Τι είναι η θυλακομετρία; Τι ημέρα του κύκλου και γιατί πραγματοποιείται;

Μεταξύ των πολυάριθμων μελετών στη γυναικολογία, δίνεται ξεχωριστή θέση στην θυλακομετρία. Αυτός ο τύπος εξέτασης υπερήχων σάς επιτρέπει να μάθετε πολλά για το πώς μια γυναίκα είναι ικανή να συλλάβει και να γεννήσει ένα μωρό, να αξιολογήσει τη γονιμότητά της, να προετοιμαστεί για τεχνητή γονιμοποίηση, να διεγείρει την ωορρηξία και να εντοπίσει την αιτία της υπογονιμότητας.

Αυτό το άρθρο περιγράφει πώς εκτελείται αυτή η διαδικασία, τι δείχνει και εάν είναι δυνατόν να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας.

Στόχοι

Η foliculometry είναι ένας τύπος υπερήχου: με τη βοήθεια ενός σαρωτή υπερήχων και μιας οθόνης, εξετάζεται η κατάσταση των γονάδων μιας γυναίκας, τελικά, είναι υπεύθυνοι για την ικανότητά της να συλλάβει. Οι σεξουαλικοί αδένες δίνουν στο γυναικείο σώμα έναν συγκεκριμένο ρυθμό ζωής, έναν κύκλο, τον οποίο συχνά αποκαλούμε εμμηνορροϊκό κύκλο.

Υπό την επίδραση των ορμονών, μετά την επόμενη εμμηνόρροια, η διαδικασία ωρίμανσης αρκετών θυλακίων από το πολυάριθμο αποθεματικό των ωοθυλακίων που δόθηκε σε μια γυναίκα από τη φύση, ακόμη και πριν ξεκινήσει η γέννηση. Και στις δύο ωοθήκες, υπό τη δράση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, αρκετά ωοθυλάκια αρχίζουν να ωριμάζουν, αλλά συνήθως μετά από λίγες μέρες παραμένει ένα (σπάνια δύο), τα οποία αναπτύσσονται πιο έντονα από άλλα. Αυτό είναι ένα κυρίαρχο θυλάκιο, μέσα σε αυτό ωριμάζει ένα ωοκύτταρο, το οποίο φτάνει σε ετοιμότητα για γονιμοποίηση μόνο στο μέσο του γυναικείου κύκλου.

Οι περαιτέρω διεργασίες επηρεάζονται άμεσα από δύο άλλες ορμόνες - τα οιστρογόνα και την LH, χάρη σε αυτές το θυλάκιο, το οποίο έχει γίνει μεγάλο, γίνεται εύθραυστο - το κέλυφος του γίνεται λεπτότερο και συμβαίνει ένα σημαντικό γεγονός: το θύλακα σπάει, απελευθερώνοντας ένα ωάριο που είναι πλήρως ώριμο και αρκετά έτοιμο να συγχωνευθεί με το αρσενικό αναπαραγωγικό κύτταρο. Η διάρκεια ζωής του αυγού είναι σύντομη. Της δίνεται όχι περισσότερο από 24-36 ώρες (πιο συχνά - την ημέρα), τότε θα πεθάνει, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει σημαντική συνάντηση με αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα - σπερματοζωάρια. Σε αυτήν την περίπτωση, το ωάριο θα απομακρυνθεί σε δύο εβδομάδες με εμμηνορροϊκή αιμορραγία που οφείλεται σε αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Το δεύτερο μισό του κύκλου συνοδεύεται και παρέχεται από προγεστερόνη. Αυτή η ορμόνη παράγει το λεγόμενο corpus luteum - σχηματισμό αδένων, ο οποίος σχηματίζεται στη θέση ενός ρήγματος θυλακίου στην ωοθήκη. Εάν η σύλληψη δεν συνέβη, τότε το σώμα luteum εξασθενεί και εξαφανίζεται 10-12 ημέρες μετά την ωορρηξία, η προγεστερόνη γίνεται μικρή, το οιστρογόνο επικρατεί ξανά, με αποτέλεσμα να αρχίζει η εμμηνόρροια.

Όταν η σύλληψη έχει ολοκληρωθεί επιτυχώς, τότε εντός 6-8 ημερών μετά την ωορρηξία, το έμβρυο θα είναι σε θέση να κερδίσει θέση στην κοιλότητα της μήτρας. και οι χοριακές βίλες θα αρχίσουν να παράγουν την ορμόνη hCG. Θα στηρίξει το ωχρό σώμα, δεν θα τον αφήσει να πεθάνει, η παραγωγή προγεστερόνης θα συνεχιστεί. Και αυτός θα είναι ο κύριος λόγος για καθυστερημένη εμμηνόρροια.

Η foliculometry δείχνει οποιαδήποτε από τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στις ωοθήκες. Ετσι είναι Η εξέταση με υπερήχους καθιστά δυνατό:

αξιολογεί την απόδοση των γυναικείων αναπαραγωγικών αδένων.
επιβεβαιώστε ή αρνηθείτε την παρουσία ωορρηξίας στον κύκλο.
προσδιορίστε τον εκτιμώμενο χρόνο ωορρηξίας για την τόνωση της φυσικής σύλληψης.
προσδιορίστε τον καλύτερο χρόνο προετοιμασίας για παρακέντηση των ωοθηκών στο πρωτόκολλο θεραπείας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς και τον καταλληλότερο χρόνο για ενδομήτρια γονιμοποίηση ·
να αξιολογήσει το αποθεματικό των ωοθηκών μιας γυναίκας και γενικά τη γονιμότητά της ·
βρείτε την αιτία των εμμηνορροϊκών διαταραχών?
ανίχνευση ορισμένων παθολογιών, για παράδειγμα, όγκων, κυστικών κοιλοτήτων στις ωοθήκες.

Η foliculometry πραγματοποιείται μετά το τέλος της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Για να αξιολογήσετε το αποθεματικό των ωοθηκών - την 5-6η ημέρα του κύκλου, για την αξιολόγηση της εργασίας των ωοθηκών και την πρόβλεψη του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης - την 7-9η ημέρα του κύκλου.

Είναι σημαντικό η πρώτη μελέτη να πραγματοποιηθεί κατά την περίοδο πριν από την έναρξη του εύφορου παραθύρου, δηλαδή, πριν από την έναρξη των ημερών ευνοϊκών για σύλληψη.

Για να μην γίνει λάθος συνιστάται σε μια γυναίκα να αφαιρέσει το 14 από τη διάρκεια του κύκλου της, αυτή είναι συνήθως η διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου σε γυναίκες με διαφορετικές χρονικές περιόδους. Οι διακυμάνσεις του κύκλου συμβαίνουν συνήθως λόγω της αστάθειας της πρώτης φάσης, θυλακίων, η δεύτερη είναι πιο προβλέψιμη και σταθερή. Παίρνουμε λοιπόν την εκτιμώμενη περίοδο ωορρηξίας και πρέπει επίσης να αφαιρέσουμε το 6 από αυτό. Εάν μια γυναίκα έχει έναν σύντομο κύκλο 24 ημερών, τότε πρέπει να έρθει στην ωοθυλακιομετρία για πρώτη φορά την 4η ημέρα του κύκλου, εάν ο κύκλος είναι τυπικός και είναι 28 ημέρες, τότε η πρώτη παρακολούθηση υπερήχων οι ωοθήκες πρέπει να πραγματοποιούνται την ημέρα 8 και με κύκλο 32 ημερών - την ημέρα 12. Με έναν ακανόνιστο κύκλο, συνιστάται η πρώτη θυλακομετρία να πραγματοποιείται την 5-6η ημέρα του γυναικείου κύκλου.

Στη συνέχεια, θα χρειαστείτε αρκετές επισκέψεις στο γραφείο υπερήχων. Συνήθως, η παρατήρηση της συμπεριφοράς και της αντίδρασης των ωοθυλακίων συνταγογραφείται κάθε 2 ημέρες, αλλά είναι επίσης πιθανό ένα διάλειμμα 1 ή 3 ημερών. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες επισκέψεις απαιτούνται από 3 έως 7.

Για να βελτιωθεί η ακρίβεια των αποτελεσμάτων και το περιεχόμενο των πληροφοριών τους, συνιστάται να υποβληθεί σε θυλακομετρία με έναν ειδικό, στο ίδιο μηχάνημα υπερήχων, προκειμένου να αποκλείσει τον ανθρώπινο παράγοντα και τα τεχνικά λάθη.

Ποιος χρειάζεται τη διαδικασία;

Ο υπερηχογράφος Follicle συνιστάται σε γυναίκες που δυσκολεύονται να συλλάβουν ένα μωρό κατά τη διάρκεια ενός έτους τακτικού σεξ χωρίς προφυλάξεις με έναν σύντροφο. Σε συνδυασμό με τις εξετάσεις αίματος για ορμόνες, αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε μία από τις πιο κοινές αιτίες στειρότητας - ενδοκρινικό, καθώς και να αποκλείσετε άλλες δυσλειτουργικές καταστάσεις των γυναικείων γονάδων. Η foliculometry σε αυτήν την περίπτωση δίνει μια ιδέα για το πώς προχωρούν οι φάσεις του κύκλου, εάν το ωοθυλάκιο ωριμάζει κανονικά, εάν το ωάριο ωριμάζει σε αυτό και εάν η ωορρηξία συμβαίνει την κατάλληλη στιγμή.

Αυτός ο τύπος γυναικολογικής εξέτασης είναι απαραίτητος για τις γυναίκες που παρουσιάζονται τεχνολογίες αναπαραγωγικής βοήθειας... Στο πρωτόκολλο IVF, η εξέταση σάς επιτρέπει πρώτα να ελέγχετε την απόκριση των ωοθηκών στην ορμονική διέγερση, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, να μειώσει ή να αυξήσει τη δόση των ορμονών, να ακυρώσει ή να αλλάξει το φάρμακο. Για γονιμοποίηση σε εργαστήριο, απαιτούνται ώριμα αυγά, αλλά δεν επιτρέπεται να αφήσουν τα θυλάκια μόνα τους, επειδή τα σεξουαλικά κύτταρα μιας γυναίκας λαμβάνονται με παρακέντηση και στη συνέχεια γονιμοποιούνται σε τρυβλίο Petri. Η φολικομετρία στη δυναμική λέει στους ειδικούς τη σωστή στιγμή όταν ήρθε η ώρα να προχωρήσουν στη διάτρηση.

Η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθυλακίων δίνει μια ενημερωτική εικόνα της πορείας της εγκυμοσύνης στα πολύ πρώιμα στάδια. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο κριτήριο είναι το ωχρό σώμα. Η μείωση του μπορεί να υποδηλώνει ότι παράγεται λίγη προγεστερόνη και η γέννηση ενός μωρού κινδυνεύει από αυθόρμητη διακοπή.

Σε περίπτωση αστοχιών του κύκλου, η μελέτη των ωοθηκών παρέχει επίσης ολοκληρωμένες απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τις αιτίες - εντοπίζει όγκους, κύστες, μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του φύλου και διάφορες παθολογίες.

Τύποι εξετάσεων και προετοιμασία

Η ωοθυλακιομετρία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: διακολπικό και κοιλιακό. Εάν ληφθεί απόφαση για υπερηχογράφημα των ωοθηκών μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, δηλαδή με την κοιλιακή μέθοδο, μια γυναίκα θα πρέπει να φροντίσει εκ των προτέρων ότι είναι άνετα και πρακτικά ντυμένη - θα πρέπει να ανοίξει γρήγορα το στομάχι της από την παμπ στο στέρνο.

Μπορείτε να πάρετε μια πάνα μίας χρήσης για να καλύψετε τον καναπέ, μπορείτε επίσης να πάρετε χαρτοπετσέτες για να αφαιρέσετε στη συνέχεια το υπόλοιπο τζελ από την κοιλιά, το οποίο λιπαίνεται με το κοιλιακό δέρμα για καλύτερη επαφή με τον αισθητήρα. Πρέπει να έρθετε στο γραφείο του γιατρού με μια πλήρη ουροδόχο κύστη.

Η ενδοκολπική μέθοδος θεωρείται προτιμότερηγιατί δίνει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ωοθηκών. Πραγματοποιείται με έναν κολπικό καθετήρα τοποθετημένο στον κόλπο. Η προετοιμασία συνίσταται στην πραγματοποίηση της οικείας υγιεινής. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να πίνετε υγρά για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη σας. Αντίθετα, οι γιατροί ζητούν να επισκεφθούν την τουαλέτα πριν από την εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να φέρετε ένα νέο προφυλακτικό και μια πάνα για τον καναπέ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται και οι δύο αισθητήρες. Πριν από τη θυλακομετρία, δεν συνιστάται να τρώτε τίποτα την ημέρα που μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του εντερικού αερίου. Είναι καλύτερο για μια γυναίκα να αποκλείσει το μαύρο ψωμί, τη μαγιά, το λάχανο, τη σόδα και τα φασόλια από τη διατροφή.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Πρέπει να καταλάβετε ότι ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της ωοθυλακιομετρίας, ανεξάρτητες προσπάθειες για τη διαπίστωση ορισμένων διαγνώσεων για τον εαυτό τους μπορεί να οδηγήσουν σε σφάλματα.

Προσδιορισμός της περιόδου ωορρηξίας

Σε μελέτες πριν από την ωορρηξία, εκτιμάται το μέγεθος των ωοθηκών στο σύνολό του και το μέγεθος των ωτρικών ωοθυλακίων και του κυρίαρχου. Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε πότε να περιμένετε ωορρηξία. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι ρυθμοί είναι αρκετά μέσοι, και σε κάθε περίπτωση, το μέγεθος του κύριου θυλακίου μπορεί να διαφέρει.

Περίοδος από 1 έως 4 ημέρες του κύκλου - υπάρχει εμμηνορροϊκή ροή, αλλά πολλά ωοθυλάκια που κυμαίνονται σε μέγεθος από 3 έως 5 mm μπορούν να απεικονιστούν στις ωοθήκες. Εάν υπάρχουν 5 έως 9 από αυτά, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, υπάρχει ωοθυλακία και η ωορρηξία σε αυτόν τον κύκλο είναι πολύ πιθανή.
Μετρήσεις την 5-6η ημέρα του κύκλου συνήθως παρουσιάζουν διάφορα ωοθυλάκια με διάμετρο 5-7 mm.
7 ημέρες το κυρίαρχο θυλάκιο ξεχωρίζει, το μέγεθός του είναι ήδη μεγαλύτερο από τα άλλα, φτάνει τα 9-10 mm.
Την 8η ημέρα του κύκλου ο αριθμός των ωοθυλακίων αρχίζει να μειώνεται, υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη και μόνο το κυρίαρχο μεγαλώνει, φτάνει ήδη στα 12 mm.
Από 9-10 ημέρες του κύκλου υπάρχει μια πιθανότητα στο θυλάκιο, το μέγεθος του οποίου είναι από 13 έως 16 mm, να προσδιορίσει οπτικά την κοιλότητα με το αυγό.
Την 11η ημέρα του κύκλου το θυλάκιο μεγαλώνει έως και 18 mm, και έως τη 12η ημέρα το μέγεθός του μπορεί να σταθεροποιηθεί έως και 20 mm.
Την 13η ημέρα του κύκλου οπτικά είναι δυνατό να προσδιοριστεί η θέση του στίγματος - σε αυτό το σημείο το θύλακα θα σπάσει όταν φτάσει στο μέγιστο του μέγεθος. Εν τω μεταξύ, η διάμετρος της είναι περίπου 22 mm.
Ημέρα ωορρηξίας - το μέγεθος του κυρίαρχου κυστιδίου φτάνει τα 24 mm.

Έτσι, αφού βρήκε ένα ωοθυλάκιο με διάμετρο 20-22 mm σε μια γυναίκα, ο γιατρός προειδοποιεί ότι η ωορρηξία θα συμβεί εντός μιας ή δύο ημερών. Σε ένα πρωτόκολλο θεραπείας εξωσωματικής γονιμοποίησης, πολλαπλά αυγά ωριμάζουν συνήθως για να παράγουν πολλαπλά αυγά προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα γονιμοποίησης. Η παρακέντηση πραγματοποιείται αφού ο γιατρός διαγνώσει το μέγεθος των ωοθυλακίων περίπου 18 mm.

Προσδιορισμός του γεγονότος της ολοκληρωμένης ωορρηξίας

Σε μια απόλυτα υγιή γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία, οι κύκλοι της ωοθυλακιορρηξίας είναι δυνατοί όταν το αυγό δεν απελευθερώνεται. Ένας τέτοιος κύκλος υποδεικνύεται από την απουσία ενός κυρίαρχου θυλακίου πριν από την ημέρα της ωορρηξίας ή της επιβράδυνσης της ανάπτυξής του, καθώς και από την απουσία ωχρού σώματος μετά την ημερομηνία της ωορρηξίας.

Τα σημάδια υπερήχου της ολοκληρωμένης ωορρηξίας είναι:

η εξαφάνιση του κυρίαρχου θύλακα μετά την καταγραφή της μέγιστης ανάπτυξής του ·
3-4 ημέρες μετά την υποτιθέμενη ωορρηξία, ένα κίτρινο σώμα βρίσκεται στην ωοθήκη ωοθήκη, το μέγεθος του οποίου είναι συνήθως από 10 έως 30 mm.
εντός 1-2 ημερών μετά την ωορρηξία, υπάρχει ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα της γυναίκας.

Επιπλέον, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ωχρού σώματος, μετράται το πάχος του ενδομητρίου... Το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, λόγω της επίδρασης της προγεστερόνης που παράγεται από τον προσωρινό αδένα, θα πρέπει να αυξηθεί. Μια αμοιβαία μείωση στο ενδομήτριο και το μέγεθος του ωχρού σώματος υποδεικνύει ανεπάρκεια προγεστερόνης και ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου, η οποία μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή υπογονιμότητα.

πρέπει να σημειωθεί ότι Η ωορρηξία μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα από δύο ωοθήκες, οπότε καλείται διπλή, τότε δύο κίτρινα σώματα βρίσκονται ταυτόχρονα, και εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να γίνει μητέρα γοητευτικών διδύμων. Ωστόσο, η θυλακομετρία δεν μπορεί να αποδείξει το γεγονός της εγκυμοσύνης και η ανίχνευση του ωχρού σώματος από μόνη της δεν δείχνει εάν μια γυναίκα έχει μείνει έγκυος αυτή τη φορά ή όχι. Αυτό είναι ένα σημάδι ωορρηξίας και τίποτα περισσότερο. Εάν δεν υπήρχε ωορρηξία, ο κύκλος ήταν ωοθυλακιορρηξία, τότε ούτε το ωχρό σώμα στο ωοθήκη δεν εμφανίζεται.

Απόκλιση από τις κανονικές τιμές - πιθανές αιτίες

Εάν τα ωοθυλάκια δεν αναπτύσσονται ή αναπτύσσονται πολύ αργά, σημαντικά υστερούν σε σχέση με τους μέσους ρυθμούς που περιγράφονται παραπάνω, εάν το ωχρό σώμα, που μοιάζει με έναν ανευωτικό σχηματισμό, είναι απαράδεκτο λίγες ημέρες μετά την αναμενόμενη ωορρηξία, η αιτία μπορεί να είναι η έλλειψη ωορρηξίας. Μπορεί να σχετίζεται με την ηλικία - καθώς πλησιάζουμε το 40, αυξάνεται ο αριθμός των ωοθυλακίων κύκλων ανά έτος, σε σχέση με το οποίο γίνεται πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος. Αλλά υπάρχουν πολύ περισσότερες διαταραχές της διαδικασίας ωορρηξίας από ό, τι μπορεί να φανταστεί κανείς, και δεν περιορίζονται στην ωορρηξία.

Οι παθολογίες που μπορεί να αποκαλύψει η θυλακομετρία μπορούν να ποικίλουν.

Ατρία των θυλακίων

Η ουσία αυτού του φαινομένου έγκειται στο γεγονός ότι ένα φυσιολογικά αναπτυσσόμενο ωοθυλάκιο, στο οποίο τοποθετούνται τόσες πολλές ελπίδες, ξαφνικά σταματά να αναπτύσσεται και αρχίζει να αντιστρέφει την ανάπτυξή του. Φυσικά, δεν συμβαίνει ωορρηξία, μπορεί να σχηματιστεί κύστη στη θέση ενός τέτοιου θυλακίου, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο, συχνά απλώς μειώνεται στο αρχικό του μέγεθος, σαν να μην είχε αναπτυχθεί ποτέ.

Εάν εμφανιστεί αθηρία κάθε μήνα, τότε αυτό είναι ένα από τα σημάδια της ενδοκρινικής υπογονιμότητας, η οποία μπορεί να προκληθεί από χαμηλά επίπεδα FSH και ανεπάρκεια οιστρογόνων.

Οι γυναίκες με αυτή την παθολογία έχουν μεγάλες περιόδους όταν η εμμηνόρροια απουσιάζει εντελώς και δεν σχετίζονται με την έναρξη της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχουν περιόδους, συνήθως είναι λιγοστά, επιχρίσματα, αλλά παρατεταμένα.

Επιμονή των θυλακίων

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία οι αρχικές διαδικασίες ωοθυλακιομετρίας δείχνουν ανάπτυξη και φυσιολογική ανάπτυξη του κυρίαρχου θυλακίου, αλλά η ρήξη του δεν εμφανίζεται. Κατά συνέπεια, το αυγό δεν μπορεί να αφήσει τη φυσαλίδα εγκαίρως, να υπερκαλύψει και να πεθάνει σε αυτό. Ο υπέρηχος δεν δείχνει τα παραπάνω σημάδια ολοκληρωμένης ωορρηξίας, δεν υπάρχει ωχρό σώμα και το θυλάκιο οπτικοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το θυλάκιο γίνεται συχνά κύστη. Η αντίληψη σε έναν τέτοιο κύκλο είναι επίσης αδύνατη.

Οι αιτίες του φαινομένου μπορεί να βρίσκονται στη χαμηλή ποσοτική περιεκτικότητα των οιστρογόνων και της ορμόνης LH στο αίμα της γυναίκας, καθώς και στην ασυνήθιστα ισχυρή θυλακική μεμβράνη (συγγενής προδιάθεση), αλλά τέτοιοι κύκλοι μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθούν σε υγιείς γυναίκες.

Κυστικός σχηματισμός

Συνήθως μια κύστη είναι συνέπεια επιμονής, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες κοιλότητας γεμάτων με υγρά, όπως διαταραχές του κυκλοφορικού των ωοθηκών ή ορμονική διέγερση που προηγήθηκε του κύκλου και παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και η λεγόμενη «φωτιά» μετεγκεφαλική αντισύλληψη.

Αυτή η διάγνωση γίνεται συνήθως εάν το θύλακα υπερβαίνει τα 25-26 mm σε διάμετρο. Εάν υπάρχει αύξηση του ωχρού σώματος πάνω από 30 mm, μιλούν για ωχρινική κύστη. Και οι δύο δεν είναι ποινή, και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι προσωρινές, απομακρύνονται από μόνες τους και επιλύονται εντός αρκετών εμμηνορροϊκών κύκλων. Απαιτείται όμως ιατρική παρακολούθηση. Σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές - στρέψη του ποδιού ή ρήξη της κύστης, και σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Λουτεϊνοποίηση

Σε μια τέτοια περίπτωση, οι γιατροί των διαγνωστικών υπερήχων εντοπίζουν το ωχρό σώμα όταν δεν θα έπρεπε να είναι ακόμη, πριν από την ωορρηξία.Ταυτόχρονα, το θυλάκιο, η ρήξη του οποίου δεν έχει ακόμη συμβεί, και τα βασικά του ωχρού σώματος είναι γειτονικά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική απελευθέρωση της LH, καθώς και σε ορισμένες ανωμαλίες και παθολογικές αλλαγές στους ιστούς του σεξ αδένα.

Αυτή είναι μια από τις μορφές στειρότητας, επειδή το θυλάκιο δεν έχει χρόνο να φτάσει στην ωριμότητα. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να μην καταλαβαίνει για πολύ καιρό γιατί δεν είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί, επειδή τα τεστ ωορρηξίας είναι θετικά και όλα τα σημάδια είναι παρόντα, αλλά ταυτόχρονα, τα ωοκύτταρα δεν βγαίνουν κατά τη λουτεϊνοποίηση.

Αξιολόγηση του αποθεματικού της ωορρηξίας

Για να κατανοήσουμε πόσο γόνιμη είναι μια γυναίκα, πραγματοποιείται μια δοκιμή γονιμότητας, βασισμένη επίσης στην ωοθυλακιομετρία. Για αυτό Η σάρωση με υπερήχους πραγματοποιείται την 5-6η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς τελειώνει η εμμηνόρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να βρεθούν τουλάχιστον 5 αντρικά θυλάκια... Επιπλέον, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για οιστρογόνα, προγεστερόνη, FSH.

Το αποτέλεσμα μπορεί να φαίνεται περίεργο για μια γυναίκα, αφού θα δει έναν αριθμό σε αυτό - "-2", "0" ή "+2". Αυτή είναι η εκτίμηση του αποθεματικού των ωοθηκών της ως της ικανότητας να γεννά παιδιά. "-2" - το αποθεματικό εξαντλείται, η γονιμότητα είναι χαμηλή, η φυσική σύλληψη είναι αδύνατη ή εξαιρετικά απίθανη. "0" - το αποθεματικό είναι φυσιολογικό, η γυναίκα είναι ικανή να συλλάβει και να αντέξει. "+2" - ένα υψηλό αποθεματικό, υψηλή γονιμότητα και ακόμη και αν δεν βοηθήσετε την ασθενή, φυσικά θα είναι σε θέση να μείνει έγκυος εάν υπάρχει αντίστοιχη επιθυμία για κυριολεκτικά 1-2 κύκλους.

Τιμή

Η foliculometry μπορεί να γίνει δωρεάν σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, εάν μια τέτοια εξέταση είναι δικαιολογημένη και η παραπομπή σε αυτήν γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μιας κρατικής κλινικής ή προγεννητικής κλινικής. Εάν μια γυναίκα προτιμά να επισκεφθεί μια ιδιωτική κλινική ή επιμένει σε μια τέτοια εξέταση της δικής της ελεύθερης βούλησης, τότε η θυλακομετρία θα γίνει μόνο έναντι αμοιβής. Το κόστος μιας επίσκεψης μπορεί να ξεκινήσει από 300 και να φτάσει τα 800 ρούβλια. Εάν θυμόμαστε ότι η αξία της μεθόδου έρευνας βρίσκεται στη δυναμική, τότε αυτό το ποσό πρέπει να πολλαπλασιαστεί με τον αριθμό των επισκέψεων στο γραφείο υπερήχων.