Τα λευκοκύτταρα είναι σημαντικά κύτταρα του αίματος που προστατεύουν το παιδί από διάφορους εξωτερικούς ή εσωτερικούς ανεπιθύμητους παράγοντες. Τέτοια κύτταρα προστατεύουν την υγεία των παιδιών και είναι υπεύθυνα για την ασυλία. Η πιο πολυάριθμη ομάδα αυτών των λευκών κυττάρων είναι ουδετερόφιλα. Σε τι ευθύνονται αυτά τα λευκοκύτταρα και ποιος πρέπει να είναι ο φυσιολογικός αριθμός ουδετερόφιλων στην παιδική ηλικία;
Ο ρόλος των ουδετερόφιλων
Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία, μαζί με βασεόφιλα και ηωσινόφιλα, αναφέρονται ως κοκκιοκύτταρα (περιέχουν κόκκους με ένζυμα και αντιβιοτικές πρωτεΐνες), σχεδιασμένο να συλλάβει επιβλαβή βακτήρια και άλλα μικρά σωματίδια. Είναι σε θέση να μετακινηθούν σε σημεία τραυματισμού και φλεγμονής.
Όταν ένα ουδετερόφιλο καταπίνει ένα ξένο κύτταρο ή σωματίδιο, πεθαίνει με την απελευθέρωση δραστικών ενώσεων που βλάπτουν τα βακτήρια και αυξάνουν τη φλεγμονή, προσελκύοντας έτσι άλλα ανοσοκύτταρα στη θέση της μόλυνσης. Τα νεκρά ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα, μαζί με ιστούς που έχουν καταρρεύσει κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και τα μικρόβια που προκαλούν φλεγμονή, σχηματίζουν πυώδη μάζα.
Πώς προσδιορίζονται τα επίπεδα ουδετερόφιλων
Μπορείτε να μάθετε πόσα ουδετερόφιλα στο αίμα ενός παιδιού προέρχονται από μια γενική εξέταση αίματος, εάν προσδιορίζεται μια φόρμουλα λευκοκυττάρων.
Αυτά τα κύτταρα υπολογίζονται ως ποσοστό όλων των λευκοκυττάρων. Για να είναι αξιόπιστο το αποτέλεσμα της ανάλυσης, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες αποχρώσεις:
- Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μπορεί να αυξηθεί μετά από ένα γεύμα, συνεπώς, συνιστάται να κάνετε την ανάλυση με άδειο στομάχι. Το παιδί μπορεί να πιει λίγο καθαρό νερό πριν από την λήψη του αίματος και εάν το αίμα ληφθεί από το μωρό, τότε δεν πρέπει να τρέφεται δύο ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Ο αριθμός των λευκοκυττάρων επηρεάζεται από τη σωματική δραστηριότητα, καθώς και ψυχο-συναισθηματικό στρες.
- Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μπορεί να είναι αναξιόπιστος λόγω αλλαγών θερμοκρασίας, για παράδειγμα, εάν ένα παιδί πήγε στο γραφείο για να δωρίσει αίμα αμέσως μετά το κρύο.
Συνιστούμε να παρακολουθήσετε την κυκλοφορία του προγράμματος του παιδικού γιατρού Komarovsky, το οποίο επισημαίνει το ερώτημα τι είναι μια κλινική εξέταση αίματος:
Τύποι ουδετερόφιλων
Όλα τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα που βρίσκονται στο περιφερικό αίμα και προσδιορίζονται κατά τις αναλύσεις αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες μορφές:
- Νεαρά ουδετερόφιλα. Μπορούν επίσης να θεωρηθούν στη φόρμα ανάλυσης ως "μεταμυλοκύτταρα" και "μυελοκύτταρα".
- Ουδετερόφιλα ράβδου ("Ξυλάκια"). Αυτά είναι νεαρά κύτταρα με εσωτερικό πυρήνα σε σχήμα ράβδου.
- Τμηματοποιημένα κελιά. Αυτά είναι ώριμα ουδετερόφιλα με κατακερματισμένο πυρήνα, που αντιπροσωπεύονται στον μεγαλύτερο αριθμό μεταξύ όλων των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων.
Κανονικό για παιδιά
Κανονικά, δεν υπάρχουν νεαρά ουδετερόφιλα στο αίμα του παιδιού και ονομάζεται εμφάνιση αλλάζοντας τον τύπο προς τα αριστερά. Όσον αφορά τα ουδετερόφιλα, ο αριθμός τους είναι μικρός και η αύξηση του ποσοστού τους οφείλεται επίσης στη μετατόπιση προς τα αριστερά.
Ο κανόνας των "ραβδιών" είναι:
Ο κανόνας των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων για διαφορετικές ηλικίες έχει ως εξής:
Αλλαγή στα επίπεδα ουδετερόφιλων
Πάνω από το κανονικό
Εάν τα ουδετερόφιλα στο αίμα αυξηθούν, ονομάζεται ουδετεροφιλία... Η μικρή ουδετεροφιλία προκαλείται από μη επικίνδυνους παράγοντες όπως η πρόσληψη τροφής, το άγχος ή η άσκηση. Η υψηλή ουδετεροφιλία στα παιδιά συχνά υποδηλώνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία ή μόλυνση με παθογόνα μικρόβια.
Μια τέτοια αύξηση των λευκοκυττάρων ανιχνεύεται σε σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, μέση ωτίτιδα, πνευμονία, σήψη και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια. Με μια μυκητιακή ή ιογενή λοίμωξη, αυτά τα κύτταρα αυξάνονται πολύ λιγότερο συχνά. Επίσης, η αιτία της ουδετεροφιλίας μπορεί να είναι εγκαύματα σε μια μεγάλη περιοχή του σώματος, δηλητηρίαση, λήψη ορισμένων φαρμάκων, λευχαιμία, τροφικά έλκη, αιμορραγία και άλλες παθολογίες.
Εάν το παιδί έχει αύξηση των ουδετερόφιλων και μια επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος το επιβεβαιώσει, ο γιατρός θα αναζητήσει φλεγμονή και λοίμωξη και εάν δεν επιβεβαιωθούν τέτοιοι λόγοι, άλλες ασθένειες. Μόλις διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί με κατάλληλη θεραπεία (όπως αντιβιοτικά για βακτήρια), ο αριθμός των ουδετερόφιλων επανέρχεται σύντομα στο φυσιολογικό.
Κάτω του φυσιολογικού
Η έλλειψη ουδετερόφιλων στο αίμα του παιδιού ονομάζεται ουδετεροπενία... Προκαλείται από ανεπαρκή σχηματισμό τέτοιων κυττάρων στο μυελό των οστών, την επιταχυνόμενη καταστροφή των ουδετερόφιλων στο περιφερικό αίμα, καθώς και από την αύξηση των λεμφοκυττάρων στο σώμα του παιδιού. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται με γρίπη, ερυθρά, ανεμοβλογιά και άλλες ιογενείς λοιμώξεις.
Η απουσία ουδετεροφίλων μαχαιριών μπορεί να αποτελεί ένδειξη απλαστικής αναιμίας, καθώς και συνέπεια της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας. Χαμηλά ουδετερόφιλα βρίσκονται επίσης σε αναφυλακτικό σοκ, μυκητιασική λοίμωξη, παγκρεατικές αλλοιώσεις, υψηλή δραστηριότητα σπλήνα και νεοπλασματικές διεργασίες. Ξεχωριστά, υπάρχει συγγενής ουδετεροπενία, την οποία κληρονομεί το παιδί από τους γονείς του.
Επιπλέον, η ουδετεροπενία είναι επίσης αγαθός... Αυτή η δυνατότητα εντοπίζεται σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, το επίπεδο των ουδετερόφιλων σε τέτοια μωρά ομαλοποιείται από μόνο του.
Εάν η ανάλυση αποκαλύψει ανεπάρκεια ουδετερόφιλων, είναι σημαντικό να δείξετε αμέσως το παιδί στον γιατρό, καθώς αυτό συχνά αποτελεί ένδειξη μείωσης της άμυνας του. Μόλις ανακαλυφθεί ο λόγος για τη μείωση του ποσοστού αυτών των λευκοκυττάρων, το παιδί θα υποβληθεί σε θεραπεία, με αποτέλεσμα ο αριθμός των ουδετερόφιλων να επανέλθει στα φυσιολογικά επίπεδα.
