Σε κάθε χώρα, σε επίπεδο πολιτείας, υπάρχει ένα ημερολόγιο σύμφωνα με το οποίο τα παιδιά εμβολιάζονται. Ας ρίξουμε μια ματιά στο ημερολόγιο εμβολιασμού στη Ρωσία, ειδικά επειδή έχει αλλάξει ελαφρώς από το 2014.
Αντενδείξεις
Πριν μάθουν για τον χρόνο εμβολιασμού, οι γονείς πρέπει να εξοικειωθούν με τους παράγοντες που είναι λόγοι για να μην εμβολιαστούν καθόλου ή για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
- Ένα εμπόδιο στην εισαγωγή οποιουδήποτε εμβολίου είναι μια ανεπιθύμητη αντίδραση στη χορήγηση αυτού του φαρμάκου στο παρελθόν (υπήρξε έντονη ανεπιθύμητη ενέργεια ή εμφανίστηκαν επιπλοκές).
- Επίσης, δεν πρέπει να χορηγούνται εμβόλια για ανοσοανεπάρκειες, κακοήθεις όγκους και μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος υπό την επήρεια φαρμάκων.
- Μια αντενδείξεις για την εισαγωγή του BCG είναι ένα χαμηλό βάρος γέννησης (λιγότερο από 2 κιλά).
- Το εμβόλιο DTP δεν χορηγείται σε περίπτωση προοδευτικών ασθενειών του νευρικού συστήματος και της παρουσίας σπαστικού συνδρόμου στο παρελθόν.
- Τα εμβόλια κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς δεν πρέπει να χορηγούνται εάν είστε αλλεργικοί στις αμινογλυκοσίδες.
- Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό στο ασπράδι αυγού, δεν πρέπει να του δοθούν φάρμακα κατά της ερυθράς, της ιλαράς, της γρίπης, της παρωτίτιδας.
- Δεν μπορείτε να εμβολιάσετε κατά της ηπατίτιδας Β εάν είστε αλλεργικοί στη μαγιά του αρτοποιού.
Τραπέζι
Επιπλέον, τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της ερυθράς στην ηλικία των 13 ετών και η ιλαρά στην ηλικία των 15-17 ετών, εάν τα παιδιά δεν είχαν προηγουμένως εμβολιαστεί κατά αυτών των λοιμώξεων, δεν τα είχαν λάβει ή έλαβαν μόνο τον πρώτο εμβολιασμό.
Τύποι εμβολιασμών
Το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί σε ένα παιδί με τους ακόλουθους τρόπους:
- Ενδομυϊκά. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους για να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο απορροφάται αρκετά γρήγορα. Η ανοσία μετά από μια τέτοια ένεση σχηματίζεται γρήγορα και ο κίνδυνος αλλεργιών είναι μικρότερος, επειδή οι μύες τροφοδοτούνται καλά με αίμα και απομακρύνονται από το δέρμα. Για παιδιά κάτω των δύο ετών, ο ενδομυϊκός εμβολιασμός χορηγείται στον μηρό. Η ένεση πραγματοποιείται στην εμπρόσθια περιοχή, κατευθύνοντας τη βελόνα κάθετα στο δέρμα. Για μωρά άνω των δύο ετών, το εμβόλιο ενίεται στον δελτοειδή μυ. Η εισαγωγή στον γλουτιαίο μυ δεν πραγματοποιείται λόγω του μικρού μήκους της βελόνας (η ένεση πραγματοποιείται υποδορίως).
- Υποδόρια. Με αυτόν τον τρόπο χορηγείται ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων, όπως το εμβόλιο της ερυθράς, της παρωτίτιδας και της ιλαράς. Οι διαφορές του είναι ακριβέστερη δοσολογία από ό, τι με τη στοματική και ενδοδερμική οδό, καθώς και χαμηλότερο ποσοστό απορρόφησης και σχηματισμού ανοσίας, ο οποίος είναι πολύτιμος παρουσία προβλημάτων με την πήξη του αίματος. Ωστόσο, τα εμβόλια κατά της λύσσας και της ηπατίτιδας Β δεν μπορούν να ενεθούν κάτω από το δέρμα. Τα σημεία ένεσης για υποδόριο εμβολιασμό είναι ο ώμος, το μέτωπο του μηρού ή κάτω από την ωμοπλάτη.
- Ενδοδερμική. Ένα παράδειγμα της χρήσης αυτής της μεθόδου εμβολιασμού είναι η χορήγηση του BCG. Για την ένεση χρησιμοποιείται μια σύριγγα με λεπτή βελόνα. Η ένεση πραγματοποιείται στην περιοχή των ώμων. Ταυτόχρονα, για την πρόληψη επιπλοκών, είναι σημαντικό να μην κάνετε ένεση του φαρμάκου κάτω από το δέρμα.
- Μέσα από το στόμα. Αυτή η μέθοδος χορήγησης φαρμάκου ονομάζεται επίσης από του στόματος. Ένα παράδειγμα εμβολιασμού με αυτή τη μέθοδο είναι ο στοματικός εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας. Η τεχνική είναι πολύ απλή - η σωστή ποσότητα του φαρμάκου στάζει στο στόμα του παιδιού.
- Μέσα στη μύτη. Με αυτόν τον τρόπο, τα εμβόλια χορηγούνται με τη μορφή υδατικού διαλύματος, κρέμας ή αλοιφής (για παράδειγμα, κατά της ερυθράς ή της γρίπης). Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η πολυπλοκότητα της δοσολογίας, καθώς μέρος του φαρμάκου εισέρχεται στον πεπτικό σωλήνα.
Επανεμβολιασμός
Ο εμβολιασμός είναι ένας χειρισμός που διατηρεί την ανοσία σε ασθένειες για τις οποίες το παιδί είχε προηγουμένως εμβολιαστεί. Το μωρό εγχέεται για άλλη μια φορά με το φάρμακο, έτσι ώστε η επαναπαραγωγή αντισωμάτων να αυξάνει την προστασία από μια συγκεκριμένη ασθένεια.
Ανάλογα με τον εμβολιασμό, οι επανεμβολιασμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν 1-7 φορές, και μερικές φορές όχι. Για παράδειγμα, δεν πραγματοποιούνται επανεμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β και κατά της φυματίωσης πραγματοποιούνται μόνο εάν τα αποτελέσματα του Mantoux είναι αρνητικά. Ενάντια σε ασθένειες όπως η ερυθρά, ο κοκκύτης, η παρωτίτιδα, η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη και η ιλαρά, ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο μία φορά, αλλά η διατήρηση της ανοσίας έναντι του τετάνου και της διφθερίτιδας απαιτεί τακτική επανεμβολιασμό μέχρι το τέλος της ζωής.
Ημερολόγιο εμβολιασμού ανά ηλικία
Έως 1 έτος
Το πρώτο εμβόλιο που αντιμετωπίζει ένα νεογέννητο μωρό ενώ παραμένει στο νοσοκομείο είναι το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β. Πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα της περιόδου μετά τον τοκετό. Από την τρίτη έως την έβδομη ημέρα της ζωής, το μωρό λαμβάνεται BCG. Η ένεση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας ενδοδερμικά στον ώμο του μωρού. Ο εμβολιασμός με ηπατίτιδα Β επαναλαμβάνεται κάθε μήνα.
Πολλά εμβόλια αναμένονται ταυτόχρονα για ένα μωρό τριών μηνών. Σε αυτήν την ηλικία, εμβολιάζονται κατά της πολιομυελίτιδας, της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης, του κοκκύτη, του τετάνου και της διφθερίτιδας. Εάν το βρέφος κινδυνεύει, λαμβάνει επίσης το εμβόλιο αιμόφιλου γρίπης. Ο ίδιος κατάλογος εμβολιασμών είναι τυπικός για την ηλικία των 4,5 και 6 μηνών, εκτός από το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο, το οποίο εμβολιάζεται μόνο δύο φορές (στους 3 μήνες και στους 4,5 μήνες). Επιπλέον, το τρίτο εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β χορηγείται σε ηλικία 6 μηνών.
Έως 3 χρόνια
Ένα μωρό ενός έτους αποστέλλεται για εμβολιασμό κατά της παρωτίτιδας, της ερυθράς και της ιλαράς. Το εμβόλιο που προστατεύει από αυτές τις λοιμώξεις είναι πολύπλοκο, οπότε θα υπάρχει μόνο μία βολή. Επίσης, σε ηλικία 1 ετών, τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Β που διατρέχουν κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια.
Σε 15 μήνες, το παιδί θα υποβληθεί σε επανεμβολιασμό κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης. Στην ηλικία των 1,5 ετών, αρχίζει ο επανεμβολιασμός κατά του τετάνου, της πολιομυελίτιδας, της διφθερίτιδας και του κοκκύτη. Ένας άλλος εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας χορηγείται σε ηλικία είκοσι μηνών.
Έως 7 χρόνια
Στην ηλικία των 6 ετών, το παιδί θα υποβληθεί σε επανεμβολιασμό κατά της παρωτίτιδας, της ιλαράς και της ερυθράς. Ένα επτάχρονο παιδί εμβολιάζεται ξανά με BCG, εάν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Επίσης σε αυτήν την ηλικία, το παιδί λαμβάνει το εμβόλιο ADS, το οποίο διατηρεί την ανοσία του έναντι του τετάνου και της διφθερίτιδας.
Έως 14 ετών
Στην ηλικία των 13 ετών, τα παιδιά εμβολιάζονται επιλεκτικά - εάν το παιδί δεν έχει εμβολιαστεί πριν ή δεν υπάρχουν πληροφορίες για προηγούμενους εμβολιασμούς. Στα κορίτσια χορηγείται επιπλέον εμβόλιο ερυθράς.
Κάτω των 18
Στην ηλικία των 14, έρχεται η ώρα για τον επόμενο επανεμβολιασμό ενάντια σε μολυσματικές ασθένειες όπως ο τέτανος, η πολιομυελίτιδα, η φυματίωση και η διφθερίτιδα. Επίσης, αυτή τη στιγμή, μπορείτε να εμβολιαστείτε κατά της ιλαράς και της ηπατίτιδας Β, εάν δεν έχετε προηγουμένως εμβολιαστεί κατά αυτών των ιογενών λοιμώξεων.
Προετοιμασία για εμβολιασμό
Πριν τον εμβολιασμό ενός παιδιού, πρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της υγείας του. Αυτό θα βοηθήσει την εξέταση ειδικών (απαιτείται συχνά η εμφάνιση του μωρού σε νευρολόγο ή αλλεργιολόγο), καθώς και εξετάσεις ούρων και αίματος. Πριν τον εμβολιασμό, είναι σημαντικό να μην αλλάξετε τη διατροφή του μωρού και να μην συμπεριλάβετε νέα τρόφιμα σε αυτό.
Επίσης, συνιστάται στους γονείς να αγοράσουν αντιπυρετικά φάρμακα εκ των προτέρων, αφού σε πολλά παιδιά εμφανίζεται μια αντίδραση θερμοκρασίας στον εμβολιασμό. Εάν υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης, δώστε στο παιδί σας ένα αντιισταμινικό λίγες ημέρες πριν από τον εμβολιασμό και μερικές ημέρες μετά την ένεση. Όταν εμβολιάζετε παιδιά κάτω του ενός έτους, αξίζει να πάρετε μια καθαρή πάνα μαζί σας στην κλινική, καθώς και ένα παιχνίδι.
Συμβουλές
Ο εμβολιασμός προωθείται και συνιστάται ενεργά από τον ΠΟΥ και τους γιατρούς, αλλά απαιτείται και η γονική συγκατάθεση για εμβολιασμούς. Υπήρχαν πάντα γονείς που αρνήθηκαν να δώσουν εμβόλια στα παιδιά τους για συγκεκριμένους λόγους. Οι συχνές αρνήσεις έχουν οδηγήσει σε αυξημένη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων όπως κοκκύτη και διφθερίτιδα. Επιπλέον, λόγω της άρνησης εμβολιασμού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εκδήλωσης πολιομυελίτιδας και άλλων επικίνδυνων λοιμώξεων. Φυσικά, οι εμβολιασμοί δεν μπορούν να χαρακτηριστούν ως απολύτως ασφαλείς διαδικασίες, αλλά η ασφάλεια του εμβολιασμού είναι πολύ υψηλότερη από την ασθένεια που αποτρέπει ο εμβολιασμός.
Συνιστάται στους γονείς να μην διακόψουν το πρόγραμμα εμβολιασμού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το εμβόλιο της διφθερίτιδας. Μπορείτε μόνο να απορρίψετε ή να παραλείψετε τον επανεμβολιασμό. Εάν έχετε αμφιβολίες εάν οι εμβολιασμοί θα βλάψουν το παιδί σας, επικοινωνήστε με έναν ανοσολόγο ο οποίος, σε περίπτωση προσωρινών αντενδείξεων (για παράδειγμα, διάθεση), θα αναπτύξει ένα ατομικό σχέδιο εμβολιασμού για το μωρό.
Πριν από τον εμβολιασμό, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε όχι μόνο ότι το παιδί είναι υγιές, αλλά και ότι οι αντενδείξεις έχουν λήξει. Εάν το μωρό έχει οξεία λοίμωξη, το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί μόνο τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.
