Οι γονείς που δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην αποκρυπτογράφηση των εργαστηριακών εξετάσεων ενός παιδιού μπορεί να βρουν τρομακτική την παρουσία ανισοκυττάρωσης. Πολλές ερωτήσεις προκύπτουν σχετικά με το πόσο επικίνδυνο είναι και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
Τι είναι?
Θα πρέπει να εξηγηθεί αμέσως και να καθησυχηθεί - η ανισοκυττάρωση δεν είναι ασθένεια. Από μόνο του, αυτό το φαινόμενο υποδηλώνει ότι διαταράσσεται το μέγεθος των κυττάρων του αίματος. Μέχρι ορισμένα όρια (μέτρια ή ασήμαντη ανισοκύτωση), αυτό θεωρείται ο κανόνας, στον οποίο δεν απαιτείται θεραπεία για το παιδί. Μόνο μια παθολογική και ανεξέλεγκτη μείωση του μεγέθους των αιμοσφαιρίων θεωρείται επικίνδυνη, στην οποία μπορεί να αναπτυχθούν παραμορφώσεις και λειτουργικές διαταραχές των ερυθροκυττάρων (poikilocytosis).
Για να κατανοήσουμε καλύτερα τι, στην πραγματικότητα, μιλάμε, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι κυττάρων στο αίμα - λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα. Ένας πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στον εντοπισμό πιθανών αλλαγών στο μέγεθος, την αναλογία και το μέγεθος των κυττάρων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα των ερυθροκυττάρων - ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο. Εάν το μέγεθός τους είναι μικρότερο από το κανονικό, μιλούν για ανισοκύτωση.
Κανονικά, στη γενική εξέταση αίματος ενός υγιούς παιδιού, τα μικροκύτταρα είναι έως 6,9 μικρά, τα μακροκύτταρα - 7,7 μικρά, τα μεγαλοκύτταρα - έως και 9,5 μικρά σε διάμετρο, τα normocytes - έως 7,5 μικρά κατά μέσο όρο.
Η ανισοκύτωση λέγεται ότι όταν ο αριθμός των κυττάρων με ανώμαλα μεγέθη είναι έως και 30% του συνολικού αριθμού ή υπερβαίνει αυτές τις βασικές τιμές.
Το περιεχόμενο των φυσιολογικών κυττάρων σε ένα υγιές παιδί δεν υπερβαίνει το 70%, η αναλογία των μακροκυττάρων και των μικροκυττάρων είναι 15% το καθένα. Εάν παραβιαστεί αυτός ο λόγος, εμφανίζεται μια καταχώρηση στο ιατρικό αρχείο με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης - "ανισοκύτωση".
Τι συμβαίνει;
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, μόνο η έντονη ανισοκυττάρωση θεωρείται επικίνδυνη από την άποψη της πιθανότητας εμφάνισης επώδυνης κατάστασης (δηλαδή, poikilocytosis). Η ταξινόμηση συνεπάγεται την ακόλουθη διαίρεση σε σχέση με τον κανόνα:
- ασήμαντο - όχι περισσότερο από 30% ·
- μέτρια - 30-50%
- έντονη - 50-70%
- απότομη - πάνω από 70%.
Η ανίχνευση της ανισοκύτωσης δεν είναι λόγος πανικού, αλλά λόγος για τη διεξαγωγή πρόσθετων εργαστηριακών εξετάσεων του αίματος του παιδιού. Μια σημαντική μείωση των φυσιολογικών υγιών φυσιολογικών κυττάρων επηρεάζει το ρυθμό των μεταβολικών διεργασιών, το οξυγόνο δεν μεταφέρεται στα όργανα και τους ιστούς στην απαιτούμενη ποσότητα και συχνά εμφανίζεται ταυτόχρονη αναιμία.
Μιλώντας για ανισοκυττάρωση, κατά κανόνα, οι παιδίατροι σημαίνουν μια αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά γενικά η ίδια ιδέα ισχύει για τις αλλαγές στο μέγεθος των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.
Αιτίες
Μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση των κυττάρων του αίματος. Έτσι, ο λόγος μπορεί να βρίσκεται σε έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Διατροφικές διαταραχές σε ένα παιδί - όταν είναι ανισορροπημένη, ακανόνιστη ή ανεπαρκής.
- μετάγγιση αίματος που υπέστη το παιδί πριν από πολύ καιρό ·
- μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο - μια αιματολογική ασθένεια με δυσπλασία μυελού των οστών.
- η παρουσία καρκίνου ·
- ανεπάρκεια σιδήρου, καθώς και βιταμίνες Α και Β12.
- ηπατολογικές παθήσεις (παθήσεις του ήπατος)
- αναιμία οποιουδήποτε είδους και τύπου ·
- πρωταρχικές διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα.
Σε ένα βρέφος, η ανισοκυττάρωση είναι συχνά φυσιολογική, δηλαδή, φυσική, δεν σχετίζεται με ασθένειες. Σε μωρά κάτω του 1 έτους, το μέγεθος των ερυθροκυττάρων διαφέρει συχνά από τον κανόνα προς τα κάτω.
Παίζει επίσης ρόλο, τι είδους ανισοκύτωση ανιχνεύεται.
Σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας (τόσο σε νεογέννητα όσο και σε παιδιά 3 ετών, 6-7 ετών), μια αυξημένη περιεκτικότητα μικροκυττάρων (μειωμένα κύτταρα) στη γενική εξέταση αίματος προσδιορίζεται μετά από σχεδόν οποιαδήποτε ιογενή ασθένεια ή μολυσματική ασθένεια που υπέστη το παιδί. Αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, σταδιακά τα κύτταρα του αίματος γίνονται φυσιολογικά.
Η μακροκυττάρωση είναι συνήθως χαρακτηριστική για βρέφη ηλικίας έως 2 εβδομάδων, μετά από ένα μήνα συνήθως εξαφανίζεται μόνη της.
Πώς εκδηλώνεται;
Μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου εκδηλώσεις ανισοκυττάρωσης, εάν είναι ασήμαντη, και μόνο τα αποτελέσματα των δοκιμών θα δείξουν την παρουσία της. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματά του είναι πολύ παρόμοια με αυτά της αναιμίας. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, κουράζεται, έχει βλάβη, συχνό καρδιακό παλμό. Δεδομένου ότι μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί σε μια ορισμένη στέρηση οξυγόνου, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, απώλεια μνήμης και την ικανότητα αφομοίωσης νέων πληροφοριών.
Το δέρμα μπορεί να φαίνεται πιο ανοιχτόχρωμο, το μωρό συχνά έχει πονοκεφάλους, ζάλη, διαταραχές του ύπνου (είτε το παιδί κοιμάται πολύ και αισθάνεται συγκλονισμένο, ή έχει έντονα προβλήματα με τον ύπνο, την ποιότητα και την ποσότητα του ύπνου).
Από μόνα τους, τέτοια συμπτώματα δεν υποδηλώνουν συγκεκριμένη ασθένεια, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να εξεταστεί ένα παιδί με ανιχνευμένη ανισοκύτωση με περισσότερες λεπτομέρειες. Είναι σημαντικό να μην βλέπετε την υποκείμενη ασθένεια, εάν υπάρχει.
Πώς να θεραπεύσετε;
Εάν ο δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων του παιδιού αυξηθεί ή μειωθεί, οι γιατροί έχουν όλες τις διαγνωστικές ικανότητες να προσδιορίσουν την πραγματική αιτία του φαινομένου. Η ανισοκυττάρωση δεν είναι ασθένεια, και ως εκ τούτου η ανθρωπότητα δεν έχει βρει θεραπεία για αυτήν. Αλλά υπάρχουν θεραπευτικές αγωγές για ασθένειες που έχουν οδηγήσει σε αλλαγή στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος.
Εάν το παιδί είναι αναιμικό, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της πάθησης, όπως σκευάσματα σιδήρου για αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και σωστή διατροφή, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που αυξάνουν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Θα πρέπει να εμφανίζεται στο τραπέζι του μωρού χυλό συκωτιού και φαγόπυρου, κόκκινο κρέας (βόειο κρέας), γαλακτοκομικά προϊόντα, καρύδια (ελλείψει αλλεργιών σε αυτά). Μετά από λίγο, η εξέταση αίματος επαναλαμβάνεται και εάν ο αριθμός αίματος είναι κανονικοποιημένος, δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.
Εάν η φόρμουλα συνοδεύεται και πάλι από ανισοκυττάρωση, μπορεί να συνιστώνται επιπλέον βιταμίνες.
Εάν η ανισοκυττάρωση είναι σοβαρή και το παιδί έχει κακοήθεις διαδικασίες όγκου, η θεραπεία συνταγογραφείται από έναν ογκολόγο και τα μαθήματα περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία.
Συνήθως, μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την αλλαγή στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος, η ανισοκυττάρωση εξαφανίζεται.
Το καθεστώς, η σωστή διατροφή, ο υγιής ύπνος, το περπάτημα στον καθαρό αέρα, το άθλημα, η δραστηριότητα βοηθούν στην πρόληψη αλλαγών στη φόρμουλα του αίματος. Θα πρέπει επίσης να επισκέπτεστε τακτικά έναν παιδίατρο σε πολυκλινική - πολλές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε ανισοκυττάρωση μπορούν να αποφευχθούν κάνοντας πρόληψη και πολλές υπόκεινται σε ταχύτερη και ευκολότερη θεραπεία εάν βρεθούν στα αρχικά στάδια.
Όλα αυτά μπορούν να γίνουν στο πλαίσιο ιατρικών εξετάσεων, προληπτικών εξετάσεων μία φορά το χρόνο, καθώς και στο πλαίσιο της ιατρικής εξέτασης, σίγουρα δεν πρέπει να αρνηθείτε να συμμετάσχετε σε αυτήν.
Ο παιδίατρος και ο παρουσιαστής τηλεόρασης Yevgeny Komarovsky μιλούν περισσότερα για την κλινική εξέταση αίματος στο παρακάτω βίντεο.
