γνώσεις για κάθε μητέρα, καθώς η ψεύτικη κρούση μπορεί να αναπτυχθεί σε απολύτως οποιοδήποτε παιδί.
Εάν το μωρό δεν έχει διφθερίτιδα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ψεύτικη κρούση. Σε αυτήν την περίπτωση, η μητέρα πρέπει να καλέσει ασθενοφόρο, να ηρεμήσει το μωρό, επειδή το άγχος και ο φόβος ότι δεν μπορεί να πάρει κανονική αναπνοή μπορεί να αυξήσει τον μυϊκό σπασμό και ο λάρυγγας θα κλείσει ακόμη περισσότερο. Είναι καλύτερο να ανοίξετε όλα τα παράθυρα, την πόρτα του μπαλκονιού ή να βγείτε το παιδί έξω στον αέρα ενώ περιμένετε τον γιατρό.
Δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Μόνο μία δόση αντιισταμινικού που σχετίζεται με την ηλικία είναι αποδεκτή, για παράδειγμα "Suprastin", θα βοηθήσει στη μείωση ελαφρώς του πρήξιμου των ιστών του λάρυγγα και θα περιμένει την άφιξη της ιατρικής ομάδας.
Οι ίδιοι κανόνες πρώτων βοηθειών ισχύουν για την πραγματική ομάδα. Εάν, για κάποιο λόγο, μετά τη διάγνωση της διφθερίτιδας, το παιδί έμεινε στο σπίτι (παρά το γεγονός ότι υποτίθεται ότι νοσηλεύεται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών), τότε το μωρό πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.
Μερικές ακόμη συμβουλές για να βοηθήσετε το παιδί σας με κρούστα βρίσκονται στο επόμενο βίντεο.
Θεραπεία
Εάν είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζετε ψεύτικη κρούση στο σπίτι, σε ένα περιβάλλον όπου το μωρό είναι εξοικειωμένο με τα πάντα, προκειμένου να αποφευχθεί το άγχος, ο φόβος και οτιδήποτε μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς του λάρυγγα, τότε η αληθινή κρούση αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο και δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Ένα μωρό με διφθερίτιδα αποστέλλεται στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών ενός παιδικού νοσοκομείου.
Ο μόνος τρόπος για να σωθεί το παιδί είναι να του χορηγηθεί ορός κατά της διφθερίτιδας, ο οποίος λαμβάνεται από αίμα αλόγου. Τα άλογα έχουν προ-μολυνθεί με βακίλο της διφθερίτιδας.
Στο σπίτι, τέτοιες ενέσεις είναι παράλογες και εγκληματικές για τον ίδιο λόγο ότι ο ορός είναι πολύ αλλεργιογόνος και συχνά δίνει τέτοιες παρενέργειες που δύσκολα μπορούν να εξαλειφθούν σε νοσοκομείο. Στο σπίτι, αυτό είναι βασικά αδύνατο.
Εάν είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να αναπνέει, του χορηγείται ένεση "Πρεδνιζολόνη", επιπλέον, χορηγούνται σταγονίδια για τη μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης, η οποία στην ουσία δηλητηριάζει με μεταβολικά προϊόντα του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας. Το πιο επικίνδυνο είναι η εξωτοξίνη. Ο λαιμός ποτίζεται με αντισηπτικά διαλύματα. Εάν η ψευδή ομάδα δεν απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, τότε με διφθερίτιδα είναι υποχρεωτικά, καθώς η μόλυνση είναι βακτηριακή.
Στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky δίνει μια σημαντική σύσταση για τη θεραπεία της κρούστας στα παιδιά.
Υπάρχοντα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, με κατάλληλες πρώτες βοήθειες και λογική θεραπεία, η ψεύτικη κρούση σπάνια έχει μακροπρόθεσμες αρνητικές συνέπειες και επιπλοκές. Δυστυχώς, το ίδιο δεν μπορεί να ειπωθεί για την αληθινή ομάδα.
Πολύ συχνά, μετά από πάθηση της διφθερίτιδας, αναπτύσσονται καταστάσεις όπως πνευμονία, μέση ωτίτιδα και μηνιγγίτιδα. Και δεν χρειάζεται να κατηγορείτε κανέναν για αυτό - η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης σε καταστάσεις που περιλαμβάνουν πραγματική κρούση δεν επηρεάζει την πιθανότητα επιπλοκών. Αλλά επηρεάζει άμεσα το ποσοστό επιβίωσης.
Εάν γίνουν λάθη, η βοήθεια ήρθε αργά, δεν ήρθε καθόλου, το παιδί με αληθινή κρούση μπορεί να πνιγεί και να πεθάνει.
Πώς να αποτρέψετε;
Εάν δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα από ψεύτικη κρούση, τότε ένα παιδί μπορεί να σωθεί από κύμα διφθερίτιδας.
Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να επανεξετάσουν τη στάση τους απέναντι στους εμβολιασμούς, ιδίως - έναντι του εμβολίου DPT. Ανήκει στα υποχρεωτικά που προβλέπονται από το Εθνικό Ημερολόγιο Προληπτικών Εμβολιασμών στη Ρωσία. Προστατεύει αξιόπιστα από τον βακίλο της διφθερίτιδας.
Αυτό σημαίνει ότι το εμβολιασμένο μωρό δεν θα αρρωστήσει με αυτήν την ασθένεια; Όχι, δεν είναι. Ωστόσο, μια τέτοια πιθανότητα είναι μικρή, επιπλέον, σε παιδιά που έλαβαν DPT, ακόμη και αν έχουν μολυνθεί με διφθερίτιδα, η ασθένεια προχωρά πιο εύκολα, χωρίς σημάδια αληθινής κρούστας.
Η DPT στη Ρωσία γίνεται σε βρέφη στους 3 μήνες και στη συνέχεια κάθε δύο μήνες δύο φορές περισσότερο. Ο τέταρτος εμβολιασμός πραγματοποιείται ένα χρόνο μετά τον τρίτο, και οι επαναλαμβανόμενοι εμβολιασμοί - ηλικίας 6 και 14 ετών. Η άρνηση τέτοιων εμβολιασμών σημαίνει σκόπιμη έκθεση του παιδιού σε μεγάλο κίνδυνο.
